感染疾病科各项规章制度

传染病疫情信息网络直报制度我院为法定传染病疫情责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。传染病报告实行首诊医师负责制，谁接诊，谁报告。责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限与时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应与时补报。疫情管理人员应与时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡与时录入网络直报系统。网络直报人员收集到传染病报告卡后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。已报告病例诊断发生变更、死亡时，责任报告人应与时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报预防保健科和主管院长。责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉与个人隐私的有关信息、资料。传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》与传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人与其主管领导行政处分，并给予相应经济处罚。网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题与时处理。网络直报人员应对网络直报系统的账户、密码等资料妥善保管，并严格保密。传染病异常情况疫情报告制度传染病集中发病，或在局限地区流行，但低于《国家突发公共卫生事件应急预案》突发公共卫生事件分级标准，称为传染病异常情况。为了提高传染病突发公共卫生事件早期发现、早期报告、早期控制，制定传染病异常情况疫情报告制度。发现传染病异常情况时，临床医生应在对病人进行隔离治疗的同时，迅速向主管科室（医务处、预防保健科）报告。医务处或预防保健科主管人员接到传染病异常情况的报告时，应与时报告科室负责人和分管院长。经科室负责人和分管院长同意后，主管人员应向所在地县级疾病预防控制机构报告。在未得到有关部门授权前，任何人不得将传染病异常情况向社会公开，或向媒体公布。对于漏报、缓报传染病异常情况的人员，依照有关规定进行处罚。传染病漏报检查制度为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报、迟报现象发生，制定本制度。各门诊要认真填写门诊日志，住院各科室要认真填写病人出入院登记簿。各科室要建立传染病报告登记本，根据传染病报告时限与时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。预防保健科、医务处负责传染病疫情报告的督导检查工作。预防保健科每日2次与时深入科室收集传染病报告卡，与时进行网络直报，并负责检查传染病报告、落实情况，对发现的问题要与时反馈，责令限期改正。预防保健科对检查情况进行每月小结，每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者上报财务处，按照规定给予处罚。预防保健科每月1次深入各科室开展督导工作，要求检查和督导有记录、有结果、有汇报。传染病疫情自查制度传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应与时、规范填写“传染病报告卡”。责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。疫情管理人员对传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记、汇总，定期报院领导小组。院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合上级疾控机构进行漏报调查，并将检查结果上报主管院长，必要时通报全院。疫情管理人员应每周、每月、每季、每年定期开展传染病漏报、迟报检查。院领导小组根据各科的传染病报告中存在的问题，按有关奖惩制度和责任追究制度进行处置。疫情报告指导措施每年对新分配学生进行岗前培训。对相关临床医护人员举办多种形式的疫情报告知识培训，如印发学习资料、举办知识竞赛等。定期检查、考核，与时反馈检查结果，与科室综合目标管理挂钩。专职人员每日收集传染病报告卡，每周核对科室出入院登记簿，每月核对出院病历。如有迟报或漏报，按照有关规定给予处罚，直至追究其刑事责任。传染病疫情管理报告制度根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定，传染病分甲、乙、丙三类。认真贯彻《传染病防治法》和《传染病防治法实施办法》，执行传染病管理条例，做到与时诊断治疗和严格隔离，减少传播。医院建立健全领导组织，有一名副院长分管负责。加强传染病的登记和报告工作，凡是接触传染病的科室和病房均要建立传染病登记簿（卡），并有专人负责，填写传染病登记卡。填卡的要求是：全：填卡项目齐全（*为必填项目），字体工整清晰；快：按报告的时间要求，不得延误；准确填写、投递准确。预防保健科设专人对全院传染病进行汇总登记并负责网络直报工作。每周与科室核对1次，要求核对符合率达100%。每月核对出院病历1次。认真做好传染病登记工作，做到不漏登、不漏报。发现漏登、漏报者，将依照有关规定给予处罚，直至追究刑事责任。传染病疫情收报、核对、自查制度根据《传染病防治法》规定，我院为传染病责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应与时、规范填写“传染病报告卡”。责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。预防保健科专职疫情管理人员每天两次去感染性疾病科门诊和病房、西区各科室收集传染病报告卡。并与门诊日志、病人入院登记信息等信息进行初步审核，审核项目包括：病人基本信息、有无漏报等。疫情管理人员对初步审核的传染病报告卡进行网络直报，同时对报告卡质量（是否迟报、有无漏项等）进行审核、登记、汇总，并向有关科室负责人反馈。医院传染病疫情管理领导小组定期组织院内传染病漏项自查，并将检查结果上报主管院长。对传染病报告中存在的问题，按有关奖惩制度和责任追究制度进行处理。传染病疫情和突发公共卫生事件报告管理制度执行职务的医护人员为责任疫情报告人。责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。传染病疫情报告实行首诊医师负责制。责任报告人在首次诊断传染病后，应在规定时限内填写传染病报告卡进行报告，并在本科室传染病登记簿上登记。传染病报告卡报至预防保健科，由预防保健科统一通过传染病疫情监测信息管理系统进行网络直报。传染病报告卡保留三年。医院按照有关法规对责任疫情报告人工作进行监督管理。医院成立卫生防疫管理领导小组，办公室设在预防保健科，指定专职疫情管理人员，负责全院的传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作。疫情管理人员在报告疫情的同时应与时向科长报告。对甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其