第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 课件 【备课精讲精研】 统编版（2019）高中历史选择性必修2

第15课现代医疗卫生体系与社会生活1.了解西方国家现代医疗卫生体系的建立和发展。2.了解我国现代医疗卫生体系的建立和完善。3.理解医疗卫生事业发展的影响。学习目标目录CONTENTS一、现代医疗卫生体系的建立01二、医疗卫生事业的发展与社会生活02一、现代医疗卫生体系的建立概念：现代医疗省省体系包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保证体系等内容。

注射疫苗是现代医学中预防传染病的有效手段。我国推行计划免疫，有效控制了很多严重成胁人类健康的重大疫病。计划免疫是现代医疗卫生体系的重要组成苗部分。

材料19世纪的英国新兴工业化城市的出现,吸引了大量的人口向城市转移。当时英国城市的特点是:遍布天空的烟尘,随处可见的垃圾,污水随意排放,卫生状况极差。19世纪初期城市工人的平均寿命仅为40岁,诸如伤寒、天花、肺结核和白喉等传染,并每年要夺走20000的生命。印度发生的疫情传入英国,引发了英国1831年的霍乱,疫病共肆虐了437个城市。卫生改革家艾德文·查德威克等指出当时瘟疫造成大量人口死亡,归因为城镇人口的急速增长和肮脏的公共卫生状况。英国政府开始采纳其观点,开始了公共卫生立法和改革活动。——摘编自陈超《工业化时期英国城市的公共卫生问题》等英国为什么要进行公共卫生立法和改革活动呢？19世纪初期英国城市工人平均寿命仅为40岁，1831年霍乱，造成了大量人口死亡。一、现代医疗卫生体系的建立

材料

18世纪后期起,欧洲城市公共卫生事业空前发展起来。伦敦、巴黎等城市大型排污系统的建设,自来水的使用、室内抽水马桶的使用、对食品卫生的管理,使城市公共卫生得到很大改善；1848年英国国会通过了人类历史上第一个现代公共卫生法,该法明确规定政府必须设立国家和地方卫生委员会,为英国的卫生改良运动奠定了改善城市卫生和市民健康状况,控制结核病、伤寒、霍乱等传染病的基础。当时的英国社会和卫生改良运动的内容包括反对消费烈性酒,降低婴儿死亡率,进行监狱和精神病院改革,建立妇幼保健院、公立医院和药房等。19世纪中叶细菌学和寄生虫学的建立,使人们开始注重对传染病的积极预防及公共卫生法规的制定。欧洲一些城市率先实现公共卫生事业近代化。为了改善城市卫生和市民健康状况，英国开始建立起基本医疗卫生体系，英国的基本医疗卫生体系是如何建立的呢？基本医疗卫生体系建立（20世纪中期以来）（1）各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现；（2）公共卫生监督工作取得进展：麻疹、百日咳等重大传染病得到控制。一、现代医疗卫生体系的建立

材料所谓“福利国家”，是指国家通过构建社会保障体系，保证个人和家庭的经济安全；通过加大社会服务开支，保证全体公民享受较好的公共福利。“福利国家”的建立，在缓和收入分配不平等，保持社会稳定方面起到一定积极作用。但是，这些社会福利毕竟由国家财政负担，因此，当20世纪70年代主要资本主义国家发生经济危机时，减少福利就成为“改革”的内容之一。80年代，美英法等国都不同程度地减少政府公共开支，改革社会保障制度，在提高社会效率和维护社会公平之间寻求新的平衡。——《中外历史纲要》下第二次世界大战使人类的生产生活发生了巨大的变化，第二次世界大战后现代医疗保障制度是如何发展的呢？（1）美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；（2）欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。一、现代医疗卫生体系的建立现代医疗保障制度建立的意义。（1）有利于实现国民收入再分配，缩小贫富差距，促进社会公平。（2）一定程度上能够消除劳动者对疾病风险的后顾之忧，增加消费支出，扩大有效需求。（3）有利于合理使用卫生资源，提高卫生服务体系。（4）有利于保障劳动者的身心健康，劳动力的正常再生产，促进社会生产和经济的持续发展。（5）有利于稳定社会生活，一定程度上缓解了疾病而带来的社会不安定因素。一、现代医疗卫生体系的建立

