河海心理健康

河海心理健康第一页，共七十七页，2022年，8月28日神经病精神病

属神经医学范畴，主要是脑神经、运动神经和感觉神经系统障碍为主的神经系统器质性病变，如半身不遂、口歪眼斜等。

属精神医学范畴，主要是由于大脑功能紊乱，导致知觉、意识、情感和智能障碍的一类疾病，表现为各种精神症状（精分症、神经症、人格障碍等）。

辨一辨第二页，共七十七页，2022年，8月28日（一）神经（官能）症

——一组非器质性的、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。特点：

尽管有躯体不适，但无器质性病变；自相矛盾的心态，却又无力自拔；感觉能力良好，有自知力。你知道哪些属于神经症？第三页，共七十七页，2022年，8月28日1.强迫性神经症(Obsession)2.焦虑性神经症(Anxiety)3.神经衰弱(Neurasthenia)4.恐怖性神经症(Phobia)5.疑病性神经症(Hypochondriasis)第四页，共七十七页，2022年，8月28日

强迫症是大学生的高发病

孙某大四女生21岁

我男朋友是个读书做人都很踏实的人，对我也很好。但我实在不明白，他为什么那么爱钻牛角尖，比如他多年来被一些问题所困惑：人的头上为什么不长出两只角？人的手指为什么不是六指而是五指？他不是偶尔问问，而是为这些无聊的问题无法解答而痛苦不堪。我担心他迟早会出问题。

国外报告的强迫症患病率为0.1‰~2.3‰（1980年），我国为0.3‰（1982年），大学生患强迫症的比率远远高于我国一般人群的患病率，成为大学生的一种高发病，而且是痛苦程度极高的顽症。第五页，共七十七页，2022年，8月28日

向某大二男生20岁我从高中开始，考试时总担心自己的姓名、考号没有写好，又担心答题卡没填好，反复检查了很多次也不放心，交卷后还是惶惶不安，我知道自己的担心完全是多余的，但又不得不这样。

张某大一男生18岁我将邮件发出之后，总担心邮箱地址写错，邮件没发出，非得把邮件一封接一封发下去，不然就坐卧不安。第六页，共七十七页，2022年，8月28日项目02年03年04年05年强迫

对任何事不反复确认不放心25.3%24.6%27.9%25.1%摆脱不了无意义想法12.94%14.47%17.11%15.37%我校区历年新生人格问卷统计第七页，共七十七页，2022年，8月28日

强迫性神经症(Obsession)形式:强迫观念

强迫行为（检查癖、洁癖）病因：1.性格缺陷（拘谨小心、追求完美、一丝不苟、胆小怕事、固执刻板、自我估价过低）

2.不良心理社会因素

第八页，共七十七页，2022年，8月28日强迫症患者的家庭环境一般特点：1、生活在一个刻板和控制型家庭中。2、缺乏亲密的自我表达的人际关系。3、从事某种机械的和要求细节的工作。4、缺乏放松性的娱乐活动。第九页，共七十七页，2022年，8月28日

注意集中于某个感觉，此感觉变得过敏，这个感觉的过敏，更使之注意固定于此感觉，此感觉的注意进一步互相作用，感觉越来越过敏，恶性循环反复，产生不安恐怖，引起植物神经系统的失调。

