基护试题答案

.z.考试日期成绩护理学根底试题一、选择题〔共50分〕题号12345678910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案题号31323334353637383940答案题号41424344454647484950答案[A型题]〔每题1分，共40分〕1．患者王*，男，40岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理，其护理特点是A．以病人为中心B．以人的安康为中心C．以疾病为中心D．以治疗为中心E．以人的需要为中心2．护理科学所研究的内容是属于A．研究社会的科学B．研究人文的学科C．研究医学的科学D．社会与自然科学综合应用的科学E．研究护理技术的科学3．宜于病人休养的环境是A.中暑者，室温应保持在4℃左右B.儿科病室，冬季室温宜保持在22～C.产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉D.气管切开音，室内湿度应保持在30%E.破伤风病人，室内光线应充足4．以下有关分级护理的说法正确的选项是A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D．三级护理适于生活根本能自理的病人E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次两人帮助病人翻身时，以下哪项是错误的A、制止拖拉病人B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引C、两人动作协调一致D、应托起病人头部E、翻身后病人肢体处于功能位6．以下哪项是不舒适的最严重形式A．烦躁不安B．紧张C．疼痛D．不能入睡E．身体无力7．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是A．预防呼吸道并发症B．预防脑压过低C．预防脑细胞缺氧D．预防头痛E．预防感染8．为限制病员坐起可用A．床档B．约束带C．肩部固定法D．双膝固定法E．专人守护9．手术后12小时病人排尿仍困难时应A．导尿B．给利尿剂C．热水袋敷下腹部D．挤压膀胱底部E．安置适宜的体位10．不需要留置导尿的病人是A．休克B．昏迷C．尿道损伤D．膀胱炎E．会阴部有伤口11．肝昏迷病员灌肠禁用：A、溶液B、温开水C、等渗盐水D、0.1％肥皂水E、甘油12．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A．受压外表呈紫红色B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出13．一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理A．送洗衣房清洗B．日光曝晒6小时C．高压蒸汽消毒D．紫外线照射1小时E．乳酸熏蒸法消毒14．以下哪种情况测口腔温度不妥A.面部做冷敷半小时后B.饭后半小时C.呼吸困难者D.截瘫病人E.瘘管喂食者15．毛地黄中毒时，脉搏的改变常为A.脉搏减慢B.脉搏增快C.脉搏细弱D.脉搏间歇E.脉搏洪大16．以下哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸A.周期性呼吸异常B.呼吸和呼吸暂停交替出现C.—施氏呼吸D.库氏莫氏呼吸E.毕奥氏呼吸17．血压的生理性变化，其哪一项为哪一项错误的A.睡眠不佳时，血压可稍升高B.黄昏血压高于清晨C.中年以前，女子略低于男子D.高热环境中血压上升E.寒冷环境中血压上升18．在用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是A．拔出导管调节流量B．调节流量开关C．别离导管与玻璃接头，调节流量后再接好D．关总开关，再调流量E．调节总开关19．氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒A．55%B．60%C．65%D．70%E．75%20．预防便秘的方法哪项不妥A．生活有规律，按时排便B．选择纤维素丰富的蔬菜和水果C．卧床患者定时给便器D．定时使用简易通便法E．保持精神愉快，多活动21．对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的A.干热穿透力弱，热效应低B.个体对热的耐受力不同C.热效应与用热面积成正比D.热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强E.热效应与热敷时间成正比22.