2021年初级护师考试专业知识真题

2021年初级护师考试专业知识真题

（总分：100.00,做题时间：120分钟）

一、单项选择题（总题数：100,分数：100.00）

1.支气管扩张症病人痰液的特点是

A.铁锈色

B.大量脓痰久置分3层J

C.黄果冻样

D.绿色

E.粉红色

解析：支气管扩张患者痰液的主要特点是静置后可分3层：可见上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物

和坏死组织，伴有厌氧菌感染时可闻到痰液恶臭味道。

2.新生儿出现体温过高首选的护理措施是

A.乙醇擦浴

B.松开包被V

C.冷盐水灌肠

D.冰块敷大血管处

E.按医嘱给予退热药

解析：新生儿体温过高时，排除室温过高等因素，应考虑是否因盖被太厚引起，可先松开包被，体温过低

时给予保暖。

3.甲亢患者，测量心率90/min,血压150/90nimHg,其基础代谢率为

A.20%

B.30%

C.39%-J

D.40%

E.50%

解析：基础代谢率的测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。常用BMR简易计算公

式：BMR炉脉压+脉率-111。结合本题题干内容该患者的基础代谢率为：BMR%=60+90-lll=39%o

4.为减轻支气管哮喘带来的呼吸困难，可采取的体位是

A.被动体位

B.自动体位

C.强迫坐位V

D.强迫卧位

E.强迫俯卧位

解析：支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。

5.新生儿窒息复苏后的护理措施，下列不正确的是

A.保暖，静卧

B.严密观察

C.早期哺乳J

D.保持呼吸道通畅，绐氧

E.预防感染和颅内出血

解析：窒息的新生儿复苏后应持续监测生命体征，保持呼吸道通畅并注意保暖；应该适当延迟哺乳，以静

脉补液维持营养。

6.胃肠减压期间，若出现胃管堵塞，首先应该

A.重新置管

B.加压吸引

C.减压吸引

D.暂停吸引

E.用生理盐水10~20ml冲洗胃管J

解析：出现胃管不通畅时，可先用少量生理盐水冲洗并及时回抽。

7.对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前为防止窒息，护士首先应

A.给病人吸氧

B.给病人吸痰，

C.指导病人有效咳嗽

I).给病人漱口

E.慢慢移动病人

解析：防止窒息：最主要的是保持呼吸道通畅，操作前应帮助病人翻身、拍背，及时排痰，尤其是体弱、

无力咳嗽者。

8.不属于软产道的是

A.宫颈

B.子宫底V

C.阴道

D.子宫下段

E.骨盆底软组织

解析：软产道的组成是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。

9.关于闭式胸膜腔引流的护理措施中错误的是

A.水封瓶液面低于引流管胸膛出口平面60'100cm

B.衔接紧密，防止漏气

C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅

1).气胸引流管置于患侧第2肋间

E.拔管时病人可自由呼吸V

解析：拔管时告知患者配合先深吸一口气，在吸气末屏气并迅速拔管，立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸

