2022年内江市第一人民医院“内分泌科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年内江市第一人民医院“内分泌科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者，男性，42岁。上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法

A.X线胃肠钡餐透视

B.X线钡灌肠透视检查

C.便潜血检查

D.B型超声检查

E.胃镜检查

答案：E

本题解析：

对于上消化道出血，胃镜检查确诊率高，能观察出血部位、出血状态，必要时行内镜下止血治疗。

2.欲研究某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况，测定出的数值变量资料称为

A.计量资料

B.计数资料

C.等级资料

D.研究数据

E.一般资料

答案：A

本题解析：

数值变量资料叫计量资料，所以选A。

3.全科医疗的最大特点是强调

A.持续性、综合性、个体化的照顾

B.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾

C.预防疾病和维持健康

D.全面给予医疗服务

E.早期发现并处理疾病

答案：B

本题解析：

暂无解析4.患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。关于小儿腹泻的一些概念，错误的是哪一项

A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的，主要有轮状病毒等

B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液

C.病程小于2周为急性腹泻，病程大于2个月为慢性腹泻

D.轮状病毒肠炎多见于夏季

E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起

答案：D

本题解析：

暂无解析5.下列处理医际关系的原则不正确的是()

A.彼此平等、相互尊重

B.彼此独立、相互支持和帮助

C.相互学习、共同提高和发挥优势

D.彼此信任、相互协作和监督

E.彼此协作、力争最大的经济效益

答案：E

本题解析：

暂无解析6.下面哪项属于淡水溺水的特点

A.血浆渗透压增高

B.血浆渗透压降低

C.高镁血症

D.高钙血症

E.血浆渗透压正常

答案：B

本题解析：

淡水为低渗液，进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3.5%的氯化钠、大量钙盐和镁盐，可引起渗透压增加、高钙高镁血症。

7.男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。该患者的心功能

A.NYHA分级Ⅲ

B.NYHA分级Ⅳ

C.NYHA分级Ⅱ

D.Killlip分级Ⅰ

E.Killlip分级Ⅱ

答案：E

本题解析：

暂无解析8.社区卫生服务中心的基本功能不包括以下哪一个

A.提供临终关怀服务

B.社区诊断

C.负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作

D.运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗

E.提供群众需要的特需服务

答案：E

本题解析：

暂无解析9.健康促进属于

A.零级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

答案：B

本题解析：

第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称"三早"预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证"三早"的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

10.一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70/50mmHg，他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理

A.阿托品静脉注射

B.多巴酚丁胺

C.β受体阻滞剂

D.置入经静脉起搏器

E.行心导管术

答案：A

本题解析：

患者血压低和心动过缓，这说明是迷走神经的反应，用抗胆碱剂，如阿托品，是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺，在这个时候不适用，因为患者低血压。如果其他方法的复苏，如静脉补液失败，才建议用加压剂。由于其心脏保护作用，β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而，在此伴心动过缓和低血压的急性发病时，其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续，就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征，并出现低血压和晕厥的症状，那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者，8小时已经过去了，S段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死，那么他将需要紧急行心导管术。

11.男性，38岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊；检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是

A.急性流行性出血性结膜炎

B.急性单纯疱疹性角膜炎

C.急性闭角性青光眼

D.沙眼

E.急性卡他性结膜炎

答案：D

本题解析：

结膜充血、睑结膜可见乳头增生和滤泡以及角膜缘血管翳是沙眼的典型表现。急性出血性结膜炎和卡他性结膜炎除均有结膜充血外，不伴有其他上述改变。角膜上皮完整，提示不伴有角膜炎病变。

12.患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10/L，淋巴细胞70%，约3周前曾探望有相同症状的表哥。

A.手足口病

B.白血病

C.流行性腮腺炎

D.化脓性腮腺炎

E.结核病

F.左侧牙龈炎

答案：C

本题解析：

流行性腮腺炎潜伏期14～25天，平均18天，患者常以耳垂下肿痛为首发症状，体温中等增高，血象以病毒感染表现为主。为非化脓性炎症。

13.面神经分为

A.颞、颧、颊肌、颈4支

B.颞、颧、颊肌3支

C.上、中、下3支

D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支

E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支

答案：D

本题解析：

暂无解析14.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了

A.传统医学观、公正原则、正直美德

B.现代医学观、公正原则、正直美德

C.传统医学观、不伤害原则、同情美德

D.现代医学观、不伤害原则、同情美德

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析15.女性，28岁，早8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压120／70mmHg，体温36.5℃，神志不清，呼之不应，瞳孔约4～5mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤樱红色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出