-----[日]大原浩一

美髯公的故事第十页，共七十七页，2022年，8月28日

强迫症患者,为了使自己不去感觉或不去思考某一特殊的事物,反而经常被恐怖所驱使。

-----[日]森田正马

为了防止“心理硬化”,在生命的所有时间里,都需要游戏,即继续去发出欢笑、歌唱、跳舞、恋爱、尝试和探索。

-----阿什利·蒙塔古第十一页，共七十七页，2022年，8月28日

在日本有80%的神经症患者在阅读森田疗法的有关书籍，进行自我治疗。森田正马早就说过，对他的疗法予以很好理解的人，单靠读他的书或论文就可治愈。

——贾蕙萱康成俊著《森田疗法医治心理障碍的良方》森田疗法

20世纪20年代初，森田正马在日本创立了森田疗法。第十二页，共七十七页，2022年，8月28日

（二）精神病

精神病是否会突然发病？精神病患者是否会伤害他人？

第十三页，共七十七页，2022年，8月28日

1、精神分裂症（Schizophrenia）

表现

病因

a.遗传因素

b.病前素质（分裂性格缺陷）

c.环境因素

谜第十四页，共七十七页，2022年，8月28日

早期精神分裂症的可疑线索

1.人格改变，性格脾气改变

2.成绩无故下降，学习动力和热情减退

3.脱离现实胡思乱想，无法自控和摆脱

自知力？第十五页，共七十七页，2022年，8月28日

2、抑郁症

（depression）

这种病（抑郁症）往往袭击那些最有抱负、最有创意、工作最认真的人。

——[美]史培勒第一号心理杀手

人们痛恨、贬低、蔑视、指责、惩罚自己------走向极端时自我毁灭.这种状态叫抑郁。

——[德]诺斯拉特·佩塞施基安《消除抑郁》第十六页，共七十七页，2022年，8月28日世界卫生组织发布：

抑郁症将成为21世纪的流行病。目前全球人抑郁人口多达1.2亿，几乎每4人便有1人在一生中某个阶段出现精神或行为问题。至2020年，抑郁症会发展成全球疾病排行榜的第二位，仅次于心脏病。第十七页，共七十七页，2022年，8月28日2005年亚洲精神科学高峰会：

目前中国有超过2600万的人患有不同程度的抑郁症。

90％的抑郁症患者没有意识到自己可能患有抑郁症，并及时就医。第十八页，共七十七页，2022年，8月28日2004国家统计数据：

自建国以来截止到2003年，全国平均每年有240万人因抑郁症实施自杀，其中10％实施成功。这240万人中有80％在实施行为前都有导致抑郁的重大生活事件出现，但只有8％到10％的人在自杀前向人求助。抑郁症在中国造成的直接经济负担为141亿人民币,间接经济负担481亿人民币。第十九页，共七十七页，2022年，8月28日

—以心境严重低落为主要特征，且持续至少两周，并伴有相应的思维改变和行为改变的临床抑郁相，造成社会功能受损或给本人造成痛苦与不良后果。认识抑郁症

心理感冒第二十页，共七十七页，2022年，8月28日

大学流行“心理感冒”

赵某研二男生23岁我身边的人都说我对人态度冷淡，实际上我不仅是对人没感觉，对什么事情都缺乏兴趣，似乎没有什么事情值得我去做。

王某大二女生19岁我胸口好像灌满了铅似的，沉重得受不了，感觉要窒息了。有时直想发泄，最近谁惹了我，我就跟谁急，我看谁都不顺眼。第二十一页，共七十七页，2022年，8月28日

叶某大三男生20岁我发现自己越来越无法集中精力去做任何事情，记忆力也变得越来越差，容易遗忘。英语四级考了3次都没过，我眼前漆黑一片，看不到光明。我不知道自己活着有什么意思。

欧阳某大四女生22岁

2年的恋情突然结束，他的背叛彻底毁了我。我2次自杀未遂，生活对我毫无乐趣，一年多来我都笼罩在乌云之下，我感觉不到一点点的快乐。你周围有这样的同学吗？第二十二页，共七十七页，2022年，8月28日抑郁症的症状（1）两周以上情绪低落（2）失去活动兴趣（3）没胃口（4）睡眠品质不佳（5）行为改变（迟缓或兴奋）

第二十三页，共七十七页，2022年，8月28日（

6）易倦（7）罪恶感、无价值感（8）犹豫不决（9）有自杀念头

懒

呆

变

忧

虑第二十四页，共七十七页，2022年，8月28日

测一测

你现在有多忧郁？“没有乐趣，没有办法，没有能力，没有动力，没有希望，没有意义。”