胸壁伤口，外加包扎固定。

10.关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是

A.气促

B.体温高达40℃

C.白细胞计数增高

D.胸廓饱满

E.杵状指V

解析：选项A、B、C、D均属于急性脓胸的症状及体征，而选项E属于慢性脓胸的症状。

11.患者，女，29岁，停经12周，阴道少量出血，子宫如孕3月，两侧卵巢有较大囊肿。诊断为葡萄胎，

经治疗后出院，至少需要复查几年

A.1年

B.2年4

C.5年

D.3年

E.4年

解析：结合本题患者停经8周，阴道少量出血，子宫如孕3月，两侧卵巢有较大囊肿，考虑葡萄胎。葡萄

胎患者清宫术后至少随访2年。

12.病人发生大咯血时的护理措施应当为

A.咳嗽

B.屏气

C.少量流质饮食

D.绝时卧床V

E.多交谈

解析：大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还

可防止病灶扩散。

13.夏柯（Charcot）三联征的临床表现为

A.腹痛、恶心、高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、黄疸、恶心

E.腹痛、寒战高热、黄疸J

解析：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。是典型的胆管炎症状。

14.急性心肌梗死患者入院后绝对卧床休息是为了

A.避免血压下降

B.增加安全感

C.任何患者均应如此

D.避免增加心脏负担V

E.避免体力消耗过多

解析：急性心肌梗死患者发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，并告知病人和家属，

卧床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性，有利于缓解疼痛，以取得合作。

15.贫血病人在严重贫血时可出现晕厥、神志模糊的原因是

A.脑血栓形成

B.高血压脑病

C.颈椎病

D.短暂癫痫

E.脑缺氧-J

解析：中、重度贫血可见甲床、口唇及眼结膜苍白，甚至面色苍白。神经系统对缺氧最敏感，常出现头晕、

耳鸣、头痛、记忆力减退，注意力不集中。

16.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于

A.疝环大小

B.疝内容物能否回始

C.疝内容物多少

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血运障碍V

解析：疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，

将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重,

可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。

17.属于甲类传染病的是

A.流脑传染性、非典型肺炎

B.黑热病、炭疽

C.流行性出血热、疟疾

D.鼠疫、霍乱-J

E.麻风病、伤寒

解析：甲类传染病共2种：鼠疫、霍乱。

18.属于风湿热发病的有关病原体是

A.白色念珠菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.溶血性链球菌J

E.葡萄球菌

解析：急性上呼吸道感染如未予及时恰当的治疗，部分病人可继发溶血性链球菌感染引起的风湿热、肾小

球肾炎，少数病人可并发病毒性心肌炎，应予以警惕。

19.患者，男，50岁，既往有多年吸烟史。因冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低

落、四肢发凉、食欲不振、焦躁、胸闷。患者术后使用带气囊的气管导管，对其护理正确的是

A.每「2小时放气1次

B.每2~3小时放气1次

C.每4~6小时放气1次J

D.每8~10小时放气1次

E.每12~24小时放气1次

解析：为避免严重损伤气管壁，应每4%小时放气5~10分钟为宜。

20.患者，男，75岁，患原发性高血压，未认真治疗，近半个月感到左侧上、下肢活动乏力，未在意，今

晨起床时不小心摔倒在地上，发现时已出现口斜眼歪，左上、下肢不能自主运动，但意识清醒，最可能的

疾病是

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成V

D.腔隙性脑梗死

E.短暂性脑缺血发作

解析：脑血栓的临床特点：①多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者；②安静或休

息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或T【A发作；③以偏瘫、失语、偏身感觉障碍

和共济失调等局灶定位症状为主。

21.急性肾衰竭少尿期的饮食护理不正确的是

A.热量供应以蛋白为主4

B.热量供应以糖为主

C.可给适量的脂肪乳剂

D.高维生素

E.高热量

解析：在急性肾衰竭的少尿期3天以内，因机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，不宜摄入蛋白

质，严禁含钾食物，不输库存血。

22.毕H式胃大部切除术后，属于近期最严重并发症的是

A.胃出血

B.切口感染

C.十二指肠残端破裂V

D.吻合口梗阻

E.倾倒综合征

解析：毕n式胃大部切除术后近期的严重并发症为十二指肠残端破裂。

23.关于产妇出院指导正确的是

A.产后42天复查J

B.坚持母乳喂养42天

C.哺乳期间无需避孕

D.新生儿生理性黄疸持续1周左右

E.性生活在产后4周恢复

解析：孕妇出院时，应告诉产妇随访的时间，确保母婴在产后42天到医院随访。

24.尿道损伤后，预防尿道狭窄的主要护理措施是

A.应用抗生素

B.超短波理疗

C.留置尿管7~10天

I).多饮水

E.定期做尿道扩张V

解析：尿道损伤后常并发尿道狭窄，狭窄轻者可定期作尿道扩张术，狭窄严重，可行内镜下尿道内冷刀切

