汪清县某土地开发整理报验资料及表格

国家投资国家（省）级土地开发整理项目吉林省×××市（县）×××乡×××村（基本农田整理、土地整理、复垦）项目－土地平整（农田水利、田间道路、其它工程）标段（×××阶段）报验综合资料项目承担单位：项目监理单位：项目施工单位：编制日期：年月日B4工程款支付审核证书编号：工程名称日期致吉林省土地整理中中心（项目组组织单位）：：经审核（监理单单位及承包单单位）的审核核证书、付款款申请和报表表，并扣除有有关款项，同同意本期支付付工程款共计计（大写）__，（小写写）元_，请按合同同规定及时付付款。附件：项目监理机构审查查记录。2．承包单位的工程程付款申请表表及附件；名称审核合同金额申报金额核定数应扣款本期应付款至本期合计支付监理单位项目承担单位项目承担单位审查查意见：项目承担单单位：负责人(签字)：：日期期：注：本表项目由项目承担单位填写，报项目组织单位审核B4工程款支付审核证书编号：001工程名称日期致（项项目承担单位位）：经审核（施施工单位）的的付款申请和和报表，并扣扣除有关款项项，同意本期期支付工程款款共计（大写写）___，（小写）元_，请按合同同规定及时付付款。附件：1.承包单位的工工程付款申请请表；2．项目监理机构审审查记录。单位：万元元名称审核合同金额申报金额核定金额应扣款本期应付款至本期合计支付提报值审核值项目监理机构审查查意见：监理单位：总监理工程师(签签字)：日期：注：本表项目由监理填写，报项目承担单位审核付款审查记录国家投资省级土地开发整理项目汪清县复兴镇土地复垦项目——土地平整05标段（第一阶段）报验依据（承包单位）的工程付款申请及附件，经资料审核及现场踏查核实，审定结果如下：项目承包单位工程款提报值为：（万元），工程款审定值为：（万元）（按有关规定暂扣审定工程款的20％做为质保金），本阶段应付工程款（万元）。工程量审核表序号项目名称单位合同数量本阶段提报完成工工程量本阶段审定完成工工程量至本阶段完成工程程量合计剩余工程量备注12345…备注项目监理机构：（监理公司）审查人：日期：年月日A11工程款支付申请表编号：工程名称日期致____________________________________(监监理单位)：我方已完成了_____________________________________________工作，按承承包合同的规规定，项目承承担单位或其其委托的项目目实施单位应应在___年___月__日前支付付该项工程款款共计(大写)_______________________________，(小写)________________，现报上工工程款支付申申请表，请予予以审查并开开具工程款支支付证书。附件：工程计量报验单工程变更资料序号项目名称单位合同数量申报数量数量单价(元)合计(元)数量单价(元)合计(元)12…备注承包单位名名称：项目目经理(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，报监理单位审核表A07（1）中间工程报验审核表编号：01工程名称日期2007年6月228日致：（监理单位位）（项目承担担单位）（项目组织单位）我单位已完成了工作，现现报上该工程程（单元或阶阶段性）报验验申请表，请请予以审查和和验收。附件：1.报验申申请表2.隐蔽工程检查记录录3.施工检查记录承包单位名称：负责人人(签字)：项目监理机构审查查意见：监理工程师：总监理工程师：日期：项目承担单位审查查意见：负责人(签字)：：日期：项目组织单位审查查意见：负责人：（签字）日期：注：本表由承包单位填报，项目组织单位、项目承担单位、监理单位、承包单位、各存一份A6材料/构配件/设备进场报验表编号工程名称日期致(监理单位)：现报上关于工工程的材料/构配件/设备进场检检验记录，经经我方检验符符合设计、规规范及合约要要求，请予以以批准使用。名称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位附件：1．□出厂合格证页2．□厂家质量检验报告告页3．□厂家质量保证书页4．□进场检查记录页5．□进场复试报告页6．□承包单位名称：申报人(签字)：监理单位审查意见见：审查结论：□同意意□补报资料□重新检验□退场监理单位名称：监理工程师师(签字)：验收日期：：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A7工程质量报验表编号工程名称日期致_________________________________________(监理理单位)：现我方已完成___________________________________________________________部位的的工程程，经我方检检验符合设计计、规范要求求,请予以验收收。附件：1．□质量控制资料料汇总表(适用于单位位工程报验))_____页