——临床医生第二十五页，共七十七页，2022年，8月28日

抑郁症的病因（1）生物因素（2）压力事件（3）人格素质（4）认知模式

抑郁者往往倾向于为自己设置高于自己能力的标准,当取得与别人相似的成就时,就会把自己评价为行为表现较差.-----[美]班杜拉《社会认知论》第二十六页，共七十七页，2022年，8月28日我是一个极度追求完美的人，生活上每一个细节也希望完美无瑕，就连睡觉也很讲究。这样做人很辛苦，但我已经在这条不归路上……

——张国荣

完美主义惹的祸？第二十七页，共七十七页，2022年，8月28日

抑郁症的治疗（1）药物治疗（2）行为治疗（3）认知疗法

抑郁是我们为自己构筑的心灵的牢狱,正是因为它是我们自己构筑的,我们就有能力用自己的双手打开枷锁把自己解放出来。

-----[英]特罗茜·罗尔《走出抑郁》第二十八页，共七十七页，2022年，8月28日彭尼贝克法——写日记洗涤心灵1、连续4天，每天花20分钟写日记。2、连续写出你一生中最令人感到屈辱、创伤的经历。3、不要担心语法、错字或文章结构的问题。4、写下你内心最深处对此处经历的想法和感受，特别要将对这些事情的感受，包括痛苦、愤怒、懊恼和罪恶感都写出来。5、请有经验的心理医生或心理咨询师分析日记。第二十九页，共七十七页，2022年，8月28日

抑郁后打电话咨询也有效

美国杨百翰大学最新研究证实，有抑郁情绪的求助者，通过电话咨询与面对面咨询同样有效。研究者让咨询师对30名新近出现抑郁情绪的求助者进行了一系列电话咨询，当然，咨询内容和面对面时基本相同。电话咨询的时间从21分钟到52分钟不等。6个月之后的测试发现，有42%的人从抑郁中康复过来，而面对面咨询的康复率为50%。

——《行为治疗》2010年6月第三十页，共七十七页，2022年，8月28日

迷思1：忧郁症不会发生在我身上。

迷思2：忧郁症又不会致人于死。

迷思3：靠意志力就可以摆脱。

迷思4：心理治疗或咨询就够了。

迷思5：完全好了就可以从此摆脱。

有关抑郁症的迷思第三十一页，共七十七页，2022年，8月28日（三）人格障碍

（personalitydisorder）戏剧性人格自恋性人格依赖性人格偏执性人格逃避性人格第三十二页，共七十七页，2022年，8月28日

各类人格障碍的共同特征1、具有紊乱不定的心理特点和难以相处的人际关系2、把自己所遇到的任何困难都归咎于命运或别人的错误3、自我中心，没有责任感4、在任何环境中都表现出猜疑、仇视和偏颇的看法第三十三页，共七十七页，2022年，8月28日5、认知过程正常，无智力障碍，而行为活动和情感有明显障碍。6、具有早发性和相对稳定性。7、对自己的行为给他人造成的伤害缺乏自知。第三十四页，共七十七页，2022年，8月28日偏执性人格案例

杨丽娟疯狂追星十三载第三十五页，共七十七页，2022年，8月28日“凤姐”——罗玉凤芙蓉姐姐整容后的凤姐意气风发

花10万元整容后征婚对象要求必须是欧美人士了，国内的人已经达不到她的要求了。还说“我觉得鲁迅的文章可读性和丰富性都比我差一些。三百年之后，我的文章还会被人传阅，而鲁迅的不会。”

罗玉凤是重庆綦江人，因一系列雷人言论在网络上走红，被人称为“凤姐”。她自称懂诗画、会弹琴，精通古汉语，自称“9岁起博览群书，20岁达到顶峰，智商前300年后300年无人能及”。现主要研读经济类和《知音》、《故事会》等人文社科类书籍。第三十六页，共七十七页，2022年，8月28日

