2023年护士执业资格考试试题

一、单选题［A1/A2](每题只有一个对的答案,共2023道题）1、一级护理患者巡视的时间是A、每半小时B、每1小时C、每2小时D、每3小时E、随时对的答案：B2、护患沟通的首要原则是A、治疗性B、保密性C、规范性D、尊重性E、艺术性对的答案：Ｄ３、患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合规定的是Ａ、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕横立于床头开口背对门E、椅子放于折叠被的同侧对的答案：B考点:铺麻醉床法解析:麻醉床铺单的位置需要根据患者麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单,下肢手术应铺在床尾,于床头铺另一橡胶单,故B是错误的,本题选Ｂ。更换清洁被单,保证术后患者舒适并防止感染,故A对的。盖被纵向三折叠于一侧床边，开口处向门，方便术后拿取,故Ｃ对的。枕横立于床头,开口背门，术后麻醉期患者取去枕平卧位，枕立于床头防止患者头部与床头碰撞,故D对的。椅子置于盖被折叠侧，方便术后搬运患者,故Ｅ对的。４、患者资料最重要的来源是A、患者本人B、患者病历C、患者家属D、患者的营养师E、患者的主管医生对的答案：A考点:病史采集解析：护理对象是资料的重要来源，只要本人意识清楚，精神稳定,又非婴幼儿,就可以作为收集资料的重要来源。从本人直接获得的资料价值，有时是其他途径所无法获得的。故本题选A。5、某破伤风患者,神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病房环境，下列不符合病情规定的选项是Ａ、室温18~20℃B、相对湿度5０%～60%C、门、椅脚钉橡皮垫Ｄ、保持病室光线充足E、开门、关门动作轻对的答案：Ｄ考点：破伤风患者护理措施解析:破伤风患者在护理中要注意保持避光,室温18～20℃,相对湿度50%～60％，门、椅脚钉橡皮垫，开门、关门动作轻。所以可见选项D是错误的。6、防患者坠床，最佳措施是A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、床档Ｄ、约束带固定踝部E、约束带固定腕部对的答案：C考点:防止坠床的措施解析：约束带重要是用于躁动患者及治疗需要固定身体某一部位时。当固定肩部时,重要是限制患者坐起,A错误。固定膝部是限制患者下肢活动,Ｂ错误。约束带固定踝部和腕部可防患者坠床,但是重要用于躁动患者,并不是最佳措施,故Ｄ、E错误。床档重要是用于防止患者坠床，所以答案是Ｃ。7、患者男,4０岁。忽然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采用的措施是A、询问病史B、告知医生C、给热水袋以缓解疼痛Ｄ、测生命体征E、安慰患者对的答案：C考点：热疗法解析：患者忽然腹痛，用热疔可缓解疼痛,但掩盖了疼痛的性质和病情的真相，故未明确诊断的急腹症禁用热疗。本题选C。8、患者男，因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1．7cm，有痒感。其解决是A、禁用破伤风抗毒素B、将全量分3次，肌内注射C、将全量平均提成４次注射Ｄ、将全量分4次注射，剂量递增E、将全量分4次注射，剂量递减对的答案:Ｄ考点:破伤风的脱敏疗法解析：皮试阳性：皮丘红肿,硬结直径大于1．５cm,红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感,需要脱敏治疗。将全量分4次注射,剂量递增。故答案为D。9、护理危重患者，下列哪项措施是错误的A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布B、定期帮助患者更换体位C、为患者定期作肢体被动运动D、牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E、发现患者心跳骤停，一方面告知医生对的答案：Ｅ考点:危重患者的护理解析:Ａ对的，覆盖凡士林纱布可保护病员的角膜。B对的，定期更换体位以避免发生压疮。C对的,肢体被动运动可防止肢体发生栓塞。D对的,光线也许引发抽搐。Ｅ错误，发现患者心跳骤停,应立即予以心肺复苏,争分夺秒地进行抢救。故本题应选E。1０、一般患者入院,值班护士接住院处告知后,应先A、准备病床单元B、迎接新患者Ｃ、填写入院病历D、告知医生E、告知营养室对的答案：A考点：一般患者入院后的初步护理环节解析:一般患者入病房接到住院处告知后，护士应立即准备患者床单位,故A对的。接着迎接新患者,告知负责医生,测量生命体征,告知营养室。B、C、D、E均是准备床单位后才需要进行的环节,与题干不符,错误。