内科住院医师规范化培训决策二五考试练习汇总内科

内科住院医师规范化培训考试练习汇总—内科单项选择题（共70分）(1分)1.新月体性肾炎首选用药:A.泼尼松B.吲哚美辛C.环磷酰胺D.甲泼尼龙冲击治疗E.正确答案：D(1分)2.缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是A.肝臭B.扑翼样震颤C.定向力障碍D.不能准确回答简单提问E.行为异常，性格改变正确答案：E(1分)3.肺结核化学药物治疗疗效评价的最主要指标是:A.血常规B.体温恢复正常C.恢复正常D.阴性E.痰结核菌转为阴性正确答案：E(1分)4.患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月，日光照射后红斑更明显，实验室检查110,()，抗抗体()，最可能的诊断是:A.B.类风湿关节炎C.风湿热D.综合征E.贝赫切特综合征正确答案：A(1分)5.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是:A.解痉平喘B.利尿C.祛痰D.使用呼吸中枢兴奋剂E.控制感染正确答案：E(1分)6.的基本病理改变是:A.血管炎B.滑膜炎C.类风湿结节D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体正确答案：A(1分)7.男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是A.上消化道钡餐B.胃镜C.胃液分析D.腹部B超E.13C呼气试验正确答案：B(1分)8.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是：A.西地兰B.氨茶碱C.速尿D.酚妥拉明和美托洛尔E.硝普钠正确答案：D(1分)9.患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿，低补体血症，肾功能正常，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的A.急性链球菌感染后肾炎B.非系膜增生性肾小球肾炎C.肾炎D.急进性肾炎E.膜性肾病正确答案：A(1分)10.女性，16岁，头晕、乏力、面色苍白1年，确诊为巨幼细胞性贫血。下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏：A.乏力B.体重减轻C.肝脾轻度肿大D.共济失调、站立不稳E.皮肤淤斑正确答案：D(1分)11.下列哪项实验室检查支持病情活动A.抗抗体阳性B.C3降低C.50增多D.阳性E.血小板增多正确答案：B(1分)12.尿毒症贫血的主要原因是:A.肾脏产生减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制正确答案：A(1分)13.干燥综合症患者出现肾损害时，最合适的治疗方案是：A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗生素D.利尿剂E.糖皮质激素＋免疫抑制剂正确答案：(1分)14.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是:A.正常人卧位至中午血醛固酮↑B.正常人立位至中午血醛固酮↓.C.特醛症患者立位至中午血醛固酮↑D.大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↑E.小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↓正确答案：C(1分)15.及类风湿关节炎活动无关的是：A.C反应蛋白B.血沉C.类风湿因子D.晨僵E.关节骨性强直正确答案：E(1分)16.男性，8岁，全身骨痛3年，伴有肾性糖尿、全氨基酸尿及磷酸盐尿，下列哪种疾病可能性最大:A.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.综合征正确答案：E(1分)17.的诊断标准中有关实验室检查指标不包括以下哪项：A.进行性下降B.进行性下降C.进行性下降D.延长E.D二聚体升高正确答案：C(1分)18.胃镜检查发现该患者食管距门齿3539见菜花状肿物。病理提示为食管鳞状细胞癌，胸部提示双肺及纵隔未见异常，最好的治疗方法是：A.全身化疗及综合治疗B.放射治疗C.内镜下金属支架置入术D.内镜下局部治疗及药物注射E.外科手术治疗正确答案：E(1分)19.中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为:A.正常人的7050%B.正常人的5030%C.小于正常人的30%D.正常人的6040%E.正常人的2040%正确答案：B(1分)20.男性，54岁，急性非淋巴细胞白血病M2患者，白细胞计数160×109，化疗后第3日出现无尿，53900，1000,应考虑：A.高尿酸血症性肾病B.