2023年中西结合执业助理医师中西医结合妇产科学

中西医结合妇产科学第一单元女性生殖系统解剖一、习题精选A1型题1.“子户”指的是A.宫颈外口B．阴道口Ｃ．子宫D．外阴部Ｅ.处女膜2．下列各项,不属于古籍中有关子宫的名称是Ａ．胞宫B．女子胞C.子处D．子门Ｅ．血室３．女性外阴发生感染时，最易形成炎症及脓肿的部位是A．大阴唇B．小阴唇Ｃ.前庭大腺Ｄ．阴道前庭E.处女膜4.女性外阴局部受伤时,最易出血及形成血肿的部位是Ａ.大阴唇B.小阴唇C.前庭大腺D.阴道前庭E.处女膜5.下列各项,不属于女性生殖器内藏部分的是A.子宫B.卵巢C.前庭大腺Ｄ.输卵管E.附件6.下列关于子宫正常位置叙述,错误的是Ａ.膀胱之后B．直肠之前C.骨盆腔正中D．前倾前屈位E.下界达阴道口水平7．下列关于子宫的叙述，错误的是A．位于骨盆腔中央Ｂ．宫腔呈上窄下宽的三角形Ｃ.主月经D．主孕育胎儿E.形态似腑,功能似脏８．古籍中“子门”指的是Ａ.宫颈外口B.阴道口Ｃ．子宫D.外阴部E．处女膜９．下列各项中，不属于女性内生殖器官的是A.阴道Ｂ.前庭C.子宫D．卵巢E.输卵管10．下列各项中，不属于子宫韧带的是A．圆韧带B.阔韧带Ｃ．骨盆漏斗韧带D．主韧带E.宫骶韧带１１．关于子宫的叙述,对的的是A.为空腔脏器，重约1０0gB.宫体与宫颈比例在儿童中为1:1C.子宫内膜分基底层和功能层D．子宫峡部上端为组织学内口,下端为解剖学内口E．子宫肌层分为两层,外层纵形,内层环形B.1型题Ａ.阴户B.地道Ｃ．子处D．子户Ｅ.玉门1．阴道在我国中医古籍中的名称是2.子宫在我国中医古籍中的名称是二、参考答案A1型题1.A2．D3.C４.A５.C6．E７.B.８.A9.B．10.Ｃ11.CB.1型题１.B.２．Ｃ三、难题解析A１型题２.D重点记忆中医古籍中的解剖部位的名称与西医解剖学名称的相应。要了解同一解剖部位在中医古籍中的不同的别名。7.Ｂ．子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠，呈倒置的梨形。子宫上部较宽，下部较窄，主月经产生及孕育胎儿，B．选项不对的。第二单元女性生殖系统生理一、习题精选A１型题1．女性重要生理特点是A．经、带、胎、产B．经、孕、胎、产C.经、带、产、乳Ｄ．经、孕、产、乳E．经、孕、胎、乳2.女性身体无特殊不适，两个月月经来潮一次，称为A．暗经Ｂ．激经Ｃ.居经D.避年E．并月3．妊娠初期，仍按月有少量阴道流血而无损于胎儿的现象称为A.暗经B．居经C.激经D.胎漏E.子病4.胞宫的生理功能是A.主生殖Ｂ.主月经C．主血海D.主疏血Ｅ．主统血5．身无病，每三月一行经者,称为A．居经Ｂ．暗经C.闭经D.激经E.并月６.中医学的“居经”是指Ａ．月经1个月两行B．月经2个月一行Ｃ.月经3个月一行D.终身不来月经而能受孕Ｅ.受孕之初,仍按月少行经7．肾的生理功能是A．主生殖Ｂ.主月经C．主血海D．主疏血E.主统血8．孕激素的生理功能是A.使阴道上皮细胞增生、角化Ｂ.使增生期子宫内膜转变为分泌期内膜Ｃ.促进卵泡发育，使成熟卵泡排卵D.促进黄体发育生成E.刺激生乳素的分泌９.雌激素的生理功能是A．使阴道上皮细胞增生、角化B．使增生期子宫内膜转变为分泌期内膜C.促进卵巢发育,使成熟卵泡排卵D.促进黄体发育生成E.刺激生乳素的分泌10．使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素是A．雌激素B.促性腺激素释放激素（GnRH)C．促卵泡素(FSＨ)Ｄ.孕激素E.黄体生成素(１H）11.下列关于子宫内膜周期性变化的分期,错误的是A.增生初期B.排卵期C．增生晚期D.分泌期E．月经期12．黄体发育成熟的时间，大约在排卵后的A．4～5天B．．7~８天C．9～10天Ｄ．１1～1２天E.13~１4天１3.若卵子排出后未受精,黄体开始萎缩的时间,是在排卵后的A.４～5天B．7～８天Ｃ.9～1０天D．1１~12天Ｅ.13~1４天１4.子宫内膜受卵巢激素影响呈周期性变化的是A.子宫肌层B．致密层C.基底层D.功能层Ｅ．海绵层15．下列各项,属雌、孕激素协同作用的是A.宫颈黏液的变化B．输卵管蠕动强度Ｃ．阴道上皮细胞角化现象的变化D．乳腺的发育E.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性二、参考答案A1型题1.Ｄ2.E３．C4．B．5．A6．C7．Ａ8．Ｂ.9．C1０.D11.B．12.B.１3．Ｃ１４．D15.D三、难题解析A1型题8．Ｂ.本题考察考生对孕激素作用的了解及其对子宫内膜的影响。孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的。减少子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，克制子宫收缩,有助于胚胎及胎儿宫内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。第三单元妊娠生理一、习题精选A１型题１.中医关于妊娠生理结识不对的的是A.称妊娠为“重身”B．受孕须有一定期机,即“氤氲之时”、“的候”C.孕妇易出现“血感局限性,气易偏盛”的情况Ｄ.妊娠初期,血聚于下，冲脉气盛,易夹胃气、肝气上逆，出现恶心、作呕、头晕等现象Ｅ.妊娠2~３个月后，六脉平和滑利，按之不绝,寸脉尤甚2．下列各项，不属于胎儿附属物的是A.胎盘Ｂ．胎膜Ｃ.羊膜D．脐带Ｅ．羊水３.以下不属于着床必备条件的是A．透明带消失Ｂ.胚泡细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞Ｃ.胚泡和子宫内膜同步发育并互相配合Ｄ.顶体反映E．孕妇体内有足够数量的孕酮B．1型题A.胎产式Ｂ．胎先露C．胎方位D．胎体轴E.胎产位1．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称2．胎体纵轴与母体纵轴的关系称3.最先进入骨盆入口的胎儿部分称二、参考答案Ａ1型题１．E2.Ｃ3．ＤB．1型题1.C２．A3．R第四单元产前保健一、习题精选A，型题1．推算预产期的常用方法是Ａ.自末次月经第１天算起B．自末次月经干净日算起C.自排卵日算起D.自受孕日算起E．自孕吐开始日算起２.关于预产期的算法，对的的是Ａ．从末次月经第1日算起,月份减9或加3，日数加7B.从末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7C.从末次月经最后一天算起，月份减9或加３，日数加７D.从末次月经最后一天算起，月份减３或加9，日数加7E.从同房日算起,月份减3或加9,日数加73．孕期用药,不对的的是A．用药剂量宜小不宜大Ｂ．孕12周前，特别孕４～8周尽量不用药C.峻下、滑利、祛痰、破血等药物都应慎用D.尽量联合用药而不单一用药,以达成快速治疗的效果E．如病情需要,须严格掌握剂量，“衰其大半而止”Ａ2型题1．患者，女,２5岁,已婚初孕。月经规律，末次月经2０2３年1１月30日开始,12月7日干净。预产期应是2023年的A.8月14日B．8月３0日C．8月7日D.９月7日E．9月30日2．患者，女，２5岁，已婚。平素月经规律，现停经５4天，黄体酮实验无阴道出血。应一方面考虑的是A．月经后期B.子宫内膜结核Ｃ.初期妊娠Ｄ.卵巢早衰Ｅ．宫颈粘连二、参考答案Ａ1型题１．A2．B.3.DＡ2型题1．Ｄ2．C第五单元正常分娩一、习题精选A,型题1.以下各项中，不属于决定分娩四因素的是A．产力B.产程C.产道D.胎儿E.精神心理２.下列关于枕前位分娩机制,鉴定产程进展的重要标志是A．衔接B.下降C．内旋转D．俯屈Ｅ.仰伸3．正常分娩时最重要的产力是A.子宫收缩力Ｂ.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力Ｅ．骨骼肌收缩力4.下列各项,属临产重要标志的是A.见红,规律宫缩,胎头下降B．规律宫缩，破膜，胎头下降Ｃ.见红,破膜，宫口扩张D．规律宫缩,宫口扩张,胎头下降E．见红,破膜，规律宫缩A2型题1．患者,女，28岁,已婚,孕39周,近来时感腹中痛，痛定仍然如常者，其诊断为A.