１1、患者女,49岁。患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，患者尿液气味呈A、芳香味B、氨臭味C、大蒜味D、烂苹果味E、腐臭味对的答案:D考点：尿液气味解析:新鲜尿具有特殊薄弱的芳香气味。放置后假如被细菌污染,则呈氨味，食用辣椒、蒜以后，尿可带有臭味。糖尿病酮症酸中毒的患者尿液气味呈烂苹果味。故选D。12、门诊就诊顺序为先A、挂号B、预检分诊C、测体温D、提供检查单E、卫生宣教对的答案:B考点：门诊的就诊顺序解析：门诊的就诊顺序是一方面进行预检分诊后，再进行挂号、测体温、提供检查单、卫生宣教等。故B为对的答案。13、可以对纱布有吸附性而致药效减少的消毒剂为A、乙醇B、苯扎溴铵C、度米芬(消毒灵)D、戊二醛E、碘附对的答案：B考点:化学消毒剂解析:使用苯扎溴铵时应注意：①苯扎溴铵对肥皂、碘、高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用;②有吸附作用会减少药效,所以溶液内不可投入纱布、棉花等。故本题答案为B。14、患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前，当班护士应立即A、询问发生车祸的因素Ｂ、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血、测血压，建立静脉输液通路对的答案：Ｅ考点:大量出血患者的护理措施解析：碰到各种因素引起的大量出血患者的护理过程中，一方面给予患者止血、测血压,建立静脉输液通路后，才考虑其他选项。故选E。15、患者男，60岁。肝癌晚期。感到不久于人世，十分悲哀,向亲友交代后事。此时心理反映为A、抑郁期B、协议期C、忧郁期D、转变期E、接受期对的答案：C考点:临终患者的心理变化分期解析:忧郁期：表现为悲哀、情绪低落、退缩、沉默、抑郁和绝望。患者会体验到一种准备后事的悲哀，此阶段他们希望与亲朋好友见面,希望亲人、家属每时每刻陪同在身旁。故该患者感到不久于人世，十分悲哀,向亲友交代后事处在忧郁期。故答案为Ｃ。16、下列外文缩写对的的是A、每日一次ｑodB、隔日一次qdＣ、每晚一次bｉwD、每晨一次qmＥ、每周一次qn对的答案:Ｄ考点：给药英文缩写解析：每日一次qd（A错)，隔日一次ｑod（B错)，每晚一次qｎ(C错),每周一次qw（E错),每晨一次qm(D对),所以应当选择D。1７、不符合取药操作规定的是A、取固体药用药匙B、取水剂药液前将药液摇匀C、药液量局限性1ml,用滴管吸取D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E、患者个人专用药不可互相借用对的答案：D考点：取药操作解析：取药的对的操作：取同体药应用药匙;水剂药物用量杯。更换药液品种应洗净量杯;药液局限性1ml可用滴管；油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响服下的剂量；个人专用药单独存放，防止差错。故本题答案为D。18、发口服药不符合规定的是A、根据医嘱给药B、做好心理护理Ｃ、鼻饲患者暂缓发药D、患者提出疑问须重新核对E、危重患者要喂服对的答案：C考点:口服给药法解析：Ａ对的,发药时严格执行医嘱。Ｂ对的,发药前要做好心理护理。取得患者的合作。C错误，鼻饲患者须将药研碎，溶解后从胃管灌入。D对的,如患者提出疑问,重新核对，确认无误后给予解释,再给患者服下。E对的,危重患者及不能自行服药者应喂服。故本题选C。19、患者男，55岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗，护士查房时，患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分，心律不齐,上述症状最也许的因素是A、心力衰竭加重Ｂ、颅内压增高C、心源性休克D、低钾血症E、洋地黄中毒对的答案:E考点:洋地黄制剂中毒反映解析:食欲减退、视力模糊、心律不齐是洋地黄制剂中毒反映的临床表现，E对的。故排除其他答案，选E。２0、成人生命体征数值在正常范围内的一组是Ａ、T37℃P10２次／分R22次／分BP1２0/75mｍHgB、T38℃P98次／分R24次/分BP１１2/67mmHgC、T36℃P８8次/分R2０次／分ＢＰ127/82mmＨｇD、Ｔ３5.8℃P５8次／分R15次/分ＢP105／64mmＨgE、T36．5℃P70次/分R1８次/分BＰ１42／97ｍmＨｇ对的答案:Ｃ考点：生命体征的评估解析：成人体温正常值：口温36．3~３７．2℃,肛温3６．5～3７．７℃,腋温36~３7℃。成人脉搏正常值：60~１００次／分。正常成人静息状态下,呼吸为１2~21次/分。