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文档简介

关于蛛网膜下腔出血第一页，共二十页，2022年，8月28日分类外伤性蛛网膜下腔出血非外伤性蛛网膜下腔出血（自发性蛛网膜下腔出血）原发性继发性第二页，共二十页，2022年，8月28日病因动脉瘤血管畸形高血压动脉硬化血液病：原发性血小板减少症，再生障碍性贫血、白血病、恶性贫血、红细胞增多症、肝病、血友病第三页，共二十页，2022年，8月28日病因感染性疾病：布氏杆菌病、伤寒、痢疾、带状疱疹、亚急性细菌性心内膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、流感性脑膜炎过敏反应脑瘤第四页，共二十页，2022年，8月28日病因中毒与药物：慢性酒精中毒、一氧化碳中毒、抗凝治疗、尿毒症、乙醚中毒、砷中毒、铅中毒、奎宁中毒、高胆红质血症、高钠血症、吗啡、蛇毒均可引起蛛网膜出血妊娠、分娩、及产后第五页，共二十页，2022年，8月28日临床表现病史头痛史发病年龄不定发病情况活动、激动发病缓急急（分）第六页，共二十页，2022年，8月28日临床表现头痛呕吐意识障碍精神障碍癫痫发作发热第七页，共二十页，2022年，8月28日临床表现眼底变化颅神经障碍躯体运动与感觉障碍脑膜刺激征第八页，共二十页，2022年，8月28日并发症脑水肿再发出血脑血管痉挛颅内压增高脑实质内血肿上消化道出血急性交通性脑积水第九页，共二十页，2022年，8月28日远期并发症癫痫慢性脑积水进行性痴呆第十页，共二十页，2022年，8月28日脑血管痉挛机理机械因素神经因素化学因素第十一页，共二十页，2022年，8月28日脑血管痉挛临床表现局部性或普遍性脑血循环改变缺血性神经功能障碍颅高压症状加重第十二页，共二十页，2022年，8月28日实验室检查脑脊液检查CT检查血管造影（DSA、MRA）EKG检查血流动力学监测第十三页，共二十页，2022年，8月28日鉴别诊断急性昏迷的全身性疾病相鉴别化学及药物中毒一氧化碳中毒糖尿病昏迷酒精中毒尿毒症肝昏迷低血糖中暑第十四页，共二十页，2022年，8月28日鉴别诊断引起脑膜刺激征的其它疾病脑膜炎脑膜癌病第十五页，共二十页，2022年，8月28日鉴别诊断脑部疾病以昏迷、偏瘫定位症状等为主要表现者颅内占位性病变缺血性脑血管病颅脑外伤脑炎第十六页，共二十页，2022年，8月28日治疗内科治疗适应症

血管造影未发现动脉瘤或其它外科的疾病

病变位不易手术的部位

多发性颅内病变

有严重全身疾病妨碍手术治疗第十七页，共二十页，2022年，8月28日治疗内科治疗方法

一般处理

控制高血压

控制颅内压

防治血管痉挛

抗纤溶治疗

治疗性腰椎穿刺

恢复期的护理第十八页，

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