儿科护理学自考试题真题及答案解析

儿科护理学(一)自考试题真题及答案解析-卷面总分：130答题时间：100试卷题量：47一、单项选择题〔3060〕1.诞生时前囟约为1.5～2cm，这个长度指的是前囟〔〕A.对边中点连线的长度B.对角线长度C.边长D.最长径线正确答案：A您的答案：此题解析：前囟的大小是指婴儿诞生时，对边中点连线的长度，诞生时前囟约为1.5～2cm。2.75cm9kg46cm，其最可能的年龄是〔〕A.1B.2C.3D.4正确答案：A您的答案：此题解析：50cm，665cm，175cm，285cm.3.按打算免疫程序，小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是〔〕A.6B.8C.12D.18个月正确答案：D的答案：此题解析：小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-2491免疫程序。4.母的乙型乳糖可促进肠道中〔〕A.乳酸杆菌的生长B.酵母菌的生长C.大肠杆菌的生长D.白色念珠菌的生长正确答案：A您的答案：此题解析：母以乙型乳糖为主，利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长5.325小时消灭呼吸困难，进展性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是〔〕A.肺部细菌感染B.羊水吸入综合征C.生儿湿肺D.生儿肺透亮膜病正确答案：D您的答案：此题解析：此题考察的是生儿肺透亮膜病的临床表现，生儿诞生时呼吸、心率正常，哭声好;生后6h病多发生于早产儿，由于病情进展快，病死率高。患儿女，5个月，人工喂养，今日惊厥2次，每次约半分钟，急诊入院。查体有颅骨软化。入院后患儿再次惊厥，此时应首先选择的紧急处理措施是〔〕赐予维生素D30万单位肌内注射10%葡萄糖酸钙20%甘露醇D.静脉注射地西泮(安定)正确答案：D您的答案：此题解析：维生素D10%水合氯醛或地西泮(安定)。关于急性支气管炎的治疗措施不正确的选项是〔〕A.多饮水，常变换体位B.掌握感染C.使用镇咳剂D.喘憋严峻者可用氨茶碱正确答案：C您的答案：此题解析：急性支气管炎的治疗原则：(1)(2)掌握感染(3剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。对于刺激性咳嗽可用复发甘草合剂，急支糖浆等;10%氯化氨;对喘憋严峻者可用氨茶碱。患儿男1岁半，夜间睡眠时消灭喉鸣和吸气性呼吸困难，急诊求医，听诊可闻喉传导音，150/分，诊断为急性喉炎。患儿喉梗阻的分度应为〔〕Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度正确答案：C您的答案：此题解析：困难心率增快(120～140次/快(140～160次/分);Ⅳ度：昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，呼吸音几乎消逝，心音低钝，心律不齐。患儿实施氧疗时，一般治疗的给氧浓度〔〕A.20%～30%B.40%～50%C.55%～60%D.65%～70%正确答案：B您的答案：此题解析：所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调整，一般给氧浓度在40%～50%最恰当。10.缓解哮喘急性病症的首选药物是〔〕A.静脉用糖皮质激素B.抗胆碱能药物C.短效氨茶碱D.吸入型速效受体感动剂正确答案：D您的答案：此题解析：吸入型速效β21～5min4～6h，是缓解哮喘急性病症的首选药物。11.小儿腹泻消灭低渗性脱水，静脉补充累积损失量时应补充〔〕A.1/51/31/22/3正确答案：D您的答案：此题解析：补液成分依据脱水性质而定。低渗性脱水补2/31/21/5～1/312.10个月男婴，腹泻215～18128mmol/L。该患儿为〔〕轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水正确答案：B您的答案：此题解析：128mmol/L130mmol/L脱水。关于小儿体液特点描述正确的选项是，年龄越小〔〕A.体液占体重的比例越高细胞内液量越多每日水的交换量相对越少D.体液调整力量越强正确答案：A您的答案：此题解析：年龄越小，体液总量相对越多，主要是间质液所占比例较高，而血浆和细胞内液量的比例与成人相近。