开狭窄部位、切除瘢痕组织；必要时可经会阴切除瘢痕狭窄段，行尿道端吻合术。

25.器官移植亲属活体供者选择范围

A.配偶

B.朋友

C.姐夫

D.直系亲属V

E.公婆

解析：活体移植以同卵挛生间最佳，然后依次是异卵挛生、同胞兄弟姐妹、父母子女、血缘相关的亲属及

无血缘者之间。

26.溃疡性结肠炎最主要的消化系统表现是

A.腹泻J

B.腹痛

C.腹胀

D.食欲不振

E.恶心、呕吐

解析：溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是腹泻。

27.急腹症最主要的临床表现是

A.腹痛J

B.败血症

C.休克

D.恶心、呕吐

E.腹泻

解析：急腹症最突出的表现是腹痛。

28.患儿，8个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/min,

心率185次/min,心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

A.急性心力衰竭V

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疮

E.肺不张

解析：心力衰竭临床诊断指标：①安静时心率增快，婴儿＞180次/min,幼儿＞160次/min。②呼吸困难、青

紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上。③肝大达肋下3cm以上。④心音明显低钝或出现奔马律。⑤

突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰。⑥尿少、下肢水肿。结合本题患者半天来突然烦躁不安，喘憋加重，

口周青紫。体检：呼吸68次/min,心率185次/min,心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm,考虑

急性心力衰竭。

29.急性左心衰病人给氧时加入乙醇湿化的目的是

A.稀释痰液

B.松弛支气管平滑肌

C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气J

D.加强心肌收缩力

E.消毒氧气湿化瓶

解析：乙醇具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作

用。

30.关于要素饮食的配制与保存，下列不正确的是

A.配制时需无菌操作

B.配制好的溶液在4℃以下冰箱内冷藏

C.鼻饲及经造屡口注入时的温度宜为37℃J

D.配制好的要素饮食应保证24小时内用完

E.配制液由临床医师、责任护士和营养师共同制订

解析：保持溶液温度，要素饮食口服温度是37C：鼻饲或造接管滴入液温度以4「C~42℃为宜。

31.慢性肾炎患者长期低优质蛋白饮食还需补充的是

A.球蛋白

B.清蛋白

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.必需氨基酸7

解析：为了防止负氮平衡，低蛋白饮食时可使用必需氨基酸，极低蛋白饮食者［0.4g/(kg-d)］应增加

必需氨基酸的摄入(8'10g/d)。

32.急性白血病患者发病时发生高热的主要原因是

A.贫血

B.代谢亢进

C.白细胞浸润

D.感染V

E.化疗反应

解析：急性白血病发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

33.风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是

A.增强机体免疫力

B.积极防治链球菌感染V

C.育龄女患者须避免妊娠

D.低盐饮食

E.适度运动

解析：风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是积极防治链球菌感染。

34.急性病毒性心肌炎患者，护理措施中最重要的是

A.保证患者绝对卧床休息V

B.保证蛋白质的供给

C.给予易消化的饮食

D.给予多种维生素

E.严格记录每天出入液体量

解析：病毒性心肌炎活动期应绝对卧床休息以减少心肌耗氧量。

35.慢性肾炎患者为延缓肾小球硬化及肾功能减退，最合适的饮食是

A.高碳水化合物

B.低三酰甘油

C.高维生素

D.低胆固醇

E.低蛋白低磷饮食V

解析：低蛋白低磷饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能的减退。

36.关于急性胰腺炎的治疗中，不正确的是

A.禁饮食，持续胃肠减压

B.应用抗生素

C.应用抗胆碱药物

D.抗休克

E.应用吗啡止痛4

解析：可用阿托品或山蓑若碱肌内注射，每天2~3次。疼痛剧烈病人可用哌替咤50~100mg肌内注射。但因

吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。

37.急性肾衰竭少尿期主要的致死的原因是

A.局钠血症

B.高氯血症

C.高钾血症V

D.低钠血症

E.局磷血症

解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见原因。

38.甲亢患者术前服用碘剂的主要作用是

A.减少甲状腺素释放

B.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实J

C.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

D.可以抑制术后纤维组织增生

E.以上都不是

解析：碘剂的作用为抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬。

39.甲状旁腺的位置通常在

A.甲状腺峡部背侧

B.甲状腺下端

C.甲状腺两叶腹侧

D.甲状腺上端

E.甲状腺两叶背侧V

解析：甲状旁腺为棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，位于甲状腺左、右侧叶的后面，甲状旁腺亦可埋入

甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。

40.下列哪项表现不是洋地黄中毒症状

A.心动过缓

B.心律失常

C.恶心、呕吐

D.头晕、嗜睡

E.激惹、惊厥4

解析：本题考查洋地黄中毒的表现。洋地黄常见毒性反应有：①胃肠道表现。食欲下降、恶心、呕吐等（C

正确）。②神经系统表现。头晕、头痛、视物模糊、黄视、绿视等（D正确）。③心血管系统表现。是洋

地黄类药物较严重的设性反应，常出现各种心律失常（B正确）.室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上

性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓（A正确）等。长期心房颤动患者使用洋地黄

后心律变得规则，心电图ST波出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选E。

41.血栓闭塞性脉管炎病人护理措施错误的是

A.绝对戒烟

B.患肢避免受寒

C.保持局部清洁

D.患肢热水袋保暖V

E.防止患肢外伤

解析：关于血栓闭塞性脉管炎病人的保暖护理中，不能使用热水袋、热水直接泡脚，温度升高使局部组织

耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。应将热水袋放于腹部，反射性扩张四肢血管，穿棉脚套等。

42.先心病的分型中，可出现持续青紫的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症J

E.动脉导管未闭

解析：右向左分流型：为先天性心脏病最严重的一组，可出现持续性青紫。常见有法洛四联症、大动脉错

位等。

43.患者，女，28岁，已婚。因“外阴瘙痒1周，白带增多，有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性

性阴道炎”。关于本病的护理措施不正确的是

A.嘱患者注意个人卫生，勿与他人共用浴盆、浴巾

B.患者的内裤、浴巾应煮沸5~10分钟以杀灭滴虫

C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套

D.嘱患者的性伴侣应同时治疗

E.嘱患者于月经干净后复查白带，未查见滴虫，视为治愈4

解析：滴虫性阴道炎应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称为治愈。

44.急性胰腺炎最主要的临床表现是

A.腹痛J

B.呕吐

C.腹泻

D.发热

E.水电解质紊乱

解析：腹痛为急性胰腺炎最突出和首发症状。

45.治疗缺铁性贫血服用铁剂时，血红蛋白恢复正常后还应继续服用铁剂多长时间

A.r2周

B.3~4周

C.5~8周

D.3飞个月V

E.12个月

解析：血红蛋白正常后，为补足体内贮存铁，患者仍需继续服用铁剂3~6个月。

46.颅内压增高明显时，应避免的检查为

A.CT检查

B.MRI检查

C.腰椎穿刺V

D.脑血管造影

E.颅脑多普勒检查

解析：颅内压增高明显时，行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

47.慢性胃炎患者的临床表现为

A.无症状

B.反复黑便

C.呕吐咖啡色液体

D.饥饿感、夜间痛

E.上腹饱胀不适、疼痛，

解析：多无明显症状。部分病人可有上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲缺乏、恶心、呕

吐等。

48.患者，损伤性血胸，行闭式胸腔引流术，连续3小时，每小时引出200ml血液，当前最主要的处理措施

为

A.快速输液

B.快速输血

C.大量止血药

D.手术探杳J

E.继续观察

解析：每小时引流量超过200ml并持续3小时以上，引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快、血压降低，

