护考-消化性溃疡练习题附答案

护考-消化性溃疡练习题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的班级：[单选题]*○护考1班○护考2班○护考3班○护考4班○护考小班学号（用阿拉伯数字写，比如：1号）：[填空题]*_________________________________【典例精析】1．胃溃疡的好发部位是[单选题]*胃大弯胃小弯(正确答案)幽门管胃底贲门2．十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为[单选题]*空腹时腹痛明显(正确答案)餐后即刻腹痛明显餐后0.5～1小时腹痛明显进餐时腹痛明显餐后2小时腹痛明显3.硫糖铝作为胃黏膜保护剂服用后最常见的不良反应是[单选题]*皮疹便秘(正确答案)乏力头晕口干4．患者男，48岁。诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是[单选题]*奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车硫糖铝片应在餐前1小时甲硝唑应在餐前30分钟服用(正确答案)氢氧化铝应在饭后1小时服用服用西咪替丁应注意观察有无头晕5．患者男，24岁。患十二指肠溃疡6年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔夜宿食；最可能的并发症是[单选题]*幽门梗阻(正确答案)上消化道出血溃疡穿孔复合性溃疡溃疡癌变6．患者男，28岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时护士解释其黑便原因是[单选题]*呋喃西林不良反应胶体次枸橼酸铋不良反应(正确答案)克拉霉素不良反应溃疡出血溃疡癌变7．患者男，28岁。被诊断为十二指肠溃疡。护士指导其服用铝碳酸镁片的正确方法是[单选题]*餐前服用餐中服用餐后小时服用温水吞服咀嚼后服用(正确答案)8．患者男，33岁。反复间歇性上腹痛3年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛的正确措施是[单选题]*取平卧体位尽早手术治疗睡前加餐(正确答案)腹部热敷服用镇痛药物【考题精炼】1．与消化性溃疡发生关系密切的细菌是[单选题]*大肠埃希菌痢疾杆菌霍乱弧菌幽门螺杆菌(正确答案)链球菌2．消化性溃疡的下列临床表现中，属于特征表现的是[单选题]*反酸，嗳气食欲下降恶心，呕吐进行性黄疸周期性和节律性上腹痛(正确答案)3．下列是消化性溃疡最常见发症是[单选题]*感染出血(正确答案)穿孔癌变幽门梗阻4．在消化性溃疡的发生过程中，占主导作用的因素是[单选题]*促胃液素幽门螺杆菌感染胃酸(正确答案)胃蛋白酶非甾体消炎药5．通过抑制H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌的药物是[单选题]*西咪替丁奥美拉唑(正确答案)硫糖铝氢氧化铝甲硝唑6．胃溃疡的疼痛特点是[单选题]*餐中即出现疼痛餐后2～3小时痛餐后0.5～1小时出现疼痛(正确答案)服用抗酸剂后不能缓解较少出现午夜痛7．对瘢痕性幽门梗阻呕吐的特点描述不正确的是[单选题]*呕吐量大呕吐物多为隔夜宿食呕吐物不含胆汁患者常自行诱发呕吐呕吐后症状不缓解(正确答案)8．西咪替丁治疗消化性溃疡的主要机制是[单选题]*阻止组胺与H2受体结合(正确答案)抑制H+-K+-ATP酶根除幽门螺杆菌保护胃黏膜中和胃酸9．患者男，34岁。被诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，因长期呕吐，患者最有可能出现的电解质、酸碱平衡紊乱是[单选题]*低氯、低钾、代谢性碱中毒(正确答案)低氯、高钾、呼吸性碱中毒高氯、低钾、代谢性酸中毒低氯、高钾、代谢性酸中毒低氯、高钾、呼吸性酸中毒10．患者男，36岁。反复间歇性上腹痛7年，诊断为十二指肠球部溃疡。近1周呕吐频繁，呕吐物量大酸臭，吐后症状缓解。护士在评估时应重点怀疑是[单选题]*合并穿孔合并出血发生癌变幽门梗阻(正确答案)倾倒综合征11．患者男，42岁。诊断为十二指肠溃疡合并出血。护士在评估中最可能发现的粪便类型是[单选题]*陶土样便柏油样便(正确答案)鲜血便果酱样便黏液血便12．患者男，40岁。被诊断为胃溃疡。在进行X线钡餐检查时，下列选项属于该病重要征象的是[单选题]*龛影(正确答案)充盈缺损气液平面杯口状变化餐叉状变化13．患者男，29岁。诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。患者最不可能使用的是[单选题]*奥美拉唑口服补液盐(正确答案)铝碳酸镁片胶体次枸橼酸铋克拉霉素14．患者男，30岁。诊断为十二指肠溃疡。医嘱给予西咪替丁，护士对该患者用药指导错误的是[单选题]*餐前服药(正确答案)餐中服用效果较好餐后即刻使用服用后注意有无头晕、乏力与抗酸药不可同时服用15．患者男，32岁。诊断为十二指肠球部溃疡，作为责任护士对该患者饮食指导不正确的[单选题]*避免过热、过凉食物主食以面食为主，清淡饮食禁忌暴饮暴食、辛辣刺激食物每日进餐5～6顿两餐间可给适量全脂牛奶，但不宜多饮(正确答案)16．患者男，37岁。十二指肠溃疡病史8年，今突发上腹部剧痛，入院后有明显腹膜刺激征，诊断为十二指肠溃疡急性穿孔，非手术治疗护理中最重要的措施是[单选题]*禁食禁饮胃肠减压(正确答案)半坐位维持水、电解质平衡给予适量解痉止痛药物17．患者男，42岁。消化性溃疡多年，今饮酒后突然出现腹部剧痛，查体有明显的压痛、反跳痛、肌紧张，X线可见膈下游离性气体，血压92/70mmHg。