2022年内蒙古民族大学附属医院“皮肤科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年内蒙古民族大学附属医院“皮肤科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

A.P与QRS波无关

B.PR间期相等

C.R-R间期相等

D.可见心室夺获波与室性融合波

E.心室率在100~250次/分

答案:D

本题解析:

心室夺获和室性融合波的存在是确诊室性心动过速的重要证据。

2.关于青春期后女孩生殖器官发育哪项恰当

A.月经初潮开始标志着卵巢已完全成熟

B.阴道分泌物由孩童期的酸性转变为碱性

C.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育很快,但子宫无明显增大

D.子宫内膜受卵巢激素的影响而发生周期性改变,月经来潮

E.外生殖器还没有向成熟妇女外阴形状发展

答案:D

本题解析:

暂无解析3.患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭

答案:C

本题解析:

暂无解析4.关于疾病因果观,以下说法正确的是

A.医生对疾病的看法

B.病人对自己健康的关注程度

C.医生对病人的看法

D.病人对自身疾病原因与结果的看法

E.病人对疾病诊治的看法

答案:D

本题解析:

暂无解析5.上呼吸道感染较常见的病原体为

A.流感病毒

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.病毒和细菌

E.卡他球菌

答案:D

本题解析:

暂无解析6.对于糖尿病的病因,下列哪项不恰当

A.胰岛α细胞功能低下

B.自身免疫反应

C.基因遗传缺陷

D.受体缺陷

E.受体后酶缺陷

答案:A

本题解析:

暂无解析7.30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。

A.不全流产

B.过期流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

答案:E

本题解析:

暂无解析8.女性,55岁,绝经3年,阴道少量间断性流血1个月余,无明显腹痛,阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双侧附件正常。进一步处理方案是

A.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术

B.广泛性全子宫切除术

C.切除子宫

D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查

E.宫颈锥形切除术

答案:D

本题解析:

暂无解析9.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

A.毛花苷C(西地兰)

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮(安定)

E.地塞米松

答案:B

本题解析:

有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通畅,给氧,必要时应用人工呼吸器;治疗肺水肿的药物首选阿托品;注意维持水、电解质和酸碱平衡;应用抗生素防治感染;针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。

10.男性,58岁,心肌梗死史1年,每天吸烟约10支,近一周劳累时发作胸痛,每次持续5~10分钟,来就诊,为预防胸痛发作,医生应告诫遵守下列各项除外

A.减轻体重

B.避免剧烈活动

C.戒烟

D.作蹬车试验

E.服用硝酸异山梨酯

答案:D

本题解析:

暂无解析11.属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是

A.颗粒细胞癌

B.绒毛膜癌

C.畸胎瘤

D.卵巢甲状腺肿

E.胚胎瘤

答案:A

本题解析:

颗粒细胞癌属于卵巢性索间质细胞肿瘤,胚胎瘤、卵巢甲状腺肿、畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤、绒毛膜癌属于滋养层细胞肿瘤。

12.描记心电图时,红色导联线应连接

A.右上肢

B.左上肢

C.右下肢

D.左下肢

E.胸前

答案:A

本题解析:

暂无解析13.男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.幽门梗阻

C.胰腺癌

D.慢性胆囊炎

E.胃黏膜脱垂

答案:B

本题解析:

幽门管溃疡易发生幽门梗阻,表现为腹胀、呕吐,甚至呕吐隔夜食物,吐后腹部胀痛缓解。

14.男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。

A.偏头痛

B.痛性眼肌麻痹

C.丛集性头痛

D.紧张性头痛

E.脑膜炎头痛

答案:C

本题解析:

暂无解析15.鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是

A.肝扫描

B.肝区压痛点穿刺

C.白细胞计数与分类

D.症状、体征

E.A型超声波

答案:B

本题解析:

肝穿刺可以直接取得肝脏标本进行病理活检,如为肝脏脓肿时,可以抽到脓液。

16.患者,女性,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查:Hb70g/L,BP150/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,

A.肾功能代偿期

B.尿毒症期

C.肾功能正常

D.肾功能失代偿期

E.肾衰竭期

答案:D

本题解析:

暂无解析17.全科医生面临的挑战是

A.发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式

B.全面开展社区卫生服务

C.实施医学模式的转变

D.发展照顾医学

E.为给患复杂疾病的病人解除病痛

答案:A

本题解析:

暂无解析18.足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟

A.100~140次

B.140~180次

C.130~170次

D.120~160次

E.110~150次

答案:D

本题解析:

暂无解析19.患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO<7.8kPa和PaCO>6.6kPa。

A.肺炎合并急性呼吸衰竭

B.肺炎合并呼吸性碱中毒

C.肺炎合并左心衰竭

D.肺炎合并代谢性碱中毒

E.肺炎合并代谢性酸中毒

答案:A

本题解析:

