医师定期考核公共卫生试题4

1胆色素是体内的代谢废物，以下物质属于胆色素的是A.胆固醇B.胆汁酸C.胆酸D.胆红素和胆绿素E.胆汁2描述婴幼儿心理发展特点正确的是A.新生儿不具有心理现象B.婴儿期可以表现出无意注意和有意注意的结合C.1岁婴儿只有重现而无再认D.1岁以内的婴儿已经产生思维E.6岁儿童只有直觉活动思维3当组数等于2时，对于同一资料，方差分析结果与t检验结果4情绪是人根据以下哪项而产生的态度体验A.生理B.心理C.态度D.愿望E.对客观事物是否符合自身需要5要通过消化道传播的肝炎A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎6下列哪种说法是正确的A.某病发病率与患病率是一样的B.某病现患病率和患病率是不一样的C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D.患病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E.现患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率7为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，进行了一项配比病例对照研究(病例为脑卒中死亡者，暴露为高血压），按年龄和性别将病例与对照进行配对。配对的目的是为了控制A.选择偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.奈曼偏倚E.定位偏倚8职业肿瘤发生多见于A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统E.泌尿生殖系统9与劳动过程有关的因素A.娱乐活动B.生产毒物C.职业紧张D.太阳辐射E.社会交往10经过测定,某制衣厂工人的劳动强度指数28，按照我国体力劳动强度分级标准，该工人的劳动强度属于A.I级B.Ⅱ级C.Ⅱ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级体力劳动强度级别劳动强度指数Ⅰ<15Ⅱ～20Ⅲ～25Ⅳ>2511某社区提倡进行体育锻炼，于是开辟专门场地，并提供锻炼器材，该措施属于A.强化因素B.促成因素C.倾向因素D.以上都不是E.A、B、C都是12有机氯农药在生物体内主要蓄积于A.脂肪组织B.神经组织C.骨组织D.肌肉组织E.甲状腺组织有机氯农药（DDT、六六六等）通过食物链进入人体和动物体，能在心肝、肝、肾等组织中蓄积，由于这类农药脂溶性大，所以在脂肪中蓄积最多。13介水传染病的流行特点有A.水源一次大量污染后，可出现暴发性流行B.病例分布与供水范围一致C.绝大多数患者有饮用同一水源的历史D.发病具有明显的季节性，多在夏秋季流行E.以上都是14治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是A.地高辛B.哌唑嗪C.氢氯噻嗪D.酚妥拉明E.卡托普利15与结核杆菌致病性无关的物质是A.索状因子B.磷脂C.内毒素D.类脂E.硫酸脑苷脂16新生儿脐血中哪类Ig水平增高表示有宫内感染A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD17关于上消化道出血哪项不正确A．上消化道大量出血后多数可出现低热B．胃内积血250〜300ml可引起呕血C．每日出血50〜100ml可出现黑粪D．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据18某配对设计资料经符号秩和检验，得T=+=16.5，n=9，经查表得T0.1/2(9)=8～37,T0.05/2(9)=5～40,T0.01/2(9)=1〜44，则下列结果正确的是A．