保留灌肠法资料

保留灌肠法最新名校高考语文模拟试卷系列(7)最新名校高考语文模拟试卷系列(7)

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页最新名校高考语文模拟试卷系列(7)最新名校高考语文模拟试卷系列（7）第Ⅰ卷选择题(共30分)注意事项：①答第Ⅰ卷前，请你把答题卡上的姓名、考试科目、准考证号涂写清楚；②第Ⅰ卷每小题有四个选项，其中只有一个选项符合题意，多选、错选、不选均不得分；③第Ⅰ卷的全部答案请用统一要求的铅笔填涂在答题卡上，填在试卷上的答案无效。如需改动，请用橡皮擦擦干净后，再选涂其它答案。一、（12分，每小题3分）1．下列各组词语中，有错别字的一组是A．斡旋互相推诿交叉学科望风披靡B．脉搏不可思议不揣冒昧进退维谷C．合谐草菅人命哗众取宠青春永驻D．怠慢未雨绸缪察言观色沽名钓誉2．依次填入下列各句横线处的词语，最恰当的一组是①广西禽流感疫情扑灭后，广西出入境检验检疫局推出一系列措施，扶持企业难关。②中国政府正在考虑和研究对规模庞大的事业单位进行此举涉及几千万靠政府支付工资的公共服务领域人员。③随着时间的任何预言的误差将越来越大。在一段时间过后，就不可能预言运动的细节。A．渡过改革流逝B．度过改革流逝C．度过变革流失D．渡过变革流失3．下列各句中，加点的熟语使用恰当的一句是A．当今的旅游观念发生了巨大变化，游客喜欢到有山有水的地方去，因为那里不仅可以欣赏到山水的灵秀，而且还可以靠山吃山，靠水吃水。B．“崇尚科学文明，反对迷信愚昧”图片展，将伪科学暴露得淋漓尽致，使观众深受教育。C．本刊将洗心革面，继续提高稿件的编辑质量，决心向文学刊物的高层次、高水平攀登。D．谈起电脑、互联网，这个孩手竟然说得头头是道，左右逢源，使在场的专家也惊叹不已。4．下列各句中没有语病的一句是A．他焦急地等待着，铃声突然响起，他冲上去拿起了听筒，电话那端传来一个操普通话的男子的声音说：“恭喜你，你被录取了!”B．临床试验证明，采用草药防治多种疾病的效果良好，这使那些对怀疑用草药防治疾病是否有效的人，受到深刻的教育。C．这次活动的宗旨是展现京剧艺术的形成、发展的历史过程，并以此推动弘扬民族文化传统和建设社会主义精神文明。D．改革开放二十多年来，公共需求方兴未艾，但公共产品供给体制有待与时俱进；当下中国社会的基本矛盾就在于公共产品供给远远不能满足不断增长的公共需求。二、(9分，每小题3分)阅读下面的文字，完成5-7题。古老阳光的末日汤姆·哈特漫著马鸿文译①大约900年前，欧洲人和亚洲人发现地下的煤矿并开始燃煤。煤就是古时植物垫的最表层——储存了三亿年之久的阳光；经由燃煤，人类第一次能够使用那些在远古储存下来的阳光能源。②煤的开采减少了他们对当时阳光的依赖，使他们能铲掉更多的林地以转为农地，因为他们已不再完全依赖树木作为热源。愈来愈多的农地可以生产更多的食物，因此世界人口就从公元1000年左右的5亿，增加到公元1800年时的10亿人口。③这是人类历史上的重要分水岭，我们的祖先从此刻开始依赖地球的阳光储蓄户头。周为可使用数亿年前储藏的阳光，他们开始在食物、热源及其他物质上，消耗比每天照在地球上的阳光所能供给的更多的资源；人口增长也超过人类只使用当时的阳光来作为能量及食物来源时地球所能负荷的量。④如果我们祖先过早地用尽了煤，大自然就会接手控制他们的人口数。相反地，我们的祖先又发现了另一种可攫取的“银行户头”，另一种古老阳光的积蓄：石油。石油是数亿年前沉入海底的植物体因陷于地底下受到压力而形成的。⑤石油，另一种被捕捉的阳光，约在1850年，于罗马尼亚第一次被广泛使用；而真正的盛行，则始于1859年美国宾夕法尼亚州的泰特斯维尔发现石油时。当时的世界人口仅10亿出头，所赖以维生的根本来源，包括进入农作物和动物牧料的新鲜(即当时的)阳光，以及供燃烧开采自欧、亚、北美洲地底的煤而挖出的古老阳光。⑥石油显然不止是一种燃料，进入20世纪以来，阳光储存的消耗更大了。石油可用以生产人造纤维(尼龙、人造丝、聚酯)、建栖身之所的树脂，以及(几乎可做任何事，包括为这本书打字的键盘)塑料。因为可直接用石油制造衣服，放羊的牧地和棉花田的需求减少，于是更多的非食物农地便可转为生产食物。⑦食物供给的大跃进，使得世界人口猛增。1987年时的50亿人口，已使人类成为地球上总质量最大的生物物种；而于1990年左右，我们成为数量最多的哺乳类，甚至超过鼠类。就代表地球所有可用的食物与能量总和的“净初级生产量”而言，40％以上为人类所消费，此外，我们还使用了50％以上的淡水资源。换言之，地球上其他每一种植物、动物都得为被人类剥夺之后所剩无几的资源而你争我夺。⑧我们已造成了一个资源过度开发而且拥挤的世界。之所以如此，乃是借由消费古老阳光，将之转换为现代食物，再以这些食物供养更多的人。⑨如果没有古老阳光的使用，地球所能维持的人口数约在2．5亿至10亿之间，也就是在石油与煤发现之前地球曾供养的人数；也就是说，若失去了石油与煤，50亿人口将会饿死。(摘自《古老阳光的末日》，上海远东出版社，2005年1月)5．对文中“这是人类历史上的重要分水岭”的理解正确的一项是A．约900年前，欧洲人和亚洲人发现地下的煤矿并开始燃煤。B．人类第一次能够使用阳光能源。C．人们能铲掉更多的林地以转为农地，已不再完全依赖树木作为热源。D．世界人口就从公元1000年左右的5亿，增加到公元1800年时的10亿。6．根据文章的内容，给“古老阳光”下定义，正确的一项是A．“古老阳光”是人类第一次使用那些在远古储存下来的阳光能源。B．“古老阳光”是约900年前，欧洲人和亚洲人发现煤矿并开始把它当作能源。C．“古老阳光”是约在1850年，于罗马尼亚第一次被广泛使用的石油能源。D．“古老阳光”是约900年前和约1850年，人们先后发现的煤和石油能源。7．下面对“世界人口猛增”的原因推断最正确的一项是A．煤的开采——减少了对当时阳光的依赖——铲掉更多的林地以转为农地——食物供给的大跃进。B．使用那些在远古储存下来的阳光能源——在食物、热源及其他物质上消耗比每天照在地球上的阳光所能供给的更多的资源——食物供给的大跃进。C．发现地下的煤矿并开始燃煤——发现石油并开始作为能源——食物供给的大跃进。D．石油的发现和使用，用以生产人造纤维(尼龙、人造丝、聚酯)、建栖身之所的树脂，以及塑料——可直接用石油制造衣服，放羊的牧地和棉花田的需求减少——更多的非食物农地可转为生产食物——食物供给的大跃进。三、(9分。每小题3分)阅读下面一段文言文，完成8—10题。管仲夷吾者，颖上人也，少时常与鲍叔牙游，鲍叔知其贤。管仲贫困，常欺鲍叔，鲍叔终善遇之，不以为言。已而鲍叔事齐公子小白，管仲事公子纠。及小白立为桓公，公子纠死，管仲囚焉。鲍叔遂进管仲。管仲既用，任政于齐，齐桓公以霸，九合诸侯，一匡天下，管仲之谋也。管仲曰：“吾始困时，尝与鲍叔贾，分财利多自与，鲍叔不以我为贪，知我贫也。吾尝为鲍叔谋事而更穷困，鲍叔不以我为愚，知时有利不利也。吾尝三仕三见逐于君，鲍叔不以我为不肖，知我不遭时也。吾尝三战三走、鲍叔不以我为怯，知我有老母也。公子纠败，吾幽囚受辱，鲍叔不以我为无耻，知我不羞小节而耻功名不显于天下也。生我者父母，知我者鲍子也。”鲍叔既进管仲，以身下之。子孙世禄于齐，有封邑者十余世，常为名大夫。天下不多管仲之贤而多鲍叔能知人也。管仲既任政相齐，以区区之齐在海滨，通货积财，富国强兵，与俗同好恶。故其称曰：“仓廪实而知礼节，衣食足而知荣辱，上服度而六亲固。四维不张，国乃灭亡。下令如流水之原，令顺民心。”故论卑而易行。俗之所欲，因而予之；俗之所否，因而去之。其为政也，善因祸而为福，转败而为功。贵轻重，慎权衡。桓公实怒少姬，南袭蔡，管仲因而伐楚，责包茅不入贡于周室。桓公实北征山戎，而管仲因而令燕修召公之政。于柯之会，桓公欲背曹沫之约，管仲因而信之，诸侯由是归齐。故曰：“知与之为取，政之宝也。”管仲富拟于公室，有三归、反坫，齐人不以为侈。管仲卒，齐国尊其政，常强于诸侯。后百余年而有晏子焉。