2．□隐蔽工程程检查记录表表_____页3．□施工试验记录录_____页4．□工序（单元工工程）工程质质量检验记录录_____页5．□_____页承包单位名称：负责人人(签字)：审查意见：审查结论：□合格□不合格监理单位名称：(总)监理工程师师(签字)：审查日期：：注：1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份2、单位工程报验时由总监理工程师签字。施工检查记录编号：表3－31工程名称施工单位分项工程名称及部部位施工图号施工日期工程项目检查说明明及简图：施工员监理工程师意见：：技术员质检员注：项目区测量放线（土地平整要在控制拐点设桩编号，并与竣工图相对应）隐蔽工程检查验收记录编号：表4－1工程名称施工单位隐蔽分项工程名称称及部位施工图号施工日期工程项目检查说明明及简图：施工员监理工程师意见：：技术员质检员注：项目区内的涵管桥、衬砌的沟（渠）、农桥等要有垫层、基础、下管等平面图、剖面图，且有细部尺寸。（土地平整要在控制拐点设桩编号，并与竣工图相对应）A8工程计量报验单编号：01工程名称日期致吉林省吉地工程监监理有限公司司(监理单位)：我方按承包合同约约定，已完成成了工序序（单元工程程）的施工，其其工程质量已已经检验合格格，并对工程程量进行了计计量测量。现现提交计量结结果，请予以以核准。附件：1．□工程量测量资资料_8_页2．□工程量计算_21_页3．□_____页承包单位名称：通通化铁路工程程总公司负责责人(签字)：项目监理机构审查查意见：监理工程师(签字字)：日期：项目承担单位审查查意见：负责人(签字)：：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份工程量计量清单××县×××乡××村项目区沟（渠）统计表表3—1序号名称底宽（m）边坡沟（渠）深(m))长度(m)土方量(m3)沟（渠）边侧衬砌砌厚度（mm）沟（渠）底衬砌厚厚度（mm）沟（渠）边侧衬砌砌工程量（m3）沟（渠）底衬砌工工程量(m3)12345678…合计注：按施工检查记录、隐蔽工程检查记录的图式所标尺寸进行计算后添写××县×××乡××村项目区涵管桥（直埋管）统计表表3—2序号名称涵管直径单位数量土方量(m3)石材量(m3)12345678…合计注：按施工检查记录、隐蔽工程检查记录的图式所标尺寸进行计算后添写××县×××乡××村项目区机电井统计表表3—3序号名称井径（cm）井管材料单位数量井深(m)井房尺寸（长×宽宽×高m）12345678…合计注：按施工检查记录、隐蔽工程检查记录的图式所标尺寸进行计算后添写××县×××乡××村项目区田间道路（生产路）统计表表3序号名称路面宽（m）路基宽（m）路基高（m）土方量(m3)面层材料面层高（m）面层材料量(m33)12345678…合计注：按施工检查记录、隐蔽工程检查记录的图式所标尺寸进行计算后添写××县×××乡××村项目区土地平整统计表表4序号单元长×宽（m）平整面积（m2）平均平整高度（mm）平整土方量(m33)客土面积（m2）客土平均厚度（mm）客土土方量（m33）翻耙起垄面积（公公顷）12345678…合计注：按施工检查记录、隐蔽工程检查记录的图式所标尺寸进行计算后添写××县×××乡××村项目区其它工程统计表表5序号树种名称树龄树径数量（株）树坑土方量(m33)12345678…合计注：按施工检查记录、隐蔽工程检查记录的图式所标尺寸进行计算后添写另注：上述列表中未含的工程内容可单独列表表A15分项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：编号：致：(监理公司司)我方施工工的工程已完完成施工，按按有关规范、验验收标准进行行了自检，质质量验收合格格，请查验。附件：1.质量保保证资料汇总总表页2.隐蔽工程检检查记录页3.检验批质量验收记记录页页4.分项工程质量验收收记录页5.分部（子分部）工工程质量验收收记录页6.单位（子单位）工工程质量竣工工验收记录页承承包单位（章章）项项目经理________________________日日期________________________查验意见：项目监理机机构：总/专业监理工程师日期：国家投资土地开发整理项目吉林省×××市（县）×××乡×××村（基本农田整理、土地整理、复垦）项目－土地平整（农田水利、田间道路、其它工程）标段（×××阶段）工程预算书项目承担单位：×××县（市）土地整理中心编制单位：（施工单位）编制人：审核人：编制日期：年月日表3工程施工费预算表序号单项名称直接费间接费利润税金合计直接工程费措施费（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）1土地平整2农田水利3田间道路4其他工程合计项目名称：金额单位：元填表说明:1.直接工程费（2）、措施费（3）、间接费（4）具体见表3-1-1、表3-1、表3-2。2.表中（5）=[（2）+（3）+（4）]×费率。3.表中（6）=[（2）+（3）+（4）+（5）]×费率。4.表中（7）=（2）+（3）+（4）+（5）+（6）。表3-1直接费预算表项目名称：金额单位：元序号工程分类名称人工费材料费机械费直接工程费措施费费率（﹪）措施费合计（1）（2）（3）（4）（5）（6）（8）（9）123456789101112…总计填表说明:1.本表是按单项工程的工程类别（土方工程、砌体工程、混凝土工程、安装工程等）计算,具体人工费、材料费和施工机械费见表3-1-1。2.(5)=(2)+(3)+(4),(8)=(5)或（2）×（6），（9）=（5）+（8）。序号定额

编号工程名称计算单位工程量人工费

小计材料费

小计机械费

小计直接工程费

合计（1）（2）（3）（4）（8）（9）（10）（11）123456789101112…合计表3-1-1直接工程费预算表项目名称：