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文档简介
主讲人:严柱桓2016全国经济专业技术资格考试人力资源管理专业知识与实务严柱桓高级人力资源管理师国家注册企业管理咨询师经济师会计师企业战略规划师国家注册三体系外审员首席质量官卓越绩效辅导专家题型题量(个)分值(分)合计(分)单选题60160多选题20240案例分析题202405-6个大案例每个案例
3-4个小题合计100
140及格分数线
84考试形式答题要求一、单项选择题每题有4个备选项,只有1个最符合题意。二、多项选择题每题有5个备选项,有2个或2个以上符合题意。至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分。(遵循:谨慎性原则)三、案例分析题由单选和多选组成,但只有4个备选项。其中:多项选择题错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分。(遵循:谨慎性原则)第十七章社会保险第一节基本养老保险第二节基本医疗保险第三节工伤保险第四节失业保险第五节生育保险第六节企业补充保险第一节基本养老保险【本节考点】【考点】基本养老保险制度【考点】基本养老保险费的缴纳★【考点】劳动者退休条件及基本养老保险待遇★【考点】基本养老保险的发放、调整机制和基本养老保险关系转移接续【考点】基本养老保险制度概念养老保险制度是国家通过立法,保障劳动者在达到法定退休年龄后,从基本养老保险基金获得一定的经济补偿、物质帮助和服务,以保证其晚年基本生活的一项社会保险制度。保险模式社会统筹和个人账户相结合基金组成用人单位和个人缴费以及政府补贴【考点】基本养老保险费的缴纳★缴纳规定用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,计入基本养老保险统筹基金。职工按照国家规定的本人工资的一定比例缴纳基本养老保险费,计入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别计入基本养老保险统筹基金和个人账户。缴纳比例1.企业缴费比例一般不得超过企业职工工资总额的20%2.个人缴费比例不低于本人工资的4%,以后逐步提高到8%个人账户1.2006年1月1日起,个人账户的规模统一由本人缴费工资的11%调整为8%,全部由个人缴费形成,单位缴费不再划入个人账户。2.个人账户不得提前支取,记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税。3.个人死亡的,个人账户余额可以继承。【考点】劳动者退休条件及基本养老保险待遇★基本养老保险待遇基本养老金=统筹养老金+个人账户养老金基本养老金确定因素:个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命。享受基本养老保险待遇的条件享受按月领取基本养老金待遇必须具备两个条件:1.达到法定退休年龄,退休年龄的规定:(1)男年满60周岁,女工人年满50周岁,女干部年满55周岁;(2)从事井下、高空、高温、特别繁重体力或其他有害身体健康工作达到一定年限的,退休年龄为男满55周岁,女工人年满45周岁;(3)因病或非因工致残,由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的,退休年龄为男年满50周岁.女年满45周岁。2.累计缴纳基本养老保险费满15年。缴费不足15年的处理1.参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的,可以缴费至满15年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。《社会保险法》实施前参保、延长缴费5年仍不足15年的可以一次性缴费至满15年。2.参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足15年(含延长缴费),且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会保险,个人可以书面申请终止职工基本养老保险关系。社会保险经办机构收到申请后,应当书面告知其转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的后果,经本人书面确认后,终止其职工基本养老保险关系,并将个人账户储存额一次性支付给本人。3.参加职工基本养老保险的个人跨省流动就业,达到法定退休年龄时累计不足15年的,按照《国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部、财政部<城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法>的通知》(国办发[2009]66号)有关待遇领取地的规定确定继续缴费地后,可按照规定延长缴费。【考点】基本养老保险的发放、调整机制和基本养老保险关系转移接续养老金社会化发放的内容委托银行发放:较为普遍的做法,银行免收手续费。通过邮局寄发:多针对异地安置或偏远农村的离退休人员。社会保险机构直接发放:一种是只对少数高龄孤老、行动不便及有特殊困难的离退休人员上门直接发放;另一种是采取与银行联办储蓄所等形式发放。依托社区发放设立派出机构发放基本养老保险金的调整机制调整范围调整幅度:一般为当地职工上年度平均工资增长率的40%一60%,并向退休时间早、待遇水平低的群体倾斜。基本养老保险关系转移接续《社会保险法》规定,个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。第二节基本医疗保险【本节考点】【考点】基本医疗保险制度【考点】基本医疗保险覆盖范围【考点】基本医疗保险费的缴纳★【考点】基本医疗保险基金的支付【考点】基本医疗保险关系的转移基本医疗保险概念基本医疗保险是为了抗御疾病风险而建立的一种社会保险,被保险人患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险覆盖范围1.实施范围包括城镇所有的用人单位及其职工和退休人员,是目前社会保险中实施范围最广的。2.我国医疗保险制度改革,原则上以地级城市为统筹单位进行,也允许以县为统筹单位。基本医疗保险费的缴纳1.基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳。用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右,个人缴费一般为本人工资收入的2%。