脉压增大伴有四周血管征的先天性心脏病是〔〕A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄正确答案：C您的答案：此题解析：动脉导管未闭：脉压多大于5.3kPa(40mmHg)，四周血管阳性，包括水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是〔〕A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.轮状病毒D.1～6正确答案：D您的答案：此题解析：病毒性心肌炎的病因：很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1～6型最多见，其次是腺病毒和埃可病毒。特发性血小板削减性紫癜的特点描述正确的选项是〔〕A.X连锁隐性遗传B.膝关节最常受累C.可导致紫癜性肾炎D.有自发性出血表现正确答案：D您的答案：此题解析：特发性血小板削减性紫癜又称自身免疫性血小板削减性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病，临床特点是皮肤和黏膜自发性出血，血小板数目削减，出血时间延长，血块收缩不良，骨髓巨核细胞成熟障碍等。患儿11个月，因严峻感染入院。体格检查觉察肝、脾、淋巴结肿大，外周血检查：消灭有核红细胞与稚嫩中性粒细胞，Hb65g/L，可能消灭的是〔〕A.红髓造血B.黄髓造血C.中胚层造血D.骨髓外造血正确答案：D您的答案：此题解析：当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿期造血的状态，而消灭肝、脾和淋巴结肿大，同时末梢血液中可消灭有核红细胞与稚嫩中性粒细胞，这是小儿造血器官的一种特别反响现象，称为“骨髓外造血对白血病诊断和疗效推断最有意义的检查是〔〕A.血象B.骨髓象C.胸部XD.组织化学染色正确答案：B您的答案：此题解析：骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。19.9个月小儿，母乳喂养，始终未加辅食。近1个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，护士指导患儿家长正确的口服铁剂的最正确时间是〔〕A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间正确答案：D您的答案：此题解析：口服铁剂可致胃肠道反响，如恶心、呕吐、腹泻和便秘等，宜从小剂量开头，在两餐之间服用，以削减对胃肠道的刺激，并利于铁的吸取。小儿肾功能到达成人水平的年龄是〔〕A.＜1B.1～1．5C.2～2．5D.＞3正确答案：B您的答案：此题解析：1～1.5在应激状态下较易发生水肿及钠潴留。急性肾小球肾炎最早消灭的病症是〔〕A..肉眼血尿B.膀胱剌激病症C.高血压D.水肿、少尿正确答案：D您的答案：此题解析：水肿、少尿常为最早消灭的病症，先眼睑浮肿而后渐及全身，为非凹陷性。尿量削减，甚至无尿。诞生时不存在，以后渐渐消灭并永不消逝的反射有〔〕A.腹壁反射B.觅食反射C.拥抱反射D.咽反射正确答案：A您的答案：此题解析：诞生时并不存在，以后渐渐消灭且永不消逝的反射，如腹壁反射、提睾反射等，在生儿期123.4岁以上的儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是〔〕A..脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌C.流感嗜血杆菌和BD.大肠杆菌和肺炎链球菌正确答案：B您的答案：此题解析：424.过敏性紫癜最具特征性的临床表现是〔〕A.1～3B.病程中反复消灭皮肤紫癜C.突发腹痛、呕吐或血便D.消灭血尿、蛋白尿正确答案：B您的答案：此题解析：皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现，且常常是首发病症。25.结核菌素试验结果描述正确的选项是〔〕阴性者可排解结核病卡介苗接种成功者呈强阳性C.粟粒性肺结核时可呈阴性D.阳性者确定有活动性结核正确答案：B您的答案：此题解析：生儿接种卡介苗数周后，结核菌素试验即呈阳性反响。26.生疏各种传染病埋伏期最重要的意义是〔〕A.有助诊断B.推想预后C.确定检疫期D.估量病情严峻程度正确答案：C您的答案：此题解析：检疫或医学观看的期限具有重要临床意义。27.麻疹的主要传播途径是〔〕A.呼吸道传播B.