以下哪项属于医院治疗饮食A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食23．食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过A.0.5gB.1gC.2gD.3g24．李先生，35岁，体温38℃A.软食B.半流质饮食C.流食D.高热量饮食E.高蛋白饮食25．鼻饲插管时病员出现呛咳、紫绀应立即采取的措施是A．嘱病员深呼吸B．嘱病员作吞咽动作C．托起病员头部插管D．用注射器抽吸胃液E．拔出胃管重插26．依靠强大的氧化作用，而到达杀灭芽胞和病毒的消毒剂是A.苯酚B.过氧乙酸C.漂白粉D.甲醛E.碘酊27．炭疽病人接触过的被单、衣服应采用A.先清洁，后消毒B.先消毒，后清洁C.先灭菌，后清洗D.先清洗，后放日光下曝晒6小时E.先放日光下曝晒，后清洗干净28．采集12小时尿标本时，以下哪项不正确A．应备带盖广口瓶B．容器应放阴凉处C．应加防腐剂D．取早晨7时至晚上7时的尿E．应向病人说明29．病人有谵妄状态时表现A.语无伦次B.语言增多C.易激怒D.感觉迟钝E.朦胧状态30．病情观察的方法中，以下哪项是错误的A.结合日常工作随时进展观察B.经常巡视病人主动观察C.重点观察对象，有目的的重点观察D.特护病人设专人24小时守候观察E.为病人做青霉素皮试15～20分钟后，要立即前去观察31．小儿、昏迷及感觉迟钝的病人，用热水袋的水温应为A.40℃B.45℃C.50℃D.32．湿热敷比干热敷的穿透力A.一样B.强C.弱D.小E.慢33.鼻饲液的适宜温度为A.18℃B．28℃C.38～40℃D．4834．为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施是A.使病人头向后仰B.使病人头向前仰C.使病人头偏向一侧再插D.使病人颈向前仰E.使病人下颌向前仰35．双侧瞳孔散大见于A．氯丙嗪类中毒B．吗啡中毒C．有机磷农药中毒D．脑出血E．阿托品中毒36．当病人呕吐呈喷射状时，应考虑A．食物中毒B．高位性肠粳阻C．颅内压增高D．低位性肠梗阻E．幽门梗阻37．胆管阻塞的病人大便颜色呈A．黑色B．黄褐色C．陶土色D．暗红色E．鲜红色38．临床死亡期的特征是A．循环衰竭B．心跳停顿C．肌张力丧失D．神志不清E．呼吸衰竭39．肺水肿病人静脉滴注20%甘露醇250毫升，要求在25分钟内滴完，每分钟的滴速是A100滴B.150滴C.180滴D.200滴E.250滴40．病人大量输入库血后容易出现A．低血钾B．低血钙C．低血磷D．高血钠E．高血铁[*型题]〔每题2分，共10分〕41．扶助病人上下轮椅，为确保病人平安，应做到A．嘱病人手抓扶手，靠前坐B．行进中病人不可前倾身C．翻下踏脚板，靠后坐D．护士站轮椅前，固定轮椅E．下坡减慢速度，防滑坡42．影响住院病人疼痛的因素包括：A．情绪B．注意力C．个体差异D．医务人员E．个人卫生43．留置导尿管预防尿路感染的措施有Ａ．保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球擦洗1～2次Ｂ．流管末端不能提高，防止尿液逆流Ｃ．流管、贮尿袋每周更换一次Ｄ．导管脱落后应立即插入尿道内Ｅ．鼓励病人多饮水，常更换体位44．在进展口腔护理时需要观察评估病人口腔A．有无口臭或特殊气味B．舌苔变化C．粘膜有无出血、溃疡D．有无假牙E．口角有无干裂45．应用热水袋时，护理人员必须做到A.严格执行交接班制度B.与病人皮肤保持一定的距离C.观察皮肤的变化，防止烫伤D.发现皮肤潮红可用酒精湿敷E.经常巡视，检查皮肤情况二、填空题〔每空0.5分，共10分〕1、低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如、、等病人，每日饮食中的蛋白质不超过〔成人〕。2、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持及不被污染的操作技术和管理方法。3、标本采集的原则是、、、。4、观察瞳孔时应注意瞳孔的、、、。5、静脉输入脱水剂的目的是、、。6、护士对病人进展心理社会评估时受、和等因素的影响。三、名词解释〔每题2分，共20分〕1．灭菌：2．血压：4．被动卧位：5．压疮：四、简答题〔每题5分，共10分〕1、如何保证住院病人的平安？2、进展无菌操作时应遵守哪些原则？五、分析题〔20分〕1、李*，男，65岁，工人，初中文化，因患脑堵塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理方案。