2.目前,实行的是统账结合的制度模式。分为统筹基金和个人账户两个部分。个人账户的资金来源于两部分:(1)个人缴纳本人工资的2%全部计入个人账户;(2)单位缴费的30%左右划入个人账户,划入每个人账户的具体比例考虑年龄因素。基本医疗保险基金的支付医疗费用依法应由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。2.基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。3.下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的。(2)应当由第三人负担的。(3)应当由公共卫生负担的。(4)在境外就医的。4.目前执行的政策:统筹基金和个人账户的范围各不相同。(1)个人账户:主要支付门诊(小额)医疗费用(2)统筹基金:主要支付住院(大额)医疗费用。统筹基金一般控制在当地职工年平均工资的4倍左右。基本医疗保险关系的转移《社会保险法》规定,个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。第三节工伤保险【本节考点】【考点】工伤保险制度【考点】工伤保险原则和覆盖范围【考点】工伤保险费的缴纳【考点】工伤认定★★【考点】劳动能力鉴定★【考点】工伤保险待遇★【考点】特殊情况★【考点】工伤保险制度工伤保险概念又称职业伤害保险,指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病,由社会保险经办机构对其本人或供养亲属给予物质帮助和经济补偿的一项社会保险制度。【考点】工伤保险原则和覆盖范围原则(1)无过失责任原则(2)损害补偿原则(3)预防、补偿和康复相结合的原则覆盖范围我国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。工伤保险费缴纳(用人单位责任)1.《社会保险法》规定,职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。2.职工(包括非全日制从业人员)在两个或两个以上用人单位同时就业的,各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤,由职工受到伤害的工作单位依法承担工伤责任。【考点】工伤保险费的缴纳1、统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况,适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。2、用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。【考点】工伤认定★★(一)工伤认定的范围★★1.认定工伤
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的。(3)在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(4)患职业病的(5)因公外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。(6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。(“非本人主要责任”认定以法律文书或人民法院生效的裁决为依据)(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。2.视同工伤职工有下列情形之一的,应当视同为工伤:(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的(3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。《职业病防治法》规定,劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。(二)不得认定工伤的范围不得认定为工伤或者视同工伤(1)故意犯罪的(2)醉酒或者吸毒的(3)自残或者自杀的其中,醉酒标准按照《车辆人员血液、呼气酒精含量阈量与检验》(GB19522-2004)执行。公安机关交通管理部门、医疗机构等有关单位依法出具的检验结论、诊断证明等材料,可以作为认定醉酒的依据。(三)工伤认定申请★★1.工伤认定申请的提出
(1)职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。(2)用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。(3)用人单位未在规定的30日时限内提出工伤认定申请,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。2.应提交的材料(1)工伤认定申请表(2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)3.举证责任职工或其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。4.工伤认定的决定(1)社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或其直系亲属和该职工所在单位。(2)社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应在15日内做出工伤认定的决定。【考点】劳动能力鉴定★1.设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内做出劳动能力鉴定结论,必要时,劳动能力鉴定结论的期限可延长30日。2.申请鉴定的单位或个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会做出的鉴定结论不服的,可在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。3.省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会做出的劳动能力鉴定结论为最终结论。4.自劳动能力鉴定结论做出之日起1年内,工伤职工或其直系亲属、所在单位或经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。【考点】工伤保险待遇★(一)工伤保险基金支付范围1.