A.碳氧血红蛋白含量

B.血糖

C.CT

D.胆碱酯酶活力

E.血氨

答案：A

本题解析：

暂无解析16.基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A.尊重病人的原则

B.创新至上的原则

C.有益于病人的原则

D.保守秘密的原则

E.知情同意的原则

答案：B

本题解析：

暂无解析17.链球菌感染后急性肾小球肾炎

A.肾小球囊大量新月体形成

B.肾小球增大，肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生

C.光镜下肾小球基本正常，免疫荧光阴性

D.肾小球玻璃样变，部分肾单位代偿性肥大

E.肾小球弥漫性增生伴新月体形成

答案：B

本题解析：

链球菌感染后急性肾小球肾炎病理表现：肾小球弥漫性病变，肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生为主要表现。

18.下列哪项不是流行病学的主要特征

A.群体特征

B.对比的特征

C.以分布为起点的特征

D.预防为主的特征

E.以治疗疾病为主的特征

答案：E

本题解析：

流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态，而不是仅考虑个人的患病与治疗问题。

19.肾综合征出血热的传染源不包括

A.黑线姬鼠

B.褐家鼠

C.病毒携带者

D.大林姬鼠

E.鸡

答案：E

本题解析：

鸡不是肾综合征出血热的传染源。

20.患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V～V导联ST段弓背向上抬高。

A.半卧位吸氧

B.硝酸甘油静脉滴注

C.毛花苷丙静脉注射

D.吗啡5mg静脉注射

E.呋塞米静脉注射

答案：C

本题解析：

暂无解析21.新生儿期应接种的疫苗是

A.麻疹减毒活疫苗

B.破伤风抗毒素

C.乙脑疫苗

D.百白破三联疫苗

E.卡介苗

答案：E

本题解析：

出生24小时后接种卡介苗，预防结核病。

22.65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(-)。

A.放疗早期副作用

B.放疗晚期副作用

C.病情进一步发展

D.老年性骨质疏松症

E.并发肾脏疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析23.男性，30岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈黏块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用

A.充分补液

B.输血

C.雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂

D.纤支镜检查

E.患侧胸部热敷/超短波

答案：E

本题解析：

暂无解析24.11患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X线片

D.尿常规

E.腹腔穿刺

答案：E

本题解析：

腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。

25.患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

A.小梁切除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障超声乳化摘除术

D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术

E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

答案：E

本题解析：

这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息，右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔散大，晶状体皮质大部分混浊，应考虑为继发性青光眼，所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔缩小，晶状体皮质仍大部分混浊，所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期，因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后，得知患者是由白内障引起的青光眼，所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。

26.女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。

A.美托洛尔

B.氯地平

C.利血平

D.氢氯噻嗪

E.吲达帕胺

答案：B

本题解析：

暂无解析27.肝癌动态增强CT扫描分三期名称顺序均正确为

A.动脉期、平衡期、静脉期

B.动静脉期、平衡期、排出期

C.动脉期、静脉期、排出期

D.动脉期、静脉期、平衡期

E.动脉早期、动脉期、静脉期

答案：D

本题解析：

暂无解析28.家庭内资源不包括下列哪项

A.爱的支持

B.维护支持

C.宗教支持

D.经济支持

E.信息和教育

答案：C

本题解析：

暂无解析29.直流电疗时电极下放厚衬垫的首要的目的是什么

A.提高导电性

B.防止电极污染皮肤

C.降低电阻

D.电极可与皮肤紧贴

E.防止电解产物对组织的损伤

答案：E

本题解析：

暂无解析30.关于恶性肿瘤细胞膜特性的改变，叙述不正确的是

A.细胞膜通透性异常

B.细胞接触抑制降低或消失

C.与植物凝集素起凝集反应

D.细胞膜黏着力降低

E.细胞膜增厚

答案：E

本题解析：

恶性肿瘤细胞膜特性的改变主要包括：①细胞通透性异常.癌细胞对某些糖类及氨基酸的运送比相应的正常细胞多。癌细胞通透性增高可能与cAMP含量下降有关；②细胞接触抑制降低或消失，正常细胞在体外培养时表现为贴壁生长和汇合成单层后停止生长的特点，即接触抑制现象。表明正常细胞间能传递信息，停止细胞分裂。培养的肿瘤细胞丧失接触抑制，能够不断增殖，与细胞膜的结构和功能失常有关；③与植物凝集素起凝集反应，植物凝集素使转化细胞发生凝集，而相应的正常细胞在同样条件下则不凝集；④细胞膜黏着力降低，癌细胞彼此之间或癌细胞与起源组织之间的黏着力降低是癌细胞的主要特征之一。

