2021-2022年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案_第1页
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文档简介

2021-2022年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案单选题(共70题)1、等级分组资料是A.用定量方法测定观察单位某个量的大小的资料B.按观察单位的类别清点各类观察单位数的资料C.用仪器量出来的资料D.用定性方法测定观察单位某个量的大小的资料E.用清点数目数出来的资料【答案】D2、以下哪项为成人多尿标准A.>0.5L/24小时B.>1.0L/24小时C.>1.5L/24小时D.>2.5L/24小时E.以上都不是【答案】D3、63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊A.床边超声波胸部探查B.急诊胸部CT检查C.血液查氨茶碱浓度D.动脉血气分析E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压【答案】D4、慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致A.鼻泪管B.泪小管C.泪总管D.泪小点E.泪囊【答案】A5、一青年病人,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的幻听,觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.偏执性精神病E.紧张型精神分裂症【答案】A6、女性,50岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的是A.结肠癌早期症状多有便血B.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤C.结肠癌以淋巴转移为主D.血行转移多见于肝脏E.结肠癌大多为腺癌【答案】A7、计算机病毒是指A.编制有错误的程序B.设计不完善的程序C.已被损坏的程序D.特制的具有自我复制和破坏性的程序E.无用的文件【答案】D8、患儿6个月,发热气喘2天,查体:38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音,为缓解症状,应加用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20%甘露醇【答案】A9、肱骨中下1/3骨折,以下哪项不可能出现A.伸指障碍B.拇指不能伸展C.拇指不能内收D.垂腕E."虎口区"皮肤麻木【答案】C10、某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837/3789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率【答案】A11、国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()A.《希波克拉底誓言》B.《日内瓦协议》C.《东京宣言》D.《纽伦堡法典》E.《赫尔辛基宣言》【答案】D12、家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威,属于A.传统权威型B.分享权威型C.工具权威型D.感情权威型E.供养权威型【答案】A13、患者,女,67岁。既往高血压20余年。近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降。此时应做进一步检查为A.头CTB.脑血流C.颈椎片D.血钾测定E.ECG【答案】A14、上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.屈氏韧带水平E.空肠下端【答案】D15、男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10A.输入库存血B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.补碱纠正酸中毒E.口服叶酸【答案】A16、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确A.病程多呈慢性经过B.临床表现差异很大C.反复发作与缓解交替出现D.对治疗反应的个体差异不大E.免疫学异常表现复杂【答案】D17、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确A.保持病房安静、空气清新、卧床休息B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮C.给予营养丰富的流质或半流质饮食D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入E.注意口腔卫生,少量多次饮水【答案】D18、患者,男,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是A.立即减少药物剂量B.可以停服降压药C.停药后血压增高再服D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药【答案】D19、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率>100次/分E.体重不随妊娠月数而增加【答案】A20、下列哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A.体重不增B.食欲不振C.容易腹泻、消化不良D.容易发生脂溶性维生素缺乏E.皮肤干燥易于脱屑,容易感染【答案】C21、男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。A.肛周病变少B.呈连续性C.不涉及回肠D.多数在直肠、乙状结肠E.非节段性【答案】C22、男,29岁。左胸部及腹部被机器切割伤,胸部伤口深达胸腔,致呼吸困难,腹部伤口处有部分肠管脱出。A.缝合胸部伤口B.做胸腔穿刺抽气C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎D.做胸腔闭式引流E.伤口不处理,呼叫"120"转院【答案】C23、63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。A.低浓度持续吸氧B.利尿剂并用呼吸兴奋剂C.口服硝酸异山梨酯和助消化药D.给予强心剂E.给予抗心律失常药【答案】A24、患者,男性,76岁。排尿困难12年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛窜及阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断是A.前列腺增生症B.前列腺增生合并膀胱结石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎【答案】B25、女性35岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,SA.增用或加用普萘洛尔B.增加抗甲状腺药物剂量C.应用抗感染药物D.白细胞计数及分类检查E.TT【答案】D26、女性,23岁,既往无心脏病史,流产后一周,出现急性细菌性心内膜炎,伴二尖瓣关闭不全的症状及体征,血培养有粪链球菌生长,最适宜的治疗为A.静滴青霉素G2400万U/d,持续6周B.静滴氨苄西林,每日12g,用4周C.行二尖瓣置换术后用抗生素6周D.静点氨苄西林,每天12g,庆大霉素3mg/(kg·d),持续4周E.静点万古霉素,每天1g,持续4周,链霉素每天1g,用2周【答案】D27、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。A.CTB.食管X线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜【答案】C28、58岁女患者肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),来住院检查。作OGTT,餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L),关于诊断恰当的是A.空腹血糖过高B.非糖尿病C.糖耐量异常D.糖尿病E.须长期随访【答案】C29、违背严谨治学求是性原则()A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了C.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德【答案】C30、下列哪一量表主要通过14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力A.日常生活能力量表B.日常生活功能指数C.Pfeffer功能活动调查表D.高级日常生活活动E.PULSES量表【答案】A31、下列有关定量调查描述错误的是A.定量调查常采用问卷的方式进行B.访谈法一般在样本较大或调查对象较集中的调查中使用C.现场自填法是现场把问卷发给被调查对象,填好后收回D.信访法的回收率较高E.定量研究收集资料的过程称为定量调查【答案】D32、5天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。A.婴儿血中雌激素水平高B.胆道梗阻C.红细胞破坏较多D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂E.肝炎病毒破坏肝细胞【答案】C33、社区获得性肺炎最常见的致病菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.嗜肺军团菌【答案】C34、女性,25岁。两个月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,检查右下腹可触及6cm×8cm肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠黏膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是A.右侧卵巢囊肿B.慢性阑尾炎C.增生型肠结核D.右侧输卵管炎E.阿米巴肉芽肿【答案】C35、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠【答案】A36、常有幻觉、妄想等症状主要见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作【答案】A37、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀膀肿瘤【答案】C38、一个健康小儿,前囟约2cm×2cm,开始出牙,身长65cm,体重7.3kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是A.12个月B.10个月C.8个月D.6个月E.4个月【答案】D39、某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。