经补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片

阴影，则提示有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。

49.缩唇呼吸锻炼的重要性是

A.加强呼吸运动

B.减少呼吸困难

C.避免小气管塌陷V

D.减轻呼吸肌劳累

E.减少胸痛

解析：其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。

50.患者，男，18岁，既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，查体：口唇发绢，右侧

胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。诊断为自发性气胸。

目前该患者最重要的护理措施是

A.预防感染

B.持续低流量吸氧

C.遵医嘱使用镇痛药物

D.协助进行排气治疗V

E.指导患者绝对卧床休息

解析：气胸病人是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促、呼吸困难,

可伴有刺激性咳嗽。结合题目该患者发生了气胸，故目前最重要的护理措施是协助进行排气治疗。

51.患者，女。停经65天，少量阴道流血2天，伴阵发性下腹疼痛加重3小时，妇科检查：宫口开大2cm,

胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周。最符合的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产7

C.完全流产

D.不全流产

E.稽留流产

解析：难免流产：表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，

子宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可由羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。

52.初产妇，29岁，36周妊娠合并先心病，心功能II级。终止妊娠后，下列护理措施不正确的是

A.回乳J

B.半卧位

C.清淡饮食

D.给予镇静药

E.监测生命体征

解析：心功能n级或以上者，应及时回乳。心功能I'n级的产妇可以母乳喂养；本患者为心功能口级，可

以母乳喂养。

53.术后切口疼痛的主要护理措施是

A.安置舒适体位J

B.肌内注射杜冷丁

C.补充血容量

D.使用止吐药

E.保持安静

解析：术后切口疼痛主要是使患者处于舒适体位，减轻伤口的张力，以减轻疼痛。同时提供舒适的环境，

有针对地做好心理护理，必要时遵医嘱使用止痛药物。

54.肝硬化最危重的并发症是

A.肝性脑病V

B.原发性肝癌

C.肝肺综合征

1).自发性腹膜炎

E.上消化道大出血

解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，也是常见死亡原因。上消化道大出血为最常见的并发症。

两个常考点应区别记忆。

55.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是

A.纠正脱水

B.纠正低氯低钾碱中毒

C.纠正营养不良

D.减轻胃黏膜水肿和炎症J

E.缓解腹部不适

解析：幽门梗阻患者通过洗胃，可减轻胃黏膜水肿、炎症，利于术后吻合口愈合。

56.患者，男，75岁，寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年。血气分析：PaO小

于56mmHg,PaCO大于60mmHg。吸氧宜采用

A.呼吸机辅助呼吸

B.高浓度高流量持续吸氧

C.高浓度高流量间歇吸氧

D.低浓度低流量持续吸氧V

E.低浓度低流量间歇吸氧

解析：氧分压小于60nlmHg,二氧化碳分压大于50nmiHg,为II型呼吸衰竭。对于此类型的患者，应给予低流

量、低浓度持续吸氧，以免缺氧纠正过快造成呼吸中枢的抑制。

57.门静脉高压的患者拟进行分流手术，术前护理不正确的是

A.卧床休息

B.避免大便干燥

C.避免食用干硬食物

D.手术前1天清洁灌肠

E.手术前常规放置胃管7

解析：分流手术术前一般不进行胃管的留置，以防止造成食管胃底血管出血。

58.以下关于要素饮食保存的要求正确的是

A.常温下保存12小时

B.4C冰箱中保存48小时

C.0匕冰箱中保存1周

D.4C冰箱中保存24小时J

E.0℃冰箱中保存24小时

解析：配制要素饮食注意无菌，需要在4℃以下冷藏，24小时配制一次，以防变质。

59.患者，女，46岁，反复上腹部疼痛5年，近一周上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进餐后出现，

2~3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并伴有反酸、暧气。最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡V

D.急性胃炎

E.胃癌

解析：结合该患者的临床表现：反复上腹部疼痛5年，近几日上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进

餐后出现，2~3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并有反酸、暧气，符合胃溃疡的表现。

60.下列关于颅脑损伤患者的护理措施，错误的是

A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情

B.伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

C.若出现高热应及时处理

D.疼痛明显时可以用吗啡止痛J

E.对躁动患者不可强加约束

解析：现场急救应首先争分夺秒地抢救心搏骤停、窒息等危及患者生命的伤情，颅脑损伤救护时应做到保

持呼吸道通畅，禁用吗啡止痛，以免掩盖病情或造成呼吸抑制。

61.患儿，男，8岁，因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院，尿蛋白（++）,血压130/90mmHg,初诊为急性肾小