(《史记管晏列传》)[注释参考]：有三归：有三姓女子嫁给管仲，当时女子出嫁曰“归”。反坫：①周代诸侯宴会时的一种礼节。坫，音diàn，古代设于堂中两楹间的土台，低者供诸侯相会饮酒时置放空杯，高者用以置放来会诸侯所馈赠的玉圭等物；郑玄注：“反坫，反爵之坫也。……酌毕，则各反爵于坫上。”爵，酒器。②《逸周书作雒》：“乃位五宫……咸有四阿反牡。”孔晁注：“反坫，外向室也。”阿，屋的栋梁。8．选出下列加点字意义与用法不相同的一项A．鲍叔知其贤其为政也B．管仲富拟于公室乃设九宾礼于廷C．吾尝为鲍叔谋事而更穷困是故燕虽小国而后亡D．公子纠死，管仲囚焉寒暑易节，始一反焉9．以下句子编成四组，全都表现鲍叔牙“能知人”的一组是①鲍叔知其贤②管仲贫困，常欺鲍叔，鲍叔终善遇之③鲍叔遂进管仲④管仲既用，任政于齐⑤故论卑而易行⑥鲍叔既进管仲，以身下之A．①②③B．①③④C．③④⑥D．①③⑤10．下列对原文有关内容的叙述和分析，正确的一项是A．管仲后来家业非常富足，有“三归”、“反坫”；可齐人并不认为他奢侈。管仲的子孙在齐国享受世禄，十几代有封邑。B．管仲早年和鲍叔牙经商，老是赔本，作了齐国的相之后，才慢慢展露了他的才华，他利用地处海滨的便利，发展经济，使齐国强大起来。C．齐桓公做公子时与公子纠是对手，但他即位后却能重用公子纠的亲信管仲，可见其心胸开阔，难怪他最后能成就一代霸业。D．鲍叔牙这个人不太优秀，但他善于识别人才，以至于在管仲被重用之后，天下人并不怎么看重管仲，而是赞美鲍叔牙能知人。第Ⅱ卷非选择题(共120分)注意事项：①在答第Ⅱ卷前，请你把试卷密封线各项填写清楚；②第Ⅱ卷的全部答案，请用蓝黑色钢笔或圆珠笔直接答在试卷相应处；③考试结束后，由监考人员将答题卡和第Ⅱ卷一并收回。11．把第1卷文言文阅读材料中划横线的句子翻译成现代汉语。(10分)(1)管仲既用，任政于齐，齐桓公以霸，九合诸侯，一匡天下，管仲之谋也。(6分)(2)知我不羞小节而耻功名不显于天下也。(4分)12．赏析下面宋代诗人陈亮的一首五言诗(题目略)，回答问题。(8分)疏枝横玉瘦，小萼点珠光。一朵忽先变，百花皆后香。欲传春信息，不怕雪埋藏。玉笛休三弄，东君正主张。[注)东君，古代传说中的司花神。(1)这首诗写的是什么花?从诗中可以看出这种花在精神品格上有什么特点?(4分)(2)古人云：“诗言志”“诗缘情”。请简要分析本诗作者对这种花的情感态度。(4分)13．补写出下列名篇名句中的空缺部分。(两题任选一题)(5分)（1）空山新两后，天气晚来秋。，。，。，王孙自可留。(王维《山居秋暝》)(2)月出于冻山之上，。白露横江，水光接天。，。浩浩乎如冯虚御风，而不知其所止，羽化而登仙。(苏轼《赤壁赋》。不获世之滋垢，皭然泥而不滓者也。推此志也，。(司马迁《屈原列传》)五、（22分）阅读下面的文字，完成14—17题。南方落雨北方落雪黑白南方落雨，北方落雪。雨总是落在秧青色的南方，落在姑苏寒山寺、徽州西递村，落在秦淮河的灯影里、富春江的柔波上。打湿了鱼鳞瓦风火墙草顶屋吊脚楼，打湿了衡山庐山峨眉山雁荡山，打湿了太湖洪湖洞庭瑚鄱阳湖，打湿了白娘子的断桥、李煜的雕栏、唐伯虎的桃花、温庭筠的青衫。梅子黄时雨，黄梅时节家家雨，寒雨连江夜入吴，巴山夜雨涨秋池——这是南方的雨啊。在江南三月杏花村一蓑纷飞的细雨中，我们看见严凤英赤脚在青草池塘畔“打猪草”，那清甜婉转的黄梅调让人想起南方的故乡的炊烟牧歌与青梅竹马。雪总是落在赭黄色的北方，落在长安马嵬坡、黄河风陵渡，落在乾陵黄土塬下、边关烽火台上。覆盖着平遥老宅草原敖包黄土窑洞四合大院，覆盖着天山阴山昆仑山祁连山，覆盖着渭河黄河塔里木河绥芬河，覆盖着蔡文姬的斗篷、穆桂英的战袍、苏武的额发、成吉思汗的墓草。大雪满弓刀，燕山雪花大如席，雪落黄河静无声，飞雪连天射白鹿——这是北方的雪啊。在胡天八月即飞雪的天空下，秦腔总是如狼烟般冲天而起，那是苦难生命的呐喊，如暴风雪般抽打得我的脸与心像刀割一般痛。温暖湿润风调雨顺的气候让南方人民种稻植桑，酿酒水纺丝绸，富足的生活又让南方的才子佳人多如鸳鸯蝴蝶。南方文人显得轻薄小气无病呻吟，总是和秦淮八艳红楼裙钗之类的红粉佳人藕断丝连。那李煜做了一国之君，把所有的心思全花在吟风弄月捏弄三寸金莲上，这样的国岂有不亡不破之理?寒冷干旱让北方多风光，常常是荒沙千里寸草不生。风不调雨不顺的气候给人类的生存雪上加霜，恶劣的生存条件造成了强硬的民魂。只有狂风才吹得起猎猎大纛，只有苦难才塑得出坚毅筋骨。北方的男人站起来顶天立地更多的是硬汉，那些在血河里沉浮在沙场上拼杀的男儿出人头地成了杀人如麻的一代枭雄，发生在北方冰天雪地里的故事哪一个不令人荡气回肠，南方的才子北方的将，一部中华民族史就是北方游牧民族与南方农耕民族纷争与融合的历史。在北方的餐桌上，北方男人的好胃口又一次让我目瞪口呆，手抓肉扯羊腿地饕餮（传说中的一种贪残的猛兽,常见于青铜器上,用作纹饰,称为饕餮纹）之后，一个个还端起比脑袋还大的家伙再吞两碗羊肉泡馍，然后拍拍手走向风雪迷漫的大漠，去对抗风沙一样粗粝的生存。而南方的男子吃什么呢?米饭，豆浆、牛奶——我身边那些离开空调、私家车、银行卡就没法活的上海男人更是吃巧克力甜点，品法国干红，然后用纸巾拭净嘴角，挽着衣香鬓影的漂亮美眉去看《花样年华》。南方落雨北方落雪是地理不同的结果，西高东低的地势造成南北温差。当西伯利亚冷空气横扫中国大陆便是北国千里冰封万里雪飘，南方落红殆尽黄叶萧萧，这便是冬天。立春以后南方沿海湿润季风以持久的恒心一点一滴地向北方反攻，进入盛夏。但紧接着北方寒流开始频繁活动，一阵阵清凉秋风是它们打入南方的“先遣部队”，紧跟着的是一股又一股无情冷漠的“百万大兵”，不久又将占领南方。北方的雪融进黄河里，黄河岸边走着骆驼与牦牛；南方的雨流进长江里，长江岸边腾飞起孔雀与凤凰。北方的黄河像男人，是龙的子孙；南方的长江像女儿，是凤的传人。黄河长江最终在茫茫的大海上热烈拥抱。那一片无垠的蔚蓝色是北方和南方所共同向往的——因为，南方北方都在同一片国土之上。14．仔细阅读第二段和第三段，找出最能表现“南方落雨”和“北方落雪”不同特点的两个动词，分别写在下面的空格中。(4分)最能表现“南方落雨”的特点的动词是。最能表现“北方落雪”的特点的动词是。15．作者对“南方落雨”和“北方落雪”作了比较，请你归纳后回答作者是从哪几个方面比较的?(6分)16．第五段中，作者说“南方的才子北方的将”，他有什么理由(6分)17．最后一段文字对全文来说，在内容上和结构上各有什么作用?(6分)六、（15分）18．提取下面一段话的主要信息，在方框内写出四个关键词。(4分)据报道，我国国家图书馆浩瀚的馆藏古籍中，仅1．6万卷“敦煌遗书”就有5000余米长卷需要修复，而国图从事古籍修复的专业人员不过10人；各地图书馆、博物馆收藏的古籍文献共计3000万册，残损情况也相当严重，亟待抢救性修复，但全国的古籍修复人才总共还不足百人。以这样少的人数去完成如此浩大的修复工程，即使夜以继日地工作也需要近千年。关键词：19．把画线部分改写成一个单句，使它与下文衔接顺畅。(可以增删少量词语)(5分)三星堆文化引人注目，从遗址中出土了大量的青铜面具，这些青铜面具模样不同寻常，这是三星堆文化的一个奇特之处。这些面具几乎千篇一律地是粗眉毛、大眼睛、高鼻梁、阔扁嘴，几乎没有下巴颏。仔细观察这些青铜面具，两只耳朵上各有一个小孔。这种面具的脸型与现代当地人大相径庭，代表什么使人费解。20．运用语言要得体。得体就是适合语言环境，用语恰如其分。为下面的句子、段落的空缺处选择词、句(只选序号)，并说明理由(6分)(1)接连一个礼拜的夜班，每天都要在车上摇晃11个钟头，我已经(①疲惫；②困乏；③困软)得像一团棉花了。理由：(2)那年春天，他去拜访一位久未见面的老同学。那天，天气特别好，连绵的阴雨过后，艳阳高照，春光融融。老同学打开门，看见是他，高兴地说：‘嗬，老朋友，”(①你的到来让我们喜出望外！②你给我们带来了温暖的阳光！③你光临寒舍真是蓬荜生辉!)七、（60分）21．阅读下面材料，根据要求作文。(60分)联合国国际教育委员会主席雅克·德洛尔先生在《论未来教育》一书中谈道：“学会求知、学会做事、学会共处、学会做人，是未来教育的四大支柱。”请从上面提到的四大支柱中选择一种作为话题写一篇文章，可以写自己的经历、体验，也可以写自己的感受、看法。要求：①立意自定；②文体自选；③题目自拟；④不少于800字；⑤不得抄袭。

