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文档简介

2β细胞功能的阻碍高怀林,张建军,吴以岭,丁来标,曹月香,王猛,李会玉,尹晓华【摘要】 目的研究津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的阻碍。方式将符合标准的2型糖尿病患者240例,随机分为津力达(津力达颗粒加瑞格列奈六味地黄丸(六味地黄丸加瑞格列奈观看两组医治前后血浆胰岛素水平、C-肽水平、胰岛β细胞功能的转变及血糖强化医治血糖达标天数、瑞格列奈日用总量的不同。结果与医治前比较,津力达1hC-1hC-肽水平显著升高P0.01HOM-βHOMAIR较医治前下降22【关键词】津力达颗粒;2型糖尿病;胰岛β细胞功能来自UKPDS2胰岛β细胞功能随着病程进展呈进行性下降,在确诊糖尿病时,许多患者的β50625%,1010,因此,如何初期爱惜2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抗击就显得尤其重要。咱们于2006-09~2020-092402列奈观看其对胰岛β究。现报导如下。对象2(依照1999年WHO0.5~2FP7.0mmol/2h>11.1mmol/L,糖化血红蛋白CFP2hPGHbA1,BMI均无明显不同0.0。方式1dFP、餐后2h血糖2hP)和血浆胰岛素释放实验,糖化血红蛋白HbA1(实验仪器:日立7180全自动生化分析仪,中佳ZC1500γ放射免疫计数器。9g,3/d,饭后服;瑞格列奈(诺和诺德公司生产3ft萸肉、ft药等组成,北京同仁堂科技进展股分,国药准字Z11021283)6g,2/d,饭后服;1.5~6mg/d3两组降糖药剂量的调整,设定靶血糖值为FPG<6.1mmol/L,2hPG<8.0mmol/L,HbA1c<7.0%。6计算胰岛β胰岛素抗击指数HOMAIR=FBFins/22.。格列奈日用总量,血糖达标天数的不同。统计学方式采纳SPSS13.0进行统计描述,医治前后比较采纳配对tt验,以P<0.05为不同有统计学意义。3结果两组医治前后血浆胰岛素水平C-肽水平的转变两组医治后与医治前组内比较,血浆胰岛素水平:两组除津力达组PINS1hP0.0;CC-1hC(P<0.05,P<0.01,六味地黄丸组C-肽水平有升高趋势(P>0.05。两组间医治后比较,津力达组PINS1h显著升高津力达组空肚C-1hCP0.05<0.0。以上结果说明津力达组能恢复胰岛素第一时相分泌顶峰,达到餐时血糖1~21两组医治前后血浆胰岛素水平的转变(2两组医治前后血浆C-两组医治前后胰岛β细胞功能及胰岛素抗击指数的转变HOMA-β显著升高(P0.01(P0.0HOM-IR达组HOMA-IR明显下降(P<0.01),六味地黄组有下降趋势(P>0.05HOMAIRP0.0533β两组血糖达标的天数及瑞格列奈每日用总量两组间比较,津力达组血糖达标天数及瑞格列奈每日用总量均明显降低(0.0544讨论中医理论以为,脾的运化功能失调与糖尿病的发生进展紧密相关,脾是引发糖尿病病机转变的中心环节。糖尿病属中医学消渴病范围,中医论消渴者,虽以肺胃肾而分为上中下三消,实皆与脾的病理转变有关,故近代名医张锡纯曰:消渴古虽有上中下之分,其证皆起岛素的相对不足或绝对不足,是引发消渴病(糖尿病)改善胰岛素抗击;另一方面能改善脏腑性能,减缓胰岛β细胞衰竭,增进胰岛细胞再生。因此,临床上应重视从脾论治,辨证与辨病相结2因此2型糖尿病胰岛素抗击可从脾论治2,。津力达颗粒的处方组成是依照消渴病(糖尿病)从脾论治的学术观点而制定,以健脾助运,益气养阴为要紧医治原那么,旨在通过恢复脾转输水谷津液的正常功能,纠正饮食水谷津液在输布利用及代谢进程中的不平稳状态,以达标本兼治之目的。六味地黄丸出自《小儿药证直诀型糖尿病初期以脾气虚为要紧病理环节,益气健脾法优于滋补肝肾法,应以益气健脾,养阴运津为先。本研究显示,津力达颗粒联合瑞格列奈,其中瑞格列耐能恢复胰岛素第一时相的分泌,增加胰岛素分泌量,比较适合老年人。两药联合应用,中西药互补,标本同治,既能强化操纵血糖,又能能减2β2【参考文献】β细胞功能,合理应用口服降糖药[J].有效糖尿病杂

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