呼吸衰竭及糖尿病肾病测试题附答案

呼吸衰竭及糖尿病肾病测试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要机制是（）[单选题]*A、通气不足B、通气/血流比例失调C、肺动—静脉样分流(正确答案)D、弥散障碍2.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）[单选题]*A、有呼吸困难、发绀等症状B、PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg(正确答案)C、PaO2＜80mmHg,PaCO2＞50mmHgD、意识障碍伴球结膜水肿3.Ⅱ型呼衰的血气诊断标准是（）[单选题]*A、PaO2＜50mmHg，PaCO2＞45mmHgB、PaCO2＜40mmHg，PaCO2＞40mmHgC、PaCO2＜70mmHg，PaCO2＞55mmHgD、PaCO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg(正确答案)4.Ⅱ型呼衰最主要的发生依据是（）[单选题]*A、通气/血流＞0.8B、通气/血流＜0.8C、弥散功能障碍D、肺泡通气不足(正确答案)5.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）[单选题]*A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、ARDS(正确答案)6.呼吸衰竭的血气诊断标准是（）[单选题]*A、动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg(正确答案)B、pH值＜7.35C、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%D、动脉血氧含量低于9mmol/L7.缺氧和二氧化碳潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（）[单选题]*A、出血烦躁不安、谵妄B、导致脑组织碱中毒(正确答案)C、出现神志不清、昏迷D、导致脑细胞内水肿8.下列哪项不是导致糖尿病肾病的因素（）[单选题]*A.遗传因素B.肾脏血流动力学异常C.高血糖造成的代谢异常D.高血压E.心脏病(正确答案)9.糖尿病肾病合并高血压的患者最佳选择的降压药是（）[单选题]*A.钙通道阻滞剂B.β受体阻断药C.血管扩张药D.血管紧张素转化酶抑制药(正确答案)10.下列哪项不是糖尿病肾病的临床表现（）[单选题]*A.血尿(正确答案)B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能不全11.糖尿病肾病患者控制血糖首选（）[单选题]*A.二甲双胍B.胰岛素(正确答案)C.运动D.磺酰脲类E.胰岛素增敏药12.下列哪项是糖尿病肾病最严重的并发症（）[单选题]*A.水肿B.蛋白尿C.尿毒症(正确答案)D.肺炎E.视物模糊13.糖尿病肾病的临床表现（）*A.肾小球肥大高功能期(正确答案)B.无临床症状肾损害期(正确答案)C.糖尿病肾病高危期(正确答案)D.显性蛋白尿肾病期(正确答案)E.肾功能衰竭期(正确答案)14.慢性呼吸衰竭患者最早出现、最突出的症状是[单选题]*A．咳嗽B．发绀C．呼吸困难(正确答案)D．烦躁不安E．嗜睡15.慢性呼吸衰竭缺氧的典型体征是[单选题]*A．发绀(正确答案)B．呼吸困难C．烦躁不安D．心率增快E．定向力障碍16.慢性呼吸衰竭的护理措施不正确的是[单选题]*A．安排患者在监护室B．给予高流量、高浓度持续吸氧(正确答案)C．遵医嘱正确使用抗生素D．对昏迷患者给予鼻饲提供营养E．保持患者呼吸道通畅17.Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧最适宜流量为[单选题]*A．1～2L/min(正确答案)B．2～4L/minC．4～6L/minD．6～8L/minE．﹥8L/min18.慢性呼吸衰竭最常见的病因是[单选题]*A．充血性心衰B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．慢性阻塞性肺疾病(正确答案)E．神经系统病变19.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在[单选题]*A．心功能衰竭B．洋地黄中毒C．外周循环衰竭D．肺性脑病E．呼吸中枢抑制(正确答案)20.纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是[单选题]*A．氧气疗法B．保持气道的通畅(正确答案)C．增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E．提高呼吸系统兴奋性21.男性患者，72岁，因慢性肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭急诊入院，给尼可刹米3.75g加入500ml液体中静滴，在治疗过程中发现患者出现恶心、烦躁、颜面潮红。护士应采取的措施是[单选题]*A．调快滴速B．继续观察病情C．机械吸痰D．机械通气E．调慢滴速并及时报告医生(正确答案)22.患者，男性，73岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是[单选题]*A．肺性脑病先兆B．呼吸兴奋药过量(正确答案)C．痰液阻塞D．通气过度E．呼吸性酸中毒23.患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是[单选题]*A.动脉血气分析(正确答案)B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难24.男患，68岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析结果为PaO250mmHg.PaCO276mmHg，该患者的氧疗方式应为[单选题]*A.2～4L/min鼻导管吸氧B.2～4L/min间歇吸氧C.1～2L/min持续鼻导管吸氧(正确答案)D.