正常血压为收缩压＜130mmHg,舒张压<85mmHg。故本题答案C。２1、心力衰竭患者饮食,下列哪项不妥A、低盐B、高热量C、富含维生素Ｄ、适量纤维素E、少量，多餐对的答案:B考点:心力衰竭的饮食护理解析:心力衰竭的饮食护理:①限制钠盐摄入。以防止和减轻水肿；②限制水的摄入;③热量和蛋白质适量，限制脂肪，低热量饮食能使患者的净体重维持在正常或略低于正常水平,并能减少机体的耗氧，从而减轻心脏负荷;④补充维生素;⑤注意维持电解质平衡；⑥适当选用多纤维食物，以有助于保持大便畅通；⑦饮食不宜过饱。故本题选Ｂ。２２、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A、于进实验饮食3~５天后留取B、留所有粪便及时送检C、将便盆加热后留取所有粪便D、用竹签取脓血黏液粪便置培养管内Ｅ、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检对的答案：B考点:粪便标本采集法解析：一般检查留取少量(５g）左右粪便即可,如为孵化血吸虫毛蚴,应留取粪便50ｇ,鸭蛋大小粪便一块，必要时留取２4小时粪便，要及时送检。故本题选B。23、患者女，29岁。白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选A、口腔溃疡面B、两侧腭弓Ｃ、舌根部Ｄ、扁桃体Ｅ、咽部对的答案：Ａ考点:咽拭子标本采集解析:普通咽拭子培养标本采集擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。该患者为白血病化疗易出现真菌感染,留取真菌感染标本时在溃疡面上采用分泌物。故对的答案为Ａ。24、患者64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管供应营养，插胃管的操作方法对的的是A、插胃管前将患者的头部前仰B、插15ｃｍ时将患者的头部后仰C、使头和颈部保持在同一水平D、胃管插入后先抽取胃液E、插入长度为35cm对的答案：D考点：昏迷患者放置胃管的注意事项解析：昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作,为提高插管率,应注意:在插管前，应协助患者去枕,将头后仰；当胃管插至１4～１６cｍ时，用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。插入深度为4５～55cｍ。胃管插入后抽取胃液可判断在胃内。故对的答案为D。25、下列哪种心律失常不需紧急解决A、一度房室传导阻滞B、室性期前收缩R落在T上Ｃ、室性期前收缩呈联律出现Ｄ、短阵室性心动过速E、心室颤动对的答案:A考点:心律失常的类型解析：一度房室传导阻滞每个冲动都能传导至心室,但PR间期超过0．２0秒临床表现一度房室传导阻滞患者通常无症状，听诊第一心音强度减弱。一度或二度I型房室传导阻滞心室率不太慢者无需特殊治疗。故选Ａ。其他室性期前收缩R落在Ｔ上、室性期前收缩呈联律出现、心室颤动都是比较严重的心律失常需要紧急解决的。26、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液,忽然发生溶液不滴，该护士一方面应采用的措施为A、调整针头斜面Ｂ、抬高输液瓶Ｃ、穿刺部位热敷Ｄ、挤压输液管Ｅ、观测穿刺部位有无红肿及疼痛对的答案:E考点：静脉输液故障排除技术解析：静脉输液发生溶液不滴,一方面观测穿刺部位的皮下组织，是否局部肿胀，疼痛，再进一步排除是否针头斜面紧贴血管壁,针头滑出血管外，针头阻塞，压力过低，静脉痉挛，输液管扭曲等故障。27、某患者6小时内需输液15０0ml，应调节滴速为每分钟Ａ、６0滴B、62滴C、65滴D、70滴E、7２滴对的答案：B考点：输液速度的计算解析：每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液时间（分）,滴系数（gtt／ml)为滴完1ml溶液所需的滴数,一般为１５ｇtt／ml；故滴速＝1500×１５/（６×６０)=62.５，本题答案为Ｂ。28、病毒性心肌炎患者的护理措施是A、小量的糖皮质激素B、绝对卧床休息、低盐饮食C、加强锻炼,增强抵抗力D、接种疫苗，防止感染Ｅ、注意休息，加强营养对的答案:E考点:病毒性心肌炎患者的护理解析：病毒性心肌炎患者的一般护理:急性期应卧床休息,补充富含维生素和蛋白质的食物。休息可减轻心脏负荷,减少心肌耗氧,有助于心功能的恢复,防止病情加重或转为慢性病程。故答案应为E。２9、患者男，６2岁。