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文档简介
外伤患者的院前急救骨科副主任医师戴峰处理原则迅速急救简单规范的包扎、固定、清创、止血、止痛,创造条件到医院进一步处理分类闭合性损伤开放性皮肤损伤(包括烫伤)骨关节损伤脑外伤开放性皮肤损伤多见于碰撞、挤压、刮擦、切割或者刺破等致皮肤组织破溃,可伴有出血和疼痛。1、清洗创面,生理盐水冲洗伤口表面污渍2、棉签蘸碘伏后伤口擦拭消毒3、止血,指侧挤压、远端包扎4、创口贴或者无菌纱布包扎,绷带加压包扎用物环绕法螺旋法反折包扎回返式包扎下颌包扎三角巾悬臂带包扎Ⅰ度烫伤骨于关节损伤骨折:骨质的完整或连接被破坏,称骨折诊断(初步判断):A、局部疼痛、压痛,这是骨折最重要的症状之一。B、局部出血,水肿,肿胀。C、局部畸形,反常活动,骨擦感。D、功能丧失或障碍,不能动,活动受限。骨与关节损伤急救处理:患肢限制活动,可用软垫稍抬高,待条件许可时送医院诊治。如果需要搬动时,最好用夹板,木棍,长雨伞或者硬纸板将肢体固定,长度超过疑似骨折部位处的两个关节,一侧下肢骨折时可将双下肢固定利于搬运。绷带固定松紧适度,过松不能起到固定效果,过紧可能造成组织损伤。如为开放性骨折,骨头露到外面,能看到,一般不要包,就地清创,保护创面,并包扎固定,等待送医院。如有气体,敞开伤口,引流。脑外伤一般头部有外伤史,头部受到撞击,并出现头痛、头昏,恶心,喷射状呕吐、耳鼻等处渗血渗液、意识模糊甚至昏迷应该考虑到脑外伤可能性大。短暂昏迷史,脑震荡。急救处理:限制患者活动,平卧,头部可稍垫高,呕吐和意识不清者(醉酒者)应将头偏向一侧,以防呕吐物阻塞呼吸道。避免声光刺激,随时观察患者神志及脉搏,耳鼻道有渗血渗液时不能堵,及时送医。溺水的处理心肺复苏搬运注意事项搬运动作要轻巧、迅速、尽量减少震动和颠簸搬运前应做好伤员的初步急救处理,一般要先止血包扎、固定,再搬运搬运过程中随时观察病人伤情变化,及时处理。单人搀扶法单人背负法双人搬运法三人搬运法脊髓损伤患者的搬运常备药用具碘伏、棉签、无菌纱布、胶布、冰袋、生理盐水创必宁软膏(烫伤)、云南白药喷雾剂、正红花油、扭伤膏小夹板绷带正
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