参考答案一、二、三题（每题3分，共30分）题号12345678910

答案CABDADDBAC

5、A（B简单地把“远古储存下来的阳光能源”等同于“阳光能源”；C是使用“阳光能源”后的结果，不是“分水岭”；D两个时间之间的跨度约800年，不能构成“分水岭”）6、D（A同义重复，不是定义；B、C两项都只回答了一部分“阳光”）7、D（A推断结果仅仅是“世界人口增加”；B只是指人们享受了更多的“阳光能源”，不能推断出结果；C前两者与后一者之间缺少“相近”的联系和推断，再者“煤”的发现，没有构成“猛增”的结果。文中有“发现石油时”，“世界人口仅10亿出头”的相关信息。）四、（23分）11．（1）管仲被录用后，在齐国执掌政事，齐桓公因此称霸，多次会盟诸侯，安定天下，这全是管仲的谋略。（6分）（2）知道我不为小节感到羞耻，却为功名不能在天下显扬感到羞耻。（4分）12．（1）梅。凌寒开放，唤醒百花。传递春讯，不怕冰雪。（意思对即可）（4分）（2）作者爱其形，颂其神。（意思对即可）（4分）13．（5分）（1）明月松间照清泉石上流竹喧归浣女莲动下渔舟随意春芳歇（2）徘徊于斗牛之间纵一苇之所如凌万顷之茫然飘飘乎如遗世独立虽与日月争光可也五、（22分）14．打湿覆盖（各2分）15．地域、民居、山岭、河流、典故（传说）、诗词、戏曲、古迹、服装。（意思对即可）（答出7个给6分，6个给5分，5个级4分，4个给3分，3个给2分，2个给1分，1个不给分）16．南北地理位置不同，气候不同，产生了经济的差异，造成了南北人民物质生活、生理特点、心理追求等方面的差异。困苦的生活激发北方人投身于抗争，优秀的生活引发南方人舞文弄墨。（意思对即可）（6分）17．内容上是对全文内容的高度概括和形象的升华，异中求同，矛盾统一。形式上总结全文，画龙点睛。（意思对即可）（6分）六、（15分）18．古籍修复人才不足（短缺）19．引人注目的三星堆文化一个奇特之处就在于从遗址中出土的大量青铜面具的模样不同寻常。（句式符合要求，意思对即可）（5分）20．（1）③“困软”有“疲劳”“困乏”的意思，又和下文的“一团棉花”相呼应。最恰当。（2）②，借助时令天气，一语双关地表达了对客人到来的喜悦和欢迎，可最恰到好处。（6分，（1）（2）小题各3分）七、（60分）（参照高考作文评分标准。）

教学反思和评课稿教学反思和评课稿

/教学反思和评课稿《长方体和正方体的表面积》教学反思迎旭小学王俊梅《长方体和正方体的表面积》是在学生认识并掌握了长方体、正方体特征的基础上教学的，也是学生学习几何知识由平面计算扩展到立体计算的开始，是本单元的重要内容。学生对旧知识已经有了一定的积累，但空间思维还没有真正形成。为了使学生更好地建立表面积的概念和计算方法，应加强动手操作，按照创设情境——实践操作——自主探究——掌握规律的教学流程进行设计教学方案。本节课教学本着“让学生自主探究活动贯穿于课的始终”的原则，让学生充分自主学习、研究、讨论、操作，从而得出结论，激发了学生的学习兴趣，培养了学生思维能力和实践操作能力。一、创设情境，以“争”激思新课伊始，创设让学生“猜一猜”做一个长方体纸盒和正方体纸盒，哪个用的纸板较多这一情境，引发学生思考，“用什么方法才能比较出来呢？”学生通过思考与交流，认识到“必须分别计算出六个面的总面积”，这时教师因势利导指出：“长方体或正方体六个面的总面积叫做表面积”，这样设计能刺激学生产生好奇心，进而唤醒学生强烈的参与意识，产生学习的需要，使学生在自主的观察与思考中理解了表面积的意义，为探索长方体和正方体表面积的计算打下了良好的基础。二、实践操作，以“动”激思数学知识具有高度的抽象性，我们要多引导学生在操作中思考加工，培养技能技巧，促进思维发展，因此，在教学长方体表面积计算方法时，先让学生动手操作，以长方体的特征为依据，从给出的12个面中选取相应的面拼成长方体，学生在动手拼的过程中，通过比较分析深刻地认识了长方体的特征，抓住了推导长方体表面积计算方法的关键，然后再让学生测出拼成的长方体的长、宽、高，通过小组合作共同探索出长方体表面积的计算方法。三、巧编习题，以“练”促思。在学生掌握了长方体表面积的计算方法后，不单独安排时间推导正方体表面积的计算方法，而是设计了一道综合练习，以选择题的形式出现，学生在算式说意义的过程中很自然地发现了正方体表面积的计算方法，这样既节省了时间，又培养了学生优化思维和求异思维的能力，促进课堂效益的提高，也使学生在愉快的气氛中，在师生共同参与和评价中，达到优化思维，推陈出新的效果，并从中感受到学习的乐趣。本节课教学也存在一定的不足，例如，优生在课堂上仍是主角，学困生由于动手能力差，思维跟不上，大部分时间只能充当观众与听众，从课堂练习可以看出他们对所学的知识一知半解，课堂如果让他们充分动手操作与表达，又会花费大量的时间，不知如何解决这样的矛盾。《长方体和正方体的表面积》评课迎旭小学刘春芳今天听了赵老师执教了《长方体和正方体的表面积》一课，赵老师的课不管是教学设计还是课件的制作，板书设计到教学的语言，练习的安排，都非常精练到位。本节课的优点有以下几个方面：一是巧设铺垫。一开始赵老师就出示了两组填空题，让生能初步了解长方体和正方体每个面的特征（对面的面完全相同），为下面的教学打好基础。二充分利用直观，帮助理解。课件不是点缀课堂的“花样”，而是应发挥其作用，看本课的课件形象、直观，对课堂知识的理解起到了很好的辅助作用。三注重对方法的理解。对长方体表面积的计算方法，不是停留在“依葫芦画瓢”的层面上，而是注重让学生说每一步的意思，几乘几是算的哪个面，这样学生有利于把握算式与对应面的关系，对表面积的计算是做到了心中有数。四评价的方式不单一。课中教师的评价不局限于“非常好”等内容，有发自内心对爱思考学生的赞叹，有同学间的互评与肯定，极大的提高了学生学习的积极性。五练习设计合理，处理得当。练习的设计注意了层次，有针对性，处理到位，不流于形式。非常的扎实，使学生更好的掌握巩固所学知识。课中也有一些细节问题：如当一个长方体有两个面是正方形的时候，可以用哪种简便方法计算，学生掌握不够好，有的学生列出算式了，教师自己却说出了每一步的计算过程，蜻蜓点水、一带而过，没有让学生说一说。应让学生深入的说一说想法，并多指名人说，这样对这一知识的掌握会更好。

病理生理学重点名词解释病理生理学重点名词解释病理生理学重点名词解释病理生理学重点名词解释1．疾病（disease）是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。病理生理学（pathophysiology）是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。药物靶标（drugtarget）是指任何药物进入人体后都是通过作用于特定组织细胞内的特定分子而生效的。这种药物作用的特定分子称为药物靶标。病理过程（pathologicprocess）是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的功能代谢的变化。病因（etiologyagents）是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。先天因素（congenitalfactors）并不是指遗传物质的改变，而是指那些对发育中的胚胎可能引起损害的因素。其结果是致使胎儿出生时就已患病。该类疾病称为先天性疾病。疾病发生的条件（predisposingfactors）是指在病因作用于机体的前提下，影响疾病发生发展的各种体内外因素。诱发因素（precipitatingfactor）是指能够促进和加强某一疾病原因作用的条件因素称为诱发因素，简称诱因。