目前护士应首先进行的[单选题]*暂禁食有效的胃肠减压取半卧位建立静脉通道(正确答案)抗生素治疗18．患者男，46岁。诊断为胃溃疡。24小时前行胃大部分切除术，护士目前主要观察[单选题]*胃管引流液的色与量(正确答案)心电图变化瞳孔大小呼吸节律腹部体征19．患者男，43岁。诊断为胃溃疡合并瘢痕性幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部分切除术1周。进食后突发上腹部剧痛，呕吐频繁，不含胆计，呕吐后症状缓解。此时护士首先考虑为[单选题]*术后出血吻合口梗阻(正确答案)十二指肠残端破裂低血糖综合征早期倾倒综合征20．患者女，44岁。行胃大部分切除术第6天，今早喝稀粥后15分钟，突然出现头晕、心悸、面色苍白，此时考虑可能性最大的是[单选题]*胃出血吻合口梗阻十二指肠残端破裂吻合口瘘早期倾倒综合征(正确答案)21．患者女，46岁。行胃大部分切除术，为了避免发生晚期倾倒综合征。护士对其进行饮食指导，正确的是[单选题]*避免给予高糖饮食(正确答案)多流食，避免过硬食物出现症状，切不可给糖进食后应慢走，促进胃排空因少食多餐发病，尽量避免22．患者男，29岁。胃溃疡2年，规律用药但依然反复发作。患者饮食极不规律，每日饮酒量约500ml。护士在进行健康指导时需重点讲解的是[单选题]*胃溃疡的发病机制胃溃疡的常见并发症改善饮食习惯(正确答案)保持情绪稳定的重要性禁用非甾体抗炎药23．患者女，28岁。血友病15年，胃大部分切除术后3小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是[单选题]*监测血糖变化监测生命体征(正确答案)查看患者病历观察皮肤受压情况查看四肢活动情况24．患者男，48岁。今行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。现患者全麻未清醒，此时护士评估其最重要的护理问题是[单选题]*疼痛营养不良：低于机体需要量焦虑清理呼吸道无效(正确答案)潜在并发症：吻合口瘘25．患者男，58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后拔除胃管后3天，护士应指导其吃下面食物中的[单选题]*面条牛奶米饭豆浆藕粉(正确答案)26．患者女，39岁。行胃大部分切除术，术后第1天，护士应重点观察的内容是[单选题]*肛门是否排气吻合口瘘胃内出血(正确答案)膀胱充盈程度疼痛程度27.患者男，61岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施中，不正确的是[单选题]*半卧位应用抗生素流质饮食(正确答案)观察引流量和颜色鼓励早期活动28．患者女，52岁。诊断为十二指肠溃疡，4天前行毕Ⅱ式胃大部切除术。今进食后出现右生腹剧痛。压痛和腹肌紧张，切日无明显变化，此时最大的可能是[单选题]*晚期倾倒综合征十二指肠残端破裂(正确答案)并发阑尾炎吻合口梗阻切口裂开29．患者女，46岁。既往有十二指肠球都溃疡病史，早晨突发腹痛，急诊入院。查体重点是[单选题]*肝浊音界位置(正确答案)腹痛特点直肠指检肠鸣音强度腹水征30．患者男，46岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术。现术后3天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。器重要的处理措施是[单选题]*镇痛半卧位补液胃肠减压(正确答案)应用抗生素31．患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐，体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是[单选题]*禁食多饮肉汤增加体育锻炼高蛋白高纤维饮食温凉、清淡无刺激性流食(正确答案)32．患者男，44岁。诊断为消化性溃疡，经治疗后出院，护士指导错误的是[单选题]*生活规律，劳逸结合避免进食刺激性食物抗酸药宜在饭后和睡前服用保护胃黏膜药物应在餐前1小时服用上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛(正确答案)33．患者女，72岁，胃溃疡12年，听他人说胃溃疡会导致癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人。目前其心理反应最可能为[单选题]*烦躁焦虑抑郁(正确答案)孤独否认(34～36题共用题干)

患者女，35岁。上腹部间歇性疼痛半年余，疼痛多在空腹或午夜时发生；进食后缓解，伴反酸、暖气。

34．目前该患者最可能的诊断是[单选题]*急性胃炎急性阑尾炎急性胆囊炎胃溃疡十二指肠溃疡(正确答案)35．为确诊本病，下列检查最有效的是[单选题]*幽门螺杆菌检测胃镜(正确答案)胃液分析大便隐血试验X线钡餐检查36．若患者突然出现上腹部剧痛，查体腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失。值班护士首先考虑为[单选题]*癌变穿孔(正确答案)肝性脑病胃底、食管静脉丛破裂出血瘢痕性幽门梗阻（37～38题共用题干）

患者男，55岁。诊断为胃溃疡，5天前行胃大部切除术，术毕返回病房。

37．若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物仅为食物，吐后症状改善。最有可能的问题是[单选题]*吻合口梗阻(正确答案)十二指肠残端破裂早期倾倒综合征输入襻梗阻输出襻梗阻38．为判断是否存在上述并发症，首先应采取的检查是[单选题]