分娩先兆B.试胎C.弄胎D．临产E．妊娠腹痛二、参考答案Ａ1型题１．B．2.B．3.A4.ＤA2型题１.B．三、难题解析A2型题1.Ｂ．对于本题,考生需掌握中西医关于分娩的名词概念理解。如试胎(即“妊娠八九个月时感腹中痛，痛定仍然如常者”)、弄胎(即“若月数已足，腹痛时作时止，腰不痛者”)。第六单元正常产褥一、习题精选Ａ1型题１．下列产褥期的临床表现,对的的是A.产后第一日,子宫底稍下降Ｂ.产后初期，产妇脉搏增快C．产后１~2天可发生“泌乳热”D．产后宫缩痛多见于经产妇E.恶露通常连续１~2周2．产褥期连续时间为A．2周Ｂ．4周C．6周Ｄ.8周E.10周3．关于产褥期母体变化,错误的是A．子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，约需3周B．产后4周，子宫颈完全恢复至未孕状态C.处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹，称处女膜痕D．产后如盆底肌及其筋膜发生严重撕裂，加上产褥期过早参与体力劳动可导致阴道壁膨出,甚至子宫脱垂E．产后随着胎盘的排出，体内呈高雌激素、高胎盘生乳素水平,乳汁开始分泌Ａ2型题１.初产妇,24岁。从分娩后第2天起,连续3天体温在3７．５℃左右，子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。一方面应考虑的诊断是A.会阴伤口感染B．乳腺炎C.产褥感染D．上呼吸道感染E.乳汁淤积B.１型题A.血性恶露B.浆液恶露Ｃ．白色恶露Ｄ．红色恶露E．黏液恶露1．连续3周干净的是2.连续10日左右的是3．连续3~4日的是二、参考答案A１型题1.Ｄ2.C3．EＡ2型题１．EB.,型题1.C2．B．３.A第七单元妇产科疾病的病因与发病机理一、习题精选A１型题１．六淫中与妇科关系最为密切的是A．寒、湿、风B.暑、风、火C.寒、湿、热D.风、湿、热E.寒、燥、火2.下列各项，不属于妇科疾病常见病因的是Ａ.淫邪致病B．情志因素C．生活失调D.阴阳失衡Ｅ．体质因素3．下列各项中,不属妇产科疾病的发病机制是Ａ.气血失调B．冲任损伤Ｃ．督、带功能失调Ｄ.郁怒伤肝E.脏腑功能失常４．湿邪为病,多责之于A.肝、肾二脏８脾、肾二脏C.脾、肝二脏D.脾、肺二脏E．肝、脾、肾三脏5．情志因素导致的妇科疾病,重要引起的病变是Ａ.肝脾B．气分C．血分D．气血E.冲任６.肾阴亏虚,精亏血少,冲任局限性,血海不能准时满盈，可致A.月经后期、月通过少B.月经先后无定期Ｃ．月经先期、崩漏Ｄ．经行泄泻、宫寒不孕E．妊娠肿胀、带下病7．下列各项,与肝郁化热无关的是A．月经先期B.月通过多C崩漏D．胎漏Ｅ．妊娠身痒8．下列各项,与气虚冲任不固有关的是Ａ.月通过少B.滑胎C.闭经D．产后恶露不绝Ｅ.子宫脱垂二、参考答案A1型题1.C2．Ｄ3．Ｄ4.B.5.B.6.A7．Ｅ8．D三、难题解析Ａ1型题３.D中医学将妇产科疾病的发病机制概括为:脏腑功能失常，气血失调,冲、任、督、带损伤三方面。而冲任督带、胞宫、胞脉、胞络损伤是妇产科疾病的重要病机和最终病位，郁怒伤肝属情志因素，为发病因素中的一种，不属于发病机制。笫八单元妇产科疾病的中医诊断与辨证要点一、习题精选A1型题1.下列各项中，属血虚的是A.月经量减少B.月经气味血腥者C.月经量多清稀D．月经色黯有块E．月经周期先后无定2.带下量多质稠，色黄有味者，多属Ａ．血虚B．热证C湿热Ｄ．肾虚E．脾虚３.妊娠恶阻,呕吐清涎，色浅，味淡，多属A．脾虚夹痰Ｂ.脾虚Ｃ.肝胃郁热D.肾虚夹痰Ｅ.肝脾不和4．《伤寒杂病论》中的“新产三病”是指A．冲心、冲肺、冲胃Ｂ．呕吐、盗汗、泄泻C.痉、郁冒、大便难Ｄ.腹痛、乳少、下血Ｅ．大便难下、小便不通、乳汁甚少B．1型题Ａ.血虚Ｂ.血寒C．血瘀D.血热Ｅ.气虚1．月经经期延长者，除血热外,其他也许的病机是２．月经量减少者，除血虚外，其他也许的病机是A．鲜红色B.黯红色C.淡红色D.淡黯色E．紫黑色3.虚寒证的月经颜色是4．热证的月经颜色是二、参考答案A1型题１.A2.C3．Ｂ.４．CB1型题1.E2.Ｂ．3．D4．A第九单元治法概要一、习题精选A1型题1．下列各项,不属于常用物理疗法的是Ａ．电疗法B．热疗法C．冷疗法Ｄ．气功疗法E.光线疗法２.下列哪项不是妇科的常用治法Ａ．滋肾补肾B．疏肝养肝C.健脾和胃Ｄ.滋肺养心E.调理气血3．若肾阴阳俱虚,治宜阴阳双补，代表方为A．温胞饮B．左归丸C．二仙汤D.大补元煎E．肾气丸B1型题A.寿胎丸B．六味地黄丸C．金匮肾气丸Ｄ．顺经汤E.归肾丸1.滋肾益阴的代表方是２．温肾助阳的代表方是3．补益肾气的代表方是A.苍附导痰丸B．龙胆泻肝汤C．真武汤Ｄ．参苓白术散E．五味消毒饮４.温肾化湿，温阳行水的代表方是5．健脾益气,升阳除湿的代表方是６．清热利湿的代表方是７.祛痰化湿的代表方是二、参考答案A1型题１.D2.D3.ＣB.1型题１.B.2．C3.A４.C5.D６.B．7．A第十单元妊娠病一、习题精选A,型题1．以下各项,不属于妊娠病的发病机理的是A．阴血亏虚B.气机阻滞Ｃ．脾肾虚损D.冲任局限性E.冲气上逆2.治疗妊娠剧吐脾胃虚弱证应首选A．全生白术散B．生姜人参半夏丸C．橘皮竹茹汤D.苏叶黄连汤E．香砂六君子汤3．下列各项,属妊娠剧吐肝胃不和证重要症状的是A．呕吐血性分泌物Ｂ.呕吐清水C．呕吐痰涎Ｄ．呕吐食物残渣E．呕吐酸水或苦水４．中医古籍中的“病儿”相称于西医中的诊断是A．先兆流产Ｂ．异位妊娠C.稽留流产D.妊娠剧吐E.胎盘早剥5．胎漏是指A.孕期腰酸腹痛，胎动下坠，或有阴道少量出血者B.妊娠期问,出现以小腹疼痛为主症者C.妊娠期间,阴道少量出血，时下时止,而无腰酸腹痛者D．妊娠初期按月行经，而无损于胎儿者E．妊娠初期，少腹一侧隐隐作痛，阴道少量出血者６．胎漏、胎动不安的重要病机是Ａ．冲任不固，胎失所系B．冲任损伤，胎元不固C．冲任不固，胎元不健D．热扰冲任，损伤胎气E.瘀阻胞脉，胎失所养7．数堕胎与以下病名相符的是A．胞漏B.漏胎C.滑胎Ｄ．漏经Ｅ.激经8.治疗肾虚型先兆流产，首选的方剂是A．保阴煎B．胎元饮C．清热固经汤Ｄ.寿胎丸E.固阴煎9.下面不属于不全流产典型症状的是Ａ．阴道流血增多（似月经量或多于月经量)B．停经史和早孕反映C．突感一侧下腹撕裂样剧痛D.子宫小于停经周数E．见胚胎组织堵塞于宫颈口１0.以下各项,不属于异位妊娠破裂型典型临床表现的是A.多有停经史Ｂ.患者突感下腹一侧有撕裂样剧痛C.阴道大量出血,超过月经量D.面色苍白呈贫血貌E．脉快而细弱、血压下降11．不属于宫外孕Ⅱ号方的药物是A．丹皮Ｂ.赤芍C．桃仁D．三棱E.莪术12．治疗痰火上扰型子痫，应首选的方剂是A.白术散B．牛黄清心丸C．羚角钩藤汤Ｄ.杞菊地黄丸E.半夏白术天麻汤1３．治疗脾肾两虚型子肿，应首选的方剂是A．白术散Ｂ..正气天香散Ｃ．杞菊地黄丸D.真武汤Ｅ．寿胎丸１4．下列各项，不属寿胎丸药物组成的是Ａ.菟丝子B．-桑寄生Ｃ．续断Ｄ．旱莲草E．阿胶１５.治疗肝风内动型子痫,应首选的方剂是A．白术散Ｂ．真武汤Ｃ.正气天香散Ｄ.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤16.半夏白术天麻汤合用于妊娠高血压综合征的哪种证型A.脾虚湿胜B．肝阳上亢Ｃ.肝风内动D.脾虚肝旺E.阴虚肝旺１7．治疗脾虚肝旺型妊娠期高血压疾病，应首选A．半夏白术天麻汤Ｂ.生姜人参半夏丸C．小半夏加茯苓汤D.苏叶黄连汤E．香砂六君子汤18.白术散合用于妊娠高血压综合征的哪种证型Ａ.脾虚湿盛B.肾虚水泛C．气滞湿阻D．脾虚肝旺E．阴虚肝旺１9.妊娠剧吐以下不属于终止妊娠的条件的是Ａ．经积极治疗病情无改善B.体温高于38℃C.心率大于120次／分D.呕吐物中有胆汁Ｅ.出现黄疸２0．异位妊娠破裂或流产，最重要的临床表现是A.短暂停经B．阴道流血C．忽然腰痛D．忽然腹痛E.恶心呕吐2１．患者停经3个月余,子宫如孕4０天大小。应一方面考虑的是A．胎动不安B．滑胎C．完全流产D.过期流产E．感染性流产22．患者人流负压吸引术后1个月,出血未止,伴发热,小腹痛。应一方面考虑的是A.胎动不安B．滑胎C．完全流产D.过期流产Ｅ．感染性流产2３.下列各项,不属妊娠剧吐的临床表现的是A．