自恋性人格障碍——一种需要赞美的，包括幻想和行为上漫延的无所不能模式。缺乏共情的能力。①对自身有无所不能的感觉。比如：夸大成就和天赋，在没有相应的成就下，期待被看作最优秀的。②被无限制的成功、权力、才气、美丽或理想爱情的幻想所迷惑（她幻想能够找到符合她条件的白马王子而不能自拔）。③相信自己是特别的和唯一的，并相信自己仅能被其它同样特别的或高地位的人理解，或应该被联想到与上述的人为一类。典型自恋性人格障碍

第三十七页，共七十七页，2022年，8月28日④要求过度的赞美（她要求别人认可她的高智商，认可她的博览群书，实际上这远远超出了事实，真相是她阅读的是《知音》等大众化的刊物）。⑤是人际间的冒险者。（她在大街和地铁散发征婚传单，代表着她在人际关系的处理中是一个冒险者，甚至是疯狂者）。⑥常常嫉妒他人或相信其它人嫉妒自己。⑦表现一种高傲自大的形为或态度（罗玉凤在面对大众的质疑、嘲笑时，表现出一种非常高傲自大的态度，仿佛大家都无法真正理解她，因为她的智商前后600年没有人超出她）。第三十八页，共七十七页，2022年，8月28日“断不了奶”的人——依赖性人格

主要表现在广泛而过分地需要被人照顾，养成了顺从和依赖行为，并且害怕分离。从小就被代替成长的人，他们拒绝成长，在生活的很多领域里回避责任，放弃了自己应尽的义务，习惯别人代替自己承担责任。他们缺乏主动性，缺乏自信，相信别人比自己能干，不相信自己能决定什么。第三十九页，共七十七页，2022年，8月28日（四）性变态（sexualdeviation）

同性恋？

性心理上存在一定的特定模式，而此模式有违法律和道德，或称作性欲倒错、性癖好异常。更进一步用来指称对某些物体或情况会产生性渴望，而那些物体或情况并不属于社会规范下的性渴望／性活动模式。而这种性渴望可能会妨碍个体进行带有感情互动之性活动的能力。第四十页，共七十七页，2022年，8月28日六、影响心理健康的因素（一）遗传和生理因素1、遗传因素2、生化因素（二）社会环境因素家庭

学校

社会第四十一页，共七十七页，2022年，8月28日

家庭结构

家庭中的人际关系

父母的教育方法

家庭成员的生活态度

收入水平

主要成员的社会地位社会关系家庭环境第四十二页，共七十七页，2022年，8月28日

第28届世界心理学大会报告3岁美国孩子的微笑要比同龄的中国孩子多55.6％。与美国儿童相比，中国儿童发生内向、孤僻、焦虑和社交问题的比例分别高出92%、31.3%和138％。中国目前约有20％的儿童出现抑郁症状，其中4％为需治疗的临床抑郁。第四十三页，共七十七页，2022年，8月28日

第28届世界心理学大会报告

中国父母在易发怒程度上要比美国父母高出26％，严厉程度上则要高出52.2％。性格内向和自制力差与青少年沉迷于网络有很大关系。中国儿童教育的症结集中体现在大包大揽和高期望值上，这两点都可归为父母对孩子的过度关注和宠爱。第四十四页，共七十七页，2022年，8月28日在讥笑中长大的孩子学会羞怯；在挑剔中长大的孩子学会谴责；在敌意中长大的孩子学会争斗；在耻辱中长大的孩子学会局促；在鼓励中长大的孩子学会自信；在尊重中长大的孩子学会尊重；在宽容中长大的孩子学会忍让；在赞扬中长大的孩子学会自爱。第四十五页，共七十七页，2022年，8月28日

经历了若干年的教师工作后，我得到了一个令人惶恐的结论：教学的成功和失败，“我”是决定因素。我个人采用的方法和每天的情绪，是造成学习气氛和情景的主因。身为老师，我具有极大的力量，能够让孩子们活得愉快或悲惨，我可以是制造痛苦的工具，也可能是启发灵感的媒介。我能让人丢脸，也能让人开心；能伤人，也可以救人。无论在任何情况下，一场危机之恶化或解除，儿童之是否受到感化，全部决定于我。