P<0.01B．P=0.01C．P<0.05D．P>0.10E．P=0.1019DNA损伤修复系统中最常见的是A.光复活B.“适应性”反应C.切除修复D.复制后修复E.误配修复20显性致死试验的遗传学终点为A.基因突变B.染色体畸变C.DNA完整性改变D.细胞坏死E.细胞恶性转化21临床可用哌替聢进行分娩止痛，但给药时间宜在胎儿娩出前A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.4小时内E.4小时以上22下列对胸膜腔内压的叙述，错误的是负压是由肺的弹性回缩力造成的食管内压可间接反映胸膜腔内压力的变化C平静呼吸时，吸气末胸膜腔内压低于呼气末气胸时，胸膜腔内负压减小或消失胸膜腔内负压有利于静脉回流23普萘洛尔降压机制，除外A.阻断肾小球旁器β1受体，肾素分泌减少B.阻断心脏β1受体，使心率减慢，心收缩力下降，心输出量减少C.扩张外周血管D.阻断突触前膜β1受体，递质释放的正反馈调节作用减弱E.阻断心血管中枢β受体，外周交感神经张力下降24食品中所含能量和营养素能满足人体需要的程度被称为该食品的A营养价值营养质量指数营养素密度能量密度营养素供给量25排毒系数考虑了污染物的产品产量急性毒作用阈浓度慢性毒作川阈浓m排放量和急性毒作用阈浓度E排放量和慢性毒作用阈浓度26阿米巴痢疾最严重的并发症是肝脓肿B穿孔性腹膜炎肠出血阑尾炎结肠肉芽肿27导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是A.肾素增加B.水钠潴留C.交感神经兴奋性增高D.儿茶酚胺增多E.前列腺素减少28某食物蛋白质含量为8%，氨基酸评分79，消化率为89%，生物学价值为67，但却不能进行蛋白质功效比值的测定，原因是热能不足生物学价值低C蛋白质含量低消化率偏低氨基酸评分低29我国常见的生物地球化学性疾病有碘缺乏病、地方性氟中毒和地方性砷中毒，其发生主要是由于下列哪种原因所致人体摄入微量元素过多人体摄入微量元素过少C地质地理原因使当地居民摄人微量元素过多或过少环境破坏对地质条件影响使人体摄人矿物质异常饮食中某种元素含量异常30t分布与标准正态分布之间存在的关系是A.曲线下中间95%面积对应的分位点均为±1.96B.当μ增大时，二曲线的中心位置右移C.当n为∞时,t分布与正态分布一致D.当n为∞5时，t分布与标准正态分布一致E.两者均为以0为中心，σ为1的钟形分布31呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是A.铁硫蛋白B.CoQC.CytcD.CytbE.Cytaa332正态分布曲线下，横轴上，从均数μ到(μ+1.645σ)的面积为A.95%B.45%C.90%D.47.5%E.49.5%33有关率的标准误Sp，下列解释较合理的是A.n愈大，Sp愈大B.n愈大，Sp愈小C.1-P愈大，Sp愈小D.Sp与样本含量无关E.p愈接近1，Sp愈大34流行病学的主要研究对象是A.病人B.非病人C.人群D.患病动物E.非病动物35某男性工人，40岁，是某家具厂的油漆工，工龄约10年。近一段时间感觉头痛、头晕和失眠等症,易患感染并常伴有齿龈和皮下出血。最可能诊断为何种毒物的慢性中毒A.苯B.甲苯C.二甲苯D.二氯乙烷E.正己烷36社会因素影响健康的规律与特点，下列哪项是正确的A.恒常性与积累性、泛影响性、交互作用B.泛影响性和变异性C.交互作用与特异性D.恒常性与易变性E.积累性与跳跃性37血浆清除率为零的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.