危险因素（dangerousfactor）指某些可促进疾病发生的因素，但尚未阐明是否是该疾病的原因还是条件。发病学（pathogenesis）主要研究病因如何作用于机体并导致疾病。具体地，它主要涉及疾病发生的基本机制和疾病发生、发展、转归的普遍规律。完全康复（completerecovery）是指病因去除后，患病机体的损伤和抗损伤反应完全消失、形态结构损伤完全修复、机体功能和代谢完全恢复到正常状态，以及临床症状和体征完全消退。不完全康复（incompleterecovery）是指原始病因消除后，患病机体的损伤性变化得以控制，但机体内仍存在病理变化，只是机体通过代偿反应维持相对正常的生命活动。死亡（death）是指机体生命的终结；是指机体作为一个整体（organismasawhole）的机能永久性的停止，而整体的死亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡。脑死亡（braindeath）是指以脑干或脑干以上全脑不可逆转的永久性地功能丧失，使得机体作为一个整体功能的永久停止。昏迷是指由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，但病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反应。脱水（dehydration）是指体液容量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。17．低渗性脱水（hypotonicdehydration）是指机体失钠多于失水，血清钠浓度<135mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压<280mmol/L。18．“三凹”体征是指囟门凹陷、眼窝凹陷和舟状腹体症。19．高渗性脱水（hypertonicdehydration）是指机体失水多于失钠，血清钠浓度>145mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压>310mmol/L。20．等渗性脱水（isotonicdehydration）是指机体的水和钠以等渗比例丢失，或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，血清钠浓度为135~145mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压为280~310mmol/L。21．水中毒（waterintoxication）指当水的摄入过多，超过神经-内分泌系统调节和肾脏的排水能力时，使大量水分在体内潴留，导致细胞内、外液容量扩大，并出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变，被称为水中毒。22．低钠血症（hyponatremia）是指血清钠浓度低于135mmol/L。23．高钠血症（hypernatremia）是指血清钠浓度高于145mmol/L或血清钠浓度>150mmol/L。24．低钾血症（hypokalemia）是指血清钾浓度低于3.5mmol/L（或mEq/L）。25．高钾血症（hyperkalemia）是指血清K+浓度大于5.5mmol/L。26．酸碱平衡紊乱（acid-basedisturbance）指由于各种原因使细胞外液酸碱度的相对稳定性遭到破坏，称为酸碱平衡紊乱。27．固定酸（fixedacid）是指体内除碳酸外所有酸性物质的总称，因不能由肺呼出，而只能通过肾脏由尿液排出故又称非挥发酸（unvolatileacid），也称之酸碱的肾性调节。28．动脉血二氧化碳分压（PaCO2）是指物理溶解于血浆中的CO2分子所产生的张力。29．标准碳酸氢盐（standardbicarbonate,SB）是指血液标本在标准条件下，即在38℃和血红蛋白完全氧合的条件下，用PCO2为5.32kPa的气体平衡后所测得的血浆HCO3-浓度。30．实际碳酸氢盐（actualbicarbonate,AB）是指隔绝空气的血液标本，在实际PCO2和实际血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢盐浓度。31．缓冲碱（bufferbase，BB）是指血液中一切具有缓冲作用的碱性物质的总和，即人体血液中具有缓冲作用的阴离子的总和。32．碱剩余（baseexcess,BE）指在标准条件下，即在38℃，PCO2为5.32kPa，Hb为15g/dL，100%氧饱和的情况下，用酸或碱将1升全血滴定至pH=7.40时所用的酸或碱的mmol/L数。33．阴离子间隙（aniongap,AG）指血浆中未测定的阴离子（undeterminedanion,UA）量减去未测定的阳离子（undeterminedcation,UC）量的差值，即AG=UA－UC。34．代谢性酸中毒（metabolicacidosis）是指由于体内固定酸生成过多，或肾脏排酸减少，以及HCO3-大量丢失，导致血浆HCO3-浓度原发性降低。35．乳酸酸中毒（lacticacidosis）指当血浆乳酸浓度超过5mmol/L时，称为乳酸酸中毒。36．酮症酸中毒（ketoacidosis）由于血清酮体积聚而引起的代谢性酸中毒称酮症酸中毒。37．代偿性代谢性酸中毒（compensatedmetabolicacidosis）是指经过肺的调节后，若[HCO3-]/[H2CO3]的比值接近于20:1，则pH进入正常范围，AB和SB在原发性降低的基础上呈现AB=SB，称为代偿性代谢性酸中毒。38．失代偿性代谢性酸中毒（decompensatedmetabolicacidosis）若[HCO3-]/[H2CO3]的比值仍明显低于20:1，则pH仍低于正常。39．呼吸性酸中毒（respiratoryacidosis）是指因CO2呼出减少或CO2吸入过多，导致血浆H2CO3浓度原发性增高。40．代谢性碱中毒（metabolicalkalosis）指由于H+丢失过多，H+转入细胞内过多，以及碱性物质输入过多等原因，导致血浆HCO3-浓度原发性增高。41．呼吸性碱中毒（respiratoryalkalosis）指因通气过度使CO2呼出过多，导致血浆H2CO3浓度原发性降低。42．混合型酸碱平衡紊乱（mixedacid-basedisorders）指两种或两种以上原发性酸碱平衡紊乱同时并存。43．水肿（edema）是指过多的体液在组织间隙或体腔中积聚。44．积水（hydrops）是指过多的体液在体腔中积聚。45．滤过分数（filtrationfraction,FF）是指GFR与肾血浆流量的比值，正常约为20%（120/600）。46．心房利钠肽（atrialnatriureticpolypeptide,ANP）是由21~35个氨基酸残基组成的肽类激素，它能抑制近曲小管重吸收钠，抑制醛固酮和ADH的释放，因而具有促进钠、水排出的功用。47．“隐性水肿”（recessiveedema）指在出现明显凹陷性水肿之前，组织间隙中的液体已经增多，但按压局部无凹陷，此种状态称为“隐性水肿”。48心性水肿（cardialedema）习惯上将右心衰竭引起全身性水肿，称为心性水肿。肾性水肿（renaledema）由肾脏疾患导致的全身水肿。50．肺水肿（pulmonaryedema）过多液体在肺组织间隙积聚和/或溢入肺泡腔内。51．间质性肺水肿（intestitialpulmonaryedema）是指肺水肿时，水肿液通常先积聚在肺组织间隙中，称为间质性肺水肿。52．肺泡水肿（alveolaredema）当水肿进一步加重时液体才进入肺泡腔，称为肺泡水肿。53．高压力性肺水肿（high-pressurepulmonaryedema）由肺毛细血管流体静压增高所致肺水肿。54．