择食、食欲不振Ｂ.恶心呕吐频繁Ｃ.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快Ｅ．体温升高24.下列各项,关于妊娠剧吐的治疗，错误的是A．静脉补液，补液量每日不多于300０m１B.根据患者的具体情况,液体中应加入氯化钾、维生素B6、维生素CＣ．若出现连续黄疸、连续蛋白尿，不可继续妊娠D．若有营养不良者，可酌情给予氨基酸、脂肪乳E．若有代谢性酸中毒者,应给予碳酸氢钠纠正２5.异位妊娠最常发生的部位是Ａ.子宫颈B.卵巢Ｃ.阔韧带D．输卵管E．腹腔26．下列哪项符合流产的临床特点Ａ．完全流产：腹痛，宫口松B.先兆流产:宫口闭,出血量少Ｃ.难免流产：出血少,未破水Ｄ．不全流产：宫口闭，出血减少E.过期流产:胚胎死亡达１个月以上尚未排出者27．下列各项不属异位妊娠的症状是A．大便秘结Ｂ.不规则阴道出血Ｃ．突感一侧下腹撕裂样剧痛D．晕厥与休克E．急性贫血２８．关于前置胎盘的说法哪项对的A.是指妊娠20周后,胎盘所有或部分附着于子宫下段,其位置低于胎先露部B．是指妊娠2８周后，胎盘所有或部分附着于子宫上段,其位置高于胎先露部C.是指妊娠28周后,胎盘所有或部分附着于子宫下段，其位置低于胎先露部Ｄ.是指妊娠20周后，胎盘所有或部分附着于子宫上段,其位置低于胎先露部E.是指妊娠20周后，胎盘所有或部分附着于子宫下段,其位置高于胎先露部29.关于胎盘早剥的描述，错误的是A.临床分为I度、Ⅱ度、Ⅲ度B．Ⅲ度剥离面积小,多见于分娩期C.并发症重要有产后出血、凝血功能障碍和肾衰竭D．解决原则有补充血容量、纠正休克、迅速终止妊娠E.其病因也许与血管病变、机械因素、子宫静脉压忽然升高有关30.流产的定义是A．妊娠<3７周，胎儿体重<2５00g而终止妊娠B．妊娠<２8周，胎儿体重<1０00g而终止妊娠C.妊娠<24周，胎儿体重<1500g而终止妊娠D．妊娠<24周,胎儿体重<１000g而终止妊娠E.妊娠<２０周，胎儿体重<500g而终止妊娠Ａ２型题1.患者,女性,2４岁，已婚。停经45天,已确诊为早孕,10天来恶心呕吐酸水或苦水，口干口苦，胸胁胀满，喜叹息。舌红,苔微黄,脉弦滑。检查是尿酮体阳性。治疗应首选A.生脉散合增液汤Ｂ．口服维生素Ｂ6加生脉散合增液汤C.输液加橘皮竹茹汤D.输液加苏叶黄连汤合增液汤E．输液加香砂六君子汤合增液汤2.患者，女,31岁,妊娠50天，恶心呕吐明显,甚则呕吐血性物，精神萎靡,口渴，小便黄,大便干,尿酮体(++＋），舌红，苔干,花剥，脉细滑无力。下列治疗中，不对的的是A．补液3000m1Ｂ．给予维生素Ｂ６、C、B１C.给予生脉散合增液汤口服D．酌情给予氨基酸、脂肪乳Ｅ.立即终止妊娠3．患者，女，32岁。孕４6天，阴道不规则出血3天，色淡、质稀,下腹隐痛４天,神疲乏力,舌质淡，苔薄白，脉细滑无力。对的的诊断是A.肾虚型胎漏Ｂ.气血虚弱型胎漏C．肾虚型胎动不安D．气血虚弱型胎动不安E.肾虚型滑胎4.患者,女，３5岁，既往有3次妊娠史，均在孕6周时流产,现孕３8天,头晕耳鸣,腰膝酸软，夜尿频,舌淡，苔薄白,脉沉细弱。治疗应首选的方剂是A.加减一阴煎Ｂ．泰山磐石散C．补肾固冲丸Ｄ．胎元饮Ｅ．寿胎丸５.患者，女，３6岁。停经42天,阴道少量出血3天，色暗红,小腹疼痛拒按。B．超示宫内早孕,舌暗红，有瘀点瘀斑，脉弦滑。治法应为A．补肾健脾,益气安胎B．益气养血,固肾安胎C.益气养血，固肾安胎D.祛瘀消瘾，固冲安胎E.清热凉血,养血安胎6.患者，女，24岁。停经6７天，腹痛伴阴道流血３天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕９周大小。一方面应考虑的诊断是A.胎动不安B.胎堕难留Ｃ．胎死不下D.胎漏Ｅ.数堕胎7．患者，女,2６岁,已婚。孕４8天,阴道不规则出血５天，突发性下腹剧痛,拒按，伴头晕、肛门下坠感。一方面应考虑的诊断是A．胎动不安B．胞阻Ｃ．异位妊娠D．难免流产E．堕胎８.患者,女,22岁，停经４7天，不规则阴道出血伴下腹隐痛5天,查血HCＧ：2６41IＵ／1，Ｂ.超提醒左卵巢旁包块4.2cm×3．3cm，诊刮宫内未见绒毛，应首选的治疗方案是A．注射甲氨蝶呤B．腹腔镜手术C.口服宫外孕Ⅱ号方Ｄ.口服米非司酮E.期待疗法9．患者诊断异位妊娠入院,入院时有早孕反映，右下腹隐痛，尿HCＧ(＋),妇科检查右侧附件触及软性包块,有触痛，舌淡黯，脉弦滑。其中医证型是A.未破损型Ｂ．已破损休克型C．已破损包块型D.已破损不稳定型E.未破损包块型１０．患者妊娠24周，面目及下肢浮肿,肤色淡黄，皮薄而光亮，按之凹陷，倦怠无力，大便溏薄。舌胖有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。血压１50/９0mｍＨｇ。治疗应首选的方剂是A．白术散B.真武汤C．正气天香散D.羚角钩藤汤E．半夏白术天麻汤１1.患者，妊娠6个月，肢体肿胀,皮色不变,随按随起,头晕胀痛,苔薄腻，脉弦滑，其首选方剂为A.白术散Ｂ．半夏白术天麻汤C.正气天香散Ｄ．杞菊地黄丸E.真武汤12.患者妊娠3０周,头面四肢浮肿，头晕头重，胸胁胀满,神疲肢软,舌胖有齿痕,苔白腻,脉弦滑,应首选的治疗方剂是A．白术散B.真武汤C.正气天香散Ｄ．羚角钩藤汤Ｅ．半夏白术天麻汤13.患者，孕３６周,诊断妊娠高血压，头晕目眩,耳鸣作响,颜面潮红，夜寐多梦。舌红或绛,少苔,脉弦细数。其首选方剂为A．真武汤Ｂ．正气天香散Ｃ.羚角钩藤汤Ｄ.杞菊地黄丸E．半夏白术天麻汤14.患者，女，２7岁，已婚。停经48天，阴道少量出血２天，腰酸腹坠,舌淡红苔薄白，脉滑。检查：子宫如孕50天大小,质软,宫口未开，尿妊娠实验(＋)。应一方面考虑的是Ａ．先兆流产B．葡萄胎C．异位妊娠流产Ｄ．不全流产E．难免流产15．患者，女,25岁,已婚。闭经4个月，下腹隐痛1周,阴道少量流血3天。妇科检查:宫颈口闭，子宫如孕6周大小,双附件无异常。于停经45天,曾作尿妊娠实验(+）。应一方面考虑的是A．正常妊娠Ｂ.感染性流产C.过期流产D．先兆流产E．月经稀发１６.患者，女，２６岁,已婚。孕8周，阴道出血量多，伴阵发性腹痛,诊断为难免流产。应一方面考虑的治疗措施是A.尽快清宫Ｂ.卧床休息C肌注抗生素D．给予止血药物E．给予大剂量雌激素17.患者，女，3９岁，已婚。停经4３天，突发左下腹剧痛2小时,伴肛门坠胀，晕倒1次。对诊断最故意义的检查是Ａ.尿妊娠实验B．诊断性刮宫Ｃ.后穹隆穿刺D.腹部平片E．B型超声波18．患者，女,3１岁,已婚。停经２个月余,反复少量阴道流血1８天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B．型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠实验可疑(+）。应一方面考虑的是Ａ.宫外孕未破损型B.宫外孕不稳定型C．宫外孕包块型D．子宫内膜异位症E.右附件炎性包块１９．患者，女，27岁，已婚。G１Ｐ0。孕３6周，１个月前血压正常，近1周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清。血压160／1１０mmHｇ，尿蛋白(+)，胎心好。应首选的措施是A．积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠B．积极治疗1周后,考虑终止妊娠C．积极治疗等待自然分娩D．立即剖宫产E.人工破膜及静点催产素引产B．1型题A.当归芍药散B.寿胎丸Ｃ．黄芪建中汤Ｄ．胎元饮E．圣愈汤１.治疗气血虚弱型胎动不安，应首选的方剂是2.治疗外伤型胎动不安，应首选的方剂是A.呕吐不食，或呕吐清涎B．恶心欲吐,晨起尤甚C.呕吐酸水、苦水D．呕吐痰涎,胸脘满闷E．呕吐剧烈，干呕或呕吐血性物3.气阴两亏型妊娠剧吐的辨证要点是4．痰湿阻滞型妊娠剧吐的辨证要点是Ａ．白术散B．真武汤C.健固汤D．鲤鱼汤Ｅ．茯苓导水汤５．治疗脾虚型子肿,应首选的方剂是6．治疗肾虚型子肿，应首选的方剂是A.妊娠期高血压B.子痫前期C．子痫D.慢性高血压并发子痫前期Ｅ.妊娠合并慢性高血压7．高血压孕妇妊娠20周前无尿蛋白，２0周后忽然尿蛋白增长，血压进一步升高，其诊断为８.