2023年上海市奉贤区西渡镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市奉贤区西渡镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.肺循环起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析2.卵巢动脉起于()

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂外动脉

D.髂内动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析3.噻氯匹定抗血栓机理是()

A.抑制ADP介导的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制环氧酶

E.特异性抑制凝血酶

答案：A

本题解析：

暂无解析4.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出

A.检查

B.改正

C.评价

D.估计

答案：C

本题解析：

暂无解析5.幽门梗阻的呕吐物特点是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有粪臭味

C.混有蛔虫

D.少量黏液

E.带有大量鲜血

答案：A

本题解析：

暂无解析6.横轴上，μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案：C

本题解析：

暂无解析7.阿司匹林预防血栓生成是由于()

A.小剂量抑制PGI生成

B.小剂量抑制TXA生成

C.小剂量抑制环氧酶

D.大剂量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成，促进血栓生成。

8.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()。

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和包膜

E.核酸和衣壳

答案：E

本题解析：

①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳，称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜，称为包膜病毒。有的病毒无包膜，称为裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒体的基本组成单位，故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起，称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一，因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质，可见基质蛋白质可不属于核衣壳，因此不是病毒体的基本组成单位，故不答C。

9.给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做（）。

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理治疗

D.心理支持

E.心理咨询

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点6：心理咨询；

1．心理咨询概念

是通过人际关系，运用心理学的理论与方法，在心理上给咨询对象以帮助、劝告和指导的过程，目的在于解决心理问题，从而更好的适应环境，以促进发展与成长。咨询对象主要是正常人，对人的一生提供有效的帮助，并强调个人的力量与价值，强调认知因素，尤其是理性选择在决定中的作用。心理咨询研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异，在咨询时充分考虑情景、环境因素的作用，强调入对环境资源的利用，以及必要时改变环境。

2．心理咨询的意义

（1）解决紧张应激压力的手段；

（2）防治心身疾病、促进健康长寿；

（3）心理卫生知识传播的途径。

3．心理咨询的方式和手段

（1）咨询方式

①门诊咨询：最常见和有效的方式；

②院内咨询：处理医院内躯体疾病病人的心理问题；

③信件咨询：适用于难以启齿的问题和不能去门诊的人；

④专栏咨询；适用于典型的心理问题或传播心理卫生知识；

⑤电话咨询：适用于约诊、心理危机求助；

⑥访问咨询及网上咨询。

（2）心理咨询的过程包括3个阶段：①澄清问题阶段；②获得新的领悟阶段；③问题解决和治疗阶段。

（3）心理咨询的原则是：耐心聆听，鼓励宣泄；积极支持，建立信心；解释适当，应对审慎；尊重来访者，严守秘密。

（4）心理咨询的基本手段

①宣泄：采询者将多年积怨、烦恼倾诉给咨询师；

②领悟：在咨询师的帮助下，全面深刻认识其心理问题的过程，伴有深刻的认识飞跃，改变不良行为方式。它是人克服心理问题的关键；

③强化自我控制；

④增强自信心；是心理咨询最重要的目标。

10.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府计划生育行政部门

C.县级人民政府卫生行政部门

D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

E.县级以上人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析11.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()

A.挫折

B.动机冲突

C.应激

D.抑郁

E.心境

答案：A

本题解析：

暂无解析12.卫生行政复议，是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出行政复议裁决，该审查主要是

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理

C.对上述合法性和适当性都进行审理

D.对上述合法性和适当性都不进行审理

答案：C

本题解析：

暂无解析13.对视紫红质的不正确叙述是

A.是视杆细胞的感光色素

B.弱光下，分解速度大于合成速度

C.维生素A参与视紫红质的合成

D.强光下大多处于分解状态

E.光照时视黄醛分子构型改变

答案：B

本题解析：

暂无解析14.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病复发

C.损害适应能力，引发心身症状

D.适应性调整，恢复内稳态

E.与其他因素共同影响引发新的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析15.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为

