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竭力为客户提供满意的产品和服务竭力为客户提供满意的产品和服务以人为本诚信务实勇于创新乐于奉献以人为本诚信务实勇于创新乐于奉献蒋建云辨治喉源性咳嗽经验罗瑞雪1何翠蓉1杨国荣1指导：蒋建云2四川省蓬安县人民医院中医科（637800）成都中医药大学附属医院老年呼吸科（四川成都610072）摘要:四川省名中医蒋建云教授辨治喉源性咳嗽经验丰富，蒋师认为喉源性咳嗽以风热郁痰结滞于咽喉为主，治疗上以疏风利咽、清热祛痰、润肺生津、活血化瘀为法。强调治疗的关键是清利咽喉。本文重点介绍了其经验方利喉止咳汤的组成、特色及其临床加减运用。关键词:喉源性咳嗽；利喉止咳汤；名中医经验；蒋建云蒋建云教授为四川省名中医，临证数十年，学验俱丰，其应用经验方利喉止点滴体会总结如下。病因病机[1年由著名老中医干祖望教授首先提出该病名[2辨治原则３ 利喉止咳汤临床运用１药物组成：桔梗12g，牛蒡子12g，杏仁12g，瓜壳12g，浙贝母12g，30g20g30g10g10g6g。方中桔梗辛开苦泄，功擅疏风解表，祛痰利咽，且性平不燥，质轻上浮，专走肺经宣3〕故用为君药。牛蒡子宣肺利咽，解毒消肿，与桔梗相伍解毒利咽作用加强；杏仁止咳化痰，润燥下气，与桔梗相伍一升一降，升降调和，祛痰止咳力强；浙贝母为使药。全方共达疏风清热、祛痰利咽、润肺生津、活血化瘀之效，故咽喉利、痰热清、咳嗽止。用药特色：蒋师认为治疗疾病选药组方应力求平淡，以求实效。该方用药重结合现代药理研究结果组织药方：方中牛蒡子、瓜壳、杏仁、桔梗、矮地茶、威灵仙能抑制多种细菌和病毒；浙贝母又能扩张支气管平滑肌；瓜壳、矮地茶、杏。翘各20g,板蓝根30g，甚者加水牛角粉30g，以疏风清热、解毒利咽；咯痰清10g6g30g以疏风散寒，温肺利咽；病久见喉源性咳嗽反复发作属瘀血者，加赤芍、丹皮各15g以化瘀散结利窍；属阴虚者，加生地、麦冬、玄参各15g以滋阴润窍。4 典型病案李某，女，50岁，音乐老师，2008年1月23日初诊。3天前因感冒后38.3℃，鼻流浊涕，咳吐黄白色稠痰。自服阿莫西林、克感敏等药，症不减,2触痛,听诊双肺未闻及干湿啰音。查血常规：WBC：10.34×109/L，N：78%，L：21%。诊断：喉源性咳嗽。病机为风热犯肺，化毒灼喉，气滞痰凝，肺失清肃，肺气上逆，冲击喉道。治以疏风清热，解毒利咽。方以利喉止咳汤加金银花20g20g30g30g，133参考文献1刘小会.中医药治疗喉源性咳嗽近况[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(4)742干祖望.中医喉科学[M].北京:光明日报出版社,1987：1273张廷模.临床中药学[M].北京:中国中医药出版社,

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