球肾炎。下列处理最重要的是

A.无盐饮食

B.低蛋白饮食

C.利尿、消肿、降压J

D.统计24小时出入水量

E.肌内注射青霉素

解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，无需特异治疗。主要是休息和对症治疗。本题患儿因眼脸水肿伴有

头痛、头晕入院，尿蛋白（++）,血压130/90mmHg,所以应选择利尿、消肿、降压。

62.患者，男，69岁，高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压为170/105mmHg,吸烟，不饮酒。根据以上

情况，该患者的预后判断是

A.高血压，很极低危险组

B.高血压，低危组

C.高血压，中危组

D.高血压，高危组V

E.高血压，很高危组

解析：患者血压为170/105mmHg属于2级高血压。69岁，吸烟，有糖尿病，为三个危险因素，故选D。

63.溃疡性结肠炎急性发作期患者的饮食为

A.高蛋白、高纤维素、高热量、高维生素普食

B.多食水果及纤维素多的蔬菜

C.应多食牛奶或乳制品

D.可进食冷饮

E.无渣流质或半流质饮食J

解析：溃疡性结肠炎急性发作期，患者应进食无渣流质或半流质饮食，利于消化及减轻炎症。

64.高渗性脱水早期的主要临床表现是

A.无尿

B.口渴V

C.血压下降

D.神志淡漠

E.皮肤弹性降低

解析：轻度脱水主要以口渴为特点。中度脱水口渴更加明显，皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿更少，尿比重

高。重度脱水出现高热，出现神经精神症状。

65.我国肝癌最主要的致病因素是

A.胆道疾病

B.饮水污染

C.黄曲霉素

D.肝炎病毒J

E.酒精中毒

解析：约1/3原发性肝癌患者有慢性病毒肝炎史。

66.癫痫的特点不包括

A.强直

B.持续J

C.痉挛

D.阵发

E.短暂

解析：癫痫是一组可由多种病因导致的脑部神经元异常放电的临床综合征，以发作性、短暂性、重复性及

刻板性为临床特点。

67.28岁孕妇，妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：LOT胎头。胎心率140次/min。对该孕妇

护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.保持外阴清洁

C.密切观察生命体征变化

D.按医嘱给予抗生素

E.取半坐卧位4

解析：对胎膜早破的孕妇的护理措施：胎儿未入盆者应绝对卧床休息，取侧卧位，抬高臀部，严防脐带脱

垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。

68.关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是

A.禁蛋白饮食

B.弱酸溶液灌肠

C.保持大便通畅

D.烦躁者给镇静剂V

E.注意观察生命体征

解析：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。

清除肠内含氮物质或积血，保持大便通畅，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，也可口服或鼻饲50%硫酸镁

30~50ml导泻。

69.小脑受累引起的脑瘫为

A.痉挛型

B.混合型

C.共济失调型4

D.手足徐动型

E.肌张力低下型

解析：小脑受累引起的脑瘫主要为共济失调型。表现为步态不稳，肌张力降低，指鼻试验阳性等。

70.正常会阴侧切切口拆线时间为产后

A.广2天

B.2'3天

C.3~5天V

D.5飞天

E.7天

解析：会阴切口一般产后3~5天拆线。

71.患者，女，15岁，学生。主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关

节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，接下来主要的护理措施是

A.嘱患者多休息

B.指导患者进行功能锻炼V

C.指导患者的饮食护理

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

解析：活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，并保持正确的体位，不能长时间维持抬高头部和膝部的

姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可以做关节的被动活动，也

可以训练日常生活技能。因此选B。

72.以下引起性病淋巴肉芽肿的病原体为

A.淋病奈瑟菌

B.人乳头瘤病毒

C.杜克嗜血杆菌

D.幽门螺杆菌

E.沙眼衣原体-J

解析：沙眼衣原体LG生物亚种是引起性病淋巴肉芽肿的病原体。

73.成人心肺复苏，心脏按压/人工呼吸的比例为

A.20：2

B.15：2

C.15：3

D.30：1

E.30：2J

解析：成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时，不管单人抢救还是双人抢救，人工循环与人工呼吸的比