白血病浸润肾脏C.化疗药对肾脏的毒性D.双侧结石梗阻E.肾脏灌注不足引起肾前性肾病正确答案：A(1分)21.患者，男，30岁。以急进性肾炎综合征起病，肾活检报告为急进性肾小球肾炎工型:A.抗肾小球基底膜抗体介导B.循环免疫复合物介导C.抗肾小管刷状缘抗体介导D.原位形成免疫复合物介导E.抗中性粒细胞胞浆抗体介导正确答案：A(1分)22.及干燥综合征相关的抗体是:A.抗磷脂抗体B.抗抗体C.抗抗体D.抗70抗体E.抗、抗体正确答案：E(1分)23.下列哪项不是小肠吸收功能试验A.右旋木糖吸收试验B.H2呼吸试验C.2呼吸试验D.维生素B12吸收试验E.75——牛黄胆酸潴留试验正确答案：C(1分)24.女性，30岁。受凉后寒战、发热、咳嗽3天。查体：体温39.8℃，左下肺可闻及湿罗音。胸片示左下肺大片致密影。给予抗生素治疗3天后体温无下降，症状加重并出现呼吸困难，复查胸片提示左胸膜腔积液，最可能的诊断是:A.合并真菌感染B.新发细菌感染C.肺炎并发胸腔积液D.肺脓肿E.重症肺炎正确答案：C(1分)25.支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的主要区别在于A.长期咳嗽B.反复喘息C.发作时两肺布满哮鸣音D.气流受限的可逆性E.有过敏史正确答案：D(1分)26.以下哪些及纠正透析患者的营养不良无关：A.促红细胞生成素B.纠正酸中毒C.抗炎药物D.重组人生长因子E.以上都不是正确答案：E(1分)27.干性支气管扩张指A.干咳为主B.晨间咳嗽、咳痰，无大量脓痰，少有咯血C.反复咯血，一般无咳嗽、咳痰D.局限于肺上叶E.纤维支气管镜见支气管粘膜干燥、萎缩正确答案：C(1分)28.诊断时评价氧合功能异常的最重要指标是A.2↓B.2↓C.肺泡-肺动脉氧分压差（2）↑D.呼吸指数（2/2）↑E.氧合指数(22)<200正确答案：E(1分)29.女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行:A.肺功能好的一侧B.左侧C.右侧D.病重一侧E.病轻一侧正确答案：D(1分)30.男性，73岁，既往反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短10年，近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示重度阻塞性通气障碍，下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值:A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量／肺总量（％）E.每分钟静息通气量正确答案：D(1分)31.下列哪项检查不用于强直性脊柱炎诊断:A."4”字试验B.骨盆侧压试验C.试验D.试验E.胸廓活动度正确答案：D(1分)32.男性，13岁，因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑，肝脾不大。查血常规示白细胞4.5×109,血红蛋白120,血小板12×109。出血时间13分，凝血时间正常，束臂试验阳性。最可能的诊断为：A.再生障碍性贫血B.真红细胞增多症C.过敏性紫癜D.特发性血小板减少性紫癜E.缺铁性贫血正确答案：D(1分)33.关于病的发病机制，下列选项中及目前观点不符的是：A.有一定的家族倾向B.及一定的类型有关C.由于分泌亢进D.是一种器官特异性自身免疫病E.及的关系十分密切正确答案：C(1分)34.男性，55岁，建筑工人，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛较轻微，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及骨摩擦感。该患者首选的检查为：A.双膝关节的X线平片B.C.D.E.关节腔穿刺抽液检查正确答案：A(1分)35.关于反流性肾病，下述哪项错误：A.输尿管管壁膀胱内段为输尿管生理最狭窄部B.输尿管管壁内段过短，可发生尿液反流C.发生尿液反流的主要原因是膀胱充盈时压力过高D.反流性肾病多数以尿路感染就诊E.高血压为反流性肾病常见的并发症正确答案：C(1分)36.女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合:A.尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02B.尿蛋白4:，红细胞。^-1，尿比重1.018，血压120/75C.尿蛋白291.红细胞2，尿比重1.009，血压180/105D.尿蛋白，红细胞5，尿比重1.019，血压130/75E.尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105正确答案：B(1分)37.男性，15岁，反复发作咳嗽、喘息2年。查体：双肺可闻及散在哮鸣音，心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析未见异常。