31.女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋500°畸形。全身重要器官无异常表现。

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI

D.放射性核素骨扫描

E.关节腔造影

答案：A

本题解析：

暂无解析32.某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。

A.衣原体性尿道炎

B.淋菌性尿道炎

C.滴虫性尿道炎

D.衣原体感染

E.支原体性尿道炎

答案：A

本题解析：

根据临床表现考虑为尿道炎，因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害，尿道症状以瘙痒为主，故可除外D、E，而选择A、B、C。

33.创伤抢救中，需首先处理

A.出血

B.休克

C.窒息

D.骨折

E.内脏损伤

答案：C

本题解析：

暂无解析34.患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

A.低盐饮食

B.消肿

C.控制血压

D.抗生素

E.补充白蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析35.反映医疗水平和诊断能力的指标是

A.发病率

B.病死率

C.死亡率

D.患病率

E.出生率

答案：B

本题解析：

暂无解析36.可能出现杜加（Dugas）征的疾病是

A.肩关节周围炎

B.肘关节脱位

C.锁骨骨折

D.肩关节脱位

E.肱骨外科颈骨折

答案：D

本题解析：

杜加（Dugas）征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。

37.下列哪种疾病AFP值一般不会升高

A.生殖腺胚胎肿瘤

B.原发性肝细胞癌

C.肺癌

D.肝病活动期

E.妊娠

答案：C

本题解析：

AFP成人血清值升高提示原发性肝癌或生殖腺胚胎肿瘤，此外，妊娠、肝病活动期和少数消化道肿瘤亦可升高。

38.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白(++)。

A.抗核抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗SCl-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞浆抗体

答案：A

本题解析：

四肢关节肿痛，口腔溃疡，尿检异常，应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验，见于几乎所有的SLE患者。

39.强直性脊柱炎时可出现

A.面部皮肤对称性红斑

B.夜间腰痛，活动后好转

C.口腔、阴部溃疡

D.眼睑面阳性皮疹

E.面容刻板、张口困难

答案：B

本题解析：

暂无解析40.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是

A.肛门和外生殖器

B.儿童面部

C.婴儿皮肤

D.准备植皮用的供皮区

E.口腔

答案：E

本题解析：

暂无解析41.暴发调查常用的流行病学指标是

A.患病率

B.发病率

C.感染率

D.罹患率

E.续发率

答案：D

本题解析：

罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。

42.关于下述哪些情况为手术适应证

A.上消化道出血

B.反复发作的十二指肠球部溃疡

C.穿透性溃疡

D.功能性幽门梗阻

E.复合溃疡

答案：C

本题解析：

消化性溃疡手术适应证为：急性溃疡穿孔；穿透性溃疡；大量或反复出血，内科治疗无效者；器质性幽门梗阻；胃溃疡癌变或癌变不能除外者；顽固性或难治性溃疡。

43.诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是

A.突发头痛

B.血性脑脊液

C.脑膜刺激征阳性

D.动眼神经麻痹

E.神经系统无局限性体征

答案：B

本题解析：

暂无解析44.下列属于细菌静止期杀菌剂的是

A.青霉素

B.氨基糖苷类

C.头孢唑啉

D.四环素

E.磺胺类

答案：B

本题解析：

氨基糖苷类是细菌静止期杀菌剂。

45.《2010心肺复苏指南》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为

A.2～3cm

B.4～5cm

C.至少5cm

D.6～7cm

E.胸廓前后径的一半

答案：C

本题解析：

2010版心肺复苏指南建议胸外按压的深度为至少5cm。

46.社区在我国城市主要是指街道、居委会，在农村主要是指

A.区

B.区、乡镇

C.乡镇

D.乡镇、村

E.生产小组

答案：D

本题解析：

在我国，城市的社区可以是街道或居民小区，农村社区可以是乡（镇）或行政村落。

47.初产妇，24岁，妊娠38周临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，羊水Ⅲ度污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊80～90次/分。此时应采取恰当处置是

A.立即静滴葡萄糖液

B.产钳结束分娩

C.立即行剖宫产术

D.立即静滴缩宫素

E.等待自然分娩

答案：B

本题解析：

暂无解析48.患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。

A.心肌酶谱

B.头部CT

C.右心导管造影

D.腹部B超

E.脑电图

答案：C

本题解析：

暂无解析49.男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。

A.胃破裂

B.第11肋骨折

C.脾脏包膜下血肿

D.肾挫伤

E.肝脏损伤

答案：C

本题解析：

暂无解析50.我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影响()