例均为30：2,即心脏按压30次，吹气2次。

74.急重症哮喘发作时适合选用

A.泼尼松

B.氨茶碱

C.B-受体激动药J

D.沙丁胺醇

E.色甘酸二钠

解析：B-受体激动药分为短效受体激动药(SABA)和长效受体激动药(LABA)„短效受体激动药为

控制哮喘急性发作的首选药物。

75.白血病的患者最容易出血的部位是

A.肺

B.眼结膜

C.生殖道

D.泌尿系统

E.皮肤J

解析：因血小板减少，出血部位可遍及全身，常见皮肤瘀点、牙龈出血、口腔血肿、瘀斑、鼻出血、子宫

出血，眼底出血可影响视力，颅内出血最为严重。

76.某新生儿黄疸出生后2~3天出现，4~5天明显，10~14天消退，应考虑是

A.新生儿胆红素脑病

B.ABO溶血

C.新生儿胆道闭锁

D.新生儿生理性黄疸V

E.婴儿肝炎综合征

解析：生理性黄疸大部分新生儿在出生后2~3天即出现，5~7天最重，10~14天消退，但患儿一般情况良好,

食欲正常。

77.以下小儿补液原则正确的是

A.先慢后快,先糖后盐，先浓后淡，见尿补钾，放惊补钙

B.先快后慢,先糖后盐，先浓后淡，见尿补钾，放惊补钙

C.先快后慢，先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾，放惊补钙

D.先慢后快,先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾，放惊补钙

E.先快后慢,先盐后糖，先淡后浓，见尿补钾，放惊补钙

解析：液体疗法是儿科护理的重要组成部分，其目的是水、电解质和酸碱平衡失调，以恢复机体的正常生

理功能。补液时应确定的总量、性质和速度，同时应遵循“先盐后糖、先浓后淡（指电解质浓度）、先快

后慢、见尿补钾、抽搐补钙”的补液原则。

78.患者，女，37岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块触痛明显，该患者最有可能发生

A.内痔脱出

B.血栓性外痔V

C.直肠息肉脱出

D.复杂性肛疹

E.肛裂

解析：当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见喑紫色肿物，边界清楚，触痛明显，

此称为血栓性外痔。结合本题患者排便后肛门处剧烈疼痛，并有肿块，触痛明显，该患者最有可能发生了

血栓性外痔。

79.胸部听诊可闻局限而固定的湿啰音

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.支气管扩张4

E.原发性肺癌

解析：早期或干性支气管扩张症可无阳性肺部体征。继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,

有时可闻及哮鸣音，部分病人伴有杵状指（趾）。

80.在ICU病室监护中，以下不属于基础监护内容的是

A.持续心电图

B.留置导尿管，观察尿量

C.给氧

D.血氧饱和度

E.定期查尿素氮J

解析：定期检查尿素氮为泌尿系统患者如肾衰竭等疾病重点监测项目；ICU基本的监护内容包括持续生命

体征观察（呼吸频率、持续心电图、血压、血氧饱和度）、意识、氧气吸入、两条以上静脉通路、留置尿

管观察患者尿量及性状、重症监护记录单及各种管道护理等。

81.患者，男，40岁，支气管哮喘发作时，强迫端坐位，发维明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后

突感•侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。患者发生了

A.阻塞性肺气肿

B.自发性气胸J

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.支气管扩张

解析：自发性气胸临床表现：起病急骤，一部分病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，但多

数病人是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割或针刺样，随即胸闷、气促、呼吸困难，可伴有刺

激性咳嗽。大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过

清音或鼓音；右侧气胸可使肝浊音界下降。结合本题患者于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发

现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，考虑自发性气胸。

82.患者，男，40岁，支气管哮喘发作时，强迫端坐位，发绢明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后