下列检查结果最有助于明确诊断的是:A.支气管舒张试验阳性B.胸部X线未见异常C.最大呼气流量降低D.最大呼气中段流量降低E.一秒钟用力呼气容积降低正确答案：A(1分)38.男性，69岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促伴双下肢水肿4年。1天前受凉后咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：口唇稍发绀。双肺散在哮鸣音，可闻及少量湿性罗音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度水肿。血常规12.073%。考虑为急性加重，病程中患者突感心悸不适，心电图检查提示窦性心动过速，心率115次/分，偶发房性早搏，下列处理最合适的是:A.立即给予胺碘酮控制心率B.洋地黄类药物静脉推注控制心率C.美托洛尔25口服D.积极控制感染，选用敏感抗生素E.口服普罗帕酮正确答案：D(1分)39.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：A.心电图的病理性Q波B.心电图表现段上抬C.肌钙蛋白增高（定量测定）D.增高E.—增高正确答案：C(1分)40.下列哪一种情况一般慎行肾穿刺活检术：A.急性肾炎综合征治疗２－３个月病情无好转B.原发性肾脏病肾功能急剧恶化C.无症状性血尿临床诊断不清时D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应正确答案：D(1分)41.在有机磷杀虫剂中毒诊断中，有确诊意义的是:A.有机磷杀虫剂接触史B.呼出气有蒜味C.有毒蕈碱和烟碱样症状D.全血胆碱脂酶活力降低E.阿托品治疗有效正确答案：D(1分)42.女性，46岁，反复腹痛3年，午夜明显，可向背部放射，进食后可减轻.昨日突然出现腹痛加重，原有规律消失，查体发现肝浊音界消失，问最可能是何诊断：A.胃溃疡B.胃溃疡并幽门梗阻C.十二指肠溃疡D.胃溃疡并穿孔E.胃溃疡癌变正确答案：D(1分)43.男性，62岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食慾减退,消瘦。体查：贫血貌，右上腹有压痛。大便潜血试验（+），最可能的诊断是A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡恶变E.胃息肉正确答案：D(1分)44.无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿:A.肾病综合征B.肾炎综合征C.急进性肾炎D.隐匿性肾炎E.高血压肾小动脉硬化正确答案：D(1分)45.强直性脊柱炎特征性病理改变是:A.小血管炎B.中小血管炎C.肌腿/韧带附着点炎症D.滑膜炎E.淀粉样物质沉积正确答案：C(1分)46.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别:A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度正确答案：D(1分)47.男性，60岁，咽痛、咳嗽、咳痰1周，出现烦躁、颤抖和定向障碍；体温40℃，脉率160次/分，并频发早搏；弥漫性甲状腺肿度。有甲亢家族史，近期有怕热、多汗、多食、体重下降。目前，应采取下列哪一项诊疗措施A.开始用心得安，大剂量水杨酸盐，地高辛B.开始用丙基硫氧嘧啶，碘化钾溶液，心得安，氢化可的松和冷敷C.手术切除肿大甲状腺D.给大剂量放射性碘以破坏甲状腺E.等待血清T4测定结果，暂不治疗正确答案：B(1分)48.尿毒症患者最常见的死亡原因：A.心律失常B.心衰C.感染D.消化道出血E.营养不良正确答案：B(1分)49.下述关于类风湿结节的描述，哪项不正确：A.见于50%以上类风湿关节炎患者B.多位于受压部位皮下C.几乎所有脏器均可累及D.存在提示类风湿关节炎活动E.多对称性分布正确答案：A(1分)50.男性，43岁，上腹部不适5年，近一个月来食后胀饱感，有时嗳气，近两日粪便潜血试验（），胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：胃窦部可见血管网，最可能的诊断是：A.慢性浅表性胃炎B.慢性浅表性胃炎合并出血C.慢性萎缩性胃体胃炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.慢性糜烂性出血性胃炎正确答案：D(1分)51.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论点中，哪一项是正确的A.多见于青年发病糖尿病B.常有明显酸中毒症状C.常有严重的糖尿病病史D.治疗始终必须用低渗盐水E.本病病情危重，并发症多，病死率可达40%正确答案：E(1分)52.女性，55岁，腹痛伴腹泻1年，消瘦明显。查体：慢性病容，精神萎靡，中度贫血貌，右下腹压痛，有包块，腹水征（＋）。