A.生命始于受精卵在子宫着床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

答案：D

本题解析：

暂无解析16.阿托品对眼的作用是()

A.扩瞳，视近物清楚

B.扩瞳，调节痉挛

C.扩瞳，降低眼内压

D.扩瞳，调节麻痹

E.缩瞳，调节麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析17.半不连续复制

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：C

本题解析：

暂无解析18.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案：C

本题解析：

钙的生理作用包括：降低毛细血管和细胞膜的通透性；降低神经肌肉的兴奋性；参与肌肉收缩和细胞的分泌作用；血浆中钙离子参与凝血过程等。

19.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析20.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支细段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.远曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：C

本题解析：

暂无解析21.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析22.鼻咽癌最常见的病理分类为（)

A.未分化癌

B.低分化鳞状细胞癌

C.腺泡状腺癌

D.泡状核细胞癌

E.高分化鳞状细胞癌

答案：B

本题解析：

暂无解析23.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是()。

A.三羧酸循环

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本题解析：

糖的有氧氧化分为糖酵解途径、线粒体氧化脱羧、三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位及ATP生成在考试中经常出现且属于易错点。在复习中考生要注意氧化脱羧后，才进入线粒体氧化供能。

24.下列哪项为低钾血症时的心电图改变

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高耸

答案：B

本题解析：

暂无解析25.激活胰蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：B

本题解析：

暂无解析26.成年后不具红骨髓的是()

A.长骨骺内

B.短骨内

C.扁骨内

D.板障内

E.长骨干内

答案：E

本题解析：

暂无解析27.桡侧腕屈肌()

A.位于旋前圆肌的外侧

B.其长腱穿经腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展

E.受桡神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析28.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案：D

本题解析：

暂无解析29.液波震颤，游离腹水量在多少毫升以上时，才能出现阳性体征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本题解析：

液波震颤，游离腹水量在3000～4000ml以上时，才能出现阳性体征。

30.儿科病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

本题解析：

暂无解析31.高热，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的诊断是

A.荨麻疹

B.药疹

C.风疹

D.伤寒

E.水痘

答案：D

本题解析：

暂无解析32.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(+++)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是（）。

A.立即剖腹产

B.催产素静滴引产

C.胎头吸引术

D.人工破膜

E.解痉，镇静，利尿，降低颅内压

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点18：妊娠高血压综合征的治疗；

1．轻度妊高征

（1）适当减轻工作，保证睡眠，取左侧卧位，在家休息，必要时住院治疗。

（2）饮食：食盐不必限制，长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭，若全身水肿应限制食盐。

（3）药物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保证睡眠。

2．中、重度妊高征

应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。

（1）解痉药物：硫酸镁有预防和控制子痫发作作用，适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。

①用药方法：硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml，深部臀肌注射，每6小时1次；或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，缓慢静推，继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴，滴速以每小时1g为宜，不得超过2g，日量15～20g。

②毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。

③注意事项：用药前及用药中定时查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。

（2）镇静药物

①安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。

②冬眠药物：冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。

③降压药：仅用于血压过高的患者。舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg应用降压药。常用的药物有：

肼苯达嗪：10～20mg，每日2～3次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。

卡托普利或称巯甲丙脯酸：25～50mg口服，每日3次。可降低胎盘灌注量，应慎用。

硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。

甲基多巴：250～500mg口服，每日3次；或250～500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴，每日1次。

硝普钠：60mg加于10%葡萄糖液1000ml内，缓慢静滴。用药不超过72小时，用药期间应监测血压及心率。

④扩容治疗：扩容治疗的指征是血液浓缩（血细胞比容≥0.35，全血粘度比重≥3.6，血浆粘度比重≥1.6及尿比重＞1.020）。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，心目肺水肿和心衰发生。

⑤利尿药：利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿：20～40mg缓慢静注；2)甘露醇：用于肾功能不全，出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml，快速静滴15～20分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。