高通透性肺水肿（highpermeabilitypulmonaryedema）因肺毛细血管内皮和/或肺泡上皮通透性增高所致肺水肿。55．脑水肿（cerebraledema）是指脑组织液体含量增加导致脑容积扩大和重量增加。56．血管源性脑水肿（vasogeniccerebraledema）是指包括血浆蛋白（主要是白蛋白）在内的血浆成分进入脑组织间隙。其特点为在脑白质的组织间隙中有大量含蛋白水肿液积聚。57．细胞毒性脑水肿（cytotoxiccerebraledema）是见于缺氧、心跳骤停、重金属中毒等导致细胞内的氧化磷酸化过程受抑制，细胞能量耗竭，细胞膜上钠泵功能障碍，使脑细胞内钠、水增多，细胞容积增大。水肿液主要积聚在灰、白质的细胞内，细胞外间隙并不扩大，无血管损害，血脑屏障相对完整。58．渗压性脑水肿（osmoticcerebraledema）见于低钠血症和水中毒使血浆渗透压迅速降低，由于渗透压梯度的存在，水向渗透压较高的脑组织间隙和脑细胞内转移。液体主要积聚在星形细胞内，并以白质内更为明显。59．间质性脑水肿（interstitialcerebraledema）见于蛛网膜下腔出血，脑（脊髓）膜炎，肿瘤、神经胶质细胞增生等阻塞或压迫脑脊液的循环通路，导致脑脊液回流障碍。脑室内出现过多液体蓄积致脑室内压增高，引起脑室管膜通透性增高，液体遂穿过室管膜进入与脑室相邻的白质内。60．缺氧（hypoxia）指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时，导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。61．低氧血症（hypoxemia）由于动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足。62．氧分压（partialpressureofoxygen,PO2）为物理溶解于血液的氧所产生的张力。63．氧容量（oxygenbindingcapacity，CO2max）指PaO2为19.95kPa(150mmHg)、PaCO2为5.32kPa(40mmHg)和38℃条件下，100ml血液中血红蛋白（Hb）所能结合的最大氧量。CO2max高低取决于Hb质和量的影响，反映血液携氧的能力。64．氧含量（oxygencontent,CO2）是指100ml血液的实际带氧量，包括血浆中物理溶解的氧和与Hb化学结合的氧。当PO2为13.3kPa（100mmHg）时，100ml血浆中呈物理溶解状态的氧约为0.3ml，化学结合氧约为19ml。65．氧饱和度（oxygensaturation，SO2）是指Hb结合氧的百分数。66．动–静脉氧差（A-VdO2）为CaO2减去CvO2的差值，差值的变化主要反映组织从单位容积血液内摄取氧的多少和组织对氧利用的能力。67．P50指在一定体温和血液pH条件下，Hb氧饱度为50%时的氧分压。68．低张性缺氧（hypotonichypoxia）指由PaO2明显降低并导致组织供氧不足。当PaO2低于8kPa（60mmHg）时，可直接导致+CaO2和SaO2明显降低，因此低张性缺氧也可以称为低张性低氧血症（hypotonichypoxemia）。69．大气性缺氧（atmospherichypoxia）因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧。70．紫绀(cyanosis)是指当毛细血管中脱氧Hb平均浓度增加至50g/L(5g/dl)以上（SaO2≤80%～85%）可使皮肤粘膜出现青紫色，称为紫绀。71．血液性缺氧（hemichypoxia）指Hb量或质的改变，使CaO2减少或同时伴有氧合Hb结合的氧不易释出所引起的组织缺氧。72．等张性缺氧（isotonichypoxemia）指由于Hb数量减少引起的血液性缺氧，因其PaO2正常而CaO2减低，又称等张性缺氧（isotonichypoxemia）。73．肠源性紫绀(enterogenouscyanosis)是指在食用大量新腌咸菜或腐败的蔬菜，由于它们含有大量硝酸盐，经胃肠道细菌作用将硝酸盐还原成亚硝酸盐并经肠道粘膜吸收后，引起高铁Hb血症，患者皮肤、粘膜（如口唇）呈现青灰色，也称为肠源性紫绀。74．循环性缺氧（circulatoryhypoxia）指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧，又称低动力性缺氧（hypokinetichypoxia）。75．缺血性缺氧是指由于动脉供血不足所致；淤血性缺氧是由于静脉回流受阻所致。76．组织性缺氧（histogenoushypoxia）是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧。77．高原脑水肿（highaltitudecerebraledema,HACE）是在重度高原反应基础上发生的，以大脑皮层功能紊乱和颅内压升高为特征的缺氧并发症。78．氧中毒由于吸入氧分压过高或长时间吸入高浓度氧，使患者出现听觉或视觉障碍、抽搐和晕厥等神经症状，部分患者出现溶血反应，或因引起严重呼吸衰竭致死，这样一类临床综合征，称为氧中毒。79．发热（fever）是指在致热原作用下，体温调节中枢的调定点（setpoint）上移而引起的调节性体温升高，当体温上升超过正常值0.5℃时，称为发热。80．过热（hyperthermia）是由于体温调节功能失调、散热障碍或产热器官功能异常，使体温调控不能与调定点相适应，体温被动性升高，体温升高的程度可超过调定点水平，但此时调定点并未移动，这类体温升高称为过热。81．非病理性发热指在某些生理条件下，体温也可超过正常值0.5℃，但其本质并非发热，而属于生理性反应，也有学者称之为非病理性发热。82．致热原（pyrogen）是指具有致热性或含致热成分，并能作用于体温调节中枢引起人体和动物发热的物质。83发热激活物是指通过激活产内生致热原细胞，产生和释放内生致热原而引起发热的物质。内生致热原（endogenouspyrogen,EP）是由激活的产致热原细胞合成、分泌和释放某些小分子的致热性细胞因子，并作用于体温中枢引起发热，这些小分子的致热性细胞因子称为内生致热原（EP）。85．体温上升期是由于体温调定点上移，使产热大于散热，中心体温开始迅速或逐渐上升，快者几小时或一昼夜就升至新调定点水平，有的需几天，此期称为体温上升期。86．寒战是指骨骼肌不随意的周期性收缩，其冲动来自下丘脑，经脊髓侧索的网状脊髓束和红核脊髓束，通过运动神经传递到运动终板而引起。87．高峰期或高热稽留期（fastigium）当体温上升到与新的调定点水平相适应的高度，就波动于较高的水平上，此期称为高温持续期（persistentfebrileperiod），又称为高峰期或高热稽留期。88．体温下降期是指发热激活物、内生致热原及中枢发热介质被控制或清除，以及内源性降温物质或药物的作用，使体温调定点下降到正常水平，机体出现明显的散热反应。此期的热代谢特点是散热多于产热，故体温下降。89．热的骤退（crisis）指几小时或24小时内体温降至正常，称为热的骤退。90．渐退（lysis）指需几天体温才降至正常，称为热的渐退。91．热限（hyperthermicceiling或febrilelimit）指发热在一定的范围内呈剂量-效应依赖关系，但达到一定水平后，再增加致热原剂量，体温不会进一步升高，体温被限定在一定的高度，这种现象称为热限。92．稽留热（continuedfever）指体温维持在39~40℃以上，达数天或数周，且24小时体温波动范围不超过1℃。93．弛张热（remittentfever）指体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。94．