因房颤住院治疗,心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是A、同一人先测心率，后测脉率Ｂ、同一人先测脉率,后测心率C、两人分别测脉率和心率,同时起止D、两人分别测脉率和心率后求平均E、一人测心率，然后另一人测脉率对的答案：C考点：心率失常患者的病情观测解析:绌脉常见于心房颤动的患者,两名护士分别测脉率和心率，同时起止;便于观测脉搏短绌的变化，故C对的。３0、患儿，２岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是Ａ、建立合理的生活制度B、充足运动，增强体质Ｃ、合理营养,促进生长D、防止呼吸道感染E、指导定期复诊对的答案：B考点：先天性心脏病的健康指导解析:先天性心脏病患儿应当充足休息、避免劳累，故B不对的。合理生活制度，适当休息对先天性心脏病患儿恢复是非常重要的,A对的。合理营养可以促进心肌的代谢和恢复，C对的。防止呼吸道感染，注意保暖,避免到人多聚集的地方,D对的。强调定期门诊复查,及时检测病情的变化，E对的。故选Ｂ。31、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的重要因素是A、肺部感染B、心脏负荷加重C、房室传导阻滞D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调对的答案:E考点:急性心肌梗死临床特点解析:急性心肌梗死可发生急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒张力显著减弱或不协调所致。故本题选E。３2、急性心肌梗死患者,鼓励其自第2周开始在床上做四肢的轻微活动,是为了A、防止压疮B、增长消化功能C、避免肌肉萎缩D、防止血栓形成E、促进心功能恢复对的答案：D考点:急性心肌梗死患者护理要点解析:病情稳定后应逐渐增长活动量,可促进侧支循环的形成，提高活动耐力，防止深静脉血栓形成、便秘、肺部感染等并发症。目前主张初期活动,实现初期康复。因此选D。33、患者男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大,下肢水肿，Ｘ线:心脏向两侧扩大,肺野清楚,最也许的诊断是Ａ、充血型心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全D、心包积液E、肺心病对的答案:D考点:心包积液的临床表现解析：心包积液的症状有呼吸困难、胸痛等，查体有心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大，心音遥远，左肺受压征等,心室充盈严重受限时可有体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等,X线显示心影向两侧扩大呈烧瓶状。该患者符合上述表现，故本题选D。充血型心肌病即扩张型心肌病,查体无心音遥远，X线有肺淤血征象,不选A。病毒性心肌炎多有前驱感染,查体无心音遥远,部分患者可有心脏扩大,但一般不会向两侧扩大,不选Ｂ。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全听诊有心脏杂音，X线有肺淤血征象,不选C。肺心病重要是右心受累，听诊无心音遥远,X线示右心扩大,且肺内有病变,不选Ｅ。34、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是A、上肢大动脉B、上肢大静脉C、下肢大动脉D、下肢中、小动静脉E、上肢大、中、小动静脉对的答案:Ｄ考点：血栓闭塞性脉管炎的临床表现解析:血栓闭塞性脉管炎病变重要累及四肢的中、小动脉和静脉，Ⅰ期患肢皮肤温度稍低，色泽较苍白，足背和(或)胫后动脉搏动减弱;Ⅱ期以间歇性踱行为突出症状;Ⅲ期以缺血性静息痛为重要症状;Ⅳ期出现趾（指)端发黑、干瘪、坏疽和溃疡为重要症状。本题的对的答案是Ｄ。35、下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症Ｅ、右位心对的答案:E考点:先天性心脏病的分类解析：左向右分流型(潜伏青紫型）常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。右向左分流型(青紫型)常见的有法洛四联症和大动脉错位等。因此A、B、C、D)均不对的。无分流型(无青紫型）在心脏左、右两侧或动、静脉之间没有异常分流或交通存在。故无青紫现象。只在发生心衰时才发生青紫,如积极脉缩窄和肺动脉狭窄等。右位心只是位置在心脏右边不存在分流。故选E。36、心脏复苏药物，首选的是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、阿托品Ｅ、利多卡因对的答案:A考点：心肺复苏药物治疗解析：肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速心排血量增多。