疟原虫生活史

疟原虫生活史疟原虫（MalariaParasite）是疟疾（Malaria）的病原体。疟疾是一种古老的传染病。俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”、“脾寒”、“瘴气”等。疟疾典型临床表现：周期性、规律性寒战、发热和出汗。疟疾是世界六大热带病和我国五大寄生虫病之一，对人类危害极大，非洲每年死于疟疾的儿童约100万。疟疾主要分布在热带、亚热带各国。在我国华南、华中，特别是云南和海南省病例较。

虫种：

1、间日疟原虫[Plasmodiumvivax，P.v]

2、三日疟原虫[P．Malariae,P.m]

3、恶性疟原虫[P．Falciparum,P.f]

4、卵形疟原虫[P．Ovale,P.o]我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；另二种少见，近年偶见国外输入病例。GeographicDistribution疟原虫生活史学习要点要点：1.感染阶段：子孢子2.感染途径与方式：蚊虫叮咬;输血或经胎盘。3.致病阶段：红内期疟原虫4.寄生部位：肝细胞、红细胞5.媒介：雌性按蚊(为终宿主）6.诊断阶段：红内期原虫

疟原虫生活史

疟原虫生活史，都需要人（中间宿主）和雌性按蚊（终宿主）做宿主，并经历世代交替。

1．在人体内发育肝细胞内为裂体增殖，称红细胞外期（红外期）在红细胞内发育包括红细胞内裂体增殖期（红内期）和配子体形成。

2．在蚊体内发育在蚊胃腔内进行有性生殖，即配子生殖期在蚊胃壁进行的无性生殖，即孢子增殖期间日疟原虫生活史胃内发育（配子生殖）红细胞内发育（红细胞内期）

配子体胃壁上发育（孢子生殖）肝细胞内发育（红细胞外期）蚊体内发育人体内发育子孢子

红细胞外期(肝内期)

按蚊吸人血时，子孢子随唾液进入人体，约30分钟随血流侵入肝细胞。在肝细胞内，子孢子→滋养体→裂体增殖→红外期裂殖体→裂殖子（约12000个）→肝细胞破裂→裂殖子散出→血窦，一部分裂殖子被吞噬，一部分则侵入红细胞内发育。间日疟病人肝组织切片（示红外期裂殖体）

子孢子红外期裂殖体裂殖子（蚊唾液腺）（肝细胞）（肝细胞）

TS子孢子（蚊）BS红外期裂殖体休眠子红外期裂殖子

红细胞外期(肝内期)

目前认为间日疟和卵形疟原虫子孢子具有遗传学不同的两种类，即TS和BS子孢子。当速发型子孢子浸入肝细胞后，很快发育并完成红外期裂体增殖；而迟发型子孢子视虫株的不同，经过一段或长或短的休眠期，然后被激活，才完成红外期裂体增殖。休眠期的子孢子被称为休眠子。而迟发型子孢子在肝细胞内有数月至年余的休眠期。

恶性疟和三日疟原虫无迟发型子孢子

红细胞内期由肝细胞释放出的裂殖子侵入红细胞内进行裂体增殖，称为红细胞内期（红内期）。包括滋养体和裂殖体两个阶段基本过程：环状体→大滋养体→未成熟裂殖体→成熟裂殖体→裂殖子→健康红细胞，重复上述过程几次，部分裂殖子在红细胞内不再进行裂体增殖，而发育为配子体红内期增殖周期：间日疟和卵形疟为48h/代；三日疟72h/代；恶性疟36-48h/代

间日疟原虫生活史人体内发育阶段红细胞内期(红细胞内发育)红外期裂殖子侵入红细胞进行无性的裂体增殖循环和有性体形成

环状体

大滋养体

裂殖体

红内期裂殖子

配子体(雌、雄)人体内发育阶段红细胞内期四种疟原虫红内期各期形态特点疟色素（malarialpigment）的形成血红蛋白分解为珠蛋白血红素氨基酸血红素不能被原虫利用合成原虫蛋白存于原虫细胞内疟色素

配子生殖—有性生殖♀按蚊刺吸疟疾患者血液，疟原虫随血入蚊胃，仅♀♂配子体存活并继续进行配子生殖，而其它各期疟原虫均被消化。♂配子体形成♂配子（malegamete）或称小配子（microgamete）。♀配子体逸出RBC外，发育为不活动的圆形或椭圆形的♀配子（femalegamete）或称大配子♂配子体几分钟内核分裂为4-8块，胞质亦向外伸出4-8条细丝，核分别进入细丝内，称出丝现象，即♂配子形成。配子细丝脱离母体，在蚊胃腔中游动，即♂配子（malegamete或小配子（microgamete）

雄配子形成♂配子体几分钟内核分裂为4-8块，胞质亦向外伸出4-8条细丝，核分别进入细丝内，称出丝现象，即♂配子形成。配子细丝脱离母体，在蚊胃腔中游动，即♂配子（malegamete或小配子（microgamete）

蚊体内发育阶段

孢子生殖（胃壁上）雄配子雄配子体雌配子体雌配子合子子孢子（唾腺）合子囊合子(卵囊)动合子配子生殖(胃腔内)

动合子♀♂配子受精，形成圆球形的合子（zygote）。合子数小时后变为长形的香蕉状的能活动的动合子(ookinete)。卵囊动合子穿过蚊胃壁，在胃弹性纤维膜下，虫体变圆并分泌囊壁形成球形的卵囊,卵囊也称囊合子。

孢子增殖卵囊逐渐长大并向蚊胃壁外突出囊内的核和胞质反复分裂进行孢子增殖，生成成千上万的子孢子按蚊胃壁的卵囊

子孢子形成呈梭形，10～15µm×1µm主动从卵囊壁钻出或因卵囊破裂后散出，随血淋巴钻入蚊体组织只有到蚊唾腺内的子孢子才具有传染性

雌性按蚊--终宿主--虫媒蚊唾液腺内含有疟原虫子孢子当雌蚊刺吸人血时，可随唾液进入人体雌性按蚊饱餐人血一、形态与生活史子孢子裂殖体裂殖子环状体大滋养体裂殖体裂殖子♂♀配子体子孢子囊合子♂♀配子合子动合子按蚊人P.v.8天

PO.9天