妊娠２0周后初次出现B．P≥14０/90mmＨg，产后1２周恢复正常,其诊断为A．胎动不安B.滑胎C完全流产D.过期流产E．感染性流产９.患者停经3个月余,子宫如孕40天大小。应一方面考虑的是10．患者吸宫流产术后１个月出血未止，伴发热,小腹痛。应一方面考虑的是二、参考答案Ａ1型题1。Ｄ2.E３．E4．D５．C6.B.7．C８.D9.C10.C11．A12．B.13．A14.Ｄ15.D16．D１7．Ａ18．A１9．D2０.D2１.Ｄ22．E２３．A２4．Ａ2５.D26.B.27.A28．C29.B．30.Ｂ．A2型题1．C2.E3.Ｄ４.C5．Ｄ6．B.７.C8．B．9.A1０.A１1.C1２．E13．Ｄ14．A1５.Ｃ16．A1７．C１8．Ｂ．1９.AＢ.1型题1．Ｄ2.Ｅ3.E４.D５.Ａ6．Ｂ．7．D8．A9.Ｄ1０．E三、难题解析Ａ1型题7.C本题应了解中医病名相相应的西医诊断。胎漏又叫胞漏，是指妊娠之后，阴道不时少量出血，点滴不止,或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言，西医属先兆流产范畴；激经是指受孕之初,按月行经而无损于胎儿；滑胎又称“屡孕屡堕”、“数堕胎”是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,西医称习惯性流产;漏经是指妊娠后，仍会有１～2次月经，量不多。B．1型题１.D2．E此两题重点考察不同分型胎动不安的治疗方剂。中医胎动不安分为肾虚型,方选寿胎丸;气血虚弱型，方选胎元饮；血热型，方选保阴煎；血瘀型，方选桂枝茯苓丸合寿胎丸;外伤型，方选圣愈汤。第十一单元胎膜早破一、习题精选A1型题1.以下关于胎膜早破对母儿的影响的叙述,错误的是A．宫内感染机会增长Ｂ．忽然破膜可引起胎盘早剥C.早产、脐带脱垂D．胎儿窘迫E.破膜超过24小时感染率增长2倍二、参考答案A1型题1.E第十二单元分娩期并发症一、习题精选Ａ，型题１.产后出血最常见因素是A．胎盘因素B．产道裂伤Ｃ．凝血功能障碍Ｄ．子宫收缩乏力E．不适当的应用宫缩剂2．下列各项关于产后出血的描述，错误的是A．胎儿娩出后２4小时内失血量超过5０0m1称产后出血B.软产道损伤是引起产后出血最常见的因素C．凝血功能障碍也是引起产后出血的因素D．胎盘因素涉及胎盘滞留、胎盘胎膜残留E.宫颈裂伤>１cm且有活动出血应缝合３.下列各项，不是子宫破裂的因素的是A．梗阻性难产B．瘢痕子宫C.宫缩乏力D．宫缩剂使用不妥E．产科手术损伤A２型题1．初产妇,２6岁。妊娠４0周,骨盆狭窄,产程出现停滞并突发剧烈腹痛，考虑的诊断是Ａ．羊水栓塞Ｂ.子宫破裂Ｃ.子痫D.胎盘早剥E.前置胎盘二、参考答案A1型题1.E2.B.３.CA2型题1．B．三、难题解析A．型题2．B.本题考察产后出血相关知识点。产后出血是指胎儿娩出后２４小时内失血量超过50０m１。其病因涉及子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。其中强调子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的因素。对于解决，指出胎盘完全植入时,需做子宫次全切除。第十三单元产后病一、习题精选A,型题1．治疗气虚型晚期产后出血，应首选的方剂是A.生化汤Ｂ.大补元煎C.补中益气汤D.四物汤E.少腹逐瘀汤2.下列哪种产后病与血瘀无关A.产后出血B．－产后关节痛Ｃ．产后恶露不绝D.产后排尿异常E．缺乳３．生化汤的组成为A．当归、川芎、熟地黄、桃仁、甘草B.当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草C.熟地黄、川芎、桃仁、炮姜、甘草D.当归、川芎、益母草、阿胶、甘草E．当归、赤芍、益母草、桃仁、甘草4．晚期产后出血的常见病因是A．气虚、血热、血瘀B．气虚、血虚、血瘀C.气虚、血虚、血热D.气陷、血虚、血瘀E．气滞、血虚、血热5．下列各项中,不属产褥感染感染邪毒主证的是A.高热寒战B．小腹疼痛拒按C．恶露色黯如败酱D.口于不欲饮Ｅ.舌红，苔黄,脉数6.治疗热陷心包证产褥感染的首选方剂是A．清暑益气汤B．白虎汤C．清营汤送服安宫牛黄丸D.竹叶石膏汤E.五味消毒饮合失笑散7.产后遍身疼痛，关节刺痛，按之痛甚,恶露量少色黯，小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉涩，首选方剂为A.补中益气汤Ｂ.保阴煎C.生化汤D．失笑散E.复元活血汤8.治疗产后小便频数与失禁肾虚证的首选方剂是Ａ．补气通脬饮Ｂ．加味四物汤Ｃ．木通散D．黄芪当归散Ｅ．肾气丸９．治疗感染邪毒型产褥感染的首选方剂是A．五味消毒饮合失笑散B.清营汤C.清营汤送服安宫牛黄丸D．生化汤合失笑散Ｅ．清营汤合生化汤10．产褥感染感染邪毒证的治法是A．清热解毒，泻下逐瘀B.清热解毒,凉血化瘀Ｃ清热解毒，散瘀泄热Ｄ．清热解毒,清心开窍E.清热解毒,凉血养阴１1．产褥感染热入营血证的治法是A．清热解毒，凉血化瘀B．清热解毒，泻下逐瘀C.清热解毒，凉血养阴D．清营解毒,散瘀泄热E．清心开窍，回阳救逆12．下列各项，关于产褥感染的说法错误的是A.致病菌重要有需氧性链球菌、厌氧性链球菌、大肠杆菌属等B．发热多在产后3～７天出现C．为缓解中毒症状,提高机体应激能力,在给予足量抗生素的基础上,可长期加用肾上腺糖皮质激素D.对于脓肿可切开引流E.应选用广谱高效抗生素，并根据细菌培养和药敏实验结果作调整13．下列各项，不属导致晚期产后出血直接因素的是Ａ.胎盘残留B．胎儿过小Ｃ.蜕膜残留D.子宫复旧不全E.剖宫产伤口裂开1４．治疗产后缺乳肝郁气滞证的首选方剂是Ａ.下乳涌泉散B.通乳丹C．生化汤D．逍遥散E．小柴胡汤15．下列各项中,属于血虚型产后关节痛的症状是A.疼痛按之加重Ｂ.肢体酸楚、麻木Ｃ．肢体肿胀、麻木D.冷痛、刺痛，痛有定处E.疼痛游走不定A2型题１.患者，女,２5岁。产后恶露过期不止,量较多，色红质稠，大便干燥，舌红，脉滑数。其中医证型是A．血瘀型B．气虚型C．阴虚型D．血热型E．湿热型2．患者,女,27岁。产褥期出血量多，数日不止,色淡红，质稀,小腹空坠,面色咣白。舌淡，苔薄,脉缓弱。治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.补中益气汤Ｃ．桃红四物汤Ｄ．生化汤E．保阴煎3.患者,女，28岁。产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,畏寒恶风，恶寒,发热,头痛，舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选方剂是A.黄芪桂枝五物汤Ｂ．生化汤C.桂枝汤Ｄ.独活寄生汤E.麻黄汤４.患者,女，32岁。产后发热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,气臭秽,大便燥结。舌红，苔黄而干，脉数有力。治疗应首选的方剂是A．解毒活血汤B．失笑散合生化汤C.清营汤送服安宫牛黄丸D.失笑散合五味消毒饮E.清营汤送服紫雪丹5．患者,女,3５岁。产后3天,乳汁甚少,乳汁浓稠，乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,苔薄黄，脉弦，治疗应首选的方剂是A.通乳丹B.生脉散Ｃ.加味逍遥丸D．下乳涌泉散Ｅ.柴胡疏肝散合通乳丹6．患者,女,２8岁，已婚。产后２4天恶露未止,量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛,舌紫黯，脉弦涩。妇科检查:子宫如孕8周大小、质软、无触痛,余无异常。诊断为晚期产后出血,其治法是A.益气活血化瘀B.温经活血化瘀C．清热凉血化瘀D.活血化瘀止血E.活血化瘀消肿７.患者,女，2７岁，已婚。足月顺产后23天,阴道流血不止，量少,色淡质稀，无臭气，小腹空坠，精神不振,面色自,舌淡苔白，脉缓弱。其证型是Ａ.气虚B.血热Ｃ．血瘀D．气虚夹瘀Ｅ．气滞血瘀8.患者,女，２6岁，已婚。产后4天,高热寒战,小腹疼痛拒按，恶露量较多,色紫黯如败酱,有臭气,烦躁口渴，便结尿黄，舌红苔黄,脉洪数，诊断为产褥感染,其证型是A.