为确诊首选的检查是A.腹部B超B.大便隐血试验C.结肠镜检查D.钡灌肠试验E.红细胞沉降率检查正确答案：C(1分)53.在患者中下列哪项最为罕见：A.B27阴性B.增高C.增高D.B27阳性E.血淀粉酶高正确答案：E(1分)54.男性，48岁。肿瘤患者，左下肢肿胀感2个月。用卷带尺测量左小腿周径较对侧粗1.5，小腿肌肉压痛，皮温正常。足背动脉、胫后动脉搏动正常。初步诊断为:A.左下肢深静脉血栓B.急性动脉栓塞C.左下肢淋巴水肿D.小腿肌劳损E.下肢静脉曲张正确答案：A(1分)55.急性肾炎的临床表现中最慢回复正常的是:A.蛋白尿B.高血压C.血清C3D.血尿和微量蛋白尿E.以上都不是正确答案：D(1分)56.抢救上消化道大出血并休克时，下列哪项措施最重要A.迅速补充血容量B.吸氧C.静脉注射奥美拉唑D.静脉滴注止血敏E.内镜下立即止血正确答案：A(1分)57.男性，48岁，体检发现糖耐量异常，其血糖水平是:A.空腹血糖9，耐量试验2小时血糖181B.空腹血糖6.71.，糖耐量试验2小时血糖9.91C.空腹血糖4.41，糖耐量试验2小时血糖61D.空腹血糖5.51，糖耐量试验2小时血糖l0.E.空腹血糖6.61.，糖耐量试验2小时血糖7.51正确答案：D(1分)58.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现:A.肾小球滤过量B.近端肾小管及髓拌的重吸收水量C.远端肾小管及集合管的重吸收水量D.近端肾小管及远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能正确答案：C(1分)59.治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的药物是：A.甲巯咪唑B.西咪替丁C.维生素D及其衍生物D.糖皮质激素E.钙剂正确答案：B(1分)60.女性，72岁，糖尿病肾病，尿毒症。近日心慌、胸闷，夜间不能卧，180/60,90次/分，律齐，两肺底可闻湿哆音，双下肢高度水肿。选择下列哪种治疗最合适A.大剂量利尿剂利尿B.血液透析C.血液灌流D.E.血浆置换正确答案：D(1分)61.储存催产素的部位是:A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑视上核、室旁核D.垂体柄E.垂体门静脉系统正确答案：A(1分)62.女性，41岁，因“发现镜下血尿、双下肢浮肿3年”就诊。查体：血压168/90，眼睑浮肿，双下肢轻度凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐472.尿常规：红细胞＋，蛋白＋＋。24小时尿蛋白定量2350肾脏超声检查：双肾缩小，皮髓质分界不清。患者现时主要治疗目标是：A.使24小时尿蛋白定量减少至1g以下B.尽量减少尿红细胞C.消除水肿D.延缓肾功能恶化、防治严重并发症E.血压控制在125/75以下正确答案：D(1分)63.肝癌转移最常见的脏器是：A.肺B.脑C.骨髓D.脾E.肾上腺正确答案：A(1分)64.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是:A.2～4周B.6～8周C.8～12周D.12～16周E.10～12周正确答案：C(1分)65.原发性醛固酮增多症诊断价值较大的影像学检查是：A.肾上腺B超B.肾上腺C.肾上腺D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E.双侧肾上腺静脉插管采血测定醛固酮正确答案：E(1分)66.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者，不能选用此药正确答案：B(1分)67.男性70岁，病史10年，近3天受凉后咳嗽加重，伴咳黄痰，1小时前剧咳后出现胸痛，气促，伴发绀。体检：呼吸28次/分。左胸语颤减弱，呼吸音明显减低。心率105次／分。最大可能的诊断是:A.急性左心衰竭B.急性心肌梗死C.支气管哮喘D.自发性气胸E.阻塞性肺气肿正确答案：D(1分)68.地中海贫血：A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.两者均有关D.两者均无关E.血清铁蛋白正常正确答案：B(1分)69.男性，60岁，贫血1年，骨髓铁染色:环形铁粒幼细胞30%。该患者铁代谢情况A.血清铁减低、总铁结合力减低B.血清铁减低、总铁结合力增高C.血清铁增高、总铁结合力不增高D.血清铁减低、总铁结合力下降E.血清铁正常、总铁结合力正常正确答案：C(1分)70.下列哪项在强直性脊柱炎患者中的出现率最高：A.膝关节炎B.臀部痛C.虹膜炎D.跖底筋膜炎E.腰背痛正确答案：E2.多项选择题(1分)1.符合再生障碍性贫血的表现有A.网织红细胞增高B.脾肿大C.骨髓示增生低下D.全血细胞减少E.血淋细胞相对增高多正确答案：(1分)2.体内贮存铁包括：A.铁蛋白B.血红蛋白铁C.含铁血黄素D.转铁蛋白E.