生理学课件中枢神经

概述中枢部神经元胞体集聚-灰质皮质神经核神经纤维集聚-白质髓质纤维束网状结构神经元胞体——神经节神经纤维———神经周围部第一页，共五十一页。脊髓下端位置：成人L1/儿童L3外形：脊髓圆锥+终丝=马尾Enlargements:

Cervicalenlargement颈膨大:C4→T1

Lumbosacralenlargement腰骶膨大:L2→S3第二页，共五十一页。Fissureandsulci前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟第三页，共五十一页。节段

共31个节段

8Cervical12Thoracic5Lumbar5Sacral1Coccygeal第四页，共五十一页。

Internalstructures

GraymatterAnteriorhorn(column)前角（柱）Posteriorhorn(column)后角（柱）Intermediatezone中间带Lateralhorn(column)侧角（柱）Whitematter白质Anteriorfuniculus前索lateralfuniculus外侧索Posteriorfuniculus后索Centralcanal中央管第五页，共五十一页。肌萎缩性侧索硬化症第六页，共五十一页。WhitematterWhitemattercontainsthreekindsoffibers:ascending,descending,andfasciculusproprius第七页，共五十一页。MainfunctionsConductionofexcitationsReflexactivity第八页，共五十一页。BrainstemMidbrainMedullaPons第九页，共五十一页。Ventralsurface延髓Medullaoblongata:Pyramid锥体Decussationofpyramid锥体交叉Olive橄榄脑桥Pons：Basilarsulcus基底沟Bulbopontinesulcus延髓脑桥沟Pontocerebellartrigone脑桥小脑三角中脑Midbrain：Cruscerebri大脑脚底Interpeduncularfossa脚间窝Posteriorperforatedsubstance后穿质第十页，共五十一页。Dorsalsurface延髓Medullaoblongata:Graciletubercle薄束结节Cuneatetubercle楔束结节Inferiorcerebellarpeduncle小脑下脚脑桥Pons：Superiorcerebellarpeduncle小脑上脚Superiormedullaryvelum前髓帆Trochlearnerve

滑车神经中脑Midbrain：Superiorcolliculus上丘Inferiorcolliculus下丘Brachiumofsuperiorcolliculi上丘臂Brachiumofinferiorcolliculi下丘臂第十一页，共五十一页。Fourthventricle第四脑室脉络丛第十二页，共五十一页。InternalstructuresWhitematterGraymatterCranialnervenucleiRelaynuclei

第十三页，共五十一页。中线界沟中继核特躯感觉一躯感觉躯体运动特内运动一般内运特一内感中脑脑桥延髓脊髓第十四页，共五十一页。黑质substantianigra位于中脑的脚底与被盖之间参与运动调节由多巴胺能神经元组成与纹状体有往返联系Parkinson’sdisease第十五页，共五十一页。WhitematterAscendingtractsMediallemniscus内侧丘系Spinallemniscus脊髓丘系Trigeminallemniscus三叉丘系Descendingtractspyramidaltract锥体束第十六页，共五十一页。TheCerebellumLiesaboveandbehindthemedullarandponsandoccupiesposteriorcranialfossa第十七页，共五十一页。按外形分部发生纤维连系核团功能绒球小结叶古小脑前庭小脑顶核维持平衡前叶+蚓旧小脑脊髓小脑栓+球调节肌张力后叶-蚓新小脑大脑小脑齿状核运动协调Functionaldivisions小脑扁桃体第十八页，共五十一页。间脑第十九页，共五十一页。背侧丘脑下丘脑底丘脑上丘脑后丘脑第二十页，共五十一页。感觉性中继核团第二十一页，共五十一页。下丘脑Hypothalamus室旁核－催产素视上核－抗利尿激素第二十二页，共五十一页。Thirdventricle第二十三页，共五十一页。cerebraltransversefissurecerebrallongitudinalfissurecerebralhemisphereTheTelencephalon第二十四页，共五十一页。SulciandlobesThreesulcus：Centralsulcus中央沟Lateralsulcus外侧沟Parietooccipitalsulcus顶枕沟Fivelobes：Frontallobe额叶Parietallobe顶叶Temporallobe颞叶Occipitallobe枕叶Insularlobe岛叶FrontallobeParietallobeOccipitallobeTemporallobeInsularlobe第二十五页，共五十一页。第二十六页，共五十一页。1.(第一)躯体运动中枢（4、6区）2.(第一)躯体感觉中枢（3、1、2区）3.

