尼莫地平治疗高血压脑出血的临床成效分析

尼莫地平治疗高血压脑出血的临床成效分析摘要：目的：探讨对高血压脑出血患者予以尼莫地平治疗的效果及对水肿、血肿的影响。方法：选择高血压脑出血患者60例，随机分为基础治疗对照组（n=30）与联合尼莫地平治疗实验组（n=30），比较两组治疗效果以及治疗前后的水肿、血肿体积。结果：实验组总有效率较对照组高（P<0.05，100.00%vs76.67%）；治疗后实验组水肿、血肿体积分别为（10.38±1.94）ml、（1.26±0.33）ml，较对照组（15.10±2.14）ml、（2.41±0.42）ml更小（P<0.05）。结论：对高血压脑出血者予尼莫地平治疗疗效可靠，有利于改善水肿、血肿情况，值得推广。关键词：高血压；脑出血；尼莫地平；血肿病残率均较高。由于脑动脉硬化、高血压影响，小动脉破裂出血，可造成神经功能损伤，对患者健康以及生活质量均有明显不利影响[1]。对高血压脑出血患者，保守治疗时多采用控制血压、保护脑组织、脱水、降温等措施，而近年来研究认为，通过予以二氢吡啶类通道阻断剂，有利于提高对高血压脑出血的治疗效果

[2]。60疗本病中的应用效果，现报告如下。1.资料与方法临床资料6020201-12CT；（2）首次发病；（3）小15ml30ml；（4）采用保守治疗方案。排除标准：（1）严重脏器功能损伤；（2）深度昏迷或形成脑疝；（出血进入脑室；（4）40ml；（5）60者中男34例，女26例；年龄52~79（64.10±5.81）岁；高血压病程1~17（5.96±1.45）30无显著差异（P>0.05），可比。方法110ml，7d40mg，321d。观察指标1.210ml50%以上，NIHSS91%以上。有20%，5~10ml，1NIHSS18%以上。无效：未达到有效标准。总有效率=显效率+有效率。（2）两组血肿、水肿比较，与治疗前后通过CT检查确认。统计学方法SPSS21.0处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果两组临床疗效比较实验组总有效率较对照组高（P<0.05），见表1。表1两组临床疗效比较[n（%）]组别 例数 显效 有效 无效 总有效率对照 1330组

10（33.33）

7（23.33）

23（76.67）实验 1830组

12（40.00）

0（0.00）

30（100.00）X2 - - - - 5.822P值 - - - - 0.016两组血肿、水肿比较治疗前两组血肿、水肿量无显著差异（P>0.05），量较对照组更低（P<0.05）2。表2两组血肿、水肿量比较（x±s，ml）组 例别 数治疗前

血肿量 水肿量治疗后 治疗前 治疗后对 21.04±30照组 3.52

15.10±2.14

7.20±1.08

2.41±0.42实 20.85±30验组 3.47

10.38±1.94

7.14±1.12

1.26±0.33t 0.211 8.950 0.211 11.793P值 0.834 0.000 0.834 0.000注：与治疗前比较，*P<0.05。1.讨论如果此时用力过度或者是情绪激动，血压急速上升，则可导致脑出血，威胁患者健康。对脑出血患者，通过早期予以药物保守治疗，则能够稳定患者病情，减少脑组织损伤的加剧，有利于减轻患者的疾病风险，但临床经验证实，常规保守治疗患者预后仍然不理想[3]。尼莫地平为双氢吡啶类药，可对神经细胞、脑血管产生保护作用，抑制自由基的生成，提高侧支循环的血流量，有利于改善脑部血肿与水肿。在作用机制上，其可保护神经元线粒体等的完整，控制细胞内部钙离子浓度，提高脑细胞的耐缺氧能力[4]。也能够减轻脑血管痉挛，可较好的促进血管扩张，减轻缺血性损害。也可促进血肿溶解吸收，进而减少血肿对周围组织的压迫，有利于促进脑组织功能的恢复[5]。本次研究中，实验组疗程结束后总有效率较对照组更高（P<0.05），提示尼莫地平可提高对高血压脑出血的治疗效果，而治疗后实验组血肿、水肿量较对照组更低（P<0.05），则说明该药能够减轻脑水肿与血肿，能够起到保护脑组织的作用。综上所述，对高血压脑出血者予尼莫地平治疗可提高疗效，有利于减轻脑部血肿、水肿量，对稳定患者病情以改善患者预后均有一定意义。参考文献：出血患者脑血流动力学的影响[J].中国医学创新,2021,18(1):77-80.吴年宝,王玮.云南白药联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果临床医学研究与实践,2021,6(8):57-59.董洪彦.尼莫地平治疗高血压脑出血患者的效果分析[J].志,2020,33(