护士执业资格考试专业实务模拟试题与答案

模拟试题（二）及答案一、以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、 属于客观资料的是头痛发绀恶心、。.心慌E.乏力2、 急救物品完好率需达到90%92%96%98%100%3、 关于医院感染的概念，正确的是感染和发病应同时发生患者在住院期间遭受的感染出院后发生的感染不属于医院感染探视陪住者是医院感染的主要对象入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染4、 昏迷患者用热水袋时水温不超过50笆的原因是机体对热敏感度增加血管对热反应过敏可加深患者昏迷程度皮肤抵抗力下降局部感觉迟钝5、 电动吸引器吸痰是利用正压作用原理负压作用原理空吸作用原理静压作用原理虹吸作用原理6、 外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是呼吸困难、发绀气管移位胸部X线检查见有液平面胸穿抽出血液和气体胸部超声探查见有液平面7、 心肺复时，判断及评价呼吸的时间不得超过TOC\o"1-5"\h\z5秒6秒8秒10秒15秒8、 属于临时医嘱的是病危转科一级护理流质饮食氧气吸入9、 在我国，目前引起心、房颤动最常见的病因是风湿性心脏病二尖瓣狭窄情绪激动急性酒精中毒剧烈运动后缩窄性心、包炎10、 护理评价中最重要的是护理目标的评价护理措施的评价护理过程的评价护理效果的评价护理容的评价11、 每间病室两床之间的距离不少于TOC\o"1-5"\h\z60cm70cm80cm90cm100cm12、 胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先通知医师紧急处理给病人吸氧嘱病人缓慢呼吸将脱出的引流管重新置入用手指捏闭引流口周围皮肤13、 无菌技术操作时，正确的是定期检查无菌物品保存情况，有效期为14天8.操作环境要清洁，操作前1小时禁止清扫工作取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中。操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上&操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖14、 明确浅表脓肿的主要依据是局部明显压痛局部明显红肿局部有热感局部有波动感功能障碍15、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在1000~2000ml2000~4000ml3000~5000ml4000~6000ml5000~6000ml16、 大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为200~500ml250~400ml400~500ml500~1000ml1000~1500ml17、 每晚一次的外文缩写是TOC\o"1-5"\h\zqdqnqhbidtid18、 有助于异位妊娠诊断的检查不包括盆腔检查妊娠试验B型超声阴道后穹窿穿刺大便隐血试验19、 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是以非凹陷性水肿为主以凹陷性水肿为主以暗红色硬肿为主以鲜红色硬肿为主中间软，四周硬20、 对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是关系妄想被害妄想原发性妄想象征性思维特殊意义妄想21、 治疗破伤风，首选的抗生素是红霉素青霉素氯霉素庆大霉素新霉素22、 脑血栓发病常在剧烈运动时安静睡眠时用力排便时情绪激动时静坐工作时23、 血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿硬膜外血肿硬膜下血肿24、 糖尿病最严重而突出的并发症是心血管病变肾脏病变神经病变眼部病变糖尿病足25、 有关宫节育器避孕原理，正确的是抑制卵巢排卵阻止精子进入宫腔及输卵管杀精毒胚，干扰受精卵着床干扰下丘脑-垂体-卵巢轴改变宫颈粘液性状26、 引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法是汗法下法吐法和法清法27、 子宫脱垂III度是指宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道部分宫体脱出阴道口宫颈及宫体全部脱出阴道口外28、 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切记进行的护理操作是口腔护理8.洗胃输液导泻灌肠29、 常见的青紫型先天性心脏病是室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症动脉瓣狭窄30、 十二指肠溃疡的好发部位是球部降部水平部升部降部和升部31、 腹膜炎引起的肠梗阻属于机械性绞窄性肠梗阻机械性单纯性肠梗阻麻痹性肠梗阻血运性肠梗阻痉挛性肠梗阻32、 随着年龄的增长，老年人大脑的明显改变是脑回缩小脑沟增大脑膜变薄重量减轻体积变小33、 引起秋冬小儿腹泻的病原体主要是柯萨奇病毒腺病毒大肠埃希病毒埃可病毒轮状病毒34、 婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是居室拥挤免疫特点护理不当疾病影响冷热失调35、 引起人类结核病的主要结核菌是人型菌牛型菌鼠型菌分枝杆菌抗酸杆菌36、 乙脑的主要传播媒介是家禽家猪蚊虫跳瘙水源37、 促使血管紧素I转换为II的物质是醛固酮皮素胰岛素肾素血管紧素转换酶38、 建立良好的护患关系中最重要的是同情患者关心患者不表示厌恶尊重患者人格满足患者一切要求39、 自知力缺乏说明病人意识障碍计算力差理解力不好判断力不好现实检验能力缺乏40、 换药用过的器械处理应先清洗后浸泡再灭菌先清洗后灭菌先浸泡后清洗再灭菌先浸泡后清洗先灭菌再清洗41、 护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是避免患者长时间高浓度吸氧经常改变患者体位鼓励患者做深呼吸给予一定的氧气湿化知道患者有效咳嗽42、 无菌物品灭菌合格率是100%99%以上98%以上95%以上90%以上43、 一级护理病人巡视的时间是半小时1小时2小时3小时随时44、 护士从事护理活动唯一和法的法律文书是《护士条例》护士执业证书护士或助产专业毕业证书《护士管理办法》医疗事故处理条例45、 患者不能拒绝治疗公开病情手术实验遵守医院制度46、 护理伦理学基本原则不包含不伤害原则行善原则自主原则照顾原则公正原则47、 使用一次性注射器为患者做治疗，护士首先应检查注射器是否在有效期针头衔接是否紧密针头有无弯曲、带钩名称和外包装是否完好针头型号是否符合治疗要求48、 下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书发生故意伤害造成本可避免的残疾造成本可避免的病人自杀造成本可避免的人格伤害49、 主动-被动型护患关系适用于高血压患者剖宫术后产妇股骨头坏死患者上呼吸道感染患者出血性休克患者50、 护士工作装的最基本要简约朴素干净整齐线条流畅搭配协调端庄大方51、 患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心、率、脉率的正确方法是先测心、率，再在健侧测脉率先测心、率，再在患侧测脉率一人同时测心、率和脉率一人听心、率，一人在健侧测脉率，同时测一分钟一人听心、率，一人在患侧测脉率，同时测一分钟52、 