血吸虫病是世界上对人类危害严重的寄生虫病之一，主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等70多个国家和地区。我国长江中下游以南的12个省（直辖市，自治区）是血吸虫病流行区，江西省曾是我国血吸虫病流行严重的省份之一，该病对流行区人民群众身体健康和社会经济发展造成过严重危害。1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功，毛泽东兴奋得夜不能寐，“遥望南天，欣然命笔”，创作了《七律二首·送瘟神》：其一绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村阵荔人遗失，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。其二春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。

血吸虫病给人民带来了巨大灾难，江西省余江县饱受其害：新中国成立后，在党和政府的引领和组织下，医护人员和广大人民群众做了大量工作，最终消灭了血吸虫病，毛泽东写的（送瘟神），正是表达了他对人民健康事业高度关注，对血吸虫病防治工作的充分肯定。这两首诗表达了毛泽东怎样的情怀？一、现代医疗卫生体系的建立中华人民共和国成立后的现代医疗卫生体系是如何建立的呢？（1）基本医疗卫生体系建立①国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台了一系列相应的法律法规。②大力推行计划免疫，积极防治传染病。③把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。（2）医疗服务体系、药品供应体系不断发展①医疗机构的服务职能不断扩大：国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中。②药品供应体系不断完善：国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。（3）医疗保障体系建设的推进①20世纪60年代，国家把城镇工作人员纳入工费医疗系统。②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度，新型农村合作医疗制度，城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。一、现代医疗卫生体系的建立中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的？（1）中华人民共和国成立后，党和国家兴办了各类卫生服务机构，培养和建设专业卫生队伍，在城镇建立职工公费医疗系统，在农村培训乡村医生。（2）改革开放后，城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度逐渐完善，多层次医疗保障体系建立起来，覆盖人数不断扩大、筹资数额逐年增长。一、现代医疗卫生体系的建立中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的？（1）中华人民共和国成立后，党和国家兴办了各类卫生服务机构，培养和建设专业卫生队伍，在城镇建立职工公费医疗系统，在农村培训乡村医生。（2）改革开放后，城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度逐渐完善，多层次医疗保障体系建立起来，覆盖人数不断扩大、筹资数额逐年增长。了解“乡村医生”的贡献。

中华人民共和国成立初期，农村缺少药。1965年毛泽东指示，要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。全国各地纷纷组织巡回医疗队深入农村，积极为农民防病治病。无固定薪资，半农半医的乡村医生大量涌现，形成了深入每个村镇的医疗网。改革开放后，国家对农村医疗卫生的投入增大，乡村医生的业务水平大幅度提高。他们为农村医疗卫生事业的发展作出了巨大贡献。一、现代医疗卫生体系的建立中国是怎样实施健康中国战略的？

材料实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。

——习近平《决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利——在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告》（2017年10月18日）把人民健康放在优先发展的战略地位；建立全方位周期健康服务，除患者外还要将尚未患病的老人、儿童、亚健康人群等疾病易感人群包含到服务范围中来。政府构建医疗保障机制，让广大群众病有所医；加快推进医疗卫生体制改革，推动人民群众美好生活。二、医疗卫生事业的发展与社会生活1.医疗卫生事业发展改善了人民的健康状况（1）世界①20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。②重视防疫工作，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制。③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。④世界人口平均预期寿命提高。（2）现代中国①在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，取得了世界领先的成就。②人民健康状况明显改善，人口的平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平。③积极应对病毒的挑战，有效抗击“非典”和新冠肺炎等疫情。二、医疗卫生事业的发展与社会生活新中国成立以来我国医疗卫生事业的发展阶段。（1）新中国成立初期，我国医疗卫生水平很低，且大部分医院集中在城镇。（2）20世纪70年代，我国公共卫生体系初步建立，但医疗卫生事业总体水平依然不高。（3）改革开放以来，公共卫生领域投入不断加大，医疗科技水平迅速提高，我国医疗卫生体系建立健全。（4）中国十八大以来，医疗、医保、医药事业深入发展，医疗卫生体制改革不断深化，分级诊疗制度逐步建立，全民医保体系加快健全，为人民健康撑起牢固保障网，我国医疗卫生事业发展成效显著。二、医疗卫生事业的发展与社会生活“世界卫生组织”

世界卫生组织(WorldHealthOrganization简称WHO)是联合国下属的一个专门机构，总部设置在瑞士日内瓦，只有主权国家才能参加，是国际上最大的政府间卫生组织，截至2015年共有194个成员国。总干事为埃塞俄比亚人谭德塞。1946年国际卫生大会通过了《世界卫生组织组织法》，1948年4月7日世界卫生组织宣布成立。于是每年的4月7日也就成为全球性的“世界卫生日”。二、医疗卫生事业的发展与社会生活现代人们的医疗卫生事业的发展（1）世界①二战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水。②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。（2）中国重视公共卫生事业，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。它体现出我国卫生工作的鲜明特色，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。二、医疗卫生事业的发展与社会生活“爱国卫生运动”