外感风热B．血瘀C．血虚D．湿热E．感染邪毒９．患者,女,29岁,已婚。剖宫产后10天,乍寒乍热,体温３7．3~38.1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按,块下痛减,舌边尖有瘀斑,脉弦涩。其证型是A．感染邪毒B.热入营血C．实热与瘀血内结阳明D．血虚E.血瘀10．患者,女，3１岁，已婚。产后5天，近２天高热寒战，恶露量偏多,色紫黯，气臭秽，腹痛拒按,烦躁口渴，尿赤便秘，舌红,苔黄,脉弦数。其证型是A.血瘀B．热入营血Ｃ．热入心包D.血虚E.感染邪毒1１.患者，女，30岁，已婚。产后２0天乳少,乳汁清稀，无胀感，神疲纳少,舌淡,少苔，脉虚细。西医诊断为产后缺乳。其中医治法是A．补气养血，佐以通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.补肾益气，佐以通乳D.健脾和胃,佐以通乳E.理气活血，佐以通乳１2．初产妇,34岁。产后8小时，小便不通,小腹胀痛，情志抑郁,舌苔正常,脉弦。治法应首选的是A．补肾温阳，化气利水B.理气行滞,行水利尿C．益气生津利水饮D.益气活血行水E.养血活血祛瘀1３．患者,女,３2岁。产后1周，昨日出现怕冷恶风,肢体、关节疼痛,屈伸不利,舌淡,苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是Ａ．独活寄生汤Ｂ．生化汤加桂枝C黄芪桂枝五物汤加味D.养荣壮肾汤加秦艽E.人参再造丸14.患者，女,３３岁。产后小便频数，气短懒言，小腹下坠,舌淡,苔薄白,脉缓弱。其中医治法是A.补肾助阳Ｂ．升阳固托C．理气行滞Ｄ.益气固摄E.温阳化气15．患者，女，３0岁,已婚。分娩一女婴。因小事与家人发生争吵后,情志抑郁，食欲不振,2天后乳汁减少，乳房胀硬,低热，舌质正常，脉弦。其证型是A.气血虚弱B．肝郁气滞C．心脾两虚D．肝胃不和E.肝经郁热Ｂ.1型题A．冲任不固,血失统摄B．冲任损伤，不能制约经血C.血热气逆,冲任失调D.热伤冲任,迫血妄行E．冲任损伤,气血运营失常１.产后恶露不绝的发病机制是2.倒经的发病机制是A.血府逐瘀汤Ｂ.少腹逐瘀汤C．生化汤合失笑散D.生化汤加桂枝、牛膝E.失笑散3．治疗血瘀型晚期产后出血,应首选的方剂是4.治疗血瘀型产后关节痛,应首选的方剂是A．解毒活血汤B．荆防败毒饮C.五味消毒饮合失笑散Ｄ．清营汤E.清瘟败毒饮5．产后高热，恶露不畅,有臭气，小腹痛,大便秘,舌红,苔黄，脉数。治疗应首选的方剂是6．产后高热，汗出，烦躁,斑疹隐隐，舌红绛,苔黄燥，脉弦细而数。治疗应首选的方剂是A．通乳丹B.归脾汤C.下乳涌泉散D．逍遥散E.益乳汤7.治疗气血虚弱型产后缺乳,应首选的方剂是8．治疗肝郁气滞型产后缺乳，应首选的方剂是A.血瘀型B.气虚型C.肾虚型D.产伤型E.脾虚型9.产后小便不通,小腹胀满刺痛，舌黯，苔薄白，脉沉涩。其中医证型是1０．产后小便频数，或失禁，夜尿尤多,头晕耳鸣,腰膝酸软,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脉沉细无力,两尺尤弱。其中医证型是A．养血益气,温经通络Ｂ.养血活络,行瘀止痛C.养血祛风，散寒除湿D.补肾,强腰,壮筋骨E.调理气血，通络止痛11．产后遍身疼痛,肢体麻木,关节酸楚,面色萎黄，头晕心悸，舌淡红,少苔,脉细弱。其中医治法是1２.产后遍身疼痛，或关节刺痛,按之痛甚，恶露量少、色黯，小腹疼痛拒按,舌紫黯，苔薄白,脉弦涩。其中医治法是二、参考答案A1型题１．Ｃ２.Ｆ3．R4．A5．ｎ6．C7.C8．E9.A10.Ｂ．1１．D12.C１3．Ｂ.14．Ａ１5.B．Ａ2型题1.D２.B.3．D４．D５.Ｄ6.Ｄ7.A8．E9.E１0．E1１.A12.B.13.A1４．D15.Ｂ.B.1型题1．E2．C3.C4．D５．C6.Ｄ７．A8.C9．Ａ１０.C11．A1２．Ｂ．三、难题解析A1型题5.Ｄ产后感染邪毒发热主症涉及产后发热恶寒，或高热寒战,小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱。气臭秽，大便燥结。舌红，苔黄而干，脉数有力。D选项中口干不欲饮多见于阴虚或血瘀证候,不属于感染邪毒的证候。13.B．本题考察晚期产后出血的致病因素。涉及胎盘、胎膜残留;蜕膜残留;胎盘附着面感染或复旧不全;剖宫产术后子宫切口裂开或愈合不良;急性化脓性子宫内膜炎;其他,如产后子宫滋养细胞肿瘤或子宫黏膜下肌瘤。胎儿过小不属于产后出血因素。B．1型题１．E产后恶露不绝即西医的晚期产后出血,是指分娩24小时后，产妇在产褥期内发生的子宫大量出血。本题考察产后恶露不绝的发病机制，即冲任不调,气血运营失常。第十四单元外阴上皮内非瘤样病变一、习题精选A1型题1.以下各项,不属于肝郁气滞型外阴鳞状上皮增生的主症是Ａ.阴部皮肤溃疡、粗糙Ｂ.阴部干燥，瘙痒Ｃ.带下量多,色黄如脓Ｄ．外阴变白、皲裂E．阴部灼热疼痛２．治疗血虚化燥型外阴硬化性苔癣首选的方剂是A.左归丸B.知柏地黄丸Ｃ.人参养荣汤D．右归丸E．归脾汤3.治疗湿热下注型外阴鳞状上皮增生应首选的方剂是A．黑逍遥散B.龙胆泻肝汤C．归肾丸D．人参养荣汤E.右归丸Ａ2型题1．患者,女,28岁。月经干净后开始出现阴部瘙痒,坐卧不安,带下量多,色黄，腥臭，口苦口干,舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B．五味消毒饮C．易黄汤D.萆薢渗湿汤E．二妙散2．患者,女，48岁。近1个月自觉外阴及阴中瘙痒,干涩,局部皮肤变白，外阴萎缩，健忘失眠，神疲乏力,舌淡,苔薄,脉细无力,治疗应首选的方剂是Ａ.养营汤B．易黄汤C.归脾汤D．当归饮子Ｅ。右归丸二、参考答案A,型题１.C2.C3．AA2型题１.A2．D第十五单元女性生殖系统炎症一、习题精选Ａ1型题1．下列各项,不属念珠菌性阴道炎的治疗药物的是A．制霉菌素栓B．克霉唑栓C．甲硝唑D.咪康唑E.氟康唑2．治疗肝经湿热型老年性阴道炎，应首选的方剂是A．知柏地黄汤B.五味消毒饮Ｃ.龙胆泻肝汤加苦参、百部、蛇床子Ｄ.止带方E．完带汤3．下列各项中,不属肾阳虚损型宫颈炎症的特点的是A．带下量多,色白质稀B.面色晦暗,腰脊酸楚Ｃ．形寒肢冷，尿频清长D.小腹坠胀,纳差便溏E.舌淡苔润,脉沉迟4.下列各项，不属滴虫性阴道炎肝经湿热证重要症状的是A.带下色黄呈泡沫状或脓性B.带下色黄呈脓性或浆液性C.外阴瘙痒D．心烦失眠E．舌苔薄腻，脉弦５．下列各项中,不属宫颈炎的常见证型的是A．湿毒内侵B．湿热内蕴C．脾虚Ｄ．肾虚E.肾阴亏虚6.下列各项,不属慢性盆腔炎临床表现的是A.下腹疼痛Ｂ.发热恶寒C.腰骶酸痛Ｄ.带下量多E．伴有不孕7．肝经湿热型细菌性阴道病的特点是A．白带增多,色自如乳块状或豆渣样，外阴瘙痒B.带下量多,色黄,质稠如脓,气味臭秽C.带下增多，色白，呈泡沫状，外阴瘙痒D.白带呈黄水状,甚者呈脓性或血性，有臭味Ｅ.带下不多，色白或色黄，阴户干涩疼痛8．滴虫性阴道炎带下的特点是A.黄绿色脓性B.匀质稀薄状Ｃ．赤白带相兼D．白色豆腐渣样E.灰黄色泡沫样９.下列哪项病证与慢性盆腔炎无关A.带下病B.阴痒Ｃ.痛经D．不孕症E．瘕10.下列关于滴虫性阴道炎的叙述，错误的是A．为性传播疾病B．分泌物为豆腐渣样C．性伴侣应同时检查和治疗D.治疗后复查为阴性并不能确诊为治愈Ｅ．为感染阴道毛滴虫所引起１1．患者带下量多,呈凝乳块样，应一方面考虑的是A.非特异性阴道炎Ｂ.老年性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．真菌性阴道炎Ｅ.外阴白色病变12.以下各项中，不属于宫颈糜烂常用的物理疗法的是A.激光B.冷冻C．微波D.电熨E.１EEP刀１3．关于老年性阴道炎,错误的是Ａ.白带呈黄水状,甚者呈脓性或血性,有臭味Ｂ．外阴灼热、干涩感Ｃ．白带呈白色乳酪样或豆渣样D.检查外阴、阴道潮红E.常有散在出血点或小片出血斑A2型题１．患者,女，2５岁。近3天白带增多，色黄,呈泡沫状,杂有赤带，外阴瘙痒,舌红，苔薄腻，脉弦。分泌物镜检：滴虫(+)。治疗应首选的方剂是A.