听觉中枢（41、42区）4.

视觉中枢（17区）5.平衡觉区6.

嗅觉区7.

味觉区8.内脏活动中枢--边缘叶9.

运动性语言(说话)中枢（44、45）10.

书写中枢（8）11.

听觉性语言(听话)中枢（22）12.

视觉性语言(阅读)中枢（39）大脑皮质机能定位第二十七页，共五十一页。躯体运动中枢46躯体感觉中枢312投射特点交叉（对侧支配）倒置（但头不倒置）投射范围大小与

运动精细度

感觉灵敏度成正比第二十八页，共五十一页。第二十九页，共五十一页。Corpusstriatum纹状体Lentiformnucleus豆状核

Caudatenucleus尾状核Claustrum屏状核Amygdaloidbody杏仁体Basalnuclei基底核苍白球壳新纹状体－旧纹状体第三十页，共五十一页。Whitematter

Associationfibers联络纤维Commissuralfibers连合纤维Projectionfibers投射纤维第三十一页，共五十一页。联络纤维AssociationfibersRunbetweengyriwithinonehemisphereCerebralarcuatefibers大脑弓状纤维Superiorlongitudinalfasciculi上纵束Inferiorlongitudinalfasciculi下纵束Uncinatefasciculus钩束第三十二页，共五十一页。连合纤维

CommissuralfibersRunbetweenleftandrighthemisphereCorpuscallosum胼胝体Anteriorcommissure前连合Fornix穹隆：commissureoffornix穹隆连合第三十三页，共五十一页。投射纤维ProjectionfibersConnectcortexwithlowerpartofbrainandspinalcordandtheyincludebothascendinganddescendingfibers第三十四页，共五十一页。内囊Internalcapsule内囊前肢：额桥束、丘脑前辐射内囊膝：皮质核束内囊后肢：皮质脊髓束、丘脑后辐射、视辐射、听辐射第三十五页，共五十一页。对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤）对侧偏瘫（椎体束损伤）两眼视野对侧同向性偏盲（视辐射受损）一侧内囊损伤，产生“三偏”症状：第三十六页，共五十一页。Lateralventricle侧脑室第三十七页，共五十一页。脑脊液循环lateralventriclethirdventriclefourthventricle蛛网膜下腔硬脑膜窦室间孔中脑水管外侧孔、正中孔蛛网膜粒第三十八页，共五十一页。

硬膜蛛网膜软膜保护支持脑和脊髓脑和脊髓的被膜第三十九页，共五十一页。Themeningesofspinalcord

椎管骨膜硬脊膜蛛网膜软脊膜←硬膜外隙

麻醉←蛛网膜下隙至L2扩大终池终丝齿状韧带第四十页，共五十一页。腰穿第四十一页，共五十一页。脑的被膜硬脑膜蛛网膜软脑膜第四十二页，共五十一页。硬脑膜大脑镰小脑幕幕切迹1.大脑镰2.小脑幕

小脑幕切迹疝3.硬脑膜窦:

上矢状窦下矢状窦直窦横窦乙状窦海棉窦岩上窦岩下窦与颅盖疏松相连颅底紧密愈着第四十三页，共五十一页。Cerebralarachnoidmater脑蛛网膜蛛网膜下隙小脑延髓池蛛网膜粒第四十四页，共五十一页。ArteriesofbrainTwosourcesInternalcarotidartery:suppliesanterior2/3ofcerebralhemisphereandpartsofdiencephalonVertebralartery:suppliespostterior1/3ofcerebralhemisphereandpartsofdiencephalon,brainstemandcerebellum第四十五页，共五十一页。主要分支颈内动脉大脑前动脉大脑中动脉脉络丛前动脉后交通动脉椎动脉小脑下前动脉迷路动脉脑桥动脉小脑上动脉大脑后动脉第四十六页，共五十一页。Middlecerebralartery大脑中动脉Corticalbranches

Centralbranches第四十七页，共五十一