爱国卫生运动始于1952年，延续至今，并且发挥着巨大作用，我国人民群众的身体素质和健康意识不断提高。爱国卫生运动通过有效的社会组织，将跟中国的政治优势，文化优势转化为人民群众的健康福利，以较低的成本实现了较高的健康绩效，是新中国卫生奇迹的重要经验之一，曾被世界卫生组织誉为“以最少投入获得了最大健康收益”的中国模式。3.医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识（1）许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品卫生与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。（2）不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，促使精神疾病患者早日康复；普通人也能够重视心灵健康，采取有方式预防精神疾患，实现身心幸福。随堂训练1.如表说明不同时期中国共产党领导下的医疗卫生事业都（

）A.为社会主义的建设服务 B.体现了以人为本的理念C.促进医疗保险制度形成 D.有效防止了传染病出现解析：材料“为人民群众服务”“为患者服务”“为人民健康服务的意识”说明中国现代医疗卫生服务体系体现了以人为本的理念，B项正确；A项与材料主旨无关，排除A项；材料没有涉及保险制度，排除C项；D项说法错误，防止一词过于绝对，排除D项。故选B项。B抗日战争时期毛泽东指示医疗工作者为人民群众服务中华人民共和国成立后医疗卫生机构为患者服务的意识日趋强化改革开放以来各层级医疗卫生机构进一步明确了为人民健康服务的意识随堂训练2.赤脚医生，是“文革”时出现的名词，尤其在1968年毛主席亲自批准后，迅速走红。指没有固定编制，有一定医疗知识和能力的医护人员，他们亦农亦医，农忙时务农，农闲时行医。到1977年底，我国农村赤脚医生有150万，生产队的卫生员、接生员约390万人。由此可知，赤脚医生（

）A.助推新型农村合作医疗体制建立 B.医疗水平职业待遇双高C.有利于村镇公共医疗体系的完善 D.是时代“左”倾的产物解析：根据材料“赤脚医生没有固定编制，有一定医疗知识和能力的医护人员，他们亦农亦医，农忙时务农，农闲时行医。”可知，改革开放之前，赤脚医生的存在和发展，在农村抵抗疾病，维护人民健康起到了巨大的作用，同时也可以弥补国家医疗体系的不足，有利于村镇公共医疗体系的完善，C项正确；新型农村合作医疗体系的建立是在2003年开始，排除A项；医疗水平职业待遇双高，在材料中没有体现，排除B项；是时代“左”倾的产物，不符合史实，排除D项。故选C项。C随堂训练3.1928年，针对染坊及制革厂“所用制染药质随即与水混合，城市河道浅狭尤易沉淀”的问题，浙江省民政厅下令“各市县长严于取缔染坊及制革厂，限令迁移至距离城市较远、河道宽广处所”。这说明浙江省政府（

）A.压制民族工业的发展 B.着力应对民族危机C.强化城市基础设施建设 D.重视公共卫生问题解析：城市是人口密集区，“取缔染坊及制革厂，限令迁移至距离城市较远、河道宽广处所”，可以减少水源污染对健康的危害，体现对公共卫生问题的重视，D项正确；这只是搬迁污染企业，不能体现压制民族工业，排除A项；这与民族危机无关，排除B项；材料不涉及基础设施建设，排除C项。故选D项。D随堂训练4.截至2021年9月5日，近14亿人口的中国自武汉出现新冠病毒感染者到今天，共感染123181人，死亡5685人。3亿多人口的美国，共感染40761851人，死亡665463人，这一数据充分说明了美国不可复制中国抗疫奇迹。这一抗疫成效的不同主要是两国（

）A.经济发展水平不同 B.社会制度不同C.城市人口数量不同 D.医疗技术不同解析：结合所学知识可知，社会主义制度和资本主义制度存在本质区别：社会主义国家以公有制为主体，广大人民有共同意识、公共意志，所以能尽国家、社会全力抗疫。资本主义国家以私有制为主体，不能形成共同意识、公共意志，因此政府不可能调动国家，社会全部资源抗疫，故这一抗疫成效的不同主要是两国社会制度不同，B项正确；经济发展水平、城市人口、医疗技术均不是主要原因，排除ACD项。故选B项。B随堂