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文档简介

2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能真题练习试卷B卷附答案单选题(共70题)1、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.恐怖性神经症B.严重人格障碍C.精神病性问题D.严重心理问题【答案】C2、脑内()出现损伤后,人听说正常,但不能识别文字。A.布洛卡区B.角回C.威尔尼克区D.中央前回【答案】B3、根据咨询师与求助者的对话,可以判断本次咨询处在合理情绪疗法的()。A.心理诊断阶段B.领取阶段C.再教育阶段D.修通阶段【答案】A4、心理咨询师B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程....A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】B5、抽取样本,全国性常模一般要()。A.30或100个B.100或500个C.300或1000个D.2000或3000个【答案】D6、精神分析理论认为阻抗的意义在于()。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】A7、咨询方案中需要明确的求助者的责任不包括()。A.遵守咨询机构的有关规定B.向咨询师提供真实资料C.积极与咨询师一起探索D.完成双方商定的作业【答案】A8、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B9、2005年11月单项选择题A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】C10、案例一A.可以酌情使用B.赋予权利后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】D11、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因【答案】D12、一般资料:刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.躯体幻觉D.假性幻觉【答案】D13、心理咨询师B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝了你的求爱?A.理想与现实不一致B.言行不一致C.前后言语不一致D.双方意见不一致【答案】B14、属于行为主义心理学研究范畴的是()。A.心理的结构和功能B.无意识心理C.刺激一反应的关系D.需要和动机【答案】C15、肖计划的“应对方式问卷”的记分主要采用()。A.总分B.积极应对分C.因子分D.消极应对分【答案】C16、求助者:(沉默)…您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】A17、SCL-90的计分标准是()。A.是非计分B.3级计分C.4级计分D.5级计分【答案】D18、该案例最恰当的处理方式是()单选题。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】A19、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B20、心理咨询师B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程....A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】B21、在社会支持量表中第1~4,8~10条每条只选一项,选择3则记()分。A.1B.2C.3D.4【答案】C22、思维内容障碍不包含()。A.强迫观念B.音联义联C.妄想D.超价观念【答案】B23、求助者第三次沉默可能是()。A.怀疑型B.情绪型C.思考型D.反抗型【答案】B24、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想D.幻觉【答案】B25、根据以下材料,回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】B26、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.担心害怕B.情绪低落C.经常哭泣D.紧张恐怖【答案】D27、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.抑郁性神经症【答案】A28、深入了解求助者时,可以从()人手。A.深入探讨求助者问题的深层原因B.明确求助者想要解决的问题C.澄清求助者的真实想法D.进一步了解问题的来龙去脉【答案】B29、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.一般心理问题B.可疑神经症C.创伤后应激障碍D.焦虑神经症【答案】C30、适合心理咨询的范畴是()。A.一般心理问题B.所有严重的心理问题C.精神病性心理障碍D.人格障碍【答案】A31、根据以下材料,回答题A.咨询目标尽量高B.注重与求助者协商C.咨询目标尽量低D.与上级咨询师协商【答案】B32、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.严重心理问题B.一般心理问题C.恐惧性心理问题D.神经衰弱【答案】A33、“那你能将你想的都说出来吗?”心理咨询师使用的技术是()单选题。A.情感反应技术B.参与性概述C.内容反应技术D.具体化技术【答案】D34、对于该求助者,最恰当的咨询和治疗方法是()。A.药物疗法B.冲击疗法C.合理情绪疗法D.阳性强化法【答案】C35、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】C36、―般资料:求助者,男性,30岁,大学教师。A.心理学因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】A37、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】C38、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.社交恐惧症B.特殊恐惧症C.抑郁神经症D.焦虑神经症【答案】A39、当求助者因情绪激动或者思维混乱而喋喋不休时.不可以使用的中断技巧是()。A.强行迫使求助者停止会谈B.替他倒杯水C.请他拿一件东西D.建议他换一个地方继续谈【答案】A40、该求助者对丈夫做手术的负面看法背后的不合理信念特征是()。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.个性化【答案】B41、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括()。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】A42、刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.躯体幻觉D.假性幻觉【答案】D43、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.转到精神专科医院B.给予教育C.使用认知行为疗法D.给介绍男性朋友【答案】A44、案例四A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气【答案】C45、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.多重选择性问题B.责备性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】B46、该求助者乘车时担心发生车祸,说明其出现了()。A.回避行为B.泛化C.怪异行为D.退缩【答案】B47、韦氏成人智力测验属于()。A.等比量表B.等距量表C.顺序量表D.命名量表【答案】B48、对该求助者的初步诊断是()。单选A.一般心理问题B.焦虑神经症C.严重心理问题D.可疑神经症【答案】C49、―般资料:求助者,男性,29岁,某公司职员。A.经典条件反射B.交互抑制C.操作条件反射D.社会学习论【答案】C50、―般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.心理咨询B.药物治疗C.行为治疗D.转诊治疗【答案】D51、在SCL-90的评定中,如果被试者自觉有症状,并对其有相当程度的影响,则应评为()。A.1B.2C.3D.4【答案】D52、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】C53、个人心理成长史资料包括()。A.对成长中事件的评价B.家族中其他成员的婚姻状况C.身体状况D.重要他人的精神状况【答案】A54、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因【答案】D55、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.解释B.内容反映C.指导D.尝试性面质【答案】C56、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.解说合理情绪疗法B.分析求助者的不合理信念C.修正不合理信念D.使新观念强化【答案】B57、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】B58、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.了解心理咨询的性质B.有正确的求助动机C.对咨询师有依赖D.面临双避式冲突【答案】C59、共情又称为()。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B60、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.恐惧性障碍B.神经症C.抑郁发作D.焦虑性障碍【答案】C61、该求助者心理问题的关键点是()。A.推销工作要喝酒B.情绪反应C.酒越喝越恶心D.心理冲突【答案】D62、LES适用于()。A.16岁以上正常人B.16岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】A63、本案例中求助者的咨询目标应该是()单选题。A.将委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.参加朋友的活动D.变得活泼开朗【答案】A64、一般资料:刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。A.求助者本人B.求助者的领导C.求助者家属D.求助者的朋友【答案】C65、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B66、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.一般单一性压力B.同时性叠加压力C.社会环境性压力D.随时性叠加压力【答案】B67、对该求助者的诊断是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】C68、该求助者的病程约()。A.半年B.一个月C.一年D.三个月【答案】A69、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【答案】B70、2007年5月单项选择题A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】A多选题(共20题)1、埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括()。A.自我关怀B.自我指导C.自我开放D.