⑥适时终止妊娠：经治疗适时终止妊娠是重要措施。

终止妊娠指征：先兆子痫孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转；先兆子痫孕妇，胎龄超过36周，治疗好转；先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟；子痫控制后6～12小时的孕妇。

终止妊娠的方式：

引产：适用于宫颈条件成熟，宫颈柔软、宫颈管已消失，行人工破膜后加用催产素静滴，或单用催产素静滴引产。

剖宫产：适用于有产科指征；宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；引产失败；胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。

⑦子痫的处理：除上述治疗外，还应做到：

控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴，出现肺水肿用速尿20～40mg静注。使用抗生素预防感染。

护理：应安置于单人暗室，避免声光刺激，绝对安静。治疗与护理操作轻柔，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置导尿管），记录出入量，防止受伤；专人护理，加用床档，防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板，防止咬伤唇舌。

严密观察病情，及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。

33.液态镶嵌模型最主要的特点是()。

A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动

B.膜中只有脂质能横向运动

C.膜中只有蛋白质能横向运动

D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性

答案：D

本题解析：

暂无解析34.酶基本特性中决定酶专一性的部分是

A.酶蛋白

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.底物

答案：A

本题解析：

决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性，保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。

35.右心室肥厚时，以下哪项错误

A.

B.

C.

D.心电轴右偏

E.

答案：E

本题解析：

暂无解析36.对肋间神经行程的描述，不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前，贴近肋沟，走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方，行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案：E

本题解析：

暂无解析37.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案：D

本题解析：

暂无解析38.肿瘤的体积与下列哪项无关

A.发生部位

B.肿瘤的良、恶性

C.血液供应充足与否

D.实质与间质的比例

E.生长时间的长短

答案：D

本题解析：

暂无解析39.听觉感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蜗窗

D.基底膜

E.盖膜

答案：D

本题解析：

暂无解析40.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病，不能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

答案：E

本题解析：

左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺，可补充脑内多巴胺含量不足，发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后，约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为：①对轻症及年轻患者疗效较好，而重症及年老患者疗效较差；②对肌肉僵直及运动困难疗效较好，而对肌肉震颤疗效较差；③作用较慢，用药2-3周出现疗效，1～6个月才获最大疗效；④作用较持久；⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。

41.输人大量库存过久的血液导致（)

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症

答案：C

本题解析：

暂无解析42.患者，女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是

A.生物反馈

B.系统脱敏

C.自由联想

D.催眠治疗

E.人本主义

答案：B

本题解析：

暂无解析43.拉贝洛尔是()

A.M受体激动药

B.

C.

D.

E.α、β受体阻断药

答案：E

本题解析：

暂无解析44.下列五类Ig的特性，说法错误的是()

A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白

B.SIgA多为双聚体

C.IgM分子量最大

D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本题解析：

暂无解析45.医师在哪种情况下，准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。

A.受刑事处罚的

B.中止医师执业活动满2年的

C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满，再次考核合格的

D.受吊销医师执业证书行政处罚的

E.受刑事处罚拘留的

答案：C

本题解析：

暂无解析46.属于黏液溶解剂的祛痰药是()。

A.二丙酸倍氯米松

B.可待因

C.氯化铵

D.溴己新

答案：D

本题解析：

溴己新有较强的溶解黏痰作用，使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂，从而降低黏稠度的药物。

47.洋地黄中毒常见的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

答案：B

本题解析：

室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

48.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()

A.找到家属并来院后再抢救

B.待查明损伤原因后再抢救

C.等交足了预付金后再抢救

D.交足一定医药费后再抢救

E.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救

答案：E

本题解析：

暂无解析49.下列哪种物质参与ADCC效应()

A.巨噬细胞

B.IgG

C.SmIg

D.B细胞

E.IgM

答案：B

本题解析：

暂无解析50.下列对RNA生物合成的叙述，错误的是()。

A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制

B.DNA指导的RNA合成称为转录

C.转录以DNA双链中的一股单链为模板

D.转录生成的RNA都是翻译模板

E.转录在细胞核中进行

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.门静脉的重要属支有

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析2.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析3.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析5.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析6.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

