2022-2023学年陕西省安康市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年陕西省安康市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

2.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

3.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

4.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

5.在各段肾小管中，对水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

6.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

7.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

8.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

9.长期不能进食或能量消耗过大，维持必要的生理功能的主要能量来源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白质

10.声波传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳

B.外耳→鼓膜→听骨链→蜗窗→内耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空气→蜗窗→内耳

D.颅骨→耳蜗内淋巴

11.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）

A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加

12.骨骼肌进行完全强直收缩时，相邻两次刺激的时间间隔应（）

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

13.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

14.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

15.脑组织梗死属于（）

A.出血性梗死B.溶血性坏死C.凝固性坏死D.液化性坏死

16.沃弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.大脑日本血吸虫病

17.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

18.输血时应主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

19.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

20.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

21.男，30岁。腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性，可见纵行裂隙状溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病

22.声音传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳B.外耳→鼓膜→听小骨→圆窗→内耳C.外耳→鼓室空气→圆窗→内耳D.颅骨→内耳

23.慢性支气管炎时出现通气障碍的病理基础是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纤毛倒伏、脱落C.软骨萎缩或骨化D.支气管狭窄或阻塞

24.手术切口一期愈合7天左右拆线的病理学依据是（）

A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出

25.增加细胞外液K+浓度，静息电位的绝对值将（）

A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小

26.肾脏致密斑的作用是直接感受（）

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

27.小肠黏膜对葡萄糖的运转依靠（）

A.血浆中的胰岛素B.肠腔中的钾C.血浆中的胰高血糖素D.肠腔中的钠

28.下列哪项属于癌前疾病（）

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

29.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

30.下列选项中不属于间叶组织来源的肿瘤的是（）

A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

32.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

33.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

37.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

40.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

41.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

42.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

43.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

44.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

45.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

46.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

47.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

48.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

49.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

50.硅肺的特征性病变是____和____

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.氧解离曲线

53.结核结节

54.射血分数

55.坏疽

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

五、问答题(2题)58.简述肺泡表面活性物质的来源及生理意义

59.请简述结核病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.白细胞在炎症灶局部的作用没有（）

A.机化作用B.吞噬作用C.组织损伤作用D.免疫作用

参考答案

1.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

2.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

3.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

4.CC肿瘤的异型性取决于肿瘤的分化程度，肿瘤的分化程度越低，异型性越大，恶性程度越高

5.BB在肾小管，髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透。髓袢降支细段对水通透而Na+不通透

6.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

7.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

8.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

9.AA对于人体来说，最主要的能量来源是糖类，也就是葡萄糖

10.AA声波→外耳道→鼓膜振动→听小骨→卵圆窗（前庭窗）→内耳，这种传导途径称为气传导，是声波传导的主要途径，声波→外耳道→鼓膜振动→鼓室内空气振动→圆窗（蜗窗）→内耳。这一途径也属于气传导途径，但正常情况下该途径传音效果差

11.DD血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，引起保钠保水，血量增多

12.AA当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强直收缩；若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

13.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

14.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

15.DD液化性坏死主要发生在脂质含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的组织，脑组织坏死属于液化性坏死，又称脑软化

16.BB沃-弗综合征是流行性脑脊髓膜炎常见合并症之一，也可见于DIC引起的肾上腺发生血栓导致肾上腺皮质功能衰竭

17.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

18.BB输血基本原则是：供血者的红细胞不与受血者血清发生凝集

19.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

20.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

21.DD局限性肠炎亦称克罗恩（Crohn）病，是一种病因未明的肠疾病。病变主要累及回肠末端，其次为结肠、近端回肠和空肠等处。肉眼观，病变处肠壁变厚、变硬。肠壁高度水肿而呈块状增厚，如鹅卵石状或息肉状。黏膜面有裂隙及纵行溃疡，裂隙狭长而深，呈穿通性，重者可引起慢性肠穿孔及瘘管形成。因此最可能的诊断是Crohn病

22.AA声音传向内耳的主要途径是气传导：外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳，气传导次要途径是：外耳→鼓室空气→圆窗→内耳。次要的骨传导途径是：颅骨→内耳

23.DD慢性支气管炎由于支气管痉挛或支气管狭窄及黏液渗出物阻塞而引起通气障碍

24.AA一期愈合的基本过程，在第5~7天起成纤维细胞合成产生胶原纤维，也就7天左右达到足够的抗拉强度，不再有组织崩裂的危险

25.BB静息电位是安静状态下细胞膜内外的电位差，由K+外流产生，增加细胞外液K+浓度，会导致K+外流的量减少，使细胞内K+相对增多致细胞内电位升高，所以细胞膜内外的电位差减小，静息电位的绝对值将减小

26.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞，所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

27.DD葡萄糖在小肠黏膜的吸收过程属继发性主动转运，其能量来自钠泵的活动，同时转运的离子是Na+

28.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

29.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

30.AA乳头状瘤是来源于上皮组织的良性肿瘤

31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

32.Na，+-，K+

33.炎

34.癌肉瘤癌肉瘤

35.内脏或肝

36.渗出层

37.血浆晶体渗透压

38.白色

39.细

40.辐射

41.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

42.上行性感染

43.内环境

44.低

45.减慢、收缩、增强

46.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

47.脑脊液或脑组织液中H+

48.颈动脉体

49.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

50.硅结节

51.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

52.氧解离曲线：表示血液氧分压与血红蛋白血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

53.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

54.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容量的百分比

55.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