2020-8月普外二区医院感染诊断与标本采集知识培训考核附答案

2020-8月普外二区医院感染诊断与标本采集知识培训考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题（每题4分）1、关于医院感染的概念错误的是（）[单选题]*A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染。B、医院感染是指在医院内获得的感染。C、慢性感染急性发作是医院感染。(正确答案)D、与上次住院有关的感染是医院感染。2、无明显潜伏期的感染，规定入院（）后发生的感染属于医院感染[单选题]*A、≥12小时B、≥24小时C、≥48小时(正确答案)D、≥72小时3、下列说法正确的是（）[单选题]*A、患者切口无红、肿，但有血性液渗出，对渗出液培养，结果为表皮葡萄球菌，一定为致病菌，需要按药敏结果使用抗菌药物。B、患者8月1日入院，8月2日进行尿常规和尿培养，8月5日尿培养结果显示大肠埃希菌，属于医院感染。C、患者因严重的肺部感染入院，痰培养结果铜绿假单胞菌，治疗一段时间患者症状明显减轻，感染控制，再次痰培养结果为鲍曼不动杆菌，需要更换抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染。D、患者7月1日行疝气手术治疗，6日出院回家，10日因手术切口红、肿，有脓性分泌物再次入院，属于医院感染。(正确答案)4、下列不属于医院感染病例的是（）[单选题]*A、患者行化脓性阑尾炎手术，术后4天手术切口红、肿、有脓性分泌物。B、患者住院1个月后，感染免疫筛查结果乙肝抗原阳性。(正确答案)C、患者入院时有泌尿系感染，排除其他感染，1周后出现下呼吸道感染。D、患者入院时排除感染，因病情需要给予留置尿管，2天后出现泌尿系感染。5、下列说法不正确的是（）[单选题]*A、无植入物术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关，并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染，属于医院感染。B、患者出院时排除有感染，出院后第2天出现血流感染，不属于医院感染。(正确答案)C、新生儿分娩过程或出生后发生的感染。D、痰培养时，必须同时下涂片和培养的医嘱，涂片是为了筛选合格的痰标本。6、下列说法正确的是（）[单选题]*A、患者低热，采集2套血培养标本，仅其中1套的需氧瓶结果为表皮葡萄球菌，厌氧瓶阴性，另一套均阴性，可以确诊表皮葡萄球菌血流感染。B、临床症状和有关检查显示典型的肺部感染，但痰培养阴性，不能诊断为下呼吸道感染。C、非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿等所致的下呼吸道的胸片的改变，不属于医院感染。(正确答案)D、患者下呼吸道感染，痰培养肺炎克雷伯菌，诊断明确，治疗一段时间，患者症状明显减轻，咳嗽咳痰明显减少，复查痰培养一次为鲍曼不动杆菌，鲍曼不动杆菌一定是感染菌，需要按药敏结果治疗。7、为诊断中央导管相关血流感染，标本采集正确的是（）[单选题]*A、经外周两侧肢体静脉穿刺各采血1套B、经外周对侧肢体静脉穿刺采血1套，从导管内采血1套(正确答案)C、拔除导管剪掉前端做培养，不需要采集外周血D、仅从外周肢体采集1套血培养8、下列说法正确的是（）[单选题]*A、新生儿鹅口疮不属于医院感染。B、切口裂开、脂肪液化属于医院感染。C、皮肤黏膜伤口没有炎症表现，但有细菌定植，可以诊断为医院感染。D、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不用上报医院感染。(正确答案)9、下列说法错误的是（）[单选题]*A、临床或有关检查典型的手术部位感染，即使细菌培养阴性，也应诊断手术部位感染。B、切口裂开、脂肪液化不属于医院感染，但继发医院感染时，应列为医院感染。C、疑似切口感染时，只需送分泌物培养，不需要送分泌物涂片镜检。(正确答案)D、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染10、下列症状属于上呼吸道感染的医院感染诊断及上报标准的是（）[单选题]*A、有咽痛、打喷嚏或流鼻子的表现，但体温正常。B、体温37.8℃，同时有咽痛、打喷嚏或流鼻子的表现。C、体温≥38℃，仅一次，同时有咽痛、打喷嚏或流鼻子的表现。D、发热≥38.0℃超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。(正确答案)11、感染性腹泻临床诊断包括哪些?（）[单选题]*A、急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。B、急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C、急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。D、以上均对(正确答案)12、以下关于微生物标本采集的原则说法不正确的是（）[单选题]*A、在抗菌药物使用前采集B、血液、脑脊液等标本，若不能及时接种，需冷藏保存(正确答案)C、标本采集后及时送检D、无菌操作，盛放标本的容器应为无菌、防漏容器。13、标本采集后应立即送检，最好在几小时内送至实验室（）[单选题]*A、2h(正确答案)B、3hC、4hD、5h14、关于血培养标本采集的说法错误的是（）[单选题]*A、寒战或发热初起时采集。B、在抗菌药物应用之前。C、采集静脉血时，先采集常规、生化等用于其他检验的标本，再采集血培养标本。(正确答案)D、不同部位，多点采集2~3套血培养，一套”血培养包括需氧瓶和厌氧瓶各一个。15、消毒血培养瓶的瓶塞应使用（）[单选题]*A、吉尔碘B、75%酒精(正确答案)C、95%酒精D、碘伏16、微生物标本采集应足量，血培养标本通常成人每瓶采多少ml（）[单选题]*A、4-6mlB、8-10ml(正确答案)C、2-4mlD、6-8ml17、关于采血方法的描述以下哪项是错误的（）[单选题]*A、注射器方法如血量充足则先注入厌氧瓶后需氧瓶B、多套血培养可从同一穿刺点进行采集。(正确答案)C、注射器方法如血量不足则需氧瓶优先D、儿童通常一般只采集需氧瓶，特殊患者才考虑厌氧培养。18、为诊断导尿管相关尿路感染，尿标本留取方法正确的是（）[单选题]*A、不需要化验尿常规，直接尿培养，进行病原学诊断。B、从集尿袋内留取尿标本C、消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检(正确答案)D、打开导尿管和集尿袋的接口留取19、采集伤口分泌物标本时，说法错误的是（）[单选题]*A、取脓汁送检即可(正确答案)B、应弃掉脓汁，取基底部或边缘的分泌物送检C、应使用人造拭子取样，不建议用棉签D、应同时开立涂片和培养的医嘱20、痰标本采集方法以下正确的是（）[单选题]*A、以晨痰为佳，在医师或护士指导下采集标本B、病人先漱口，去除表面的菌群C、教育病人深咳，收集从下呼吸道深部咳出的痰液D.以上都对(正确答案)二、判断题:正确打“√”，错误打“×”（每题4分）1、患者只有在出现发热的情况下才需要采集血培养，没有发热，不需要采集血培养。[判断题]*对错(正确答案)2、深静脉规定的留置时间到期，常规拔除导管尖端送检，进行微生物培养，看有无感染。[判断题]*对错(正确答案)3、对外院或本院其他科室转入的疑似感染患者，及时完善感染筛查，早诊断，早隔离，早治疗，避免交叉感染。[判断题