1.患者在肺炎的基础上出现呼吸困难,血气分析表现为呼吸性酸中毒,PaO降低,PaCO上升,为Ⅱ型呼吸衰竭。因此正确答案是A。

2.该患者不存在心力衰竭表现,因此不需抗心衰治疗,故应用强心剂不对。

20.皮炎、皮肌炎可见

A.抗核抗体周边型

B.抗ss-B抗体

C.抗JO-1抗体

D.抗Scl-70抗体

E.HLA-B27

答案:C

本题解析:

暂无解析21.某社区开展高血压病防治工作,采取的措施包括:广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健意识,鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制,进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。防治过程中,采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

答案:E

本题解析:

暂无解析22.绝经前期

A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止,要连续闭经12个月,同时没有明显的病理改变或其他的生理原因

B.绝经前的整个生殖期

C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间

D.从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月

E.指最后一次月经后的时期,至生命的终结

答案:B

本题解析:

暂无解析23.角膜异物的主要表现为

A.无明显不适

B.结膜下出血

C.明显的刺激症状

D.前房出血

E.分泌物增多

答案:C

本题解析:

角膜异物的主要表现为明显的刺激症状。

24.患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

对该患者考虑诊断为

A.湿疹

B.日光性皮炎

C.接触性皮炎

D.多形性日光疹

E.脂溢性皮炎

答案:D

本题解析:

暂无解析25.男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10/L,血小板10×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病甲

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

答案:E

本题解析:

暂无解析26.病人女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服格列本脲及苯乙双胍,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(卅),BUN8mmol/L,Cr174mol/L,本病的最大可能性是

A.糖尿病合并脑血管意外

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病性乳酸酸中毒

E.糖尿病合并尿毒症昏迷

答案:D

本题解析:

暂无解析27.在体外放射分析中,以过量的放射标记抗体直接与待测抗原或标准抗原结合的分析方法是

A.免疫放射分析

B.放射受体分析

C.放射免疫分析

D.受体放射分析

E.酶免疫分析

答案:A

本题解析:

暂无解析28.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10/L,标准差为0.57×10/L;女性红细胞的均数为4.16×10/L,标准差为0.31×10/L。取α=0.05,若假设检验结果P<0.01,可认为

A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

答案:B

本题解析:

资料分为定量资料和分类资料两类,定量资料的变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项A正确。

29.一早产儿,冬季出生,补充维生素D的恰当方法是

A.生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁

B.生后1个月加服维生素D400IU/d,3月后加至800IU/d

C.生后1周加服维生素D800IU/d,3月后减至维生素D400IU/d

D.生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁

E.生后2周加服维生素D800IU/d,3月后减至400IU/d

答案:E

本题解析:

暂无解析30.患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10^9/L,血Na+125mmol/L,K+3.7mmol/L,BE-16mmol/L。

该患儿最可能的诊断是

A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒

B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒

C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒

D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒

E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒

F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒

答案:C

本题解析:

暂无解析31.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10/L,N89%,L11%。

A.肺功能检查

B.胸片

C.胸部CT

D.支气管纤维镜检查

E.超声心动图

答案:B

本题解析:

首先要确定患者是否存在肺部感染,故应首选胸片检查。

32.男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是不正确的

A.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好

B.25岁以下年轻患者预后好

C.瘤体小于5cm,早期手术预后好

D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差

E.ALT显著升高者预后差

答案:D

本题解析:

暂无解析33.女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。

A.50cm

B.65cm

C.75cm

D.80cm

E.85cm

答案:B

本题解析:

婴儿6~7个月能独坐,认识熟人和陌生人,多数牙齿开始萌出。

34.按联合国制定的人口老龄化标准是

A.55岁以上的人口占全体人数的15%以上

B.65岁以上的人口占全体人数的10%以上

C.55岁以上的人口占全体人数的10%以上

D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上

E.60岁以上的人口占全体人数的10%以上

答案:E

本题解析:

暂无解析35.大便隐血试验呈持续阳性常提示

A.急性胃黏膜病变

B.胃溃疡

C.十二指肠壶腹部溃疡

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌

答案:E

本题解析:

暂无解析36.一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为

答案:B

本题解析:

我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权,医生的治疗方案或要求应取得患者的"知情同意"。

37.女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。

本病例的诊断依据是

A.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

B.尿蛋白(+)

C.心脏彩超室间隔轻度增厚

D.年龄65岁

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析38.下列不属于肺癌伴随症状的是

A.类癌综合征

B.异位Cushing综合征

C.马凡综合征

D.男性乳房发育

E.继发的增生性骨关节病

答案:C

本题解析:

肺癌的临床表现有:①肿瘤引起的局部和全身表现,包括咳嗽、气促、血痰、胸闷或胸痛、发热、非特异性全身症状。②肺癌外侵与转移的症状,包括上腔静脉综合征、Honer综合征、Pancoast综合征等。③肺癌的伴随症状,包括继发的增生性骨关节病、类癌综合征、男性乳房发育、异位Cushing综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症等。

39.世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.美国

B.中国

C.荷兰

D.加拿大

E.澳大利亚

答案:C

本题解析:

暂无解析40.直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹

A.内痔

B.肛瘘

C.直肠脱垂

D.直肠息肉

E.直肠癌

答案:D

本题解析:

暂无解析41.关于小儿高热惊厥,以下哪一种说法不正确

A.常在体温骤升时发作

B.在小儿惊厥中最为常见

C.约有1/3病例可发生脑损伤

D.惊厥发作持续时间多在15分钟以上

E.多发生在6个月~6岁之间

答案:D

本题解析:

暂无解析42.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选

A.链霉素

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.丁胺卡那

E.红霉素

答案:C

本题解析:

肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素。

43.让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况的方法为

A.测体重

B.数胎动

C.测腹围

D.听胎心音

E.测子宫高度

答案:B

本题解析:

胎动减少或者胎动剧烈均应考虑胎儿在宫内是否缺氧。一般胎动消失后数小时,甚至1~2天后胎心音消失。因此,在发现胎动消失后及时终止妊娠,尚有挽救重危胎儿的可能。

44.男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病

A.分泌物中可见革兰阴性双球菌

B.外周血白细胞增高11×10/L

C.尿常规检查有脓细胞

D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌

E.分泌物中查见脓细胞

答案:D

本题解析:

1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌,则诊断成立。

2.男性淋病患者可合并前列腺炎。

45.患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1~6.3mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为

A.每日1.3g/kg

B.每日0.8~1.2g/kg

C.每日1.5~2.0g/kg

D.每日0.6g/kg

E.每日0.2g/kg

答案:C

本题解析:

该患者已出现糖尿病肾病。故此应限制蛋白质的总量。通常主张每日膳食中的蛋白质按照0.6~0.8g/kg标准体重给予,并在限定范围内提高优质蛋白的比例。

46.男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。查体:左膝关节肿胀,内侧压痛。本例最可能的诊断是

A.骨折

B.肌肉拉伤

C.骨肿瘤

D.皮下血肿

E.骨软骨瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析47.痔疮

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血,血在粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

答案:C

本题解析:

白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻,进入肠内的胆汁减少或缺如,以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生,使粪便呈灰白色,是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。

48.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率

B.死因别死亡率

C.生存率

D.年龄别死亡率

E.疾病别死亡率

答案:D

本题解析:

寿命表的编制依据是年龄别死亡率。

49.女孩,6岁,近3天低热37.8℃左右,伴纳差,恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄,ALT1460U/L,TbIL56μmol/L;出生时已注射过乙肝疫苗,患者最可能患的是

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

答案:A

本题解析:

暂无解析50.男,62岁,突然右侧肢体无力、瘫痪,10多分钟后恢复,先后多次出现。脑多普勒示脑动脉供血不足。最可能的诊断是

A.脑实质出血

B.蛛网膜下隙出血

C.脑栓塞

D.TIA

E.脑血栓形成

答案:D

本题解析:

暂无解析51.眼的屈光系统由哪几部分组成

A.角膜、房水、虹膜、视网膜

B.虹膜、房水、晶状体、视网膜

C.虹膜、房水、晶状体、玻璃体

D.角膜、房水、晶状体、视网膜

E.角膜、房水、晶状体、玻璃体

答案:E

本题解析:

暂无解析52.孕妇26岁,妊娠34周,今晨突然无痛性阴道出血,量少,查BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)。该患者的最佳治疗是

A.缩宫素静滴

B.硫酸镁静滴

C.抗生素静滴

D.立即输血、剖宫产

E.口服沙丁胺醇

答案:A

本题解析:

暂无解析53.病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液,若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行

A.放射治疗

B.生物治疗

C.化学治疗

D.手术+化疗

E.手术治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析54.梅尼埃病主要病理改变是

A.蜗管扩张

B.球囊扩张

C.膜迷路积水

D.囊壁纤维样变

E.螺旋器退行性变

答案:C

本题解析:

梅尼埃病的主要病理改变为膜迷路积水。

55.男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热38℃,咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影,WBC4.0×10/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(>1:64),应首选的药物为

A.红霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.黄连素

E.两性霉素

答案:A

本题解析:

1.根据患者症状、体征和胸片考虑左下肺肺炎,首选青霉素治疗。

2.根据:①男性,29岁;②症状:发热38℃、咳嗽、少痰5天;③胸片示:右肺中野白淡片状阴影;④WBC4.0×10/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(>1:64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。