A.3%B.10%C.1.1%D.2‰E.5‰【答案】A40、患者,女性,50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后1小时血糖【答案】D41、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A.胆红素排泄障碍B.胆红素结合障碍C.胆红素摄取障碍D.胆红素来源过多E.胆红素肾脏排泄障碍【答案】A42、患者男性,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹A.溶液湿敷B.粉剂C.软膏D.硬膏E.酊剂【答案】D43、下列选项中,T细胞来源的非霍奇金病是A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.伯基特淋巴瘤C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤【答案】A44、18岁女性糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐,腹泻,次日腹泻止,但呕吐反而加剧,并进入昏迷。住院体检:呼吸深大,尿糖(++++),血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】A45、复发性口腔溃疡病程一般为A.长期不愈B.数个月C.,1个月D.1~2周E.2~3天【答案】D46、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,腘动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤【答案】C47、关于子宫腺肌症的说法,下列哪项是错误的A.多发生于30~50岁的经产妇B.因过量雌激素刺激引起C.因分娩时子宫壁创伤引起D.以孕激素治疗效果好E.子宫均匀增大、质硬,有压痛,月经来潮时更明显【答案】D48、某30层带裙房高层建筑,场地地质条件自上而下为淤泥质软土厚20m,中等压缩性粉质黏土、粉土厚10m,以下为基岩:地下水位为地面下2m,基坑深15m,主楼与裙房连成一体,同一埋深,主楼采用粧基,对裙房下的地下车库需采取抗浮措施。以下抗浮措施中以()最为合理。A.适当增加地下车库埋深,添加铁砂压重B.加大车库埋深,车房顶覆土C.设置抗浮桩D.加大地下车库基础板和楼板厚度【答案】C49、男,49岁,精神分裂症,多尿,烦渴,未服药。血钠135mmol/L,BUN4.3mmol/L(12mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是【答案】C50、小儿何月龄克氏征阳性是正常的A.3~4个月前B.5~6个月前C.7~8个月前D.9~10个月前E.11~12个月前【答案】A51、下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多B.早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型C.中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多【答案】A52、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性【答案】D53、现况调查最常用的指标是A.死亡率B.发病率C.罹患率D.患病率E.病死率【答案】D54、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.肝癌B.肝脓肿C.胆石症D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡【答案】C55、增强肌力训练的三种类型是A.向心性、离心性、等速性B.等张性、等长性、等速性C.助力性、抗阻性、自动性D.等长性、等速性、抗阻力性E.等张性、等速性和助力性【答案】B56、某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。A.50000B.26000C.24000D.250E.100【答案】C57、患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒【答案】C58、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。A.并列互补型B.共同参与型C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是【答案】C59、增强病人遵医行为的因素是A.对用药方法误解B.经济上难以承受C.无经济问题D.缺少家庭支持E.药物副作用问题【答案】C60、患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。A.抗生素B.加强营养,卧床休息C.理疗D.抗结核药物E.局部热敷【答案】D61、9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.尿三杯试验B.ASOC.抗核抗体D.CHO+C3E.BUN+Cr【答案】A62、男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。A.输血B.立即手术C.胃肠减压D.应用止痛药E.应用解痉药【答案】C63、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.普查E.分层抽样【答案】C64、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.血液病B.结缔组织病C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形F.肿瘤【答案】D65、小儿肺炎吸氧指征为A.可闻及较多湿啰音B.并发脓胸C.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安D.高热E.咳嗽剧烈【答案】C66、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。A.地高辛浓度≤1.5ng/mlB.地高辛浓度<0.5ng/mlC.地高辛浓度>2.0ng/mlD.地高辛浓度=0.5~2.0ng/mlE.地高辛浓度=1.5ng/ml【答案】C67、男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10A.颅内出血的可能B.低血容量休克C.贫血致神情淡漠D.脑膜炎E.癫痫【答案】A68、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A.加速了祖国医学的整理和提高B.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀C.促进医学思维方式的变革D.提高社会防治疾病的地位E.促进医师知识结构的现代化【答案】B69、偏头痛的预防性治疗不包括A.抗组胺药B.血管扩张药C.麦角衍生物D.抗抑郁药E.非甾体抗炎药【答案】B70、极度衰弱常出现的症状是A.犬吠样咳嗽B.金属音调咳嗽C.咳嗽声音嘶哑D.咳嗽无声E.哮鸣样咳嗽【答案】D多选题(共20题)1、患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的60%C.碳水化合物应至少占总热卡的55%D.蛋白质超过总热量的is%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的10%F.食盐每日少于6g【答案】C2、患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化【答案】B3、女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。A.卵巢癌合并胃溃疡B.OvariancancerC.原发性胃癌D.Krukenberg'stumorE.转移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD4、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行C肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C-肽测定F.血脂【答案】BCD5、男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD6、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D7、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗【答案】ABCD8、女性,45岁。因"头晕、乏力,月经增多1年余"就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.骨髓细胞学检查B.狼疮相关检查C.腹部B超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查【答案】ABC9、患儿,男,6岁,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A10、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD11、患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移B.应通过腰椎MRI检查,进一步确诊骨转移C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体D.根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗F.骨痛膏药外敷治疗【答案】BD12、男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C13、患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变【答案】A14、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双

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