----美教育心理学家吉诺特博士第四十六页，共七十七页，2022年，8月28日（三）主体的心理素质1、认知态度2、自我意识3、人格特点第四十七页，共七十七页，2022年，8月28日学业压力经济压力人际压力情感压力前途压力大学生的心理压力来源STRESS第四十八页，共七十七页，2022年，8月28日

更广的社会同辈人家庭激素的影响

遗传影响个体的心理发展社会文化的影响生命期中生物、心理、社会的发展模式母生成年生命的全过程青年期怀孕死亡

童年期早期中年老年第四十九页，共七十七页，2022年，8月28日心理链接第五十页，共七十七页，2022年，8月28日故事一

小明洗澡时不小心吞下一小块肥皂，他的妈妈慌慌张张地打电话给家庭医生求助。医生说：“现在还有几个病人在我这里，可能要半小时后才能赶过去。”小明妈妈说：“在你来之前，我该做些什么？”医生说：“给小明喝一杯白开水，然后用力跳一跳，你就可以让小明用嘴巴吹泡泡消磨时间了。”心理链接第五十一页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

事情既然已经发生了，何不坦然自在地面对。担心不如宽心，穷紧张不如穷开心。

心理链接第五十二页，共七十七页，2022年，8月28日故事二

在一个暴风雨的晚上，你开着一辆车经过一个车站。有三个人正在等公共汽车。一个是快要死的老人，好可怜的。一个是医生，他曾救过你的命，是大恩人，你做梦都想报答他。还有一个是你做梦都在追求的人，也许错过就没有了。但你的车只能坐一个人，你会如何选择？心理链接第五十三页，共七十七页，2022年，8月28日

有一个人是这样说的：“给医生车钥匙，让他带着老人去医院，而我则留下来陪我的梦中情人一起等公交车！”

心理链接第五十四页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

也许我们从未想过要放弃自己手中已经拥有的优势，比如车钥匙！有时，如果我们能放弃一些我们的固执、狭隘和一些优势的话，我们可能会得到更多。心理链接第五十五页，共七十七页，2022年，8月28日故事三

有一位讲师在讲压力管理的课堂上拿起一杯水，然后问听众说：“各位认为这杯水有多重？”听众说着不同的重量。讲师则说：“这杯水的重量其实并不重要，重要的是你能拿多久？拿一分钟，各位一定觉得没问题；拿一个小时，可能觉得手酸；拿一天，可能得叫救护车了。其实这杯水的重量是一样的，但是你若拿越久，就觉得越沉重。”心理链接第五十六页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

这就像我们承担着压力一样，如果我们一直把压力放在身上，不管时间长短，到最后我们就觉得压力越来越沉重而无法承担。我们必须做的是，放下这杯水休息一下后再拿起这杯水，如此我们才能够拿的更久。所以，各位应将承担的压力于一段时间后适时放下并好好休息一下，然后再重新拿起来，如此才可承担久远。心理链接第五十七页，共七十七页，2022年，8月28日故事四

有一个人进京赶考，住在京城一客栈，晚上做了三个梦：1、墙头上长了一棵青菜；2、下雨天，头上戴斗笠，手里撑着伞；3、跟妻子背对背睡觉。次日，其请一解梦人帮助解梦，被告知：“1、墙头上种菜怎能长活？表示没有用的；2、雨天戴着斗笠撑着伞，可谓多此一举；3、跟妻子背对背睡觉，说明没戏了。你回去吧，肯定考不上的。”心理链接第五十八页，共七十七页，2022年，8月28日

其黯然回到客栈收拾行李。老板知其故，称自己也会解梦：“1、墙头上种菜，意味着高中；2、下雨天戴着斗笠撑着伞，说明是有备而来；3、跟妻子背对背睡觉表示你翻身的时候到了。你去考吧，肯定能考中。”于是，考中探花。心理链接第五十九页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