A.儒家

B.墨家

C.道家

D.儒家和道家

E.法家

答案：A

本题解析：

暂无解析51.患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。

此时抗生素治疗方案应是

A.单剂疗法

B.3日疗法

C.低剂量抑菌疗法

D.2周疗法

E.联合用药

答案：D

本题解析：

暂无解析52.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是

A.巩膜

B.手掌

C.角膜

D.皮肤

E.口腔黏膜

答案：A

本题解析：

血中胆红素增多，其浓度超过34.2μmol/L可出现黄疸。此外过多食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等食物可使胡萝卜素在血中含量增多，超过250mg/100ml，也可使皮肤黄染，但仅限于手掌、足底皮肤，一般不致使巩膜黄染。长期服用带有黄色的药物如米帕林（阿的平）、呋喃类药物也可使皮肤黄染，严重者甚至出现巩膜黄染，以角膜缘周最明显，离角膜愈远则黄染愈浅为其特点，可与黄疸相鉴别。

53.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因

A.心排血量不足致脑供血不足

B.急性心肌缺血致心室纤颤

C.在主动脉瓣口面积1cm左右时出现

D.急性左心衰竭

E.急性心肌缺血致心肌梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析54.针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于

A.教育性传播策略

B.咨询性传播策略

C.劝服性传播策略

D.指导性传播策略

E.培训性传播策略

答案：E

本题解析：

针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于培训性传播策略。

55.女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A.口服中药，发表透疹

B.肌内注射退热剂

C.应用抗生素和洋地黄类强心剂

D.超声气雾止咳化痰

E.氧气吸入

F.居家观察

答案：C

本题解析：

1.该患儿发热、咳嗽后3～4天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。

2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。

3.麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。

4.吸气性呼吸困难为肺炎表现，并非神经系统症状。

56.男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。

A.偏头痛

B.低颅压性头痛

C.紧张性头痛

D.脑炎性头痛

E.血管性头痛

答案：A

本题解析：

暂无解析57.两样本均数比较，经t检验得出差别有统计学意义的结论时，P越小，说明

A.两样本均数差别越大

B.两总体均数差别越大

C.越有理由认为两总体均数不同

D.越有理由认为两样本均数不同

E.越有理由认为两总体均数相同

答案：C

本题解析：

暂无解析58.对患者及人群的健康照顾应以什么为目标

A.早日康复

B.解决健康问题

C.提高生命质量

D.作出正确诊断

E.以上都是

答案：C

本题解析：

暂无解析59.关于智齿冠周炎的防治，错误的是

A.智齿冠周炎初期症状不明显，应引起注意

B.应早期诊断及时治疗

C.行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎

D.有对颌牙的智齿应尽早拔除

E.有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管

答案：D

本题解析：

暂无解析60.患者，男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球炎

E.慢性肝炎

答案：C

本题解析：

有反复上腹疼痛、弯腰可减轻的典型临床表现，有胰腺钙化的证据，应考虑慢性胰腺炎。

61.苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是

A.记忆力下降

B.易产生耐受性及药物信赖

C.可能导致畸胎

D.嗜睡

E.运动协调性下降

答案：B

本题解析：

暂无解析62.慢性贫血

A.心肌缺血、心肌梗死

B.心脏后负荷过重

C.心肌疾病

D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制

E.心肌代谢障碍

答案：D

本题解析：

维生素B1又称硫胺素或抗神经炎维生素或抗脚气病维生素，为白色晶体，在有氧化剂存在时容易被氧化产生脱氢硫胺素，后者在有紫外光照射时呈现蓝色荧光。由嘧啶环和噻唑环通过亚甲基结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100℃高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。还原性物质亚硫酸盐、二氧化硫等能使维生素B1失活。

63.社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座，这是在进行

A.生活卫生教育

B.常见病防治知识教育

C.合理用药知识教育

D.营养知识教育

E.康复知识教育

答案：C

本题解析：

社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座属于合理用药教育。

64.不出现心悸症状与哪种心律失常有关

A.右束支并左前支传导阻滞

B.窦性心动过速

C.高度房室传导阻滞

D.室性期前收缩三联律

E.慢性心房颤动

答案：A

本题解析：

暂无解析65.男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗

A.贝特类药物

B.烟酸

C.他汀类

D.胆固醇吸收抑制剂

E.普罗布考

答案：C

本题解析：

暂无解析66.甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选

A.苯唑西林

B.去甲万古霉素

C.第二、三代头孢菌素

D.亚胺培南

E.氟康唑

答案：A

本题解析：

甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素；不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南，或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选（去甲）万古霉素单用或联合利福平或奈替米星；真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑；流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。

