《农村公共卫生服务调查（论文）》

X县农村公共卫生服务调查分析报告1问卷调查结果分析1.1调查样本概括本文以X县下属的农村为主，分别对X县7个乡镇管辖范围内的农村居民采取问卷调查的方式调查居民使用公共卫生服务机构的使用情况和频率，同时观察服务人员所提供的服务形式和服务态度，以大致了解农村公共卫生服务状况，并大致掌握发展方向。问卷发放情况具体情况为：共发放问卷400份，其中有效问卷390份。在本次对X县农村居民的调查中，对乡镇与农村居民采用个别访谈法和问卷调查法结合的方式进行调查。表1-1调查问卷所涉及的人员信息分析(总表)所占比例性别男37.9%女62.1%年龄30岁以下18.3%31-55岁57.1%56岁以上24.6%家庭人均月收入1000-2000元63.6%2000-3000元21.8%3000元以上5.4%文化水平小学及以下28.6%初中40.3%高中或中专21.5%大专及以上9.6%在本次受访者中，女性占大多数，且所调查的7个乡镇居民大部分具有小学或初中文化水平，乡镇与农村公共卫生工作人员具有大专或本科以上水平，详见图表分析。图1.1性别比例情况图1.2年龄比例情况图1.3家庭人均收入情况图1.4文化水平情况1.2基本公共卫生服务居民满意情况1、服务内容满意度分析问卷采用匿名调查方式，通过表1-1X县农村居民服务内容的满意度来进一步说明了目前X县农村基本公共卫生服务的不同内容。通过表1-1可以看出，目前X县对于其服务的满意度还很低，不满意比例达到了30%。二是X县农村基本公共卫生服务残疾人康复中心的真实运营情况。通过表1-1可以看出，该项调查相比较其他服务项目来说满意度相对较好，但是仍然有25%的居民对服务不满意。三是X县农村基本公共卫生服务中乡镇医院妇幼或卫生保健的现实发展情况，通过对民众的调查进一步摸清了真实的发展实际。表1-2服务内容满意度统计表类别满意度很满意满意一般不满意乡镇医院医疗水平5%5%30%20%残疾人康复中心10%10%25%15%妇幼或卫生保健15%20%5%10%养老、托老机构15%20%25%10%疾病防疫中心25%20%5%5%计划生育服务站20%15%5%20%公共卫生宣传10%10%5%20%图1-5服务内容满意度情况2、服务工作力度调查分析在对X县居民的调查中专门调查统计了农村公共卫生服务的工作力度睛况，通过表1-3的调查结果可以显示，目前居民对X县农村公共卫生服务的工作力度还不太满意，工作力度还有待进一步提升。通过调查表显示，居民表示很大(很满意)的只占到了10%，较大(满意)的占到了总数的45%，一般的占到了总数的30%，不大(不满意)的占到了15%。表1-3服务工作力度调查统计表调查类别很大(很满意)较大(满意)一般不大(不满意)服务工作力度10%45%30%15%图1.6服务工作力度调查情况3、不同群体服务满意度调查本次调查中，根据样本特征(年龄、文化水平、家庭人均收入)将调查对象划分不同层次，对调查对象结果进行整理，对划分范围的调查对象满意度进行计算、总结，得出每个范围调查对象在所在公共卫生服务不同满意层次所占百分比，调查结果如表1-4所示：表1-4X县农村居民满意度调查结果(%)好较好一般不好差年龄30岁以下3.529.446.711.39.131-54岁4.130.740.316.9855岁以上3.930.843.812.78.8文化水平初中以下3.434.345.911.74.7高中以下4.832.246.213.33.5家庭人均月收入500-1000元2.829.851.711.24.51000-2000元3.732.448.311.83.82000-3000元3.435.849.212.74.93000元以上2.126.642.715.211全部样本平均3.631.145.9136.4图1.7农村居民满意度调查情况认为农村基本公共卫生服务较好和一般人数较多，分别占总数的44.1%和55.9%其中30岁以上，初中文凭以下且家庭人均月收入在1000-3000元以内认为农村基本公共卫生服务好的人数最多；认为农村公卫生服务一般，为家庭月收入500-100范围之间，尤其家庭人均月收入在500-1000元农村居民认为公共卫生服务在收费上和经济承受上相一致，在逐渐升高。1.3X县农村公共卫生服务发展效果分析1、X县农村公共卫生服务覆盖情况在本次对X县居民的调查中，参与到公共卫生服务的覆盖人群较广，居民年龄主要在0-70岁之间，几乎实现了全覆盖。对X县基本公共卫生服务工作人员采取个别访谈法、问卷调查法进行调查，现将覆盖人群的统计表统计如下。