泌尿外科试题

泌尿外科试题1、老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是（B）前列腺癌前列腺增生膀胱颈纤维性增生膀胱结石尿道结石2、 前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理（A）留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调膀胱穿刺抽尿膀胱造痿雌激素治疗前列腺切除3、 70岁，男性，进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升,患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（D）用女性激素长期留置导尿管耻骨上膀胱造痿前列腺切除双侧睾丸切除4、 前列腺增生病人最早出现的症状是（C）A•排尿困难B.尿猪留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝5、 患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1年余。曾发生急件尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是（C）长期留置导尿管服用5a还原酶抑制剂手术治疗抗感染治疗激素治疗6、 男性,73岁,有尿频，排尿困难，尿滴沥,尿线中断病史，突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是（C）针灸治疗抗感染治疗导尿井留置尿管应用a受体阻滞剂急诊行经尿道前列腺切除术7、 患者，男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重，该患者最可能的病因是（A）前列腺增生尿道狭窄膀胱肿瘤尿道结石神经源性膀胱8、前列腺增生诊断首选的影像学检查是（C）CTIVUB超KUB膀胱造影检查9、 患者男,72岁，进行性排尿困难6年，近1周出现排尿困难伴发热,T39C。，B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:白细胞4+，血BUN及Scr升高,入院后首选的治疗是（E）耻骨上膀胱造痰+抗感染治疗a受休阻滞剂5a还原酶抑制剂前列除切除抗感染治疗10、 前列腺增生患者最重要的症状是（B）尿潴留排尿困难尿失禁无痛性肉眼血尿尿频，尿急，尿痛11、 男性,65岁。进行性排尿困难已1年，不能自行排尿8小时，膀胱区膨隆,轻压痛，首选的治疗方法应是（C）针灸耻骨上膀胱穿刺导尿并保留导尿管耻骨上膀胱造痿药物治疗12、 肾癌最常见的转移部位（B）TOC\o"1-5"\h\z肝肺脑肾上腺骨骼13、 大多发生在幼儿阶段的肾肿瘤是（D）梭形细胞癌颗粒细胞癌透明细胞癌肾母细胞瘤未分化癌14、最常见的肾癌病理类型（C）梭形细胞癌腺癌透明细胞癌D.肾母细胞瘤E.鳞癌15、 肾癌的典型三联症不包括（C）血尿肿块便秘腰痛16、 肾癌最可靠的检查是（B）B超TOC\o"1-5"\h\zCTMRIX片17、 患者男性65岁，左侧腰痛，伴间歇性无痛血尿1个月，查体:左侧肾区叩击痛。B超显示左肾区占位。该患者的诊断最可能是（B）左肾囊肿左肾肿瘤肝癌降结肠癌18、肾癌根治性切除术的切除范围不包括（E）患肾肾周脂肪及肾周筋膜区域肿大淋巴结及髂血管分叉以上的输尿管肾上极肿瘤和肿瘤已累及肾上腺时，需切除同侧肾上腺肾肿瘤临近的肠管19、 肾部分切除术（parial切除）的手术适应症不包括（D）孤立肾肾癌双侧肾癌一般选择肿瘤位于肾上、下极或肾周边，单发，肿瘤最大径小于4厘米的肾癌。一般选择肿瘤位于肾上、下极或肾周边，单发，肿瘤最大径小于7厘米的肾癌。20、 以下恶性肿瘤对于放疗、化疗均不敏感的是（A）A.肾癌B.乳腺癌C.肺癌D.尤文瘤21、膀胱肿瘤的血尿特点（C）镜下血尿终末血尿间歇性无痛肉眼血尿，终末加重D•血尿伴腰痛血尿伴膀胱刺激症状A.X线膀胱造影膀胱镜检查必要时活检C.尿脱落细胞学检查超声波检查膀胱区触诊23、 T2期膀胱肿瘤浸润的组织是(C)原位癌黏膜固有层C.浅肌层D.深基层膀胱邻近组织24、 膀胱肿瘤最常见的临床表现是(E)尿频、尿急、尿痛B.疼痛+血尿C.镜下血尿D.排尿困难E.全程肉眼血尿A.鳞癌B.腺癌移行细胞癌D.透明细胞癌E.乳头状癌26、 患者男,40岁。血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一1.5cmx1.0cm新生物，有蒂，活检为T1期，首选治疗方法是(C)A.化疗B.膀胱部分切除C.经尿道膀胱肿瘤电切除术D.膀胱全切除E.放疗27、 导致膀胱癌的重要因素是(A)接触化学物质吸烟遗传环境污染28、 膀胱癌最常见的转移方式(C)局部浸润血行转移淋巴结转移D骨转移29、诊断膀胱癌最直接、重要的方法是（C）A.B超CT膀胱镜MRI30、 男,68岁，膀胱癌行TURBT术后2年，尿频、尿急伴血尿10天，一般情况好,泌尿系B超及CT未见异常，跨胱镜活检提示左侧壁原位癌应进行的治疗（C）膀胱灌注吡柔比星TURBTC.根治性膀胱切除D.膀胱部分切除髂内动脉化疗31、 女,66岁，间歇性全程肉眼血尿半年，不伴尿频尿急尿痛，尿细胞学检查2次阳性,B超示膀胱三角区肿物3.0cmx2.5cm,无蒂，侵犯膀胱壁超过1/2,IVP未见异常,该患者适宜的治疗是（D）A.膀胱部分切除术经尿道电切术放疗膀胱全切+尿流改道化疗32、对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列