67.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。

下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次／分

E.体重不随妊娠月数而增加

答案：A

本题解析：

暂无解析68.梅尼埃病最有可能出现下列哪一种临床表现

A.眩晕

B.抽搐

C.晕厥

D.头痛

E.昏迷

答案：A

本题解析：

暂无解析69.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折

B.上肢前臂骨折

C.头部外伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节脱位

答案：D

本题解析：

暂无解析70.63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊

A.床边超声波胸部探查

B.急诊胸部CT检查

C.血液查氨茶碱浓度

D.动脉血气分析

E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

答案：D

本题解析：

暂无解析71.健康教育的基本内容是控制体重，当体重超过标准体重多少时，可以诊断为肥胖

A.15%

B.10%

C.5%

D.20%

E.25%

答案：D

本题解析：

暂无解析72.女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。

A.细菌侵入

B.乳管通畅

C.乳汁分泌过多

D.哺乳期长

E.乳头皲裂

答案：A

本题解析：

暂无解析73.患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肩胛骨骨折

E.肱骨解剖颈骨折

答案：B

本题解析：

据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。

74.患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。

A.联合应用抗生素，并加大剂量

B.尽快明确细菌种类和药敏试验

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗霉菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素

答案：C

本题解析：

暂无解析75.引起家庭危机发生的原因是

A.家庭资源充足

B.家庭资源不足

C.家庭调适良好

D.家庭功能不平衡

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析76.全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指

A.病人的主观资料

B.客观资料

C.健康问题的评估

D.健康问题的描述

E.健康问题的计划

答案：A

本题解析：

全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O：客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

77.深Ⅱ度烧伤

A.红肿灼痛无水泡

B.张力较大的水泡、剧痛

C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水泡，基底水肿、感觉迟钝

答案：C

本题解析：

暂无解析78.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的

A.1/2

B.1/3

C.3/4

D.1/5

E.与成人一样

答案：C

本题解析：

暂无解析79.上呼吸道感染较常见的病原体为

A.流感病毒

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.病毒和细菌

E.卡他球菌

答案：D

本题解析：

暂无解析80.放射碘可

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺激素释放

C.抑制甲状腺激素外周作用

D.抑制5"脱碘酶

E.破坏甲状腺组织细胞

答案：E

本题解析：

普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3，降低甲状腺激素外周作用，故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物碘化偶联，即抑制甲状腺激素生物合成全过程，故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象，抑制甲状腺激素释放，故8题选答案B。放射碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌，故9题选答案E。

81.患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。

A.检查血常规

B.做血清康瓦反应检查

C.摄胸片

D.磁共振成像检查

E.血沉

答案：C

本题解析：

暂无解析82.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误

A.在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗

B.依据发作类型选择用药

C.尽量小剂量联合用药

D.从小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止

E.如需换药，应递减旧药，递增新药

答案：C

本题解析：

抗癫痫药物治疗，以单药治疗为宜，多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒，而且由于药物间的相互作用，可能互相降低疗效，因此应尽量单药治疗。

83.患者，女，21岁。2天前单位会餐后出现呕吐、腹痛、腹泻。2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24万U后出现昏迷。据陪送的厂医介绍，患者在输液过程中出现呼吸急促，当时输液速度约4ml/min。急诊查血压12/8kPa(90/60mmHg)，呼之不应，眼球内陷，皮肤弹性差，呼吸深快，双肺呼吸音增粗，心率120次/分，律齐。用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmol/L。初步诊断为

A.感染性休克

B.中毒性痢疾

C.食物中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.急性左心衰竭

答案：D

本题解析：

根据患者呼吸深快，呼之不应，严重失水，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降等症状，结合快速毛细血管血糖16.8mmol/L。考虑为糖尿病酮症酸中毒。

84.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法

A.牙周翻瓣术+骨成形术

B.引导性组织再生术

C.改良Windmn术

D.冠向复位瓣术

E.植骨术

答案：C

本题解析：

暂无解析85.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指

A.动机与目的、效果与手段的统一

B.动机与效果、目的与手段的统一

C.动机与手段、目的与效果的统一

D.目的与效果、目的与手段的统一

E.目的与动机、动机与效果的统一

答案：B

本题解析：

目的与手段是对立统一的，目的决定手段，手段服从目的，没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时，要坚持从目的与手段对立统一的观点，从医德原则出发依据医学目的，选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向，是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果，在医德评价时，必须分析医疗实践的整个过程，进行全面辩证分析，避免只强调动机或只强调结果的片面性。