间歇热（intermittentfever）指体温骤升至高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期持续一天至数天，高热期与无热期反复交替出现。95．下丘脑终板血管区（organumvasculosumlaminaeterminalis，OVLT）内生致热原作用于血脑屏障外的脑血管区，即下丘脑终板血管区，该区位于第三脑室壁的视上隐窝处。96．应激（stress）或应激反应指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激（stress）或应激反应。97．应激原（stressor）是指能引起应激反应的各种刺激因素则统称为应激原。98．躯体性应激原是指外环境因素（如温度巨变、射线、噪声、电击、低氧中毒、感染、创伤等）和内环境因素（如心功能低下、器官功能紊乱、血液成分改变等）。99．心理性应激原是指涉及许多心理、社会因素，这些因素是现代社会中重要的应激原。100．良性应激（eustress）是指适度的应激对机体是有利的，因为它能动员机体身心，以便更好地完成必须完成的任务或者更好地避开可能要发生的危险，有利于在变动的环境中维持机体的自稳态，增强机体的适应能力，提高机体的战斗或逃避（fightorflight）能力。101．劣性应激（distress）是指由于应激原的作用过于强烈，引起病理变化，称之为劣性应激。102．“全身适应综合征”（generaladaptationsyndrome,GAS）指如果劣性应激持续作用于机体，则可表现为一个动态的连续过程，最终导致内环境紊乱，引起疾病，甚至死亡。称为“全身适应综合征”。103．警觉期（alarmstage）是指当应激原作用后反应迅速出现，持续时间短，以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主，伴有糖皮质激素（GC）增多。104．抵抗期（resistancestage）是应激原持续作用后机体的抵抗或适应阶段。此期交感-肾上腺髓质反应逐渐降低，肾上腺皮质激素分泌逐渐增加。105．衰竭期（exhaustionstage）是指当持续强烈的有害刺激，使机体抵抗能力耗竭，GC持续增高，但GC受体的数量和亲和力下降，机体出现明显的内环境紊乱。106．心理社会呆小状态（psychosocialshortstatue）是指在失去父母或生活在父母粗暴、亲子关系紧张家庭中的儿童，可出现生长缓慢、青春期延迟，并常伴有行为异常，如抑郁、异食癖等，称为心理社会呆小状态。107急性期反应（acutephaseresponse）是指许多疾病，尤其是传染性疾病、外伤性疾病、炎症和免疫性疾病时，于短时间内（数小时至数天），机体发生的以防御反应为主的非特异性反应。急性期反应蛋白（acutephaseprotein,APP）指炎症、感染、组织损伤时血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质称为急性期反应蛋白。热休克蛋白（heatshockprotein,HSP）是指细胞在应激原特别是环境高温诱导下所生成的一组蛋白质。热休克蛋白的“分子伴娘”（molecularchaperone）指热休克蛋白中大多数是细胞的结构蛋白（称为结构性HSP），其主要功能是帮助蛋白质进行正确的折叠、移位、维持以及降解，因此被称为“分子伴娘”。111．应激性高血糖或应激性糖尿：应激时，胰岛素的相对不足和外周胰岛素依赖组织对胰岛素的敏感性降低，机体对葡萄糖的利用减少（胰岛素耐受）；儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解和糖原异生，主要表现为高血糖，甚至可以超过葡萄糖的肾糖阈8.96mmol/L（160mg/dl）而出现糖尿，称为应激性高血糖或应激性糖尿。112．应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤及大手术、重病或其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为粘膜的糜烂、浅表溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或发生穿孔。113．应激相关疾病是指如果应激作为重要条件或诱因在某疾病发生、发展中起作用，通常称之为应激相关疾病。114．应激反应综合征是伴随着现代社会发展而出现的病症，这种病不仅与现代社会的快节奏有关，更与长期反复出现的心理紧张有关。115．休克（shock）是机体在受到各种有害因子作用后发生的，以组织有效循环血液流量急剧降低为特征，并导致细胞功能、结构损伤和各重要器官机能代谢紊乱的复杂的全身性病理过程。116．微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环是循环系统中最基本的结构，它的基本功能是向全身各个脏器、组织运送氧气及营养物质，排泄代谢产物，并且调节组织间液与血管内液。117低血容量性休克（hypovolemicshock）是指由于血容量减少引起的休克称为低血容量性休克。血管源性休克（vasogenicshock）是指由于外周血管扩张、血管容量扩大带来血液分布的异常，大量血液淤滞在扩张的小血管内，使有效循环血量减少而引起的休克称为血管源性休克（vasogenicshock），也称为分布异常性休克。心源性休克是由于急性心泵功能衰竭或严重的心律紊乱（心室纤维震颤等），心排出量急剧减少，使有效循环血量和微循环灌流量下降所导致的休克，称心源性休克。低排高阻型休克又称低动力型休克，其血流动力学特点是心脏排血量低，而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，所以又称为“冷性休克”（coldshock）。121．高排低阻型休克又称高动力型休克，其血流动力学特点是总外周阻力低，心脏排血量高。由于皮肤血管扩张，血流量增多，脉充实有力，皮肤温度升高，所以又称“温性休克”，部分感染性休克属于此类型。122．“自身输血”是指由于儿茶酚胺等缩血管物质的大量释放使肌性微静脉和小静脉收缩，可迅速而短暂地减少血管床容量和增加回心血量，，以利于动脉血压的维持。123．“自身输液”是指由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感，导致毛细血管前阻力增加比后阻力增加更大，毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管，起到“自身输液””的作用，具有重要的代偿意义。124．弥漫性血管内凝血（disseminatedordiffuseintravascularcoagulation,DIC）是以不同原因所致的凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加以及广泛微血栓形成为病理特征的获得性临床综合征。125．DIC的触发因素（triggeringfactor）指在疾病过程中某些因素也能触发凝血系统和促进DIC发生、发展，这些称为DIC的触发因素（triggeringfactor）。126．继发性纤维蛋白溶解（继发性纤溶）是指在凝血系统活化之后相继引起的纤维蛋白溶解系统激活，并发挥溶解Fbn以及Fbg作用的过程。127．全身性Shwartzman反应（generalShwartzmanreaction,GSR）是指给动物间隔24h各静脉注射一次小剂量非致死性内毒素，则在接受第二次注射后动物发生休克或出血倾向，即引起DIC样的病理变化。128．华-佛综合征（Waterhouse-Friderichsensyndrome）指DIC累及肾上腺时可引起皮质出血性坏死和急性肾上腺皮质功能衰竭，具有明显休克症状和皮肤大片淤斑等体症，称为华-佛综合征。129．