乳铁蛋白正确答案：(1分)3.以下药物中，单独使用会导致低血糖症的是:A.二甲双胍B.a糖苷酶抑制剂C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.缓释剂型的磺脲类药物正确答案：(1分)4.B阻滞剂不宜用于A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.心功能不全D.劳力心绞痛E.低血压正确答案：(1分)5.男性，65岁，10年前脑梗塞后遗留右侧肢体瘫痪，长期卧床。8小时前突发气促，伴咯血急诊入院。查体：左下肺可闻及少量湿罗音，心率105次/分，律齐，P2>A2。心电图提示V13段稍低，胸片、心肌酶谱未见明显异常。凝血功能提示二聚体明显增高。随后行肺动脉造影提示左下肺远端血管消失。考虑为肺血栓栓塞症，下列哪些处理是正确的:A.依诺肝素1，12小时1次B.华法林10.0天，监测C.溶栓治疗D.普通肝素3000静脉注射，继之18持续静滴E.立即行血栓摘除术正确答案：(1分)6.诊断原发性醛固酮增多症时需测定血浆肾素和血管紧张素Ⅱ以及血浆醛固酮，在测定以上项目之前，应停药哪些药物:A.安体舒通、雌二醇，停用6周B.噻嗪类利尿剂、吲哚美辛、赛庚啶，停用2周C.及钙拮抗剂、拟交感神经药、肾上腺能阻滞剂，停用1周D.安体舒通、噻嗪类利尿药及，停用6周E.安体舒通、及钙拮抗剂，停用6周正确答案：(1分)7.主动脉瓣狭窄三联征是:A.晕厥B.心律失常C.呼吸困难D.心绞痛E.心力衰竭正确答案：(1分)8.男性，30岁。乏力、巩膜黄染15年，反复呕血、黑便5年，再发1小时。查体：肝病面容。皮肤、巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌。移动性浊音阳性。查、延长，该患者需什么治疗改善凝血异常？A.输新鲜血浆B.输血小板C.抗感染D.补充维生素K1E.低分子肝素皮下注射正确答案：(1分)9.女性，9岁，胸骨左缘第三肋间Ⅲ／6级收缩期杂音，肺动脉段突出，右室大。诊断为:A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉口狭窄E.主动脉瓣狭窄正确答案：(1分)10.出现下列哪些情况则原发性醛固酮增多症的诊断可以成立A.高血压、低血钾B.血、尿醛固酮高C.肾素活性升高D.血管紧张素Ⅱ升高E.螺内酯能纠正电解质紊乱并降低高血压正确答案：(1分)11.韦格纳肉芽肿临床表现三联征特指:A.上呼吸道病变B.下呼吸道病变C.皮肤病变D.眼病变E.肾小球肾炎正确答案：(1分)12.代谢综合征的组分包括以下哪些量化指标:A.腰围男性＞9，女性＞85B.血＜l.04(40)C.血压≥130/85D.血尿酸>420E.糖负荷后2h血糖≥7.8或糖尿病正确答案：(1分)13.结缔组织病的特点是:A.好发于儿童B.对糖皮质激素的治疗一般无反应C.常累及多系统D.以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础E.属自身免疫病正确答案：(1分)14.下列哪些是及发病有关的环境因素:A.吸烟B.职业粉尘C.生物燃料D.水质污染E.全球气候变暖正确答案：(1分)15.女性，22岁，体检时发现镜下血尿，下列哪种说法不正确A.该患者尿沉渣离心后镜检每高倍视野红细胞超过3个B.该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿C.该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿D.为明确诊断，下一步检查首选肾穿刺活检E.必要时作双肾B超正确答案：(1分)16.原发性醛固酮增多症的实验室结果包括:A.低血钾B.高血钠C.肾素、血管紧张素降低D.醛固酮升高E.血降低正确答案：(1分)17.关于肺泡表面活性物质描述，下列选项中正确的是:A.属于脂蛋白B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.分布于肺泡液体分子的内层D.缺乏可引起新生儿呼吸窘迫综合征E.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生正确答案：(1分)18.何种情况需要外科手术治疗消化性溃疡？A.急性穿孔B.瘢痕性幽门梗阻C.胃溃疡癌变D.严格内科治疗无效的顽固性溃疡E.大量出血经内科保守治疗无效正确答案：(1分)19.粒细胞减少的发病机制有A.粒细胞生成障碍B.粒细胞破坏或消耗过多C..粒细胞分布异常D.粒细胞释放障碍E.大量失血导致粒细胞丢失过多正确答案：(1分)20.恶性小动脉性肾硬化症及良性小动脉性肾硬化症的区别包括:A.两者发生病变的部位不同B.两者病变性质及程度不同C.恶性小动脉性肾硬化症可表现为节段坏死增生性病变D.恶性高血压肾实质病变进展十分迅速，可以早期出现肾功能不全E.恶性小动脉硬化症的治疗原则不是首要控制血压，而是预防性透析治疗正确答案：(1分)21.伴肿瘤的低血糖症临床特征:A.多见于饥饿时或呈自主性