低流量间歇吸氧E.4～6L/min酒精湿化吸氧25.肾脏的位置位于（）[单选题]*A双侧腹后壁腹膜后(正确答案)B下腹部C右侧胸腔内D左侧胸腔内26.2（多选）、肾脏的作用有（）*A滤过作用(正确答案)B净化血液(正确答案)C调节水和电解质(正确答案)D解毒功能27.以下糖尿病肾病说法错误的是（）[单选题]*A糖尿病肾病可引起尿蛋白排出异常B早期表现为尿中出现微量白蛋白，病友多无明显症状C如果积极干预其发展可以被阻止或延缓，早期甚至可以逆转D糖尿病肾病是主要的大血管并发症之一(正确答案)28.糖尿病肾病3期的主要特点是（）[单选题]*A持续微量白蛋白尿(正确答案)B出现大量尿蛋白C出现肾衰竭D无异常表现29.（多选）、关于糖尿病肾病分级及特点说法正确的是（）*A糖尿病肾病：微血管病变发展为微循环障碍导致(正确答案)B1-3期都属于早期糖尿病肾病经过合理治疗大多数可以逆转(正确答案)C一旦出现大量蛋白尿或有典型临床症状，往往已进入Ⅳ或Ⅴ期(正确答案)DⅣ或Ⅴ期此时病情已不可逆转，最终将逐渐进展到肾功能衰竭(正确答案)30.（多选）、糖尿病肾病早期信号有哪些（）*A微量白蛋白尿是肾开始损伤的标志(正确答案)B腰酸脚肿，尿泡沫多(正确答案)C全身水肿(正确答案)D呼吸困难31.糖尿病肾病治疗血糖的控制目标是（）[单选题]*A空腹血糖≤7.1mmol/L，餐后2小时血糖≤11.0mmol/L，糖化血红蛋白≤7.5%。(正确答案)B空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后2小时血糖≤8.0mmol/L，糖化血红蛋白≤8.5%C空腹血糖≤7.5mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白≤6.5%D空腹血糖≤8.1mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白≤6.5%32.糖尿病肾病合并高血压可以首选的降压药物是（）[单选题]*AACEI或ARB类(正确答案)B利尿剂CCCB类降压药物Dβ-受体阻滞剂33.9（多选）、以下哪些药物可用于改善糖尿病肾病（）*A复方血栓通(正确答案)B羟苯磺酸钙(正确答案)C甲钴胺D依帕司他34.10（多选）、以下那种情况可以诊断为糖尿病肾病（）*A存在大量蛋白尿(正确答案)B糖尿病视网膜病变合并任何一期慢性肾脏病(正确答案)C在10年以上糖尿病病程的1型糖尿病患者中出现微量白蛋白尿(正确答案)D以上多不是35.用于兴奋呼吸中枢的药物是[单选题]*A.利多卡因B.阿托品C.碳酸氢钠D.洛贝林(正确答案)36.Ⅰ型呼吸衰竭是指（）.[单选题]*A.PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2增高B.PaO2<60mmHg，PaCO2正常或低于正常(正确答案)C.PaO2<60mmHg，PaCO2≥50mmHgD.PaO2<50mmHg，PaCO2增高37.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的主要原因是[单选题]*A.氧流量高低效果一样B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜细胞纤毛运动D.高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧(正确答案)38.呼吸衰竭患者最早，最突出的表现是（）.[单选题]*A.躁狂B.呼吸困难(正确答案)C.血压下降D.心率失常39.呼吸衰竭最主要的诊断依据是（）.[单选题]*A.病理生理B.病因C.起病缓急D.血气分析结果(正确答案)40.呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是（）[单选题]*A.呼吸变化B.神志与精神变化(正确答案)C.皮肤面色变化D.心率血压变化41.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节（）[单选题]*A.消除积痰(正确答案)B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱42.I型呼吸衰竭的氧疗要求？（）[单选题]*A.给予低流量(1～2L/min)、低浓度(＜35%)持续吸氧。B.给予高.浓度(35%＜吸氧浓度＜50%)或高浓度(＞50%)氧气吸入。(正确答案)C.给予低流量(1～2L/min)、低浓度(＜35%)间断吸氧。D.给予100%纯氧吸入，快速纠正呼衰。43.“三凹征”是指[单选题]*A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷44.患者男，55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后出现头痛，烦躁不安，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了[单选题]*A.氧中毒B.肺性脑病(正确答案)C.低钙血症D.低镁血症45.呼衰病人CO2潴留早期会出现的症状？（）[单选题]*A.注意力分散、智力或定向力减退。B.烦躁、神志恍惚，嗜睡及昏迷等。C.兴奋(烦躁不安、昼睡夜醒，甚至谵妄)。(正确答案)D.抑制(表情淡漠、肌颤、间歇抽搐、嗜睡及昏迷等，这种由缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍症候群，称肺性脑病)。46.呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是（）[单选题]*A.呼吸变化B.神志与精神变化C.皮肤面色变化D.心率血压变化(正确答案)47.呼吸衰竭的急救措施有（）*A.保持呼吸道通常(正确答案)B.氧疗(正确答案)C.抗感染(正确答案)D.纠正电解质紊乱(正确答案)48.呼吸衰竭的常见病因包括（）.*A.气道阻塞性疾病(正确答案)B.肺组织病变(正确答案)C.胸