微血管病性溶血性贫血（microangiopathichemolyticanemia）指在DIC发展过程中，在外周血涂片中可见一些带刺的收缩红细胞，可见新月体、盔甲形等形态各异的红细胞碎片，由于裂体细胞脆性高，很容易发生溶血，所以称为微血管病性溶血性贫血。130．血浆鱼精蛋白副凝固试验（plasmaprotamineparacoagulationtest）是指将鱼精蛋白加入被检的患者血浆后，鱼精蛋白可与血浆中X-FM片段内X结合，使FM与X片段分离，分离的FM能在血浆中自行聚集而凝固。这种不需酶的作用，而形成纤维蛋白的现象称为副凝试验。131．显性（overt）DIC主要见于急性和失代偿状态的DIC。此类型特点是凝血因子和血小板的消耗超过生成；VEC调节功能出现了由抗血栓向促血栓转化；机体的稳态调控体系进一步紊乱。132．可控型显性DIC指VEC调节功能紊乱是暂时的，在原发性疾病解除后VEC调节功能可以迅速恢复。133．非控型显性DIC是指伴有VEC体系严重破坏和VEC调节功能的紊乱。134．非显性（non-overt）DIC主要见于轻症和代偿状态的DIC。其特点是凝血因子和血小板的消耗与代偿调节基本上保持平衡。135．缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusioninjury）指在一定条件下恢复血液再灌注后，部分动物或患者细胞功能代谢障碍及结构破坏不但未减轻反而加重，因而将这种血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤。136．氧反常（oxygenparadox）指用低氧溶液灌注组织器官或在缺氧的条件下培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供应，组织及细胞的损伤不仅未能恢复，反而更趋严重，这种现象称为氧反常（oxygenparadox）。137．钙反常（calciumparadox）指用无钙溶液灌流大鼠心脏后，再用含钙溶液进行灌流时，心肌细胞的损伤反而加重，称为钙反常。138．pH值反常（pHparadox）指缺血引起的代谢性酸中毒是细胞功能及代谢紊乱的重要原因，但在再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒，反而会加重缺血再灌注损伤，称为pH值反常。139．自由基（freeradical）是指在外层电子轨道上具有单个不配对电子的原子、原子团或分子的总称，又称游离基。140．呼吸爆发（respiratoryburst）或氧爆发（oxygenburst）是指在再灌注期间组织重新获得氧供应，激活的中性粒细胞耗氧显著增加，产生大量氧自由基，称为呼吸爆发或氧爆发，可损伤组织细胞。141．钙超载（calciumoverload）指各种原因引起的细胞内钙浓度明显增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象称为钙超载。142．无复流现象（no-reflowphenomenon）是指缺血再灌注时，部分或全部缺血组织不出现血液灌流的现象。143．心肌顿抑（myocardialstunning）指在短期缺血早期恢复灌注时，心肌收缩功能不能迅速恢复，在较长一段时间内（数天到数周），心肌收缩功能低下，甚至处于无功能状态（nonfunctionstate），称为心肌顿抑（myocardialstunning）。144．氧自由基抑制剂是指抑制自由基产生的酶系统，以及抑制氧自由基诱发的脂质过氧化反应。145．单相速发型（rapidsingle-phase）MOF146．多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS）147．双相迟发型（delayedtwo-phase）MOF148．全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS）149．细胞因子瀑布（cytokinecascade）指炎症介质的过量释放则将激活更多的炎症细胞，释放更多的炎症介质，产生“细胞因子瀑布”。150．混合性拮抗反应综合征（mixedantagonistsresponsesyndrome,MARS）指当SIRS与CARS并存时，促炎与抗炎两种作用相反的介质在体内形成错综复杂、相互影响的作用网络，从而形成各种不同介质之间的“交叉对话”，若彼此间的作用相互增强，则有可能使免疫系统陷入更严重的紊乱，称为混合性拮抗反应综合征（mixedantagonistsresponsesyndrome,MARS）。151．心力衰竭（heartfailure）指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，即心脏泵血功能发生障碍，使心输出量绝对或相对不足，不能充分满足机体代谢需要的病理过程或综合征。152．心肌衰竭（myocardialfailure）指由心肌舒缩功能障碍所致的心力衰竭，称为心肌衰竭。153．充血性心力衰竭（congestiveheartfailure）在大多数心力衰竭中，尤其是呈慢性经过时，由于CO心输出量和静脉回流量不相适应，导致钠、水瀦留和血容量增多，使静脉淤血及组织间液增多，出现明显组织水肿，心腔通常也扩大154．压力负荷（pressureload）又称后负荷（afterload），是指心肌收缩时所承受的负荷。155．容量负荷（volumeload）又称前负荷（preload），是指心室舒张时所承受的负荷。156．急性心力衰竭（acuteheartfailure）指发病急骤，CO在短时间内急剧减少，机体来不及充分发挥代偿功能，常伴有心源性休克。157．慢性心力衰竭（chronicheartfailure）是指临床常见，发病缓慢，病程较长，心衰发生前机体有较长的代偿期，在此阶段病人心力衰竭症状往往不明显。158．高输出量性心力衰竭（highoutputheartfailure）指心力衰竭发生时CO较发生前有所下降，但其值仍属于正常，或高于正常，故称为高输出量性心力衰竭。159．左心衰竭（leftheartfailure）是指主要由于左室心肌舒缩功能障碍或负荷过重，导致左室泵血功能下降，使从肺静脉流到左室的血液不能充分射入主动脉，临床主要表现为肺淤血和CO降低。160．右心衰竭（rightheartfailure）主要由于右心室不能将体循环回流的血液充分排至肺循环，右心室压力增加，临床主要表现为体静脉淤血。161．紧张源性扩张指并伴有心肌收缩力增强的心脏扩张。162．心肌重构（myocardialremodeling）是指由于心脏负荷变化使心肌的结构、功能、代谢都经历了一个模式改建过程称心肌重构。163．离心性肥大（eccentrichypertrophy）是指心脏重量增加，心室腔扩大，室壁稍厚，而室壁厚度与室腔直径的比值等于或小于正常，多由心脏长期容量负荷过度，使心室舒张末容量增加，室壁应力增加，肌节呈串联性增生所致。164．向心性肥大（concentrichypertrophy）是指心脏重量增加，室壁增厚，心腔容积稍大或正常，而室壁厚度与室腔直径之比大于正常，多由心脏长期压力负荷过度，使收缩期室壁应力增加，肌节呈并联性增生所致。165．心肌凋亡指数（apoptosisindex）指心肌细胞调亡的百分率（发生凋亡的细胞核数/每100个细胞核），正常心脏为0.2%~0.4%；心衰的心脏可高达35.5%。166．电压依赖性钙通道（voltagedependentCa2+channel,VDC）是指它的开放与膜电位有关，在膜去极化时，膜电位达到一定程度，通道开放，胞外Ca2+跨细胞膜流入细胞内；复极化时膜电位变负，通道关闭，Ca2+跨细胞膜内流停止。167．受体操纵型钙通道（receptoroperatedCa2+channel,ROC）是受细胞膜上β受体及其某些激素调控，当去甲肾上腺素与受体结合时，可通过激活腺苷酸环化酶而激活受体操纵型钙通道；当去甲肾上腺素减少、β受体下调使腺苷酸环化酶活性下降时，cAMP生成减少，受体操纵型钙通道关闭，Ca2+内流减少。