2、病人王*，体温39℃，诊断为化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素，在为病人做青霉素皮试后约5min，病人突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，测血压10.66/6.7Kpa，呼之不应。请问，王*出现了什么情况？如何急救？考试日期成绩护理学根底试题一、选择题〔60分〕题号12345678910答案ADBDBCACAD题号11121314151617181920答案DEBCDDDCBD题号21222324252627282930答案EECCEBCDAE题号31323334353637383940答案CBCAECCBBB题号41424344454647484950答案BCEABCDABEABCDEABCE二、填空题〔每空0.5分，共10分〕1、急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷20～40g〔成人〕。2、无菌物品无菌区域3、严格查对、充分准备、正确采集、及时送检。4、形状、大小、对称情况、对光反响。5、减轻脑水肿、减轻组织水肿、降低颅内压。6、评估对象、环境护理人员三、名词解释〔每题2分，共10分〕1．灭菌：指用物理或化学的方法去除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽胞。2．血压：是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，一般指动脉血压。3．少尿：24小时尿量少于400毫升。4．被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，称被动卧位。5．压疮：是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部软组织溃烂和坏死。四、简答题〔每题5分，共10分〕1、如何保证住院病人的平安？为保证住院病人平安，要消除不平安因素：〔1〕防止各种原因所致的躯体上的损伤，对年老体弱、神志不清、烦躁不安的病人采用保护具、床档等措施，以防止坠床发生。注意定期进展电路设备的检查，防止电损伤的发生。〔2〕防止医源性所造成病人心理、生理上的损害，医务人员加强素质培养，以高度责任心，熟练的技术，提高效劳质量。〔3〕防止穿插感染，加强管理，严格消毒制度和操作规程，如湿式清扫，物品外表的消毒及污物处理、工作人员手消毒等均需严格，防止穿插感染的发生。2、进展无菌操作时应遵守哪些原则？无菌操作原则：〔1〕环境要清洁，进展无菌操作前半小时，须停顿清扫地面等工作，防止不必要的人群流动，防止尘埃飞扬，治疗室应每日用紫外线照射消毒一次。〔2〕进展无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。〔3〕无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理前方可再用；从无菌容器内取出的物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。〔4〕无菌物品应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排列放在固定的地方，以便取用，无菌包在未污染的情况下，保存期以一周为宜，过期应重新灭菌。〔5〕取无菌物品时，必须用无菌钳〔镊〕，经消毒后手、用物，不可触及无菌物品或跨越无菌区。〔6〕进展无菌操作时，如器械、用物可疑污染或已被污染即不可使用，应予更换或重新灭菌。〔7〕一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生穿插感染。3、五、分析题〔15分〕1、李*，男，65岁，工人，初中文化，因患脑堵塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理方案。答：根据所给的资料评估病人的情况，护理诊断为：问题〔P〕相关因素〔E〕病症与体征有皮肤完整性受损的危险与不能自主活动有关、体质消瘦有关躯体移动障碍与神经肌肉障碍有关不能自主更换体位排便失禁与神经肌肉功能障碍有关不能自主排便完全性尿失禁与神经病变阻滞膀胱充盈尿液自行流出反射传导有关措施：1、定时更换体位，减少骶尾部受压，尽量采用健侧卧位1次/2小时2、给病人卧气垫床或海棉垫床，减少骨隆突的受压，足跟用枕头悬空，减少局部受压。3、防止局部刺激：〔1〕保持床铺平整，扫床2次/日；〔2〕保持床单清洁枯燥,使用婴儿尿片，每次翻身观察局部，及时清理大便更换尿片，清洁局部皮肤后，在肛周涂保护性软膏，减少皮肤刺激。〔3〕使用体外导尿管，给