虫媒传播C.血液传播D.消化道传播正确答案：A您的答案：此题解析：麻疹患者是唯一的传染源。主要经呼吸道传播。28.511cm，结核菌素试验(++)。胸片：右肺可见哑铃状双极影。诊断为〔〕支气管肺炎B.粟粒性肺结核C.原发型肺结核D.支原体肺炎正确答案：C您的答案：此题解析：患儿结核菌素试验阳性，首先疑心是结核杆菌感染，排解A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大，右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现，可以确定为C。7小时的患儿，对其首选的处理方法是〔〕A.催吐洗胃C.洗肠D.利尿正确答案：C您的答案：此题解析：4h肠为必要。使用人工呼吸机时，假设患儿吸氧浓度为100%，其持续时间应为〔〕A.＜6B.7～8C.9～10D.11～12正确答案：A您的答案：此题解析：1.0>0.6<6h<24～48h，避开长期高浓度10110二、填空题〔510〕小儿3个月能抬头时消灭颈椎前凸，6个月会坐时消灭 ,1岁能行走时消灭 。正确答案：胸椎后凸、腰椎前凸您的答案：低诞生体重儿是指诞生体重低于 的生儿体重低于 的生儿称极低诞生体重儿。正确答案：2500G、1500G您的答案：在小儿液体疗法静脉补液过程中需做到“两补”即 、 。正确答案：见尿补钾、惊跳补钙您的答案：养分性巨幼红细胞贫血是由于 或(和) 缺乏所致的一种大细胞性贫血。正确答案：维生素B12、叶酸您的答案：低氧性呼吸衰竭是指在排解发绀型心脏病的前提下，患儿在吸入氧浓度大%时，动脉氧分压小于 mmHg。正确答案：60%、60您的答案：三、问答题〔1260〕36.名词解释：青春期11～1217～1813～1418～20，生殖系统快速发育。您的答案：名词解释：氧气治疗正确答案：是指通过不同的给氧方式，为患者供给肯定的氧，维持抱负的血氧分压，避开发生缺氧和低氧血症带来的缺氧性损伤和身体不适。您的答案：名词解释：脱水您的答案：名词解释：适中温度(中性温度)正确答案：机体耗氧量最少，代谢率最低，蒸发散热量也少，又能保证正常的体温的适宜的环境温度。正常足月儿穿衣、包被，室温24℃即可到达中性温度要求。您的答案：名词解释：口周苍白圈正确答案：脸蛋部潮红、无丘疹。而口四周皮肤苍白，为口周苍白圈。您的答案：简述小儿生长发育的规律。(1(2(3性(4)生长发育的个体差异性。您的答案：简述母乳喂养的优点。正确答案：(1)养分丰富，易于消化吸取(2)增加婴儿的免疫力(3)有利于婴儿脑的发育(4)温度适宜，不易污染，省时、便利、经济(5)增加母婴的情感沟通(6)利于母体恢复。您的答案：5正确答案：①生理性体重下降;②假月经;③乳腺肿大;④上皮珠;⑤生理性黄疸。您的答案：列出引起哮喘发作的常见病因。正确答案：哮喘发作病因：①吸入物;②感染;③食物;④气候转变;⑤神经功能紊乱;(6)其他些人的猛烈发作。您的答案：简述急性肾小球肾炎患儿饮食治理的要点。正确答案：(1)严峻病例钠盐每日60MG/KG。(2)有氮质血症时蛋白每日0.5G/KG。(3)供给高(4;(5)在尿量增加、氮质血症消退反响后应尽早恢复蛋白质供给，以保证小儿生长发育的需要。您的答案：6个月小儿，身长65cm，体重7kg，乳牙2表现。请依据以上资料答复：列出本阶段小儿应添加的辅食种类。列出该小儿按打算免疫程序己接种的疫苗名称。(3)列出本阶段小儿的保健内容。正确答案：(1鱼泥、豆腐等。见于教材P80.(2)列出该小儿按打算免疫程序已接种的疫苗名称。乙肝疫苗，0、1、62、3、43、4、5月龄。见于教材P91.(3)列出本阶段小儿的保健内容。①合理喂养，4～6内鼓舞纯母乳喂养，4个月以后开头合理添加助食品，由少到多，由细到粗，循序渐进。留意维生素D的补充。②家长应每日带婴儿进展户外活动，呼吸颖空气和晒太阳，以增加体质3～5MIN3个月以后可以把尿，会坐后可以练习大小便坐盆，每次约3～5MIN。④口腔保健，乳牙萌出后开头用指套牙刷清洁牙齿，避开睡觉时含奶瓶，以预防奶瓶龋。奶瓶的位置要适当，不能紧压下颌，亦不能将奶瓶过分抬起，预防牙颔畸形。⑤定期安康检查和生长发育监测，61～2月一次、7～122～3中毒、烧伤等。您的答案：患儿，男，1142132天前开头咳嗽伴发热，1天来加重入院。查体T37.8℃，生长发育落后，两肺布满中、小水泡152/3～4Ⅲ～Ⅳ2cm。请依据以上资料答复：(1)该患儿患有哪种先天性心脏病?(2)本次合并何种疾病?(3)该患儿主要的护理措施。(134肋