突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。对该患者的下列处理措施

中，首要解决的是

A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张V

B.使用糖皮质激素

C.静滴氨荼碱

D.开放静脉通道

E.止痛

解析：结合题目患者突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，考虑

其发生了张力性气胸。需要胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术，以排除积气，促

进肺及早膨胀。适当应用抗生素预防感染。

83.28岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10多天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物。妇科检查：

血压150/90mmHg,子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

根据以上描述最可能诊断是

A.绒毛膜癌

B.妊娠合并子宫肌瘤

C.妊娠合并卵巢囊肿

D.先兆流产

E.葡萄胎V

解析：葡萄胎临床表现：停经之后阴道流血最常见。一般于停经812周左右开始出现不规则阴道流血，时

出时停，量多少不定，有时在血中可发现水泡状物。约半数以上病人的子宫大于停经月份。卵巢黄素化囊

肿常为双侧性，也可单侧，大小不等，囊壁薄，表面光滑。一般无症状，偶可发生扭转。结合本题患者阴

道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到

鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物，考虑葡萄胎。

84.28岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10多天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物。妇科检查：

血压150/90mmHg,子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

针对该患者采取的正确的处理措施是

A.清除子宫内容物V

B.预防性化疗

C.静滴缩宫素

D.子宫切除

E.不必处理，密切观察

解析：结合题目患者阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，考虑发生了葡萄胎。

因此处理措施应是立即清除子宫内容物。

85.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/min,食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT、FT增高。

昨天突然出现昏睡，体温达到4（TC,心率160次/min,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。以上描述患者最

可能发生了

A.急性左心衰

B.急性胃肠炎

C.甲状腺危象J

D.糖尿病

E.垂体危象

解析：甲状腺危象是甲亢的严重并发症，经常发生于术后12~36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症

状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：大汗、烦躁不安、高热（T>39。）、脉快（P>120次/min）、

澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。

结合本题患者怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦，检查发现FT、FT增高，

考虑甲亢。昨日突然出现昏睡，体温达到40匕，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗，考虑

甲状腺危象。

86.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/min,食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT、FT增高。

昨天突然出现昏睡，体温达到40℃,心率160次/min,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。发生这种现象的

原因是

A.甲状腺大量破坏

B.机体消耗大量甲状腺素

C.下丘脑功能亢进

D.大量甲状腺素释放入血J

E.垂体功能亢进

解析：甲状腺危象也可以称为甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与短时间内

大量T、T释放入血有关。本病多发生于甲亢较重而未给予治疗或治疗不充分的病人。

87.某孕妇，27岁，孕36周。主诉近2周来两三天大便一次，大便干燥，不易排出。现到医院进行产检。

护士对该孕妇的正确健康指导是

A.服用缓泻药

B.喝蜂蜜水

C.每次便秘时都可以用开塞露

D.多散步、多运动

E.养成定时排便习惯7

解析：便秘应该养成每天定时排便的良好习惯，并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果，同时增加每天饮水

量，注意适当的活动。不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。

88.某孕妇，27岁，孕36周。主诉近2周来两三天大便一次，大便干燥，不易排出。现到医院进行产检。

建议该孕妇下次产检的时间应该是

A.1周后J

B.2天后

C.2周后

D.3天后

E.3周后

解析：妊娠36周后的孕妇应当每周产检一次。

89.新生儿，女，8天。发热、吮乳欠佳2天，查体：皮肤轻度黄染，脐带已经脱落，脐轮红肿，脐窝有脓

性分泌物，体温38.8℃。给该患儿降温适宜采用的措施是

A.冰块外敷

B.乙醇擦浴

C.温水擦浴

D.服用退烧药

E.打开包被J

解析：对高热患儿降温时首先应把包被打开，自然散热。

90.新生儿，女，8天。发热、吮乳欠佳2天，查体：皮肤轻度黄染，脐带已经脱落，脐轮红肿，脐窝有脓

性分泌物，体温38.8℃。消毒该患儿脐部宜选用

A.20%高铳酸