56.胎儿时期下列哪个系统发育最早

A.内分泌

B.神经

C.循环

D.呼吸

E.泌尿

答案:B

本题解析:

暂无解析57.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.无症状心功能不全

答案:B

本题解析:

心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):Ⅰ级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级:一般体力活动明显受限,步行1~2个街区,登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。

58.评价医德行为善恶的根本标准是()

A.患者家属的意见

B.社会主义医德规范体系

C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善

D.新闻媒体的认定

E.患者的个人意见

答案:C

本题解析:

暂无解析59.患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。该患者所患病证属

A.阴证

B.阳证

C.虚实夹杂证

D.半表半里证

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

根据红、肿、热、痛等症状,可知本证属中医疮疡肿毒之阳证。

60.男,71岁,患糖尿病10余年,一直服用格列本脲每日7.5mg,近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1分钟自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT、检查未见明显异常,既往无类似发作史。

A.停用优降糖(格列本脲)

B.加用胰岛素

C.加用卡马西平

D.高压氧舱

E.安置起搏器

答案:A

本题解析:

暂无解析61.4岁女孩。低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是

A.风疹

B.玫瑰疹

C.麻疹

D.感染性红斑

E.多形性红斑

答案:A

本题解析:

暂无解析62.55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。

A.口服神经营养药物

B.颈椎牵引

C.局部封闭

D.理疗或按摩

E.手术治疗

答案:E

本题解析:

暂无解析63.女性,14岁,夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(未见异常),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能诊断

A.中毒型菌痢

B.乙型病毒性脑炎

C.癫痫

D.肺炎高热惊厥

E.蛛网膜下隙出血

答案:B

本题解析:

暂无解析64.24岁男性,驾车返城时突感右腰部绞痛不适,来院时见病人面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐。尿RBC(++)。拍腹部平片:右第三腰椎横突旁见一绿豆大小,密度增高的阴影。当即给予肌注哌替啶100mg后疼痛缓解,半小时后见结石排出,结石成分分析,主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是不正确的

A.去除尿路梗阻因素

B.养成多饮水的习惯

C.积极治疗尿路感染

D.鼓励多活动

E.碱化尿液,口服别嘌呤醇

答案:E

本题解析:

暂无解析65.24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力

A.颞颌关节炎

B.面神经炎

C.癔症

D.狂犬病

E.破伤风

答案:E

本题解析:

1.根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力,烦躁,饮水时张口费力等可考虑诊断破伤风。

2.破伤风的治疗包括使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。

66.下列哪一类不属于抗抑郁药

A.四环类抗抑郁药

B.苯二氮类

C.三环类抗抑郁药

D.MAOI

E.SSRI类

答案:B

本题解析:

暂无解析67.全面系统的学习方法是指()

A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合

B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则

C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来

D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来

E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解

答案:B

本题解析:

暂无解析68.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的

A.通畅呼吸道

B.积极控制感染

C.氧疗

D.利尿、强心

E.使用激素和细胞活性药物

答案:E

本题解析:

暂无解析69.对于软组织损伤的治疗原则,下列哪项不恰当

A.头部8~12小时的伤口也可以清创

B.清创术应在伤后6~8小时内进行

C.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血

D.面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合

E.污染严重伤口,清创后可延期缝合

答案:D

本题解析:

暂无解析70.急性肾小管坏死患者的尿中可见

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.透明管型

E.宽而短的管型

答案:C

本题解析:

暂无解析71.下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的

A.暗视野法

B.涂片做PAS染色

C.培养

D.苛性钾法

E.荧光染色

答案:A

本题解析:

暂无解析72.关于流行病学,下列哪种说法是正确的

A.流行病学从整体水平认识疾病

B.流行病学从细胞水平认识疾病

C.流行病学从群体水平认识疾病

D.流行病学从个体水平认识疾病

E.流行病学从分子水平认识疾病

答案:C

本题解析:

流行病学主要从群体水平认识疾病,而不是从个体水平。

73.老年保健措施中哪项不可取

A.生活规律

B.合理膳食营养

C.注意环境和个人卫生护理

D.积极参与社会活动

E.选择竞技性运动以增强心肺功能

答案:E

本题解析:

暂无解析74.某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000

B.300/10万

C.60/10万

D.1000/10万

E.缺少资料,无法计算

答案:D

本题解析:

暂无解析75.健康促进的主要工作是

A.加强政府的行动

B.发展社区工作人员的技能

C.创建社区优美的环境

D.制定健康的公共政策

E.促进健康状况监测

答案:D

本题解析:

暂无解析76.下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的

A.苯巴比妥

B.扑尔敏

C.乙酰水杨酸

D.氨基比林

E.对乙酰氨基酚

答案:C

本题解析:

暂无解析77.小儿的营养需要有别于成人的特点是

A.食物特殊动力作用及排泄消耗

B.运动需要

C.维持基础代谢需要

D.生长发育需要

E.以上均是

答案:D

本题解析:

暂无解析78.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的

A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分

B.早期体征为双侧肺底湿椤音

C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音

D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化

E.肺动脉平均压力12cmHO

答案:A

本题解析:

ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmHO,而非肺动脉平均压力12cmHO。

79.嵌顿疝在手法复位后必须严密观察

A.36小时

B.18小时

C.24小时

D.12小时

E.48小时

答案:C

本题解析:

暂无解析80.男性,26岁,发热流涕3天,伴嗓子痛,阵咳,白黏痰。查体:体温38.6℃。咽充血,未见渗出物,心律齐,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。血白细胞3.9×10/L,N75%,L25%;尿常规蛋白(-)。应选择的诊断是

A.肾炎

B.支气管炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎

E.胸膜炎

答案:C

本题解析:

暂无解析81.确定腰4平面损伤的代表性肌肉是

A.股四头肌

B.胫前肌

C.胫后肌

D.拇长伸肌

E.股二头肌

答案:B

本题解析:

暂无解析82.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是

A.伤口应立即处理

B.20%肥皂水彻底冲洗伤口

C.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口

D.冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦

E.做上述处理后,将伤口包扎或缝合

答案:E

本题解析:

狗咬伤后,伤口应尽快处理,以免毒素进入全身。伤口可用肥皂水冲洗,因肥皂水属碱性,能中和酸性的毒素,新洁尔灭、酒精可进一步起消毒作用。为了有利于毒素排出,不应包扎、缝合伤口。

83.下述指标属于相对数的有

A.发病数

B.中位数

C.构成比

D.均数

E.测量值

答案:C

本题解析:

暂无解析84.女,患者,61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热、呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U。

A.胆石移动

B.胆道炎症

C.十二指肠梗阻

D.胆道运动障碍

E.胆囊癌

答案:A

本题解析:

根据患者有胆石症病史,典型胰腺炎腹痛症状:空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。

85.普萘洛尔对心脏最严重的不良反应不包括

A.心脏停搏

B.诱发心衰

C.血压下降

D.心动过缓

E.阵发性心动过速

答案:E

本题解析:

暂无解析86.男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。两天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热,T38.5℃。

A.大剂量抗生素

B.控制血糖

C.切开、彻底清除坏死组织

D.加强支持治疗

E.创面用药物湿敷

答案:E

本题解析:

暂无解析87.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因

A.心排血量不足致脑供血不足

B.急性心肌缺血致心室纤颤

C.在主动脉瓣口面积1cm左右时出现

D.急性左心衰竭

E.急性心肌缺血致心肌梗死

答案:B

本题解析:

暂无解析88.女,14岁,半个月来右肘、膝关节红肿、痛,屈伸不利,活动时痛加重,并伴有不规则低热。查血沉60mm/1h,抗链01:650。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.痛风

C.红斑性狼疮

D.化脓性关节炎

E.类风湿关节炎

答案:A

本题解析:

暂无解析89.某幼儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒

A.丘疹性荨麻疹

B.水痘

C.Hebra痒疹

D.荨麻疹

E.传染性软疣

答案:A

本题解析:

暂无解析90.患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入

B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药

C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物

D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂

E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

答案:A

本题解析:

暂无解析91.二期梅毒皮肤黏膜损害的表现是

A.软下疳

B.扁平湿疣

C.硬下疳

D.梅毒性树胶肿

E.结节性梅毒疹

答案:B

本题解析:

二期梅毒的皮肤黏膜的损害有多种,可表现为梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发、黏膜性损害等多种形式。

92.说明正态分布总体的特征

A.率

B.相对比

C.构成比

D.算术平均数

E.中位数

答案:D

本题解析:

暂无解析93.女,30岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.全心衰竭

答案:D

本题解析:

暂无解析94.患者,女,20岁。多饮、多尿、消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.大量补充液体

B.静脉滴注胰岛素

C.静脉滴注碱性药物

D.大量口服降糖药物

E.皮下注射胰岛素,静脉点滴碱性药物

答案:A

本题解析:

糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性,血pH降低。

95.患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。

A.CT

B.NIR

C.脊髓造影

D.肌电图

E.椎间盘造影

答案:A

本题解析:

暂无解析96.男,17岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。

A.急性鼻炎

B.慢性肥厚性鼻炎

C.急性鼻窦炎

D.慢性鼻窦炎

E.变应性鼻炎

答案:C

本题解析:

暂无解析97.女,56岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感,空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高。

A.X线钡餐检查

B.胃镜活组织检查

C.嗜酸细胞计数

D.血Ig

E.选择性腹腔动脉造影

答案:B

本题解析:

暂无解析98.男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。

A.脑血管造影

B.脑电图

C.增强扫描

D.MRI检查

E.CT平扫

答案:D

本题解析:

暂无解析99.去大脑强直的损害部位是

A.基底节

B.小脑

C.大脑

D.中脑

E.延髓

答案:D

本题解析:

暂无解析100.尿毒症病人出现酸中毒的原因应除外

A.肾小管重吸收HCO能力降低

B.酮体产生增加

C.酸性代谢产物潴留

D.肾小管泌氢及产氨功能减退

E.腹泻导致碱性肠液丢失

答案:B

本题解析:

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,多汗1个月住院。体检:皮肤黏膜苍白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70g/L,RBC3.5×10/L,MCV74fl,MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是

A.硫酸亚铁+维生素B24周

B.葡萄糖亚铁+维生素B21个月

C.硫酸亚铁+维生素C2个月

D.硫酸亚铁+叶酸3周

E.铁剂注射+高蛋白饮食1个月

答案:C

本题解析:

暂无解析2.继发性头痛是指

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.紧张性头痛

D.神经症状头痛

E.脑梗死性头痛

答案:E

本题解析:

暂无解析3.毛细支气管炎的病原是

A.腺病毒

B.支原体

C.呼吸道合胞病毒

D.柯萨奇A病毒

E.鼻病毒

答案:C

本题解析:

暂无解析4.女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。

首选降压药为

A.美托洛尔

B.氨氯地平

C.利血平

D.氢氯噻嗪

E.吲达帕胺

答案:B

本题解析:

暂无解析5.霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是

A.大量失水

B.大量盐类丢失

C.多量失钾

D.大量失钙

E.酸中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析6.原发性头痛是指

A.丛集性头痛

B.脑膜炎头痛

C.脑出血头痛

D.肿瘤性头痛

E.低颅压性头痛

答案:A

本题解析:

1.原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、丛集性头痛、经前头痛等。

2.继发性头痛多源予脑部及其附近器官的器质性病变,主要见于:①脑外伤;②颅内的占位性病变如脑瘤,脑囊虫或脑积水,脑梗死、脑出血等;③颅内的急慢性炎症如脑炎;④出血性脑血管病如蛛网膜下腔出血等。

7.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

A.支气管哮喘

B.高血压、冠心病

C.肺癌

D.青光眼

E.前列腺增生症

答案:B

本题解析:

患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

8.并发性白内障

A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊

B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊

C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊

D.出生时即存在晶状体局限性混浊

E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

答案:B

本题解析:

暂无解析9.一男性患者,20岁,左手腕部刀伤,致正中神经损伤,经手术治疗创口愈合后,不宜进行的治疗是

A.音频电疗

B.冷疗法

C.失神经肌肉电刺激

D.针灸治疗

E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节,外展拇指矫形器

答案:B

本题解析:

音频电疗、失神经肌肉电刺激、戴屈曲掌指关节、伸指间关节,外展拇指矫形器及针灸治疗,可起到缓解粘连、促进神经恢复、防止并发症等作用,而冷疗法刀伤后早期止血、消肿的治疗方法,在手术治疗创口愈合后,不宜进行。

10.患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>10/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。

A.继续用抗生素14天

B.碱化尿液

C.停用抗生素

D.青霉素巩固治疗1周

E.如尿培养阴性,停用抗生素

答案:A

本题解析:

暂无解析11.第一心音减弱,心尖区舒张早中期隆隆样杂音

A.器质性二尖瓣狭窄

B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是

答案:B

本题解析:

器质性二尖瓣狭窄与相对性二尖瓣狭窄的鉴别在于第一心音的减弱,杂音的时限。器质性二尖瓣狭窄时第一心音亢进,心尖区舒张中晚期隆隆样杂音。

12.社会舆论、传统习俗和内心信念是()

A.道德的主要功能

B.道德的本质

C.道德的特点

D.道德评价的标准

E.道德评价方式

答案:E

本题解析:

暂无解析13.男性患者,28岁,3年前自穿牛仔裤后,脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹,瘙痒,夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检:脐下可见小片肥厚性淡红斑,表面有丘疹、丘疱疹、抓痕,边较清。应首先考虑以下哪种病

A.脐周湿疹

B.变应性接触性皮炎

C.体癣

D.慢性单纯性苔藓

E.原发性刺激性接触性皮炎

答案:B

本题解析:

患者有金属过敏史,脐下皮损发生与牛仔裤中金属纽扣、金属皮带扣接触部位基本一致,人在夏季易出汗,皮肤与金属接触更密切,故多在夏季发病,应选择B。而脐周湿疹尽管临床表现相似,但多伴有其他部位同样损害,且病因复杂不明,这里不作为诊断首选。其他C、D、E与临床表现不符,可排除。

14.什么是康复

A.疾病痊愈

B.减轻残疾

C.恢复健康

D.疗养

E.体疗理疗

答案:B

本题解析:

暂无解析15.男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬,边界不清

A.宜早期手术切除

B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除

C.术中无需做冷冻病理

D.切除范围过小,术后易复发

E.术后定期复查

答案:C

本题解析:

1.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。

2.黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,术中需作冷冻病理,手术切除须彻底。

16.家庭关怀度指数评价量表由谁建立

A.杨德森

B.Olson及同事

C.Epstein、Bishop、Baldwin

D.Holme、Rahe

E.Smilkstein

答案:E

本题解析:

暂无解析17.对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的离散趋势应选用

A.方差

B.样本标准差

C.总体标准差

D.四分位数间距

E.变异系数

答案:D

本题解析:

四分位数间距的适用条件和中位数的适用条件相同,而且通常与中位数结合,适用于明显偏态分布或者总体分布型不明的资料。所以题目中,对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料适宜用四分位数间距描述其离散趋势。

18.有关心身疾病的描述,正确的是

A.一种心理疾病

B.生理疾病

C.躯体化障碍

D.高血压病是心身疾病

E.抑郁症的不典型表现

答案:D

本题解析:

心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时,这些变化可以持续发展,形成的病理性改变。如高血压痛、消化道疾病等等。

19.患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

纠正中毒,下列哪项错误

A.停药

B.阿托品

C.特异性地高辛抗体

D.纠正电解质紊乱

E.利多卡因

答案:E

本题解析:

暂无解析20.甲亢病人TRH兴奋试验表现为

A.低或无反应

B.过度反应

C.预激反应

D.延迟反应

E.应答反应

答案:A

本题解析:

暂无解析21.典型的神经性皮炎皮疹是

A.边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹

B.浸润性斑块,基底较硬

C.片状苔藓样变

D.边缘清楚的红斑丘疹

E.边缘不清浸润和色素脱失

答案:C

本题解析:

暂无解析22.患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红,出汗原因是

A.腮瘘

B.Hunter综合征

C.Homner综合征

D.Frey综合征

E.复发

答案:D

本题解析:

暂无解析23.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。

A.给强心药治疗

B.补液治疗

C.吸氧治疗

D.抗生素治疗

E.对症治疗

答案:E

本题解析:

暂无解析24.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是

A.平卧硬板床

B.在胸骨中下1/3段按压

C.按压次数每分钟80~100次

D.按压时双肘伸直

E.按压时使胸骨下陷至少5cm

答案:C

本题解析:

2010版心肺复苏指南建议按压次数每分钟不少于100次。

25.患者,女性,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

A.与日晒有关

B.曾有类似病史

C.夏季发病

D.皮疹为多形性

E.瘙痒剧烈

答案:A

本题解析:

暂无解析26.最有利于肝探查的呼吸阶段是

A.正常吸气时屏气

B.正常呼气末屏气

C.深吸气后屏气

D.正常呼吸

E.深呼吸后屏气

答案:C

本题解析:

暂无解析27.女性,26岁,现孕30周,既往心肌炎史,自觉心慌、憋气,经检查,考虑左束支完全传导阻滞,该患者的处理方法为

A.吸氧,静脉给予能量合剂

B.观察,休息

C.及时治疗并转院

D.无关系,右束支完全传导阻滞才需积极处理

E.药物对胎儿有害,只需吸氧即可

答案:C

本题解析:

有内科合并症的孕妇应转往县或以上综合医院治疗。

28.某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗

A.除湿丸加减

B.清金化痰汤加减

C.麻杏石甘汤加减

D.二陈汤、平胃散和三子养亲汤

E.麻杏蒌石汤加减

答案:D

本题解析:

暂无解析29.细短毛刺,该肺癌CT征象的病理基础是

A.瘤细胞浸润及间质反应

B.肿瘤内残存正常含气肺组织

C.肿瘤瘢痕收缩

D.瘤内含气、扩张的细支气管

E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

答案:A

本题解析:

暂无解析30.某社区有1万户约3.5万人口,拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户,随后每隔10户抽取1户,抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为

A.分层抽样

B.系统抽样

C.整群抽样

D.方便抽样

E.多级抽样

答案:B

本题解析:

系统抽样又称机械抽样,是按照一定顺序、机械地每隔一定数量的单位抽取一个调查样本。

31.发生急性心肌梗死时最主要的治疗方法是

A.吸氧、镇静、止痛、休息

B.室性心律失常静注阿托品

C.静脉推注毒毛旋花子甙K

D.发病8小时后溶栓

E.采取坐位及双腿下垂

答案:A

本题解析:

暂无解析32.男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗

A.贝特类药物

B.烟酸

C.他汀类

D.胆固醇吸收抑制剂

E.普罗布考

答案:C

本题解析:

暂无解析33.患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。此患者的诊断是

A.二期梅毒

B.毛囊炎

C.药疹

D.泛发性体癣

E.急性点滴型银屑病

答案:E

本题解析:

暂无解析34.按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于

A.残障

B.残损

C.残疾

D.结构功能缺乏

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析35.某地12名女大学生身高与体重数据如表,请回答

为了说明体重随身高的变化趋势,宜绘制

A.半对数线图

B.散点图

C.直方图

D.直条图

E.圆图

答案:B

本题解析:

暂无解析36.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。

A.甘露醇静推

B.呼吸兴奋药静点

C.气管插管

D.保持侧卧位

E.抗生素应用

答案:C

本题解析:

暂无解析37.患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为

A.胃溃疡恶变

B.复合性溃疡

C.胃溃疡并慢性胃炎

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

答案:C

本题解析:

暂无解析38.经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是,调查结果显示,导致老年人牙齿丧失的问题主要是

A.牙龈炎和牙龈出血

B.牙周袋形成

C.牙龈萎缩和牙槽骨吸收

D.牙结石和牙周袋溢脓

E.牙龈萎缩和牙结石

答案:C

本题解析:

暂无解析39.头痛最剧烈的是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

答案:E

本题解析:

起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来,脑血栓形成常在安静中起病,且进展相对较慢;而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的,数秒钟即可达高峰;蛛网膜下腔出血后,血液流入蛛网膜下腔,刺激痛觉敏感机构,常引起剧烈头痛;脑出血是指原发性脑实质出血,故CT可显示脑实质高密度灶。

40.单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.液气胸

E.支气管肿瘤或异物

答案:E

本题解析:

支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作时,双肺可闻及弥漫性呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定湿啰音,液气胸检查提示胸腔积液和气胸的体征。

41.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是

A.血压130/90mmHg

B.自觉症状减轻

C.呼吸18次/分

D.尿量700ml/d

E.膝反射消失

答案:E

本题解析:

二价镁离子在体内通过对抗二价钙离子而发挥解痉作用。应用时应注意观察其副作用。由于骨骼肌的运动神经末梢传递是通过钙离子完成的,所以膝反射是观察的首要指标。

42.下列选项中哪个是新霉素的特点

A.口服吸收好

B.耳毒性小

C.宜全身给药

D.肾毒性小

E.可用于肠道感染和肠道消毒

答案:E

本题解析:

暂无解析43.初级卫生保健的意义有

A.使全人类都健康

B.使全人类都文明

C.使全人类都幸福

D.是社会经济发展的组成部分

E.是安定团结的组成部分

答案:D

本题解析:

暂无解析44.患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/1O0mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。

进一步检查首选

A.肾活检

B.肾CT

C.肾MRI

D.IVP

E.核素肾图

答案:A

本题解析:

暂无解析45.可引起带状疱疹的是

A.猩红热

B.水痘

C.风疹

D.幼儿急疹

E.麻疹

答案:B

本题解析:

暂无解析46.护士注册的有效期为

A.一年

B.三年

C.二年

D.五年

E.四年

答案:C

本题解析:

暂无解析47.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

答案:E

本题解析:

所谓的特殊干涉权,是指医生在特殊情况下,有权限制病人的自主权利,以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权,只有在下列特殊情况下行使才有效:①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时,甚至病人想要或正在自杀时;②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离;③在进行试验性治疗时,虽然病人已知情同意,一旦出现高度危险情况时,医生必须中止试验性治疗,以保护病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能产生不良影响,医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

48.Gilbert综合征是由于

A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍

B.肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍

C.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常

D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍

E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍

答案:A

本题解析:

暂无解析49.阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是

A.病史

B.智力量表检查

C.头MRI

D.病理检查

E.脑电图检查

答案:D

本题解析:

阿尔茨海默病(AD)是老年人常见的神经系统变性疾病,是痴呆最常见的病因。临床特征为隐袭起病、进行性智能衰退,多伴有人格改变。确诊依据特征性病理改变,包括老年斑、神经元纤维缠结、海马锥体细胞颗粒空泡变性和神经元缺失。

50.贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.缺铁性贫血

答案:E

本题解析:

缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血,骨髓检查发现骨髓细胞外铁减少或消失,铁粒幼细胞减少。

51.11患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

A.肝破裂失血性休克

B.脾破裂失血性休克

C.肾破裂失血性休克

D.胰腺破裂失血性休克

E.肠破裂失血性休克

答案:A

本题解析:

腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%,对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。

52.出自《希波克拉底誓言》的内容是()

A."先知儒理,然后方知医理……。"

B."医本活人,学之不精,反为夭折。"

C."留神医药,精通方术……以善其生。"

D."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"

E."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"

答案:E

本题解析:

暂无解析53.儿童期重要心理特点

A.智力发育成熟时

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