碘锐特E.NaCl清除率(clearance,C)是指肾在单位时间(一般用每分钟，min)内能将多少毫升血浆中所含的某些物质完全清除出去，这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就长为该物质的清除率(ml/min)。其具体计算需要测量三个数值：U(尿中某物质的mg/100ml)，V(每分钟尿量，ml/min)，P(血浆中某物质的浓度，mg/100ml)。因为尿中该物质均来自血浆，所以，U×V=P×C亦即C=U×V/P例如，葡萄糖的清除率为0，因为尿中不含葡萄糖(U=0mg/100ml)；而尿素则为70ml/min，因此，清除率能够反映肾对不同物质的清除能力。通过它也可了解肾对各种物质的排泄功能，所以它是一个较好的肾功能测量方法。38具有抗癫痫和抗躁狂的药物是A.硫酸镁B.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.卡马西平39小儿麻痹症的病原体是A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.杯状病毒40带有前噬菌体的细菌是A.前噬菌体B.毒性噬菌体C.溶原性细菌D.溶原状态E.温和噬菌体前噬菌体prophage处于前噬菌体状态下，噬菌体基因组的增殖与细菌染色体的增殖紧密联系着，此时前者可插入后者中作为染色体的一部分，也可作为染色体外的质粒存在。带有前噬菌体的菌称为溶源菌，它们具有无需由外部感染而可产生噬菌体的遗传能力，并且这种能力可传递给后代。41具有早期诊断意义的Ig是A.IgMB.IgAC.IgED.IgDE.IgG42呋塞米的不良反应，除外A.水和电解质紊乱B.耳毒性C.胃肠道反应D.高尿酸血症E.减少K+外排43产褥期产妇的心理变化包括A.惧怕母乳喂养B.心理失衡C.失望心理D.情绪不稳定E.以上都有44预防龋齿正确的刷牙方法是A.刷上牙内外面时从上往下刷B.刷上牙内外面时横刷C.刷牙的最佳时间是进食后马上刷牙D.重点刷上下牙，然后是磨牙E.刷牙时间不超过3分钟，否则易损伤牙齿45．患者因心绞痛需要使用硝酸甘油，该药有明显的首过消除，使用时注意哪种给药途径不可以采用皮肤贴膜舌下给药C口服肌内注射静脉注射46属于Ⅲ类抗心律失常药的是A.维拉帕米B.胺碘酮C.利多卡因D.普萘洛尔E.奎尼丁47对统计图坐标所作的规定中，正确的是A.所有统计图的纵坐标都必须从“0”开始B.所有统计图的坐标中都不能有折断线C.条图、散点图和直方图的纵坐标必须从“0”开始D.线图和直方图的纵坐标必须从“0”开始E.条图和直方图的纵坐标必须从“0”开始48在调查设计中整理资料的计划包括A.确定调査项目和调查表B.确定调查方式C.问卷的核査D.正确选择分析方法E.绘制统计表和统计图49患者女性,38岁，贫血，血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L，网织红细胞计数0.015，血清铁饱和度1.5%。可诊断为A缺铁性贫血巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血珠蛋白生成障碍性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿50要求用百分位数法确定正常值范围的是正态分布标准正态分布C偏态分布t分布F分布51疾病发生的基本条件是机体抵抗力下降环境中有大量的病原体存在人群中营养状况普遍不良致病因素与宿主同时存在E致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡52氯丙嗪可阻断多个受体，但不包括AN受体M受体5-HT受体DA受体a受体53属于Ib类的抗心律失常药是奎尼丁胺碘酮维拉帕米D利多卡因普萘洛尔牛B是老大