86.糖尿病典型的表现是

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.消瘦

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析87.男性，32岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L，白细胞总数4.5×10/L，N70%，L30%，血小板100×10/L，骨髓增生活跃，幼稚细胞＜5%。现在患者病情为何种状态

A.完全缓解

B.部分缓解

C.未缓解

D.复发

E.长期无病生存

答案：A

本题解析：

暂无解析88.入汤剂宜先煎的药物是

A.甲壳、贝壳及大多矿物药

B.芳香性药物

C.某些粉末状药物及细小的植物种子

D.较贵重的药物

E.胶质类药物

答案：A

本题解析：

矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬，有效成分在短时间内很难煎煮出来，因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物，为不使其浮散、粘锅、便于饮用，当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物，为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，应烊化后服用。

89.女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。

A.宫颈癌

B.更年期功血，但需进一步除外器质性疾病

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜癌

E.宫内节育器刺激

答案：B

本题解析：

暂无解析90.13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞，6.O×l0/L，血Na128mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。

A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒

B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒

C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒

E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒

答案：C

本题解析：

暂无解析91.社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务

A.专科医生

B.基层卫生机构

C.护理人员

D.药剂师

E.康复医生

答案：B

本题解析：

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

92.目前提倡的母乳喂养方法是

A.按需哺喂

B.奶少时可延长哺喂时间，中间以牛奶代替1～2次

C.定时哺喂

D.不必太注意乳头消毒与清洁，这样可增加小儿抵抗力

E.为使产妇得到休息，夜间可用牛奶代替

答案：A

本题解析：

暂无解析93.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10/L；女性红细胞的均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。该研究资料类型分别是

A.定量资料

B.分类资料

C.综合资料

D.等级资料

E.无法分类

答案：A

本题解析：

资料分为定量资料和分类资料两类，定量资料的变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项A正确。

94.关于小儿高热惊厥，以下哪一种说法不正确

A.常在体温骤升时发作

B.在小儿惊厥中最为常见

C.约有1／3病例可发生脑损伤

D.惊厥发作持续时间多在15分钟以上

E.多发生在6个月～6岁之间

答案：D

本题解析：

暂无解析95.女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.拉莫三嗪

答案：A

本题解析：

暂无解析96.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Traube征

B.Duroziez征

C.DeMusset征

D.Austin-Flint杂音

E.Graham-Steel杂音

答案：D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流，重度反流可导致左室舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈相对狭窄而产生杂音，称为Austin-Flint杂音。Graham-Steel杂音是由二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音；主动脉重度关闭不全时，周围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征（DeMusset征）、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）。

97.慢性上腹痛最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.胃癌

D.肠寄生虫病

E.慢性胆囊炎

答案：A

本题解析：

慢性上腹痛最常见的病因是消化性溃疡如胃、十二指肠溃疡。

98.男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

A.小肠急性扭转

B.结肠肿瘤性梗阻

C.肠套叠

D.乙状结肠扭转

E.肠系膜血管栓塞

答案：D

本题解析：

暂无解析99.队列研究中，暴露人群可以是

A.社区一般人群

B.特殊暴露人群

C.参加医疗保险的人群

D.社团成员

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析100.缝合伤口并做冷冻

A.角膜裂伤8mm，前房消失

B.角膜裂伤3mm，无房水渗漏、无虹膜嵌顿

C.角膜裂伤2mm，有异物嵌于伤口内、前房正常

D.异物嵌于角膜缘后4mm的巩膜处

E.角膜缘后8mm巩膜穿通伤

答案：E

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.鼻咽癌的好发部位是

A.咽鼓管圆枕

B.咽隐窝

C.鼻咽顶壁

D.梨骨后缘

E.上述都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析2.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动

B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感

C.必要时，鼓励老人使用拐杖

D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎

E.指导其家属改善老人的居住环境

答案：A

本题解析：

暂无解析3.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括

A.头围

B.体重

C.胸围

D.身高

E.臀围

答案：E

本题解析：

常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。

4.患者，女性，20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛，无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是

A.超声

B.甲状腺扫描

C.手术切除

D.转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸

E.颈部X线片

答案：D

本题解析：

可触的甲状腺结节常见于5%左右的成年人中。甲状腺细针穿刺活检在鉴别诊断甲状腺结节中发挥核心作用。如果患者TSH正常，且年轻，则需要采用细针抽吸活检，以区分是囊肿还是良性病变或肿瘤。在约14%的类似病例中，切片为可疑或诊为恶性肿瘤，则应手术。甲状腺扫描显示如为热结节，表示结节为良性；若扫描为冷结节则应活检。对这些可触及的结节，甲状腺超声很少可以排除恶性肿瘤。