患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于视觉观察法触觉观察法听觉观察法嗅觉观察法味觉观察法53、 患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是尿潴留体温39.0°C气体交换受损生活自理能力缺乏营养失调：低于机体需要量54、 患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应暂停测一次改测直肠温度参照上次测量值记录嘱其用冷开水漱口后再测量告知患者30分钟后再测口腔温度55、 患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于医源性损伤机械性损伤化学性损伤物理性损伤生物学损伤56、 患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是为缓解患者便秘，为其进行灌肠遵医嘱给予对症抗炎输液治疗对患者及家属进行健康教育协助病人完成日常自理活动减轻患者的恐惧感57、 患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量58、 患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者特级护理一级护理二级护理三级护理四级护理59、 患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T40.8r,P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别是10%~20%28~30°C21%~34%30~31C25%~35%32~34C40%~50%32~34C40%~50% 35~37C60、 患者男性，23岁，生食毛蚶甲型病毒性肝炎，遵医嘱消化道隔离，此项医嘱属于临时医嘱长期医嘱临时备用医嘱长期备用医嘱即刻执行的医嘱61、 某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等容都书写在日间病室交班报告中，书写人员一般是护士长药疗护士主班护士小组护士高年资护士62、 患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应加压输液局部热敷增加输液速度减低输液瓶位置适当更换肢体位置63、 患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应盐水或肝素钠冲管更换针头重新穿刺减慢输液速度输液静脉上方热敷检查管道，抬高输液瓶位置64、 患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是随机留尿100ml留取中段尿行导尿术留尿收集24小时尿液留晨首次尿液100ml65、 患者女性，30岁。流产1次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为3-1-0-21_3_0_21-0-2-32-1-1-22-0-3-166、 患者女性，60岁。无流产，早产1次，足月产3次，现存子女2人，生育史可描述为1-0-3-21-0-2-33-1-0-23-0-1-23-2-0-167、 患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应1~3天4~5天10~14天21~28天30~40天68、 患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是药物中毒电解质紊乱冠心、病贫血窒息69、 患者男性，41岁，乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是MRIB型超声波检查肝动脉造影核素肝扫描腹腔镜70、 患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38。。，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13X109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊细胞数增高，糖下降，外观浑浊细胞数下降，蛋白升高，外观脓性细胞数增高，蛋白升高，外观清亮71、 某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为满24周满28周满32周满36周满40周72、 患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是查白细胞数量查红细胞数量查心、肌酶活性测转氨酶值查找致病菌73、 患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是改善微循环补充能量，增加营养补充蛋白质增加血容量，维持血压纠正水、电解质失衡，治疗疾病74、 患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心、理反应处于忧郁期愤怒期否认期协议期接受期75、 患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg,心率136次/分，应首先备好的药物是毛花甙丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素硝普钠，毛花甙丙，呋塞米毒毛花甙K，硝普钠，普罗奈尔胍乙啶，酚妥拉明，毛花甙丙硝酸甘油，毛花甙丙，多巴胺76、 患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是肺炎链球菌肺炎克雷伯杆菌铜绿假单胞菌支原体厌氧菌77、 患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿胀，伴晨僵，时间月12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L,RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应有无黑便白细胞减少有无皮疹、蛋白尿、血尿肾功能异常头晕78、 某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是等级和统一指挥的原则管理层次的原则有效管理幅度的原则职责与权限一致的原则计划专业化分工与协作的原则79、 某护士大专毕业，工作3年，刚刚晋升护师。在临床工作努力，护士长在工作中有时检查她的工作，给予她一些建议和指导，同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士，护士长对该护士的领导行为应采取的是高工作与低关系高工作与高关系低工作与高关系低工作与低关系亲密型关系80、 小、小王、小、小均是医院综合科的护士，小是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小是药疗护士，小是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为个案护理功能制护理责任制护理小组护理临床路径81、 以为年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈的来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她。