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。2.工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。(二)停工留薪期1.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或情况特殊,经市级劳动能力鉴定委员会确认,可适当延长,但延长不得超过12个月。2.工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按规定享受伤残待遇。3.工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。4.不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。(三)生活护理费工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。(四)伤残待遇★★1.一级至十级伤残待遇标准级别一次性伤残补助金标准(本人工资①)按月支付的伤残津贴(本人工资)一级伤残27个月90%二级伤残25个月85%三级伤残23个月80%四级伤残21个月75%五级伤残18个月70%六级伤残16个月60%七级伤残13个月
八级伤残11个月
九级伤残9个月
十级伤残7个月
2.职工再次发生工伤的伤残待遇(1)职工再次发生工伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。上述工伤保险待遇涉及的本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。(2)本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;(3)本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。(五)遗属待遇职工因工死亡,其近亲属可从工伤保险基金领取丧葬补偿金、供养亲属抚恤金和一次性因工死亡补助金:①丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;②供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发放;③一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。(六)因工外出发生事故或下落不明的处理★1.从事故发生当月起3个月内照发工资,从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。2.生活有困难的,可预支一次性伤亡补助金的50%。3.职工被人民法院宣告死亡的,按照职工因公死亡的待遇规定处理。(七)被派遣出国、出境工作的工伤保险待遇1.职工被派遣出国、出境工作,依据前往国家或地区的法律应当参加当地工伤保险的,参加当地工伤保险,其国内工伤保险关系中止;2.不能参加当地工伤保险的,其国内工伤保险关系不中止。(八)停止享受工伤保险待遇情形★职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:①丧失享受待遇条件的;②拒不接受劳动能力鉴定的;③拒绝治疗的。(九)与基本养老保险的衔接★1.工伤职工符合领取基本养老保险条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。2.基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。【考点】特殊情况★(一)先行支付1.职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤的,用人单位应采取措施及时救治,并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。2.职工被认定为工伤后,有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:(1)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;(2)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;(3)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;(4)职工认为用人单位不支付的其他情形。【例题:多选题】职工被认定为工伤后,有下列()情形的可以向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇。A.用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;B.用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;C.依法经诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具终止执行文书的;D.职工认为用人单位不支付的其他情形。E.拒不接受劳动能力鉴定的【答案】ABCD(二)不合法单位职工工伤保险待遇由该单位向伤残职工或死亡职工的近亲属给予一次性赔偿。(三)用人单位未参加工伤保险承担的责任1.《工伤保险条例》规定,应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。2.用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例规定支付新发生的费用。3.《职业病防治法》规定,劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障由该用人单位承担。(四)多次发生工伤的待遇领取职工在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的,符合《工伤保险条例》的规定领取相关待遇时,按照其在同一用人单位工伤的最高伤残级别,计发一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。第四节失业保险【本节考点】【考点】失业保险制度【考点】失业保险的覆盖范围【考点】失业保险费的缴纳【考点】失业保险待遇★【考点】失业登记【考点】失业保险关系转移【考点】失业保险(制度)、范围、费用缴纳1.