别人说的话不一定都是对的。自信而有主见的人往往更能把握自己人生中的每一次机遇。心理链接第六十页，共七十七页，2022年，8月28日故事五

一个女孩遗失了一块心爱的手表，一直闷闷不乐，茶不思、饭不想甚至因此而生病了。神父来探病时问她：“如果有一天你不小心掉了几万块钱，你会不会再大意遗失另外几万呢！”女孩回答：“当然不会。”神父又说：“那你为何要让自己在丢掉了一只手表之后，又丢掉了两个礼拜的快乐！甚至还赔上了两个礼拜的健康呢！”女孩如大梦初醒般地跳下床来。说：“对！我拒绝再损失下去，从现在开始我要想办法，再赚回一块手表。”心理链接第六十一页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

人生本来就是有输有赢，富有挑战性，输了又何妨。有些人就是因为不肯接受“重新开始”，以致于越输越多，终至不可收拾，就象赌博一样。如果已经输了，就请记得“少输为赢”这句话。为自己订制一个停止损失点吧！心理链接第六十二页，共七十七页，2022年，8月28日故事六

有一天，一青年在乡下看到有位老农把一头大水牛栓在一个小小的木桩上。便问：“大伯，它会跑掉的。”老农呵呵一笑，语气十分肯定地说：“它不会跑掉的，从来就是这样的。”这青年有些迷惑，忍不住又问：“为什么不会呢？这么一个小小的木桩，牛只要稍稍用力，不就拔出来了吗？”心理链接第六十三页，共七十七页，2022年，8月28日

老农靠近青年人低声说：“当这头牛还是小牛的时候，就给栓在这个木桩上了。刚开始，它不是那么老实呆着，有时撒野想从木桩上挣脱，但是，那时它的力气小，折腾了一阵子还是在原地打转，见没法子，它就蔫了。后来它长大了，却再也没有心思跟这个木桩斗了。有一次，我拿着草料来喂它，故意把草料放在它脖子伸不到的地方，我想它肯定会挣脱木桩去吃草的。可是它没有，只是叫了两声，就站在原地呆呆地望着草料了。你说，有意思吗？”心理链接第六十四页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

原来，约束这头牛的并不是那小小的木桩，而是它自己用惯性设置的精神枷锁。人生又何尝不是如此。有的人总用一种定势思维经营自己的人生，结果怎么也走不出自己为自己设置的牢狱，终生与成功无缘。心理链接第六十五页，共七十七页，2022年，8月28日故事七

在一场激烈的战斗中，上尉忽然发现一架敌机向阵地俯冲下来。照常理，发现敌机俯冲时要毫不犹豫地卧倒。可上尉并没有立刻卧倒，他发现离他四五米远处有一个小战士还站在那儿。他顾不上多想，一个鱼跃飞身将小战士紧紧地压在了身下。此时一声巨响，飞溅起来的泥土纷纷落在他们的身上。上尉拍拍身上的尘土，回头一看，顿时惊呆了：刚才自己所处的那个位置被炸成了一个大坑。心理链接第六十六页，共七十七页，2022年，8月28日故事八

古时候，有两个兄弟各自带着一只行李箱出远门。一路上，重重的行李箱将兄弟俩都压得喘不过气来。他们只好左手累了换右手，右手累了又换左手。忽然，大哥停了下来，在路边买了一根扁担，将两个行李箱一左一右挂在扁担上。他挑起两个箱子上路，反倒觉得轻松了很多。心理链接第六十七页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

把这两个故事联系在一起也许有些牵强，但他们确实有着惊人的相似之处：故事中的小战士和弟弟是幸运的，但更加幸运的是故事中的上尉和大哥，因为他们在帮助别人的同时也帮助了自己！心理链接第六十八页，共七十七页，2022年，8月28日温馨提示

在我们人生的大道上，肯定会遇到许许多多的困难。但我们是不是都知道，在前进的道路上，搬开别人脚下的绊脚石，有时恰恰是为自己铺路!心理链接第六十九页，共七十七页，2022年，8月28日故事九

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