六二也当道

公安全通吃

丐帮后居上

（牛B是老大）——Ib类抗心律失常药如利多卡因，美西律是速度最快的Na通道阻滞剂，

通常用于抢救，但近年来有认为可能会引起心脏停搏）

（六二也当道）——II类抗心律失常药为B受体阻滞剂，都叫xx洛尔，主要用于室上性心

律失常，有减缓心脏衰竭的作用）

（公安全通吃）——III类抗心律失常药为钾通道阻滞剂，延长QRS时限，其中胺碘酮具有较广泛的室上

性和室性抗心律失常作用）（丐帮后居上）——IV类抗心律失常药是钙离子通道拮抗剂CCB，主要用于室上性心律失常，

有）减弱心脏收缩的作用，不利于心功能不全的患者）代表药：异搏

定（维拉帕米），合心爽（地尔硫卓）54哌唑嗪的降压机制是A.兴奋突触前膜α2受体B.阻断突触后膜α1受体C.兴奋突触前膜β2受体D.阻断突触前膜β2受体E.兴奋突触后膜α1受体55肉毒梭菌致食物中毒的主要临床症状为呕吐B腹泻???C运动神经末梢麻痹???发热腹泻，以水样便为主假膜性肠炎由于食肉动物食入腐败变质含有肉毒梭菌的肉类食物而发生的一种中毒性疾病。临床上以出现运动中枢神经系统麻痹和延脑麻痹为特征，死亡率很高56某患者在蓄电池厂工作3年，最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆力减退，时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线，化验红蛋白90g/L。为了明确诊断，应进行A询问既往史住院观察实验室检査进一步临床检查询问家族史57某女性，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。对此女工应作何种处理继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间继续从事接触较低噪声工作C调离原工作岗位，从事非噪声作业工作在原工作岗位做辅助工继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞58王某在玻璃计量厂工作多年，长期接触和使用金属汞对量器进行校正。两年前，王某出现了全身乏力、失眠、牙齿松动等症状，脾气也开始变得暴躁、易黎，家人以为他得了精神病。题干中未明确提及，但需要确认的汞中毒症状是类神经症易兴奋症口腔炎D震颤腹绞痛59某砂轮工于冬季因右手麻木、手痛、夜间疼痛加剧，影响睡眠，便赴医院诊治上题砂轮作业工工作中应佩戴哪些个人防护用品防寒手套B防震、防寒手套蓝色工作服白色工作服护腕60有毒力的牛型结核杆菌在特殊培养基中传代培养13年后可成为抗毒素类毒素C减毒活菌苗死菌苗丙种球蛋白61关于支原体下述哪一项是错误的含有DNA、RNA两种核酸严格细胞内寄生B以二分裂方式繁殖对青霉素不敏感属原核细胞型微生物62关于丙型肝炎病毒，哪项是错误的是输血后肝炎的主要病原体之一至今仍很难体外培养主要经血源传播极易发展为慢性肝炎E与肝癌的发生无关63下列哪种因素与免疫复合物性疾病发生无关血管活性物质的释放免疫复合物在血管壁沉积激活补体活化产生大量C3a、C5a大量IC形成E大量淋巴细胞局部浸润64流行病学的主要研究方法是A.实验室方法B.临床诊治方法C.现场调查与现场实验观察研究方法D.临床诊治与统计学方法E.统计学方法65流行病学与临床医学的主要区别在于A.提供诊断依据B.研究疾病的病因学C.主要研究传染病的特征D.在群体水平上研究疾病E.不涉及药物治疗66下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是绿色瘤胸骨的压痛皮肤粒细胞肉瘤中枢神经系统白血病E白细胞游滞症67浸润表现骨和关节疼痛可为肢体或背部的弥漫性疼痛，亦可局限于关节痛，常导致行动困难，并易误诊为骨髓炎或风湿病。愈1/3患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。有少数骨剧痛是由骨髓坏死引起。肝脾和淋巴结肿大以轻、中度肝脾肿大为多见，一般不超过肋下4至6cm。可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结中枢神经系统白血病(CNSL)CNSL常出现在ALL缓解期，初诊患者相对少见。其他组织和器官浸润睾丸浸润较多见，睾丸白血病也常出现在缓解期ALL，表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大，质地坚持硬无触痛，是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官，并表现相应脏器的功能障碍，但也可无症状表现。58两样本均数的比较可采用t检验方差齐性检验方差齐性检验与t检验均可方差分析E方差分析与t检验均可68下列说法正确的是A据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万，肺癌死亡率为32/10万”。这里，同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确B某工厂保健站在调查中发现，在946名工人中，患慢性病的274人，其中，女性219人，占80%，男性55人，占20%，由此得出结论，女工易患慢性病C率的标准化是为了消除内部构成不同的影响D某病的构成比增大，该病的发病率亦增高E计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疼易感儿数69高分子化合物的毒性主要来自A.