失业保险制度概念(1)失业保险制度国家通过立法强制实行,由社会集中建立基金,对非因本人意愿中断就业而失去工资的劳动者提供一定时期的物质帮助和就业服务的制度。(2)职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。2.覆盖范围国企、企业化管理事业单位、城镇所有企事业单位及其职工等。3.失业保险费缴纳(1)城镇企业事业单位职工按个人工资的1%缴纳失业保险费(2)用人单位缴纳的失业保险费不超过本单位工资总额的2%【考点】失业保险待遇★(一)领取失业保险金的条件1.领取条件(1)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满1年(2)非因本人意愿中断就业(3)已经进行失业登记,并有求职要求。2.非因本人意愿中断就业情形(5种)(1)依照《劳动合同法》第44条第一项、第四项、第五项规定终止劳动合同的;(2)由用人单位依照《劳动合同法》第39条、第40条、第41条规定解除劳动合同的;(3)用人单位依照《劳动合同法》第36条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的;(4)由用人单位提出解除聘用合同或者被用人单位辞退、除名、开除的;(5)劳动者本人依照《劳动合同法》第38条规定解除劳动合同的。3.停止领取情况(1)重新就业的(2)应征服兵役的(3)移居境外的(4)享受基本养老保险待遇的(5)无正当理由,拒不接受介绍的工作或提供的培训的(二)失业保险待遇1.领取期限(1)失业前用人单位和本人累计缴费满1年不足5年的,领取保险金的期限最长为12个月。(2)累计缴费满5年不足10年的,领取保险金的期限最长为18个月。(3)累计缴费10年以上的,领取保险金的期限最长为24个月。(4)重新就业再失业,缴费时间重新算,领取期限与前次失业应当领取而尚未领取的期限合并计算,最长不超过24个月。2.失业保险金的标准失业保险金的标准,由省、自治区、直辖市人民政府规定,不得低于城市居民最低生活保障标准。3.享受基本医疗保险待遇失业人员在领取保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。(1)领取失业保险金人员应按规定参加失业前失业保险参保地的职工医保,由参保地失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续。(2)领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费。(3)失业保险经办机构为领取失业保险金人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金期限一致。(4)领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算,领取失业保险金人员失业保险关系跨省、自治区、直辖市转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移,执行转入地职工医保政策。应缴纳的基本医疗保险费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。(5)转入地失业保险经办机构按照当地有关规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续。【考点】遗属待遇、失业登记、失业保险关系转移1.遗属待遇在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工死亡的规定,向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。2.失业登记解除劳动关系之日起15日内告知社会保险经办机构;失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。3.关系转移失业保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。第五节生育保险【本节考点】【考点】生育保险制度【考点】生育保险待遇★【考点】生育保险制度1.生育保险制度国家通过社会保险立法,对女职工生育子女而导致暂时丧失劳动能力和正常收入时,由国家或社会提供物质等方面帮助的一项社会保险制度。2.生育保险费缴纳(1)职工不缴纳生育保险费(2)按照不超过职工工资总额的1%由用人单位缴纳【考点】生育保险待遇★1.生育医疗费用(1)生育医疗费用包括:生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、法律法规规定的其他项目费用。(2)《女职工劳动保护特别规定》规定,女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准:①对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;②对未参加生育保险的,由用人单位支付。2.生育津贴(1)生育津贴概念:它是指在职妇女因生育而离开工作岗位中断收入时,给予定期的现金补助。(2)可以享受生育津贴的情形:①女职工生育享受产假②享受计划生育手术休假③法律、法规规定的其他情形(3)生育津贴的标准:职工所在用人单位上年度职工月平均工资(4)《女职工劳动保护特别规定》规定,女职工产假期间的生育津贴:
①对已参加生育保险的按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;
②对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资标准由用人单位支付。第六节企业补充保险【本节考点】【考点】企业年金【考点】补充医疗保险【考点】企业年金1.企业年金的含义、原则、缴费含义又称为企业补充养老保险,指企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础上,在国家规定的税收优惠等政策和条件下,自愿建立的补充养老保险制度,是多层次养老保险制度的重要组成部分,是一种辅助性的养老保险形式。原则由国家宏观指导、企业内部决策执行,费用由企业和职工个人缴纳,企业缴费在工资总额4%以内的部分,可从成本中列支。缴费企业缴费每年不超过本企业上年度职工工资总额的1/12。(2)企业和职工个人缴费合计一般不超过本企业上年度职工工资总额的1/6。2.现行企业年金的主要政策建
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