7.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案：A、B、C、D

本题解析：

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄，以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

8.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些？

A.国家公布统一的突发事件报告举报电话

B.任何单位和个人有权举报

C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理

D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析10.关节的基本结构是()

A.关节囊

B.关节腔

C.关节结节

D.关节唇

E.关节面

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析11.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案：A、B

本题解析：

麻醉作用强，对黏膜的穿透力强，最适用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

12.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷，可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析13.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析15.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成()。

A.计划生育技术专家

B.计划生育科技管理专家

C.卫生管理专家

D.药品检测专家

E.医学管理专家

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射

C.急诊血液透析

D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴

答案：A、B、C、D

本题解析：

血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。

17.属鼻咽部的结构有

A.咽鼓管咽口

B.咽隐窝

C.腭扁桃体

D.梨状隐窝

E.咽扁桃体

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析18.当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请()。

A.行政强制

B.行政复议

C.行政诉讼

D.行政裁决

E.行政讨论

答案：B、C

本题解析：

暂无解析19.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本题解析：

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

23.下列叙述正确的是()。

A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。

B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。

C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。

D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。

E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析24.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.有关酶活性中心的叙述，错误的是()。

A.有些酶可以没有活性中心

B.都有辅酶作为结合基因

C.都有金属离子

D.抑制剂都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本题解析：

酶的定义就是具有生物催化作用的物质，催化作用是依赖活性中心的，因此酶都有活性中心；同时酶分为单纯酶和结合酶，单纯酶是不合辅酶的；金属离子多是构成辅酶的成分，不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子；同时在酶的调控中，直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂，不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂，因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。

26.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中，结果正常的有()。

A.呼吸频率18次/min

B.潮气量为500ml

C.肺活量为3500ml

D.时间肺活量第1秒为75%，第2秒为83%，第3秒为95%

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

28.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案：A、C、D

本题解析：

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

29.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本题解析：

患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

30.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共15题)1.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

5.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

9.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

10.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

四.问答题(共5题)1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

2.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

3.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案：

本题解析：

暂无解析5.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

卷II一.单项选择题(共50题)1.接种BCG的作用是()

A.增强机体免疫稳定功能

B.增强人体体液免疫能力

C.增强机体非特异性免疫能力

D.增强人体细胞免疫能力

E.使人体对结核菌产生免疫力

答案：E

本题解析：

暂无解析2.阑尾动脉发自()

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.空肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析3.气温高于皮肤时的散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案：A

本题解析：

当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体的唯一散热方式。

4.抗原不会使机体产生()

A.补体

B.IgG抗体

C.细胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗体

答案：A

本题解析：

暂无解析5.中心型肺癌时X线多见

A.肺尖部的低密度片状阴影

B.右下肺大片的高密度阴影

C.边有毛刺的肺门肿块影

D.肺内有多发的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纤维索条影

答案：C

本题解析：

暂无解析6.在肺通气过程中，最大的非弹性阻力是()。

A.肺泡表面张力

B.惯性阻力

C.气道阻力

D.黏滞阻力

答案：C

本题解析：

在肺通气的过程中，最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力；在非弹性阻力中，最主要的阻力是气道阻力；在气道阻力中，最重要的是气道口径。在答题时，一定要分清是什么阻力，才能提高答案的正确率。

7.与情绪形成有关的3个要素是

A.环境、心境、生理变化

B.情景、心境、条件反射

C.情景、刺激、生理过程

D.认知、反应、结果评价

E.情景、认知、生理变化

答案：E

本题解析：

暂无解析8.体现对精神病患者病情保密原则的是()

A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治

B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

C.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导

D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公开

答案：E

本题解析：

暂无解析9.心肺复苏的下列描述哪项错误（)