完带汤B．龙胆泻肝汤Ｃ.阳和汤D．萆薢渗湿汤Ｅ．归脾汤2．患者,女,27岁。3天来自带增多，色白如豆渣样,外阴痒，舌苔薄，脉细濡。治疗应首选的方剂是A．完带汤B．龙胆泻肝汤Ｃ.阳和汤D.萆薢渗湿汤E．归脾汤３．患者，女，５3岁，已婚。带下量多,色黄,阴道灼热干涩，腰膝酸软。妇科检查：阴道潮红，萎缩变薄。辨证属于A．湿热下注型老年性阴道炎B．肾阴亏损型老年性阴道炎C.湿毒型细菌阴道炎D.湿热下注型滴虫阴道炎E.脾虚湿盛型念珠菌阴道炎４.患者，女,30岁,已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按,寒热往来，带下量多，色黄，臭秽,小便短赤,大便燥结，舌红，苔黄厚,脉弦滑。应一方面考虑的诊断是Ａ．急性盆腔炎,热毒壅盛证B.急性盆腔炎,湿热瘀结证C.急性盆腔炎，气营同病证D.慢性盆腔炎，湿热壅阻证E.慢性盆腔炎，气滞血瘀证5.患者，女,４０岁。平素带下量多，绵绵不断,色白或淡黄,质黏稠,无臭味，面色萎黄,神疲倦怠，舌质淡,苔白或腻,脉缓弱。妇科检查：宫颈中度糜烂,清洁度Ⅱ，未见滴虫、霉菌。下列治疗中不对的的是A．40％～50％硝酸银局部涂药B．口服完带汤C．局部激光治疗D.重铬酸钾溶液局部涂药E．局部冷冻治疗Ｂ1型题A．高热、恶寒,下腹疼痛拒按B.下腹疼痛拒按胀满C.下腹疼痛结块,痛连腰骶D．少腹冷痛,得温则舒E.低热起伏,少腹隐痛1.热毒炽盛型盆腔炎的重要临床表现是2.湿热瘀结型盆腔炎的重要临床表现是A．高烧,白带增多，子宫及附件区压痛，ＷBＣ升高B.不孕,消瘦,输卵管碘油造影呈串珠状Ｃ.腹痛由脐周开始,后转移至右下腹麦氏点D.白带量多,偶有血丝,伴有腰骶部酸胀不适E.卵巢囊肿病史，运动后突发一侧下腹痛,B.超检查囊肿消失，盆腔有少量积液３．急性盆腔炎常见的症状是4．宫颈炎常见的症状是二、参考答案A1型题１.C2.C3.D4．B．5．E6．Ｂ．7.B．8.E９．Ｂ．10.B.11．D12．Ｅ13.CA2型题１-B．2．A3．Ａ4．A５.ＡＢ．，型题1．A2．B．3.A４．D三、难题解析A1型题6．B．本题应掌握慢性盆腔炎的临床特点，其涉及时有低热,易感疲乏；部分患者可有神经衰弱症状，下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时伴肛门坠感,常在劳累、性交后、月经前后加重。妇科检查子宫常呈后位，活动受限，一侧或双侧附件增厚，或有压痛。慢性盆腔炎无停经史，且腹痛多慢性迁延。8．Ｅ本题掌握各种阴道炎的带下表现。白带多呈灰黄色泡沫状为滴虫性阴道炎的带下表现；白色豆腐渣样白带多为念珠菌阴道炎特点；带下匀质稀薄状多为细菌性阴道病特点;赤白带相兼多见于老年性阴道炎。第十六单元月经病一、习题精选A１型题1．下列各项中，不属无排卵型功能失调性子宫出血相应的中医病名是Ａ．崩中B.崩漏C.经漏Ｄ.经崩E.激经２．治疗虚热型无排卵型功能失调性子宫出血,应首选的方剂是Ａ．保阴煎合生脉散B．举元煎合生脉散C.健固汤合生脉散D．清热固经汤Ｅ．左归丸合二至丸3.崩漏的重要中医病机是A．冲任损伤,不能制约经血B．热扰冲任，迫血妄行C.瘀阻冲任，血不循经D.气虚无力统摄，冲任不固E．肾虚不固,不能封藏经血4.“治崩三法”指的是A．止血、固脱、调经B．调经、固本、善后Ｃ．补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧E．塞流、固本、调经５．崩漏的治疗原则是A.固气摄血,调理冲任Ｂ．.求因治本,正本清源C.急则治标，缓则治本D.益肾固冲,止血调经E.辨证论治，止血为先6.下列各项中，不属虚热型崩漏的主症是A.口渴烦热B.血色鲜红C.质稠D．经血非时而下Ｅ．舌红,少苔7．治疗脾虚型无排卵型功能性子宫出血应首选的方剂是A．血府逐瘀汤B．膈下逐瘀汤C．桃红四物汤D.固本止崩汤合举元煎E．四物汤合三七粉8．治疗黄体萎缩不全阴虚血热证,应首选二至丸合A.左归丸Ｂ.二仙汤C.两地汤D．清经散E．肾气丸9．治疗黄体功能不全脾气虚弱证，治法应为A．健脾益气，固冲调经Ｂ．补肾调冲C．清热凉血调经D.疏肝解郁，调经Ｅ．滋阴清热，凉血固冲10.下列各项中,发病与血瘀没有直接关系的病证是A．闭经B.痛经C．经间期出血D.月经先后无定期Ｅ．崩漏１1.治疗黄体萎缩不全阴虚血热证,应首选黄体酮加A.补中益气汤Ｂ．两地汤合二至丸C.当归补血汤D.四君子汤E．左归丸合二至丸1２．下列各项中,与湿热无关的是A．黄体萎缩不全Ｂ．排卵期出血C.黄体功能局限性D．急性盆腔炎E.痛经１３.闭经的治疗原则是A.虚者补而通之,实者泻而通之B.调理冲任气血为主C．温经养血,活血行滞Ｄ．急者治其标,缓者治其本E.热者清之，逆者平之14.治疗闭经气滞血瘀证,应首选A.血府逐瘀汤B．温经汤(《妇人大全良方》)C.膈下逐瘀汤D．少腹逐瘀汤Ｅ．桂枝茯苓丸15.治疗气血虚弱型闭经,应首选的方剂是Ａ．桂枝茯苓丸Ｂ．人参养营汤Ｃ.温经汤D．健固汤E．八珍益母汤１6．治疗阳盛血热型黄体功能局限性,应选的方剂是Ａ．补中益气汤B．丹栀逍遥散Ｃ.两地汤合二至丸D.归肾丸E.清经散17.痛经的重要病机是A.血海空虚，冲任失养B．阳虚内寒,冲任局限性C．湿热内阻,冲任阻滞D.寒凝血瘀，冲任受阻Ｅ.冲任子宫阻滞或失养18．治疗气滞血瘀型痛经，应首选的方剂是A．龙胆泻肝汤B.清热调血汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.解毒活血汤１9．下列各项，属湿热瘀阻型痛经的是A．经行小腹绞痛喜暖B.经行小腹隐痛空坠Ｃ.经行小腹胀痛喜暖Ｄ.经行小腹隐痛腰酸E.经行小腹疼痛灼热20.治疗气血虚弱型痛经，应首选的方剂是A.黄芪建中汤B．人参养荣汤C.归脾汤Ｄ．补中益气汤E．滋血汤21.治疗湿热瘀阻型痛经，应首选的方剂是A.知柏地黄汤Ｂ.清热调血汤C．加减一阴煎Ｄ．三黄四物汤E.滋血汤２２.代偿性月经的重要发病机制是A.肝经郁热,迫血妄行B．肾虚不固,血不循经C．脾虚统摄无力D.血热气逆,迫血妄行E.瘀血内阻，血不循经23.肾阴虚型无排卵型功能性子宫出血的治法是Ａ.活血化瘀，止血调经B．滋肾养阴，调经止血Ｃ.温肾固冲,止血调经D.清热凉血,止血调经E．补气摄血，固冲调经24．治疗脾气虚弱型黄体功能局限性的首选方剂是A.补中益气汤B.归肾丸Ｃ．清经散D.丹栀逍遥散E．举元煎25．治疗肝郁血热型黄体功能局限性韵首选方剂是A．补中益气汤Ｂ.归肾丸C．丹栀逍遥散D．清经散E.举元煎26．治疗阴虚血热型黄体功能局限性的首选方剂是Ａ.补中益气汤B．归肾丸Ｃ．两地汤D.清经散Ｅ.举元煎27.治疗阳盛血热型黄体功能局限性的首选方剂是A．补中益气汤B．清经散C．两地汤D．归肾丸E.举元煎28．下列各项中,不属经前期综合征的是A.经行乳胀B．经行泄泻C．经行浮肿D．经行头痛E.经行腹痛29．脾虚型无排卵型功血的首选方剂是A．两地汤B.固本止崩汤合举元煎Ｃ.举元煎D.四物汤合失笑散E．补中益气汤３0.治疗肝郁气滞型经前期综合征,应首选的方剂是A．一贯煎B.．柴胡疏肝散C．加味逍遥散D．加减一阴煎E．二至丸31.治疗肝肾阴虚绝经综合征的治法是A．滋肾养阴，佐以潜阳B.益阴扶阳C．温肾扶阳D.健脾温肾E．滋养肝肾，育阴潜阳32.下列关于围绝经期病理生理变化的叙述,错误的是A．肾气渐衰，天癸将绝B．肾阴阳失和C．卵巢功能衰退D.雌激素减少E.促性腺激素减少33．治疗肾阴阳两虚型绝经综合征，应首选的方剂是A．六味地黄丸B.金匮肾气丸C.加减一阴煎Ｄ.二至丸合二仙汤Ｅ．左归饮34．治疗黄体功能不全月经先期脾气虚证,应首选A.圣愈汤加己烯雌酚Ｂ.圣愈汤加黄体酮C.补中益气汤加己烯雌酚D.补中益气汤加黄体酮E．补中益气汤加催产素35.下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的特性Ａ.月经周期紊乱B.经期长短不一,反复不净C．经量或多如注,或少而淋漓D．基础体温呈单相型E．宫内膜呈分泌期改变36．疑黄体功能不全者,取宫内膜送病检的时间是Ａ．月经来潮24小时内B.月经来潮第５天C.月经干净后３天Ｄ.月经干净后５天E．月经干净后7天37．疑子宫内膜脱落不全者，取宫内膜送病检的时间是Ａ.