2020年重症医学科专科准入考试（第一期）附答案

2020年重症医学科专科准入考试（第一期）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________1、尿路感染的诊断标准是：尿检白细胞男性≥()个/高倍视野，女性≥()个/高倍视野。（）[单选题]*A5，5B5，10(正确答案)C10，5D10，102、尿袋引流低于膀胱水平，尿袋离地面大于()cm。（）[单选题]*A10cm(正确答案)B15cmC20cmD25cm3、精密尿袋每()天更换。（）[单选题]*A3B7(正确答案)C10D144、普通尿管每()周更换。（）[单选题]*A1B2(正确答案)C3D45、硅胶尿管()周更换。（）[单选题]*A2B4(正确答案)C8D126、换药时选择正确的皮肤消毒剂，消毒范围（）。[单选题]*A5cm×5cmB8cm×8cmC10cm×10cm(正确答案)D12cm×12cm7、为预防VAP，床头应抬高（）[单选题]*A10-20°B15-30°C30-45°(正确答案)D40-60°8、气管导管监测的气囊压力应为（）[单选题]*A10-15cmH20B15-20cmH20C20-25cmH20D25-30cmH20(正确答案)9、压力传感器应每()更换。（）[单选题]*A每日B每3日C每7日(正确答案)D每2周10、人工气道内吸痰的推荐压力为（）[单选题]*A100-150cmH20(正确答案)B150-200cmH20C250-300cmH20D300-400cmH2011、尿管的固定胶布距离尿道口（）[单选题]*A、5cm-10cmB、20cm-25cmC、10cm-15cm(正确答案)D、15cm-20cmE、25cm-30cm12、中心静脉导管透明膜内覆盖纱块多久更换一次敷料（）[单选题]*A、三天B、一周C、24hD、48h(正确答案)13、气管切开固定松紧度以几指为宜（）[单选题]*A、1指(正确答案)B、2指C、3指D、4指14、胸腔密闭式引流管脱出的处理以下错误的有（）[单选题]*A、引流管与引流瓶连接处脱落，无需更换引流瓶(正确答案)B、引流管脱出，立即用手捏逼伤口皮肤C、引流瓶破损，立即夹闭引流管并更换引流装置15、ICU复苏超过()小时后继续留ICU治疗的患者需要办理转科。（）[单选题]*A.24hB.48h(正确答案)C.36hD.72h16、新入室病人，每半小时测量一次生命体征、SPO2等，连续()次无异常，每小时测量一次。（）[单选题]*A.两次B.三次(正确答案)C.四次D.五次17、以下说法错误的是（）[单选题]*A.上呼吸机者每班填写呼吸机相关参数，更改参数时及时记录；停呼吸机时应在相应时间栏有吸氧流量、呼吸次数记录。B.曲线说明：凡入院、出院、入室、出室、送检、手术、CVVH(开始、结束)、死亡、送高压氧等病人需在相应时间的曲线说明处备注事件名称。C.病人死亡时间相对应监测记录内容要求：血压、心率、呼吸均为“0”，死亡时刻点的心律、呼吸机参数也必须记录，足背动脉应填消失，神志填“死亡”，瞳孔大小及对光反射如实填写并与医生记录一致，同时需在曲线说明备注“死亡”。(正确答案)D.神志填写要求：清醒、嗜睡、模糊、昏迷，昏迷病人统一填写“昏迷”，无需区分昏迷程度。18、每班记录引流量，如果引流管的引流量≥()ml/h，每小时记录；引流量≤()ml/h每班记录。（）[单选题]*A.150/100(正确答案)B.200/150C.250/200D.300/25019、逢周()评三大评分。（）[单选题]*A.周一、周三B.周一、周五C.周二、周五D.周一、周四(正确答案)20、新入室患者()内需有三级查房。（）[单选题]*A.24-48h(正确答案)B.24-36hC.436-48hD.48-72h21、患者()无大便的，要有腹部情况的描述：例如是否有肠蠕动、肛门排气、肠鸣音等，记录相应的处理措施。（）[单选题]*A.三天B.五天C.七天(正确答案)D.九天22、使用镇静药物患者RASS评分()评。（）[单选题]*A.每天B.每班(正确答案)C.每周D.每12h23、抢救时根据病情及时记录病情变化及抢救效果，至少每()分钟记录一次生命体征。（）[单选题]*A.5-10(正确答案)B.10-15C.15-20D.3-524、危重患者转运的关键是哪项()[单选题]*A家属B.专业的团队合作(正确答案)C.护士D.医生25、以下除哪个患者外，均为危重患者（）[单选题]*A生命体征不稳定B昏迷、躁动C气管内插管D使用镇静药后神志清楚(正确答案)26、以下哪个患者可以进行转运（）[单选题]*A心跳、呼吸停止B有紧急插管指征，但未气管插管C血液动力学极其不稳定，但未气管插管D颈椎骨折，已妥善固定(正确答案)27、转运意外原因一般不包括哪一项（）[单选题]*A.与设备相关B.与病人相关C.与医护人员相关D.与家属相关(正确答案)28、转运时血管通路发生异常，一般不包括哪一项（）[单选题]*A.静脉通路堵塞B.输液速度无法控制(正确答案)C.输液通路断开D输液泵、注射泵没电/工作异常29、转运时容易引起纠纷的原因不包括哪一项（）[单选题]*A.