A.常规吸氧

B.纠正低血压

C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压

D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止

E.心肺复苏术

答案：C

本题解析：

暂无解析10.下列哪块肌肉不属于前臂肌()

A.旋前圆肌

B.喙肱肌

C.指浅屈肌

D.拇长展肌

E.旋后肌

答案：B

本题解析：

暂无解析11.患者安于已适应的角色，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为

A.减退

B.缺如

C.冲突

D.强化

E.异常

答案：D

本题解析：

常见患者角色变化有：①角色行为冲突，患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退，因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个患者，拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常，指患者受病痛折磨，感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化，安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。

12.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

13.下列哪项描述是错误的()

A.枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤

B.耳大神经分布于耳垂及附近皮肤

C.锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支

D.颈横神经分布于颈前部皮肤

E.颈丛由第1～5颈神经前支组成

答案：E

本题解析：

暂无解析14.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.对乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析15.对苯妥英钠作用机理的叙述，错误的是()

A.阻止病灶异常放电扩散

B.阻滞电压依赖性钠通道

C.减弱突触传递的易化

D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)

E.抑制病灶异常放电

答案：E

本题解析：

暂无解析16.下列属于真性肿瘤的是

A.动脉瘤

B.室壁瘤

C.淋巴管瘤

D.错构瘤

E.创伤性神经瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析17.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。

A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促进脂肪氧化

D.促进脂肪分解

答案：A

本题解析：

胰岛素促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。

18.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性，条件之一是()。

A.骤然冷却

B.缓慢冷却

C.浓缩

D.加入浓的无机盐

E.加入浓盐酸

答案：B

本题解析：

暂无解析19.乳腺癌最常发生的部位是

A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.乳头部

答案：A

本题解析：

暂无解析20.大多数细胞产生静息电位的原因是()

A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性

C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+++有通透性

D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

答案：A

本题解析：

大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。

21.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态

A.固定不变

B.相对恒定

C.随机多变

D.绝对平衡

E.在一定时间内绝对不变

答案：B

本题解析：

暂无解析22.OT试验原理是

A.迟发型超敏反应

B.速发型超敏反应

C.Ⅳ型超敏反应在局部的表现

D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现

E.免疫排斥反应

答案：C

本题解析：

暂无解析23.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的

A.胞体大，胞浆丰富

B.细胞多边形境界清楚

C.核大、染色质小，空泡状

D.核仁肥大、可1-2个

E.癌细胞间有淋巴细胞浸润

答案：B

本题解析：

暂无解析24.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

A.弥漫型

B.结节型

C.外生型

D.巨块型

答案：D

本题解析：

暂无解析25.门静脉由()

A.肠系膜上、下静脉汇合形成

B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成

C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成

D.肝静脉与脾静脉汇合而成

E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成

答案：B

本题解析：

暂无解析26.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出现病理性核分裂

答案：E

本题解析：

暂无解析27.主动脉弓上发出的血管是()

A.右锁骨下动脉

B.无名静脉

C.头臂干

D.右颈总动脉

E.腋动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析28.臂丛阻滞途径错误的是()

A.喙突下臂丛阻滞

B.腋窝臂丛阻滞

C.斜角肌间隙臂丛阻滞

D.锁骨上臂丛阻滞

E.肩胛上臂丛阻滞

答案：E

本题解析：

暂无解析29.有关心外形的说法,正确的是()

A.表面有四条沟,为心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,与大血管相连

C.心尖朝向左前下,由右心室构成

D.冠状沟为左,右心室的表面分界

答案：B

本题解析：

暂无解析30.甲状腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案：D

本题解析：

暂无解析31.交叉性偏身感觉障碍属于

A.末梢型

B.神经根型

C.内囊型

D.脑干型

E.皮质型

答案：D

本题解析：

暂无解析32.卵巢动脉起于()

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂外动脉

D.髂内动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析33.一名水轮机厂工人在常规体检时发现听阈提高10—30dB，对此，下列说法正确的是：