月经来潮24小时内B.月经来潮第5天C．月经干净后3天D．月经干净后7天E．月经干净后10天38.下列关于更年期综合征的叙述错误的是A．中医又称为绝经前后诸证Ｂ.发生在45~55岁C.卵巢功能衰退是重要因素D．血中促性腺激素水平明显减少E．可有尿急、尿失禁或反复发作膀胱炎3９．原发性闭经指的是A．年逾16岁,第二性征未发育,无月经来潮B．年逾１5岁,第二性征已发育,无月经来潮C.年逾１4岁，第二性征已发育，无月经来潮D．年逾１6岁，第二性征已发育,无月经来潮Ｅ.年逾1５岁,第二性征未发育,元月经来潮40．下列各项，关于激素替代疗法的描述,错误的是A．单一雌激素的长期应用，可使子宫内膜异常增生和子宫内膜癌危险性增长Ｂ.应用雌激素若剂量过大时容易出现乳房胀Ｃ．应用激素替代疗法时的异常出血,多为突破性出血所致D．短期给药可以防治骨质疏松E.应用孕激素可以导致抑郁、易怒、乳房痛和浮肿，患者常不易耐受A2型题１.患者,女，33岁。经血淋漓不净，量少,质稠，色暗黑,秽臭,腰腹胀痛，小便黄，大便干,舌红，苔黄腻，脉濡数。治疗方法为A．健脾益气，调经止血B.活血化瘀,调经止血C．滋阴清热，凉血固冲D.清热利湿,调经止血E.疏肝清热，化瘀止血2.患者，女，47岁。近1年来月经紊乱，现阴道流血月余,淋漓不断,色深红,伴口渴,烦热,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是A．肝阳上亢B．实热型C．肾气虚D．肝郁气滞E．气阴两亏3．患者，女,３3岁。经间期出现点滴阴道流血,色紫黯，有块,小腹疼痛拒按。舌黯有瘀点,脉涩。其中医证候是A．脾阳虚证B．肾阳虚证Ｃ.血瘀证D.肝郁证Ｅ．肾阴虚证４．患者,女,32岁。自然流产后3个月未行经.现月经来潮，量多色淡，连续2０日未净,畏寒肢冷,面色晦暗。舌淡,脉沉细。治疗应首选的方剂是A．左归丸B．右归丸C.固经丸Ｄ．两地汤Ｅ.补中益气汤5．患者,女，30岁,月经周期正常，经来连续不断,淋漓10余日方止，色鲜红,质稠,两颧潮红,口咽干燥，舌红，少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是A．固本止崩汤B．归脾汤C．清经散D．保阴煎E．四妙丸6．患者，女,2０岁。原发性闭经,给予人工周期后可有月经来潮，伴头晕耳鸣,腰腿酸软。舌淡,苔少，脉沉细。其中医证候是A．气血虚弱证B．阴虚血燥证C．气滞血瘀证Ｄ.肝肾局限性证E．寒凝血瘀证7．患者，女，28岁。以往月经尚规律，量中档，半年前经期涉水后出现月经停闭，尿妊娠实验（一)，小腹疼痛拒按，四肢不温，舌紫黯,脉沉涩。治疗应首选的方剂是A．苞附导痰丸B.温经汤C.血府逐瘀汤D．人参养营汤E.桃红四物汤8．患者，女，41岁,已婚。月经逐渐后延，量少、色淡、质稀,继而停闭不行,心悸气短，神疲肢倦,食欲不振，毛发不泽,舌淡,苔薄白，脉沉缓,尿妊娠实验(一）。治疗应首选的方剂是A.八珍汤B．举元煎C．人参滋血汤D．圣愈汤Ｅ．人参养营汤9.患者，女，38岁。月经数月不行,形体肥胖,胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻,脉滑,尿妊娠实验(一)。治疗应首选的方剂是A.左归丸Ｂ.右归丸Ｃ．膈下逐瘀汤D.半夏厚朴汤E．苍附导痰丸10.患者,女,3８岁，停经8个月,小腹疼痛拒按，得热痛减,四肢不温,舌紫暗，或边有瘀点,脉沉涩。尿妊娠实验(一)，治法应为A．理气活血，祛瘀调经B.养阴清热，凉血调经C．补气养血,调经D.温经祛寒,活血化瘀Ｅ.燥湿化痰,活血通经11．患者，女,21岁,未婚。月经17岁初潮,量少、色淡红，渐至闭经1年余，头晕耳鸣，腰膝酸软,舌淡红，少苔，脉沉细。治疗应首选的方剂是A.人参养荣汤B．当归补血丸C.归肾丸D．加减一阴煎E．补中益气丸１2．患者，女,2２岁。１7岁月经来潮,经行后小腹隐隐作痛,月经量少，色淡，腰膝酸软，舌淡红，脉沉细。治疗应首选的方剂是A.肾气丸Ｂ．调肝汤C．八珍益母丸D．归肾丸Ｅ.当归地黄饮1３．患者,女性,19岁。每值经前或经期下腹胀痛，拒按,量少，色紫暗,有血块，块下痛减,伴胸胁、乳房作胀，舌质暗或边有瘀点,脉弦或弦滑。治法是A.温经祛寒，活血止痛Ｂ．清热利湿,祛瘀止痛C.理气行滞,逐瘀止痛D.益气补血，活血止痛E.滋肾养肝，活血止痛１4.患者,女，25岁。经前、经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房作胀，经色紫黯有块，块下痛减，舌黯,脉弦滑。治疗应首选的方剂是Ａ．血府逐瘀汤Ｂ.少腹逐瘀汤C．膈下逐瘀汤D.桃红四物汤E.柴胡疏肝散15.患者，女，３5岁。经前小腹灼痛拒按，经期延长,平素少腹疼痛,带下量多,色黄、质稠，有臭味,舌红，苔黄腻,脉弦数。治疗应首选的方剂是A.清热调血汤B．.解毒活血汤C.止带方D.血府逐瘀汤Ｅ．红藤败酱解毒汤16．患者,女，３3岁。孕5产2。经后小腹隐痛,经量少、色淡,腰腿酸软，舌淡红,脉沉细。其中医证型是A．气滞血瘀型B.．肝肾亏损型C.气血虚弱型D．痰热瘀阻型E寒湿凝滞型17.患者,女,１8岁，经行腹痛4年余，每次行经前2~3日即感小腹疼痛拒按，胸胁及乳房作胀，经色紫黯、有血块,血块排出后痛减,舌黯,脉弦。其中医治法是A.疏肝理气，散寒止痛B．养血活血,逐瘀止痛C．理气暖宫，活血止痛Ｄ．疏肝解郁，活血止痛Ｅ．理气行滞，逐瘀止痛１８．患者,女，2４岁，未婚,否认性生活史，近半年经血由少渐至闭经，五心烦热,两颧潮红,或骨蒸劳热,或咳嗽，咯血，舌红，苔少,脉细数。治疗应首选的方剂是A．右归丸Ｂ.左归丸C．加减一阴煎Ｄ．归肾丸E.补中益气丸19．患者，女，28岁。每于经前、经期出现齿衄、衄血,量多,色红,质稠，月经量少,口干咽燥,喜冷饮，尿黄便结,舌红，苔黄，脉滑数。中医认为其重要发病机理为A.心脾气虚B．血热气逆,迫血妄行C．肝肾阴虚D．脾肾阳虚E.肝郁气滞20.患者，女，22岁。月经初潮18岁,月经不规律,2~3个月一行，量少，色淡,质稀,1年前劳累后月经停闭,至今未潮,舌淡，苔白,脉细无力。治疗应首选的方剂是A．人参养营汤B.肾气丸Ｃ．八珍益母丸Ｄ.归肾丸Ｅ.当归地黄饮21．患者，女,33岁。形体肥胖，胸胁胀满，呕恶痰多,神疲倦怠,带下量多,色白，质黏稠，大便溏。舌体胖嫩,苔腻，脉沉缓或滑。治疗应首选的方剂是A．右归丸合二陈汤B．苍附导痰丸C．八珍益母丸D．归肾丸合萆薢渗湿汤E.当归地黄饮2２.患者,女,２4岁。闭经2年,五心烦热,两颧潮红，或骨蒸劳热,或咳嗽，咯血。舌红，苔少,脉细数。治疗应首选的方剂是A.加减一阴煎B.清肝引经汤C．八珍益母丸D．膈下逐瘀汤Ｅ.当归地黄饮23.患者,女,４0岁。近1年来每值经前或经期头晕目眩，烦躁易怒,少腹胀痛。舌红，脉弦。治疗应首选的方剂是A．丹栀逍遥散B.清肝引经汤C.八珍益母丸D.膈下逐瘀汤E．柴胡疏肝散24．患者,女,３8岁。近2年，每于经期出现面目四肢浮肿，经期腹泻,腰膝酸软,形寒肢冷。舌淡,苔白滑,脉沉缓。治疗应首选的方剂是A．归脾汤B．健固汤合四神丸Ｃ．补中益气汤D.少腹逐瘀汤E.五苓散２5.患者，女,３2岁。每于经前、经期身痛，得热痛减，月经量少，色黯，有血块。舌红，苔白,脉沉紧。其中医证候是Ａ．肝肾阴虚Ｂ.肝郁气滞C．瘀血阻滞D．脾肾阳虚E.心脾气虚26．患者,女,4６岁。月经紊乱近1年，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，心悸怔忡,心顺不宁，舌红,少苔,脉细数。其中医证候是A．肝肾阴虚型Ｂ．心肾不交型Ｃ．肾虚肝郁型D．肾阴阳两虚型E．肾气虚型27.患者，女，48岁。月经先后不定期,潮热汗出，五心烦热，口燥咽干,头晕耳鸣,腰酸腿软,失眠多梦，测FSＨ水平升高,舌质红，少苔,脉细数。其中医治法是A．滋养肝肾,育阴潜阳B．滋肾降火，养心安神C.滋阴清热，养血活血D．育阴潜阳，养肝补肾E.滋阴清热，宁心安神２8.患者，女,48岁。停经３个月,阴道流血３天。自觉烘热汗出,头晕耳鸣，心悸失眠，舌红,苔少,脉细数,盆腔检查未见异常。一方面应考虑的诊断是A．肾阴虚型经断复来B．肾虚型月经不调C．肾阴虚型围绝经期综合征D．血热型崩漏Ｅ.阴虚型崩漏２9.患者，女，50岁。