表1-5X县基本公共卫生服务覆盖率统计表类别年度20152016201720182019老年人100%100%100%100%100%中年人90%93%96%98%99%留守妇女98%99%100%100%100%儿童100%100%100%100%100%青少年90%92%95%97%99%2、居民整体健康卫生水平情况在对X县居民的健康卫生水平的统计中发现，农村居民的整体健康水平较为良好，但是不排除有部分疾病影响了X县居民的日常生活和居民的整体寿命，我们通过调查表1-6可以看出现在农村居民在健康卫生水平方面所呈现出的特点。在调查中显示，重大疾病、恶性疾病和特殊病种的所占比例非常小，老人群体相对较高一点。而其他人群的常见病略微偏高。表1-6居民健康卫生水平调查统计表调查类别重大疾病恶性疾病特殊病种常见病老人健康状况20%30%30%45%孕产妇健康状况3%2%5%5%儿童健康状况3%3%5%15%青少年健康状况2%3%5%10%青壮年人群3%2%3%8%图1.8居民健康卫生水平调查情况表1-7居民健康卫生水平历年数据统计表类别年限20152016201720182019老人健康比例100：10100：10100：13100：12100：17孕产妇健康比例100：10100：7100：11100：9100：11儿童健康比例100：9100：11100：10100：11100：12青少年健康比例100：9100：10100：10100：10100：11图1.9居民健康卫生水平历年数据统计情况通过对表1-7居民健康卫生水平历年数据统计可以看出，虽然伴随着X县农村基本公共卫生服务投入的不断增加，但是整体水平并没有较高的改善与改变，这些问题值得我们去考虑。3、农村基本公共卫生投入增长情况通过表1-8可以看出，X县农村基本公共卫生服务中养老设施建设、乡镇医院建设、医疗设备投入、医疗队伍建设和其他基础设施建设全部呈现出增长的态势，这种增长幅度远远超过了国家GDP总量的发展速度，也足以证明国家对于农村基本公共卫生服务的重视与投入程度是非常高的。表1-8农村基本公共卫生投入增长情况统计表类别年限20152016201720182019养老设施建设增长7%8%10%11%12%乡镇医院建设增长6%8%9%10%11%医疗设备投入增长7%8%10%10%11%医疗队伍建设增长8%8%7%8%10%其他基础设施建设9%6%7%8%9%图1.10农村基本公共卫生投入增长情况2X县农村基本公共卫生服务存在问题2.1服务资源配置有待提升通过表1-9和1-10可以看出：一是农村医疗队伍的整体水平较差。二是乡镇级的医疗设备不如城市医疗单位的先进。三是在先进药物使用上与城市医疗单位还存在着一定的差距。表1-9X县农村基本公共卫生服务医疗队伍调查统计表医疗队伍副教授以上大专及以上正式编制非在编城市56%87%89%11%乡镇5%30%35%65%图1.11农村基本公共卫生服务医疗队伍情况表1-10X县卫生资源分布表(%)类别设备先进设备大型设备中型设备小型设备城市医院96%82%67%60%乡镇医院4%18%33%40%图1.12卫生资源分布情况2.2政府和农民对基本公共卫生服务理念的差异笔者在调查中，通过对调查内容进一步的细化与设计也发现了其中存在的一些问题，现总结归纳了以下调查内容，同时，笔者并通过调查内容得出了以下调查数据与现实情况的反映。表1-11X县农村居民公共卫生服务需求程度表家庭医生或全科医生养老院残疾人康复中心计生服务站防疫站保健院宣传站需要360人377人285人282人306人295人195人93.8%98.2%74.2%73.4%79.7%76.8%50.8%根据对X县农村居民发放的调查问卷回收后的统计，新型农村居民对于县内的公共卫生服务设施的需求程度具体如表1-12所示。根据X县农村居民对基本公共卫生服务所包括的内容排列的优先顺序的打分(可并列打分)，统计出居民对各项公共卫生服务所打各分人数占调查总人数的比例，如下表1-12所示：表1-12农村居民对公共卫生服务项目建立优先顺序排列统计分数项目家庭医生或全科医生养老院残疾人康复中心计生服务站防疫站保健院宣传站5分8.3%85.3%4.2%5.3%4分81.9%14.7%2.4%172%80.5%77.9%3分5%78.3%74.2%11.8%5.2%69.3%2分4.8%13.4%8.6%3.5%7.3%20.1%1分5.9%4.3%10.6%通过以上调查表的分析可以看出X县农村基本公共卫生服务的发展有了较为成熟的体系，人们对于X县农村基本公共卫生服务的发展总体来说是非常认可的，都比较赞成。但是服务内容上也有一定的区别与差距所在。2.3基层医务人员专业水平低下1、基层医务人员学历不高表1-13.X县2016年专项招聘乡镇事业单位工作人员职位一览表（部分）管理部门岗位代码岗位类型岗位简介招聘人数学历层次专业要求备注笔试科目X县卫生和计划生育局0214045专业技术岗位从事临床医疗工作1初中及以上不限专业水尾乡1人医学基础知识02140406管理岗位从事临床医疗工作3全日制普通高校大学专科及以上公共卫生管理、计算机及应用平永镇、寨蒿镇、崇义乡各1人医学基础知识02140407专