配送护士责任心不强B.严密观察病情(正确答案)C.急救技术及应变能力差D.在转运途中突发病情变化时，不能有效处理30、转运前的准备不包括哪一项（）[单选题]*A.转运前的交流和合作B.通知科主任(正确答案)C.所需器材D.转运前的患者准备31、转运前的患者准备不包括哪一项（）[单选题]*A.意识状态B.瞳孔C.生命体征D.指甲(正确答案)32、运送途中护士应站在患者的哪一侧（）[单选题]*A头侧(正确答案)B.左侧C.右侧D.脚侧33、空腹血糖正常值（）[单选题]*A2.5—7mmol/LB3.5—8mmol/LC3.9—6.1mmol/L(正确答案)D4—10mmol/L34、血糖低于（），可诊断为低血糖。[单选题]*A2.5mmol/LB3.5mmol/LC3mmol/LD3.9mmol/L(正确答案)35、住院患者血糖控制目标分层，外科ICU患者属于（）层级。[单选题]*A严格B一般(正确答案)C宽松36、静脉泵入胰岛素注射液，开启后保存温度为()，保存时间为()。（）[单选题]*A＜25℃，7天(正确答案)B＜25℃，28天C＜30℃，7天D＜30℃，28天37、ADA建议胰岛素静脉泵入患者，每（）监测血糖1次。[单选题]*A0.5—1小时B1—2小时C0.5—2小时(正确答案)D1—1.5小时38、胰岛素静脉泵入患者，控制血糖以每小时（）mmol/L速度下降为宜。[单选题]*A2—5B4—6(正确答案)C3—5D3—639、长效胰岛素控制()血糖效果最佳。（）[单选题]*A空腹(正确答案)B餐后2小时C睡前D全天40、糖尿病患者，空腹血糖正常值为（）[单选题]*A6.1—7.0mmol/L(正确答案)B6.5—7.2mmol/LC7.1—8.5mmol/LD6.9—7.5mmol/L1、适当的镇静、镇痛应遵循CCC规律：（）*AClam(正确答案)BComfortable(正确答案)CCollaborative(正确答案)DConfident2.预防VAP床头抬高的目的是：（）*A预防反流(正确答案)B防止误吸(正确答案)C改善呼吸(正确答案)D尽快拔管3.凡机械通气患者，尽早行肠内营养的目的是：（）*A促进肠道蠕动、刺激胃肠激素分泌(正确答案)B改善肠道血流灌注，(正确答案)C有助于维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性(正确答案)D减少致病菌定值和细菌移位(正确答案)4.中心静脉导管的护理要点（）*A每班记录管道深度(正确答案)B敷料松脱及时更换，有渗液时及时更换(正确答案)C每班检查导管的固定翼是否标准(正确答案)D随时与患者解释管道的重要性和配合的注意事项(正确答案)E患者烦躁时，注意适当约束，防止拔管(正确答案)5.IABP管的注意事项（）*A妥善固定管道(正确答案)B注意观察穿刺部位的情况(正确答案)C左下肢制动，约束带固定D观察足背动脉情况(正确答案)E每小时用肝素盐水冲管，保持管道通畅(正确答案)6.气管插管脱出的处理措施（）*A评估患者呼吸情况，自主呼吸良好者给予高流量吸氧(正确答案)B配合医生更换或重新置管，去除各种导管滑脱的原因(正确答案)C固定松紧度适宜(正确答案)D严密观察病情，清醒病人做好解释(正确答案)E保证气囊压力(正确答案)7.以下说法正确的是（）*A.40---42℃之间相应时间按要求及时填写入院、手术、转科、出院、死亡时间等，死亡时间在体温单上填写精确到零分。(正确答案)B.凡入室复苏病人体温单无需填写“转入时间”。复苏超过48小时后继续留ICU治疗的患者，体温单需填写“转入时间”，并与医嘱时间相一致。(正确答案)C.科内转挂靠科室，须在体温单填写“转入时间”。(正确答案)D.按要求填写体温单35℃以下的项目(体重、试敏结果等)(正确答案)8.以下说法正确的是（）*A.按要求准确记录入液量；凡使用血管活性药物、镇静剂等特殊药物应备注药物名称、剂量。(正确答案)B.口服/鼻饲量要实时记录。鼻饲或持续肠内营养患者，要定时记录胃残留量，并统一记录在出量的胃液一栏中。(正确答案)C.留置尿管病人，Q1h记录尿量，有异常时(如颜色改变、沉渣出现等)，要在护理记录中描述。(正确答案)D.大便量要实时记录，大便异常时需在护理记录中反映。(正确答案)9.以下说法正确的是（）*A.科内转挂靠科室，须有相应的转科记录。(正确答案)B.新入院及病区转入病人必须描述各阳性体征、处理措施。(正确答案)C.新入院及病区转入病人需进行压疮风险评估，存在皮肤问题者应在首次护记中详细描述，并记录相应护理措施。(正确答案)D.病人入室第一班应在护理记录反映患者引流液的颜色、性状，如有异常，也无需记录10、转运危险因素包括哪些()*A医务人员(正确答案)B患者病情(正确答案)C仪器设备(正确答案)D.天气情况11、转运过程中与设备相关的危险因素包括哪些()*A呼吸器漏气(正确答案)B静脉通道断开C电极片脱落(正确答案)D监护设备电量不足(正确答案)12、转运过程中与医务人员相关的危险因素包括哪些()*A转运前不知晓患者病情(正确答案)B未提前通知相关科室做好接收准备(正确答案)C转运前未告知患方转运风险(正确答