不典型浸润性导管癌课件_第1页
不典型浸润性导管癌课件_第2页
不典型浸润性导管癌课件_第3页
不典型浸润性导管癌课件_第4页
不典型浸润性导管癌课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

病例讨论

患者女性53岁籍贯：昭通主诉：发现右乳无痛性包块4月余。现病史：患者4月前无意中发现右乳包块，包块无压痛、无明显增大、无发热、红肿、乳头无溢液。体检：右乳晕下可及大小约3×3cm2包块，质硬、无压痛、活动度一般，腋窝及锁骨上下未及肿大淋巴结。本院钼耙检查

局部放大

术中所见

包块位于右乳外上象限近乳晕处，大小约2.5×3cm2，边界不清，包膜不完整，质硬，周围无小结节。病理结果

镜下所见：腺体不规则，巢状，条索状，细胞有异型，灶性坏死。结论：（右）乳浸润性导管癌浸润性导管癌（infiltrativeductalcarcinoma）浸润性导管癌，又称导管浸润癌，为癌细胞穿透基底膜，扩展至导管或腺泡旁间质，是乳腺癌病理分类中最常见的类型，占乳腺癌的80％左右。钼耙X现表现多样⒈主要征象⑴单纯肿块：肿块是浸润性导管癌最常见的征象。肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形，边缘不光整，常表现为恶性边缘征象，可见长短不一的毛刺。⑶局限性致密浸润影或两侧乳腺密度不对称：乳腺癌不一定形成X线片显示的具体肿物，当乳腺某一区域的密度异常增高，或两侧乳腺比较发现不对称的较致密区，即为局限性致密浸润。此征象在多少情况下为良性病变，如增生、慢性炎症等，仅少部分为癌瘤所致。⑷其他：局部腺体结构扭曲、孤立扩张的导管

⒉次要征象⑴皮肤回缩⑵乳头回缩⑶皮肤增厚⑷腋窝淋巴结增大⑸血运增加⑹钙化病变部位及类型乳房的大小年龄乳房类型值得注意的是，对乳腺癌的诊断，除了影像表现之外，还应当密切结合临床，注意从以下几个方面进行讯问：①乳房肿块的大小、部位、质地、发展速度、与月经周期的关系，②是否做过其他检查和治疗，结果如何，是否用过激素替代治疗，③有无肿瘤家族史，尤其是直系亲属有无乳腺癌病史乳腺癌的鉴别诊断

肿块的鉴别诊断以肿块为主要表现者，主要应与良性肿瘤、囊肿及肉芽肿性病变等鉴别。浸润致密影的鉴别诊断以浸润表现为主的乳腺癌应与乳腺增生病及慢性炎症鉴别。良性肿瘤恶性肿瘤密度近似正常腺体密度或略高一般较正常腺体密度高大小比大于或等于临床测量94%小于临床测量形态规整，圆形或卵圆形，少数可呈分叶状圆形、分叶形或不规则形边缘光滑整齐常有毛刺、浸润，仅约15%左右边缘光滑整齐周围改变可有环状透亮晕，小梁单纯推挤、移位可有“水肿”环，周围小梁模糊、紊乱钙化一般位于块影内，颗粒大，粗糙或光滑，数量少，散在可位于块影内或外，微细、线虫样、线样/分支状

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论