A.该工人脱离噪声环境一段时间，听力可恢复到原来水平

B.该工人如果不能脱离噪声环境，可造成听觉适应

C.除了听觉系统损害，噪声对该工人不会造成其他损伤

D.该工人在工作环境中接触到的噪声，其强度和频率是有规律的

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，声音较长时间作用于听觉器官时，听觉感受性会降低，这种生理现象称为听觉的适应，一般在声音停止刺激10-20秒后，听觉器官的感受性即恢复正常。本题中，水轮机厂工人听阈提高10—30dB，可能是因为一段时间内接触噪声，该工人脱离噪声环境一段时间，听力可恢复到原来水平。A项正确。

因此，选择A选项。

34.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。

A.地方人民政府

B.县级以上人民政府

C.县级以上地方人民政府

D.县级以上地方人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析35.肺表面活性物质的主要生理学作用是()。

A.防止肺泡过度扩张

B.降低肺的顺应性

C.增加气道阻力

D.降低肺泡表面张力

答案：D

本题解析：

暂无解析36.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的，必须于多长时间内上缴医院指定部门，由指定部门退还患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本题解析：

暂无解析37.肾慢性排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析38.男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重1.001－1.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透＜1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龙

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案：D

本题解析：

暂无解析39.地高辛采用每日维持量给药法的原因是()

A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物

B.口服吸收完全，生物利用度高

C.部分经肝肠循环，作用维持时间长

D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高

E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度

答案：E

本题解析：

暂无解析40.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

答案：C

本题解析：

轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。

41.可引起神经精神后发症的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：A

本题解析：

暂无解析42.妇产科检查室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：E

本题解析：

暂无解析43.蛋白质变性是由于

A.蛋白质一级结构的改变

B.蛋白质颗粒聚集

C.蛋白质空间构象的破坏

D.辅基的脱落

E.蛋白质水解

答案：C

本题解析：

暂无解析44.关于药物pKa下述那种解释正

A.在中性溶液中药物的pH值

B.药物呈最大解离时溶液的pH值

C.是表示药物酸碱性的指标

D.药物解离50％时溶液的pH值

E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性

答案：D

本题解析：

暂无解析45.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

E.25mm

答案：C

本题解析：

暂无解析46.下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤？

A.恶性神经鞘瘤

B.恶性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.恶性间皮瘤

E.甲状腺乳头状癌

答案：D

本题解析：

暂无解析47.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少？

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本题解析：

暂无解析48.血液缓冲系统中最重要的是()

A.血红蛋白缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.碳酸氢盐缓冲系统

D.氧合血红蛋白缓冲系统

E.磷酸盐缓冲系统

答案：C

本题解析：

暂无解析49.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。

A.计划生育技术指导、咨询

B.开展计划生育科技项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断

E.计划生育手术并发症的治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析50.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳人()。

A.区域卫生规划

B.整体卫生规划

C.社区发展规划

D.城市建设规划

E.城市建设计划

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.舌咽神经()

A.含有来自舌后1/3的味觉纤维

B.其主干上有两个感觉神经节

C.由颈静脉孔出颅

D.是纯感觉纤维神经

E.支配腮腺的分泌活动

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析2.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案：A、B、C

本题解析：

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

3.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

4.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析5.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析6.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本题解析：

DE选项均为男性尿道的生理结构。

7.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.下列是假小叶的特征性病变的是()。

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶

B.小叶内缺少中央静脉

C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上

D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变或坏死

答案：A、B、C

本题解析：

肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。

9.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析10.关于近视眼的叙述，正确的是

A.多数是由于眼球前后径过长引起

B.晶状体曲率半径过大可引起

C.近点比正视眼近

D.可配戴适当的凸透镜矫正

E.可配戴适当的凹透镜矫正

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析11.医德评价的意义

A.医务人员满足自我心理需求的手段

B.医务人员行为的监视器和调节器

C.维护医德原则的重要保障

D.维护医德规范的重要保障

E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答