自我接受【答案】ABD2、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB3、第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系B.求助者自己探索改变的信心和自觉性C.有一套双方都相信的理论和方法D.咨询师本身的特征,包括准确的共情等【答案】ABCD4、心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福......A.摄入性会谈B.咨询性会谈C.治疗性会谈D.鉴别性会谈【答案】AD5、根据案例,请回答86-89题:A.判断能力强B.主动注意能力强C.综合分析能力强D.知觉组织能力强【答案】ACD6、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.糟糕至极B.绝对化要求C.过分概括D.合理化【答案】ABC7、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.对求助者心理教育B.让求助者乐观一些C.改变求助者的信念D)暗示求助者太悲观【答案】AC8、案例四A.心理诊断B.领悟C.修通D.再教育【答案】ABC9、案例四A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人陛谈话【答案】ABD10、根据案例材料,回答题A.内容反应B.内容表达C.解释D.直接询问【答案】AC11、根据以下材料,回答题A.保护求助者的隐私B.指出其介入父母与兄长矛盾的错误C.相信求助者改变自我的主观愿望D.难以接纳求助者时实施转介【答案】ACD12、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB13、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.逐渐脱敏B.学习放松技巧C.构建焦虑等级D.缓解精神压力【答案】ABC14、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.有无自知力B.是否主动求医C.是否有典型症状D.有无感情障碍【答案】ABC15、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】CD16、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.符合价值观与人生观统一原则B.符合知情意协调一致原则C.符合心理学原则D.符合人格稳定性原则【答案】BD17、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】ABCD18、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.个性特征B.对来到丈夫身边的认知C.情绪症状D.对丈夫打牌的态度【答案】AB19、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.紧张B.烦躁C.焦虑D.气愤【答案】AB20、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.胸闷、气短B.四肢震颤C.心悸、头晕D.注意减弱【答案】ABC大题(共10题)一、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】该求助者的主要症状有:情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。二、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么【答案】梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为:(1)通过角色扮演和想象使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境。(2)要求求助者评价他们的焦虑水平。(3)教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。(4)帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。(5)让求助者注意重新评价后的焦虑水平。三、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】该求助者的主要症状有:情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。四、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。【答案】贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误:(1)主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(2)选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(3)过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和缩小。用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(5)个性化。个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(7)极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。五、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。六、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题,到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。请根据案例回答以下问题:1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注,怀疑自己的身体出了问题,医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧,求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础,因此可能是疑病性神经症。但是,根据许又新的标准,该求助者的病程两个多月评为1分,精神痛苦程度评为2分,社会功能中度受损评为2分,总分等于5分,不能确诊为神经症,因此,初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要,又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标,又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪,逐步减少其强迫行为的次数,直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我,接受自我的不完美,充分实现自己的潜能,达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC理论又称合理情绪疗法,由美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年代创立,这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性信念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C。(2)如果采用合理情绪疗法,按照ABC理论,该求助者的诱发性事件A是自慰,不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题,结果C是体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通,就是咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有:与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓"产婆术式"的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以改变他们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论,在推论过程中会因不合理信念而出现谬论,求助者必然要进行修改,经过多次修改,求助者持有的将是合理的信念,而合理的信念不使人产生负性情绪,求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法,其具体步骤可以分为以下三步:①使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验强烈的负性情绪反应。②帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应。③停止想象。让求助者讲述他是怎样想的,自己的情绪有哪些变化,是如何变化的,改变了哪些观念,学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变,咨询师应及时给予强化,以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸,即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论,主要有以下两种形式:RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis,简称RSA)。七、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:①属于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。②积极的。从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的。③具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。④可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。⑤可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标。⑥双方接受的。一般来说,咨询目标是双方要实现的目标,应该由双方共同商定。但无论是求助者主动提出的还是咨询师提出的咨询目标,都应该是双方接受的。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正,最终双方都接受为止。若无法协调,应以求助者的要求为主。若咨询师实在无法认可求助者提出的咨询目标,经过讨论协商依然无法改变的,也可中止咨询关系或转介给其他的咨询师。⑦多层次统一的。咨询目标多层次的统一含有三方面的含义:第一,如果仅有一个目标,则咨询目标的特征应该是统一的。第二,如果咨询目标不是单一而是多个的,则目标与目标间应该是协调统一的。第三,近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应该是统一的。八、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)——诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用。九、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而

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