168．呼吸困难（dyspnea）是指患者主观感到呼吸费力或“喘不过气”的感觉。169．劳力性呼吸困难是左心衰竭的最早表现之一，其特征是患者在体力活动后出现呼吸困难，休息后可缓解。170．夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的特征性表现，患者入睡后因呼吸困难而突然惊醒、坐起、咳嗽、喘气，症状随坐起后逐渐缓解。171．端坐呼吸是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的呼吸状态。172．肺水肿（pulmonaryedema）是指过多的液体在肺组织间隙和肺泡内积聚的现象。173．颈静脉充盈或怒张指当患者半卧位或坐位时可见到充盈的颈外静脉，主要由于右心衰竭，静脉回流障碍，体循环静脉淤血、过度充盈所致。其程度与体循环颈静脉压升高的程度呈正相关。174．肝-颈静脉返流征阳性指当压迫患者肝区或上腹部时，由于静脉回流增加，可见到颈外静脉充盈加剧或怒张，这种现象称为肝-颈静脉返流征阳性，这一体征有助于鉴别心力衰竭和其它原因引起的肝肿大。175．呼吸衰竭（respiratoryfailure）是指在海平面静息状态吸入空气的情况下，由于肺通气和（或）肺换气功能的严重障碍，以致动脉血氧分压低于（PaO2）8kPa（<60mmHg），伴有或不伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）的病理过程。176．呼吸功能不全指如果外呼吸功能障碍所导致的PaO2降低或PaCO2升高没有达到呼吸衰竭水平，或在静息时血气值正常，并且没有明显的临床症状，但当体力负荷增加时PaO2才明显降低或伴有PaCO2水平增高。177．I型呼吸衰竭又称低氧血症型，PaO2<8kPa，但PaCO2正常甚至降低，即有缺氧而无CO2潴留。178．Ⅱ型呼吸衰竭又称高碳酸血症型，PaO2<8kPa且伴有PaCO2>6.67kPa。179．急性呼吸衰竭是指呼吸功能原来正常，由于病因的突发或迅速发展，引起换气或通气功能严重损害，在短时间内引起的呼衰。180．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，包括呼吸和神经肌肉系统疾病等，导致呼吸功能逐渐损害，经过较长时间才发展为呼吸衰竭。181．呼吸肌疲劳（respiratorymusclefatigue）系指呼吸肌的负荷增加所导致收缩力和（或）收缩速度减低，不能继续产生维持足够肺泡通气量所需的驱动压。182．肺衰竭是指主要由于呼吸器官如气道、肺和胸膜病变引起的呼吸衰竭。183．限制性通气不足（restrictivehypoventilation）是指当吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足阻塞性通气不足。184．阻塞性通气不足（obstructivehypoventilation）指因呼吸道狭窄或阻塞所致的通气障碍。185．中央性气道阻塞指阻塞部位位于气管分叉处以上。186．外周性气道阻塞主要指位于气管分叉处以上内径小于2mm的小支气管或细支气管部分阻塞。187．“等压点”是指在呼气过程中可能存在的、气道内外压力相同的部位。188．弥散障碍（diffusionimpairment）是指由于肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚和弥散时间缩短所引起的气体交换障碍。189．静脉血掺杂（venousadmixture）是指病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多（如大叶性肺炎早期）。190．功能性分流（functionalshunt）指通气不良肺泡的静脉血液未经充分动脉化而掺入动脉血内（图15-7），流回心脏。这种情况类似动一静脉短路故称为死腔样通气（deadspacelikeventilation）。191．解剖分流（anatomicshunt）指静脉血未经肺部的气体交换直接进入动脉。在生理情况下，肺内存在一部分静脉血经支气管静脉和极少的肺内动-静脉交通支直接流人肺静脉，掺入动脉血；心肌内也有少量静脉血直接流入左心。192．真性分流（trueshunt）指部分肺泡完全失去通气功能，但仍有血流，流经的血液完全未进行气体交换而掺入动脉血，类似解剖分流。这种分流与解剖分流被称为真性分流（trueshunt），以区别上述仍存在少量气体交换的功能性分流。193．二氧化碳麻醉指当PaCO2超过10.7kPa时，可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、扑翼样震颤、精神错乱、嗜睡、抽搐、呼吸抑制等，称为二氧化碳麻醉。194．肺性脑病即由呼吸衰竭引起的脑功能障碍（pulmonaryencephalopathy）患者表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡、甚至昏迷等，亦可出现腱反射减弱或消失，锥体束征阳性等。195．急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）是由急性肺损伤（肺泡-毛细血管膜损伤）引起的呼吸衰竭。196．肾功能衰竭（renalfailure）是指各种病因引起肾功能严重障碍，导致泌尿功能降低，出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，代谢废物及毒物在体内潴留，并伴有肾脏内分泌和多器官功能障碍等一系列的症状与体症，这种临床综合征称为肾功能衰竭（renalfailure）。197．急性肾功能衰竭（acuterenalfailure,ARF）是指各种病因引起双侧肾脏在短期内泌尿功能急剧降低，导致机体内环境出现严重紊乱的病理过程与临床综合征。198．肾前性急性肾功能衰竭（acuteprerenalfailure）在肾功能衰竭发生时，以肾脏低灌注为特征，肾脏本身没有器质性损害，若能及时恢复肾血液灌流，肾功能即可随之恢复正常，因此，肾前性急性肾功能衰竭又称为功能性急性肾功能衰竭（functionalrenalfailure）。199．肾后性急性肾功能衰竭（acutepostrenalfailure）指各种原因引起肾以下（从肾盏到尿路口）的尿路梗阻所致急性肾功能衰竭。200．肾性急性肾功能衰竭（acuteintrarenalfailure）指由肾实质的器质性病变引起的急性肾功能衰竭又称为或器质性肾功能衰竭（parenchymalrenalfailure）。201．原尿返漏是指肾小管中的原尿经损伤的小管壁渗漏到肾间质。202．少尿是指尿量<400ml/24h或<17ml/h。203．无尿是指尿量<100ml/24h。204．氮质血症（azotemia）指含氮代谢产物如尿素、肌酐、尿酸等在体内蓄积，引起血中非蛋白氮（non-proteinnitrogen,NPN）含量显著增高，称为氮质血症。205．慢性肾功能衰竭（chronicrenalfailure,CRF）指各种慢性肾脏疾病引起肾单位进行性、不可逆破坏，使残存的有功能的肾单位越来越少，以致不能充分排出代谢废物及维持内环境稳定，出现代谢废物和毒物在体内潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能障碍，由此引起一系列临床症状，这一病理过程称为慢性肾功能衰竭。206．夜尿（nocturia）是指夜间尿量增多，接近甚至超过白天尿量。207．多尿（polyuria）指成人24小时尿量超过2000ml。208．低渗尿指因肾浓缩功能障碍，尿相对密度最高只能达到1.020（正常尿相对密度为1.001~1.035）。209．等渗尿是指因肾浓缩与