根据上述描述，实习护士应该遵守原则，不将患者真情告诉医生因为不会威胁到患者的生命，所以应该拒绝为她的要求为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定82、 护士长因护士经常因为孩子请假、影响工作而不满；护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，为此两人关系一直比较紧。影响她们关系的主要原因是期望值差异角色压力过重经济压力过重角色责任模糊角色权利争议二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（83~85题共用题干）患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39笆，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。83、 当胃管插至会厌部时，护士应使患者头后仰嘱患者做吞咽动作将患者的头侧向一边将患者的头靠近胸骨减慢插管动作84、 胃管插入后，应验证其在胃，正确的方法是出注入少量温开水，于胃部听气过水声8.注入少量温开水，听肠鸣音。.注入少量气体，听肠鸣音。注入少量气体，于胃部听气过水声&将胃管末端放入水中，见有气泡溢出85、 给予的鼻饲液温度是0~4°C24~28°C28~35C38~40C45~48C（86~88题共用题干）患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心、率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。86、 可能的损伤部位是阴茎尿道部尿道球部前列腺尿道膜部尿道膜上尿道87、 受伤的类型是撞伤8.剪应力伤骑跨伤牵拉伤骨刺切割伤88、 防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是多饮水理疗定期尿道扩多用肾上腺皮质激素长期应用抗菌药（89~91题共用题干）患者男性，65岁，结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。89、 以下最可能阳性的指标是谷丙转氨酶谷草转氨酶甲胎蛋白癌胚抗原乳酸脱氢酶90、 如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是甲胎蛋白谷草转氨酶谷丙转氨酶癌胚抗原乳酸脱氢酶91、 关于继发性肝癌的论述正确的是多由腹腔肿瘤转移多为单发结节多能找到原发病灶AFP多阳性多能手术切除（92~93题共用题干）患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后神志不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。92、 该病的诊断是脑出血脑血栓脑梗死蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作93、 本病最常见的病因为先天性脑动脉瘤高血压血小板减少凝血机制障碍身体健康（94~95题共用题干）初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，6~7分钟一阵，持续20~30秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1,骨盆外测量正常围，胎心130~135次/分，规律。94、 该产妇属于下列那种产程图异常潜伏期延长活跃期延长活跃期停滞抬头下降缓慢第二产程停滞95、 首选的处理措施是静脉滴注缩宫素立即行剖宫产肌注射派替啶鼓励产妇进食、休息等待其自然分娩（96~98题共用题干）男孩，8岁，参加学校的体能训练，为了了解其身体发育情况，对其进行相关指标测量。96、 按生长发育公式，该年龄儿童的体重是18kg20kg24kg28kg30kg97、 按生长发育公式，该年龄儿童的身长是TOC\o"1-5"\h\z100cm126cm140cm150cm155cm98、 此阶段儿童应注意保护视力，书本和眼睛距离正确的是1尺左右1.5尺左右1.8尺左右2尺左右2尺以上（99~100题共用题干）患者男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。99、 护士为其安排床位时应将其安排在急救室将其安排在危重病房将其安排在隔离病房将其安排在普通病房按其需求安排病房100、 灌肠时采取的体位是仰卧位左侧卧位右侧卧位俯卧位膝胸卧位（101~102题共用题干）患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。101、 该患者的主要护理问题不合作睡眠障碍自杀的危险舒适的改变有暴力行为的危险102、 有效的护理措施保证患者的入量和营养督导患者进行放松调适必要时要进行保护性约束尽量避免给予患者过大压力严密观察病情识别伪装痊愈（103~104题共用题干）急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保病人的及时使用和护理安全。103、 急救物品和药品在保管使用中错误的环节是定人保管定时检查定点放置定人使用定期消毒104、 急救物品的合格率应保持在100%99%以上98%以上95%以上90%以上（105~107题共用题干）患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽，第4天，年轻护士某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝护士为其护理。105、 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为指导型被动型共同参与型指导-合作型主动-被动型106、 护患关系发生冲突的主要因素是角色压力责任不明角色模糊信任危机理解差异107、 护患关系冲突的主要责任人是患者护士护士护士长患者女儿（108~111题共用题干）患者女性，63岁，因支气管扩合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39。。，呼吸急促，端坐呼吸。108、 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意应饭后服药应空腹服药应准时服药用药前测脉率服药后少饮水109、 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即报告护士长给予止吐药做心、电图检查做好患者的心理护理停止服药并报告医生110、 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者立即停用自行间断服用改服其他钙剂适当减量服用在医护人员指导下服用111、 医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持9~10L/min7~8L/min5~6L/min3~4L/min1~2L/min（112~115题共用题干）患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心、脏骤停。112、 该患者心脏骤停的病因可能是药物中毒电解质紊乱冠心、病酸碱平衡紊乱感染性休克113、 应该立即对患者进行补充血容量心、肺复。.心电