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文档简介

消防安全标准化管理单位评定申报表申报单位:(盖章)申报日期:江苏省公安厅消防局制说明一、此表依据《公众聚集场所消防安全标准化管理考评细则》制定。二、此表限于江苏省内的商场市场、宾馆饭店、学校、医院、公共娱乐场所申报评定消防安全标准化管理单位使用。三、申报单位按要求填写此表后,并附送材料报负责管辖的公安消防机构统一受理。四、附送材料包括:单位(场所)取得的消防行政许可法律文书复印件、单位(场所)从业人员消防安全培训合格证复印件、消防安全管理组织网络图和管理制度、灭火和应急疏散预案,以及其它需要报送的材料。

申报单位地点消防安全责任人联系电话消防安全管理人联系电话联系人联系电话单位基本概况(包括场所面积、建巩栋数、建巩层数、建巩咼度、已设直的消防设施和配备的消防器材、日常消防管理情况、是否发生过火灾事故、有无消防违法行为等情况,简要说明)单位自评结果我单位依据《公众聚集场所消防安全标准化管理考评细则》开展了自评。自评情况(具体扣分):自评得分为:分。申报意见根据自评结果,我单位拟申报(共四级)消防安全标准化管理单位。负责人签字(加盖单位公章):年月曰※以上部分由申报单位填写,并提交相关资料(资料目录附后)

负责管辖的公安消防机构受理时间我支队(大队)组织等专门评定人员,依据《公众聚集场所消防安全标准化管理考评细则》,对单位创建消防安全标准化管理单位开展了考评。具体扣分情况:评定小组意见考评人员签字:考评结果:得分分。年月日同意对该单位评定为消防安全标准化管理单位。评定结论负责人签字

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