单体B.助剂C.聚合物的裂解气D.增塑剂E.助剂与防老剂70小李刚在大学生运动会100m短跑中取得冠军，他体内的能量代谢状况是A.氧债几乎等于氧需B.能量来源于ATP-CP系列C.能量来源于脂肪和蛋白质D.能量来源于需氧系列E.氧需几乎等于氧上限71欲比较两地男性肺癌的发病率，若用直接法进行率的标化时,不需要的条件是A.两地的各年龄组人口数B.标准组年龄别人口数C.标准组年龄别构成比D.标准组年龄别发病率和总发病率E.两地各年龄组肺癌的发病人数72用同一问卷在不同时间对同一研究对象进行重复测量，所得结果一致性的程度是A.复测信度B.复本信度C.准则效度D.内容效度E.折半信度73患者女性，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常,心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗,腹部（一），腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中最重要的应为A.甘露醇输注B.地塞米松输注C.高压氧治疗D.高能量补液E.保护脑细胞74某地调查了新生儿身高均数为58.lcm，标准差为2.2cm；6岁儿童的身高均数为119.5cm,标准差为3.4cm。若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用A变异系数极差标准差方差四分位数间距75某医生观察了怀孕期间吸烟与否两组妇女第一胎婴儿的出生体重，结果，吸烟者的婴儿平均体重较不吸烟者的低200g，经检验P<0.05，这表明妇女怀孕期间吸烟不影响胎儿生长B妇女怀孕期间吸烟影响胎儿生长两组婴儿平均体重差别由机遇造成两组婴儿平均体重差别完全由吸烟造成因观察人数不知，不能作出结论762000年在某镇新诊断200例高血压病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名高血压患者，在这一年中有40人死于高血压，2000年该镇高血压年初患病率是800÷(95000-800)B期间患病率是(200+800)÷10000发病率是200÷10000病死率是40÷10000死亡率是40÷(200+800)77与TPP辅酶功能有关的生化反应是酮体的生成酪氨酸的代谢Cα酮酸的氧化脱羧烟酸的合成血红蛋白的合成78某职业病防治院对31名石棉矿工中的石棉肺患者，可疑患者及非患者进行了用力肺活量(L)测定，结果如下：三组石棉工的用力肺活量(L)石棉肺患者可疑患者非患者各样本均数1.79、2.31、3.08不相同，称为A.SS总B.SS组间C.SS组内D.SS区组E.SS误差79感染型与毒素型细菌性食物中毒临床表现的最主要区别是多有恶心、呕吐多有腹痛、腹泻C多有体温升高潜伏期较短病程较短80动物致畸的三段试验的目的是A.I段试验测试环境因素的对胚胎毒性和致畸性B.Ⅱ段试验测试环境因素的对受孕率和生殖功能的影响C.Ⅱ段试验测试环境因素对分娩后发育的影响D.Ⅲ段试验测试环境因素对分娩后发育的影响E.Ⅲ段试验测试环境因素对受孕率和生殖功能的影响81注射乙型肝炎疫苗属于A.自然自动免疫B.人工自动免疫C.自然被动免疫D.人工被动免疫E.被动自动免疫82倒位是指A当某一染色体发生两次断裂后，其中间节段倒转180°再重接在不同染色体间染色单体交换在同一染色体内染色单体交换染色体发生一次或多次断裂而不重接从每个染色体断下的节段接到另一染色体上83水体自净作用的概念是A.水污染后可通过水体自身的物理、化学、生物学作用，将污染物浓度逐渐降至污染前的状况B.水污染后可通过污水处理厂进行净化,使之达到污染前状况C.投入相应的净化剂，使污染物分解掉D.投入大量需氧菌，使污染物分解掉E.污水经综合利用后再排出84去除大米中黄曲霉毒素的方法是A.加碱B.挑选霉粒C．碾轧加工D．加热E．加酸85测得某食物含氮量为5.502%，其粗蛋白含量为14.4%18.2%20.5%30.1%E34.4%86男性基础代谢率水平比女性约高A.1%〜3%B.5%〜10%C.12%〜15%D.16%〜20%E.20%〜25%87慢性毒性是指机体长期甚至终生反复接触外源化学物所产生的毒性效应。实验周期长，人力、物力、财力耗费大，影响因素多，通常为毒理#安全性评价的最后阶段。对于慢性毒性试验的目的，以下说法正确的是研究慢性毒性剂量-反应关系;确定受试物的LOAEL和NOAEL为制定人类接触的安全限量标准以及危险度评价提供毒理学依据阐明慢性毒效应谱、毒作用特点和靶器官，观察慢性毒性作用的可逆性A和B对EA、B、C都对88慢性毒性是指机体长期甚至终生反复接触外源化学物所产生的毒性效应。实验周期长，人力、物力、财力耗费大，影响因素多，通常为毒理#安全性评价的最后阶段。慢性毒性试验最常用的染毒途径为A喂饲法胶囊吞咽灌胃法注射法吸入染毒89某地食品卫生监督人员对某超市购入的一批罐头进行抽样检査，发现这批罐头发生了平酸腐败，对这种罐头的处理原则是A.销毁，禁止食用B.可以正常食用C.开罐加热后食用D.低温冷冻24小时后，限3天内食用E.退回厂家重新加工90某餐厅数十名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后，于餐后4小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热，体温达38〜40℃，最后一名患者是在餐后72小时出现