经断前后，潮热汗出，恶风,头晕健忘，腰背冷痛，舌淡，苔薄,脉沉细。其中医证型是Ａ．肾阴虚型B．肾阳虚型C．肾阴阳两虚型Ｄ.心肾两虚型E．脾肾两虚型３0.患者，女，50岁,已婚。月经紊乱近1年。现月经3个月未行,时感心烦暴躁,烘热汗出,恶心,纳少,下肢浮肿，尿妊娠实验(一)，血中促性腺激水平升高。应一方面考虑的是A.功能性子宫出血B．更年期综合征C．早孕D.闭经E.神经官能症31.患者,女，32岁。1年前人流后,至今闭经,测基础体温为双相型,诊刮宫内无组织刮出。一方面应考虑的诊断是A下丘脑性闭经B.垂体性闭经Ｃ.卵巢性闭经Ｄ．子宫性闭经Ｅ.原发性闭经B1型题A．崩漏B．经期延长C月经后期D．月经先后无定期E月经先期，月通过多１．患者月经周期紊乱，经来无定期,阴道出血淋漓不止,其诊断是２．患者月经周期10～13天／28～35天。其诊断为A．保阴煎Ｂ.两地汤合二至丸C.右归丸Ｄ．清经散E．清热固经汤3.治疗肾阳虚型无排卵型功能性子宫出血,应首选的方剂是4.治疗血热型有排卵型功能性子宫出血，应首选的方剂是A.止血，调整周期，促进排卵Ｂ.止血，调整周期，减少血量，防内膜病变C．促进黄体功能恢复D.止血，抗感染，调整周期E．塞流、澄源、复旧５．青春期无排卵型功能性子宫出血的治疗原则是6．围绝经期无排卵型功能性子宫出血的治疗原则是A．清经散B.清热调血汤Ｃ．保阴煎D．丹栀逍遥散E.清热固经汤7.治疗实热型无排卵型功能性子宫出血，应首选的方剂是8.治疗阳盛血热型排卵型功能性子宫出血，应首选的方剂是A.崩漏B．月通过多C.经期延长D.月经先期Ｅ.月经后期9.属黄体功能不全的病证是10.属子宫内膜脱落不全的病证是A．加减一阴煎B.归肾丸C.温经汤D．人参养营汤E.血府逐瘀汤11．闭经，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，少苔，脉沉细。其首选方剂是1２．闭经,伴头晕眼花，心悸气短，苔薄白,脉沉细。其首选方剂是A．左归丸B.右归丸C.归肾丸D．血府逐瘀汤E.苍附导痰丸13．治疗闭经肝肾局限性证，应首选14.治疗闭经气滞血瘀证,应首选A.苍附导痰丸B．小半夏加茯苓汤C．启宫丸Ｄ.温胆汤E.半夏白术天麻汤15.治疗痰湿阻滞型闭经,应首选的方剂是1６．治疗痰湿阻滞型妊娠剧吐,应首选的方剂是A.肝郁气滞型B．气血虚弱型Ｃ.湿热瘀阻型Ｄ.寒湿凝滞型Ｅ．气滞血瘀型1７．经行小腹疼痛，拒按,得热痛减者，辨证多属于１８．经行小腹隐痛，喜揉喜按者,辨证多属于A．身痛逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D．少腹逐瘀汤E.桃红四物汤19．治疗气滞血瘀型痛经,应首选的方剂是2０．治疗寒湿凝滞型痛经,应首选的方剂是A.左归饮Ｂ．1丹栀逍遥散C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.二仙汤合二至丸2１．治疗肾阴虚型围绝经期综合征，应首选的方剂是２2．治疗肾阴阳两虚型围绝经期综合征,应首选的方剂是A．雄激素Ｂ.孕激素C．雌激素D.三合激素E.甲状腺素23.治疗青春期无排卵型功能性子宫大量出血者,应首选的药物是24．能起到药物性刮宫作用的激素是二、参考答案A1型题１．E２．A３.A4.Ｄ５.C6.A’７．U8．Ｃ９.A10．Ｄ11．B．12.C13.A14．A15.Ｂ．１6．E17．E1８．Ｃ19．Ｅ2０．A21.Ｂ．22.D２3.Ｂ．２４．Ａ２5.C26．C27.B.28.E29.B.３0．B.31.E32.E３3．Ｄ34.D３5．E3６.Ａ37.Ｂ．38.D39．Ｄ40．ＤＡ2型题１.D2.B.３．C4．B．5．D６．D7.B．８．E9.Ｅ10.Ｄ1１.Ｃ12.Ｂ．13．C14．Ｃ15．A16．B.17．E１８.C19.B．20.A21．Ｂ.2２.Ａ23．E２4．B.25.C26．B．2７．A28．Ｃ29.C30.B.31．DB．1型题1．A2．B．3.Ｃ4.B．5．A6.Ｂ.７.Ｅ8．A９．D１０.Ｃ11.B．１２．D13．C14.D15.A16．Ｂ.１７．D18.B．19．C２０．D２１．A22.E2３.C24.B．三、难题解析A1型题４．D崩漏是中医妇科临床的疑难重症。故治疗亦当本着“急则治其标、缓则治其本”的原则，灵活掌握“塞流”、“澄源”、“复旧”三法进行治疗。古称治崩三法。塞流,即止血以固本;澄源,是辨证求因，澄清本源之意，是治疗崩漏的重要阶段；复旧,是为调理善后之治。28.Ｅ本题重要考察考生对经前期综合征的结识，“经行头痛”、“经行乳房胀痛”、“经行发热”、“经行身痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”等都为经前期综合征。Ｂ.１型题１7．D18.B．该题重要考察考生的中医辨证思维能力。患者小腹疼痛，拒按,得热痛减者，辨证属实寒。小腹隐痛，喜揉喜按者，辨证应属虚证。第十七单元女性生殖器官肿瘤一、习题精选A１型题１．治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤,应首选方剂是A.血府逐瘀汤B．抵当汤Ｃ．清海丸D.清宫消瘾汤E．少腹逐瘀汤2．子宫肌瘤变性不涉及下列选项中的A.钙化B．红色样变C．白色样变Ｄ．玻璃样变E．囊性变3.黏膜下子宫肌瘤患者,有生育规定者，应首选的治疗措施是Ａ．子宫肌瘤摘除术Ｂ．子宫全切术Ｃ．维生素加桂枝茯苓丸D．孕激素加桂枝茯苓丸Ｅ.纠正贫血加桂枝茯苓丸４．治疗子宫肌瘤湿热瘀阻证,应首选A．桂枝茯苓丸B．膈下逐瘀汤C．参茜固经冲剂D.大黄牡丹汤E.清海丸5.下列各项,不属子宫肌瘤中医常见证型的是Ａ．气血虚弱B．气滞血瘀C．阴虚内热D．痰湿瘀阻E寒湿凝滞6．下列各项,不能作为子宫肌瘤的手术指征的是A.月通过多，继发贫血Ｂ．生长迅速,可疑恶性Ｃ长时间药物治疗无效D.宫颈肌瘤E．浆膜下肌瘤约妊娠8周大小7．下列各项,属确诊宫颈癌最可靠的方法是Ａ．宫颈刮片细胞学检查B．阴道镜检查C．宫颈锥切术D．宫颈活组织检查E.碘实验检查８．下列各项,区别卵巢良恶性肿瘤的重要症状是A良性肿瘤双侧多,固定，实性或半实半囊B.B超检查恶性肿瘤为液性暗区，可有间隔光带,边沿清楚C．良性肿瘤病程长，逐渐增大;恶性肿瘤病程短，迅速增大D.良性肿瘤常伴腹水,多为血性E．Ｂ超检查良性肿瘤液性暗区内有杂乱光团、光点，肿块界线不清A2型题患者，女，45岁。近半年感下腹部有一包块,固定不移,腰骶酸痛,时有发热，带下量多,色黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。B超示:子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是A．银甲丸B.膈下逐瘀汤Ｃ.大黄牡丹汤D．清海丸E.桂枝茯苓丸2．患者,女,37岁。腹中有瘕瘕,时有不规则阴道出血,经色黯红,五心烦热,口干咽燥，大便干结,舌红，苔薄,脉细数。治疗应首选的方剂是A.理冲丸B.血府逐瘀汤C.清官消瘸汤D．大黄牡丹汤E.龙胆泻肝丸3.患者，女,３9岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷,四肢不温,遇寒则小腹疼痛,舌黯边有瘀斑，苔薄白；脉弦紧。治疗应首选Ａ少腹逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.逐瘀止血汤D．真武汤Ｅ.理中汤４．患者,女，4１岁,GLPL。月经量多，经期延长，血红蛋白78g/L。妇检:宫颈中糜、肥大、子宫后位,如孕3个月大小，表面不平,质硬,无压痛,附件(一)，B超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是Ａ.子宫次全切除术B.子宫颈部分切除术C.子宫全切术D．肌瘤切除术Ｅ．介人疗法Ｂ.１型题A．桂枝茯苓丸B．少腹逐瘀汤C．膈下逐瘀汤D.开郁种玉汤Ｅ．血瘀逐瘀汤1．治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤,应首选的方剂是2．治疗气滞血瘀型子宫肌瘤，应首选的方剂是二、参考答案A１型题1.C2．C