5.产后5天，发热，右乳下方红，硬结。

A.建议停止哺乳，回乳

B.给予止痛药物

C.先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上涂一滴乳汁

D.患侧涂甲紫

E.患侧涂鱼石脂软膏

答案：C

本题解析：

暂无解析6.学龄前期(3～7岁)每年体检次数要求为

A.5次

B.4次

C.3次

D.2次

E.1次

答案：E

本题解析：

暂无解析7.程度最轻的意识障碍是

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.深度昏迷

答案：A

本题解析：

意识障碍等级依次为嗜睡、意识模糊、昏睡及昏迷。

8.新生儿惊厥最常见的原因是

A.新生儿高胆红素血症

B.新生儿破伤风

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿肺炎

E.先天性心脏病

答案：C

本题解析：

HIE是新生儿惊厥最常见的原因，一般在生后12～24小时发生，应用抗痉挛药物常难以控制该病。

9.患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的

A.输血

B.吗啡镇静

C.垂体后叶素

D.内镜下注射硬化剂

E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

答案：B

本题解析：

暂无解析10.患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K5.5mmol/L，COCP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，Hb6.5g/dl，血糖16mmol/L，腹部曾行胃大部切除术。

A.输注全血

B.输注红细胞

C.促红细胞生成素

D.促细胞生成素+铁剂

E.促细胞生成素+叶酸

答案：D

本题解析：

暂无解析11.急性胰腺炎的超声特点是

A.十二指肠乳头闭锁

B.腺泡扩张

C.腺管扩张

D.胰体弥漫肿大

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析12.就诊患者的肝炎二对半检测结果：HB-sAg(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗HBs(+)，应考虑该患者是

A.急性乙型肝炎

B.HBV既往感染

C.慢性活动性乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.急性乙型肝炎恢复期

答案：E

本题解析：

乙肝五项中三个抗体阳性提示处于乙肝病毒感染恢复期，传染性小。

13.患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。

建议首选的处理方法

A.同步直流电复律

B.应用毛花苷丙静注

C.静注维拉帕米

D.非同步直流电复律

E.应用升压药物

答案：A

本题解析：

暂无解析14.33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第4心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。

A.心力衰竭

B.心律失常

C.猝死

D.房室传导阻滞

E.栓塞

答案：C

本题解析：

暂无解析15.关于难免流产哪项是错误的

A.阴道流血较多

B.宫口开

C.下腹痛加重

D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

E.宫体与孕周相符或略小于孕周

答案：D

本题解析：

暂无解析16.急性化脓性中耳炎描述错误的是

A.多由上呼吸道感染继发

B.耳道流脓时应采用双氧水清理耳道脓液

C.耳道流脓时可向耳道内外用抗生素药粉控制感染

D.耳道流脓后耳痛症状会缓解

E.儿童急性化脓性中耳炎若出现耳道流脓减少，而全身症状加重，应考虑脓液引流不畅可能，必要时需行鼓膜切开

答案：C

本题解析：

急性化脓性中耳炎耳道流脓后，应首先用双氧水清理耳道脓液，以利于脓液引流，再全身及局部应用抗感染治疗。耳道内外用药粉会阻碍脓液引流，有加重病情危险，应禁止使用各种外用药粉。儿童鼓膜较成人厚，感染后不易穿孔，部分患儿需鼓膜切开，以利于脓液引流，防治并发症出现。

17.什么情况下需用配对资料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40

B.b+c＞40

C.有1/5以上格子中的理论数小于5

D.T＜5且n＞40

E.b+c≤40

答案：E

本题解析：

暂无解析18.胸痹血瘀重证治宜选用

A.血府逐瘀汤

B.丹参饮

C.乌头赤石脂丸合苏合香丸

D.瓜蒌薤白半夏汤

E.瓜蒌薤白白酒汤

答案：A

本题解析：

暂无解析19.下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级

A.嗜睡

B.昏睡

C.晕厥

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案：C

本题解析：

昏迷程度的分级为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而晕厥不属此范围内。

20.男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次／分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AS／56U／LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。

本病例的诊断是

A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

答案：C

本题解析：

暂无解析21.医学伦理学的时代性在()

A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

答案：E

本题解析：

暂无解析22.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是()

A.医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任

B.对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷

C.受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任

D.该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意

E.医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任

答案：B

本题解析：

暂无解析23.能准确反映储存铁量的指标为

A.骨髓铁染色

B.血清铁

C.总铁结合力

D.血清铁蛋白

E.血清铁饱和度

答案：D

本题解析：

血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标。

24.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度高渗脱水

答案：C

本题解析：

根据该患儿临床表现，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选C。

25.患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5～39.5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC12×10/L，中性0.90，血小板65×10/L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.血小板减少性紫癜

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性肾小球肾炎

答案：C

本题解析：

有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛）；毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部潮红）；肾损害（蛋白尿）等典型发热期特征，符合肾综合征出血热临床表现。

26.下列哪一项不属于康复医学的服务对象

A.老年人

B.慢性病病人

C.孤寡老人

D.残疾者

E.急性期病人

答案：E

本题解析：

暂无解析27.患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill）180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

答案：D

本题解析：

43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill180μmol／L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

28.二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了

A.后前位见上腔静脉突出

B.右心缘有双心房影

C.左前斜位见左房使左主文气管上抬

D.右前斜位见食管下段右移

E.后前位见左心缘变直

答案：A

本题解析：

暂无解析29.在母乳喂养健康教育项目中，实现母乳喂养行为的促成因素是

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处

B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处

C.家庭成员了解了母乳喂养的好处

D.工作单位安排哺乳时间

E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳

答案：D

本题解析：

促成因素是指促使某种行为或愿望得以实现的条件，即实现某行为所必需的技术和资源。

30.32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断

A.阴道黏膜可见散在红色斑点

B.外阴瘙痒、灼热

C.白色稠厚豆渣样白带

D.稀薄泡沫状白带

E.性交疼痛

答案：C

本题解析：

暂无解析31.男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。

A.脑出血

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性昏迷

D.乳酸酸中毒

E.低血糖昏迷

答案：E

本题解析：

暂无解析32.清创术适应于哪些伤口

A.不超过8小时的切割伤

B.超过12小时的切割伤

C.污染挫伤严重，超过24小时伤口

D.出现感染的伤口

E.头面部不超过12小时至24小时伤口

答案：A

本题解析：

暂无解析33.全科医生的历史使命不包括

A.发展"治疗医学"

B.重塑医生形象

C.承担三级预防

D.降低医疗费用

E.推进卫生改革

答案：A

本题解析：

暂无解析34.男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

A.胸前区刀扎样剧痛30分钟

B.心前区钝痛，每次1～2天

C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解

D.胸前区针刺样痛，每次15秒

E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

答案：C

本题解析：

心绞痛型冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油几分钟疼痛可缓解。

35.人生三阶段是指

A.儿童阶段、青少年阶段、成年阶段

B.儿童阶段、青年阶段、老年阶段

C.人生准备阶段、人生成熟阶段、晚年阶段

D.人生准备阶段、人生保护阶段、晚年生活质量阶段

E.少年阶段、成年阶段、老年阶段

答案：D

本题解析：

暂无解析36.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。

A.尿细胞学检查

B.尿细菌学检查

C.尿路影像学检查

D.肾功能检查

E.尿酸碱度测定

答案：B

本题解析：

暂无解析37.哮喘患者在急性发作时，辨清寒热，以攻邪治表，属于

A.急则治其标

B.缓则治其本

C.标本兼治

D.因地制宜

E.因时制宜

答案：A

本题解析：

“急则治其标，缓则治其本”是中医药的治疗原则。哮喘在急性发作时多属实证，应以治标为主，尽快缓解患者的痛苦。在哮喘缓解期以虚证为主，细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚，以扶正固本。肺痨阴虚的病人，未见大量咯血，病情比较平稳，则针对疾病本质进行治疗。

38.5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白（+＋～+++），红细胞(0～10)个／HP，血尿素氮11.5mmol／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

答案：D

本题解析：

根据患者水肿、大量蛋白尿、血尿、低蛋白血症、肾功能损害等表现考虑肾炎性肾病。

39.心肺复苏用药首选

A.阿托品

B.肾上腺素

C.胺碘酮

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

答案：B

本题解析：

复苏药物使用的主要目的是提高平均动脉压，从而增加心、脑、肾的供血，保护机体重要器官功能。2010年国际心肺复苏指南仍把肾上腺素作为首选，建议按标准剂量使用。

40.小急性腹泻的病程是

A.2周至1个月

B.1～2个月

C.小于1个月

D.大于2周

E.小于2周

答案：E

本题解析：

暂无解析41.随机抽样的目的是

A.消除测量误差

B.消除系统误差

C.减少随机误差

D.减少样本的偏性

E.是为了方便操作

答案：D

本题解析：

随机抽样的目的是使样本更具有代表性，能更好地反映总体特征，与系统误差、