对全身各部分血管的作用,对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。因此用于心脏骤停的救治。故对的答案为A。37、采集老年人健康史时,对的的是A、交谈一般从既往史开始Ｂ、不宜提问简朴的开放性问题C、一定要耐心倾听,不要催促Ｄ、不宜触摸老年人E、当老年人主诉远离主题时,不要打断对的答案：C考点:老年人健康史评估注意事项解析:老年人由于年龄增长思维意识缓慢，发言时语速较慢采集老年人健康史时一定要耐心倾听,不要催促。C对的。老年人病程较长交谈时应从现病史开始,故A不对的。老年人理解能力减少，提问的形式应当以简朴易懂的开放式提问，便于准确判断病情,故B不对的。适当礼仪的触摸老年人使老年人便于放松,及在某些疾病的诊断上触诊是极为关键，故Ｄ不对的。老年人思维容易涣散注意力不集中,在进行健康史采集时,应围绕主题展开,当老年人主诉远离主题时,应及时纠正。故Ｅ不对的。38、脊柱骨折最常见的形态是A、裂缝骨折Ｂ、楔形骨折C、压缩骨折D、螺旋形骨折E、凹陷骨折对的答案:C考点:脊柱骨折形态解析:脊柱骨折多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。脊柱骨折多为压缩性骨折，可以并发脊髓或末尾马尾神经损伤，病情严重者可致截瘫,甚至危及生命。故选C。３９、孕妇产前检查时，护士测量腹围部位,对的的测量位置是A、测量耻骨联合到剑突长度Ｂ、测量肋弓下缘平面绕腹周长Ｃ、测量髂前上棘平面绕腹周长D、测量耻骨联合至宫底长度E、腹部最膨隆处绕腹周长对的答案：Ｅ考点：妊娠期妇女检查解析:腹围测量：妊娠16周开始，每周一次用皮尺(以厘米为单位)绕过脐或腹部最膨隆处绕腹一周即是孕妇腹围的长度。怀孕2０~2４周时，腹围增长最快;怀孕34周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多、双胎等。腹围的大小，要受孕妇怀孕前腹围的大小和体型的影响,故排除A、B、C、D答案,选E。4０、在护理质量管理ＰDCA循环法中C代表A、计划B、检查C、循环D、实行E、解决对的答案：B考点：PDCA循环解析：P代表计划；D代表实行；C代表检查;A代表解决,故本题选B。41、患者男，65岁。胃溃疡病史2023，常于餐后出现中上腹疼痛。服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查:大便隐血阳性，最也许的诊断是A、胃溃疡伴溃疡出血B、胃十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血对的答案：C考点:消化道溃疡的并发症解析：溃疡疼痛节律性改变或消失很也许是癌变的征兆。该患者疼痛节律性改变，伴消瘦和大便隐血阳性,符合胃溃疡癌变特性。故选Ｃ。4２、胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿A、术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B、纠正脱水Ｃ、纠正碱中毒D、术前给予流质饮食Ｅ、术前晚灌肠对的答案:A考点:胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备解析：合并幽门梗阻患者的护理：非完全性梗阻者可进无渣半流质,输液、输血，纠正营养不良及低氯、低钾性碱中毒。连续性胃肠减压和温生理盐水洗胃有助于减轻胃组织水肿，利于术后愈合。故本题Ａ是对的的。43、正常新生儿出生后24小时内的护理，哪项错误Ａ、入室后了解Apgar评分情况B、重度窒息者应重点护理C、必须采用保暖措施D、密切观测呼吸和面色E、以仰卧位较好对的答案:E考点:新生儿护理解析：新生儿娩出后,应注意保暖,迅速清除口鼻黏液及羊水,以免引起吸入性肺炎，密切观测呼吸面色,保持舒适体位,一般取右侧卧位,同时积极防止感染,脐带脱落前注意脐部有无渗血,保持脐部清洁干燥。A、Ｂ、Ｃ、D均是新生儿出生后2４小时内应进行的护理,故A、B、Ｃ、D亦排除。新生儿娩出后，可以采用侧卧位或平卧位头偏向一侧，以防呛咳或窒息。俯卧位时应有专人看护，以防窒息,仰卧位时避免颈部前屈或过度后仰。故本题选E。44、有机磷农药中毒患者的重要死因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、DIＣ对的答案：Ａ考点:有机磷农药中毒患者的护理解析:有机磷农药在短期内大量进入体内，引起患者出现烟碱样症状、中枢神经系统症状等，烟碱样症状重要是横纹肌运动神经末梢过度兴奋所致,表现为肌束震颤，而后发展为呼吸肌麻痹引起周边性呼吸衰竭,故本题选Ａ。45、正常耻骨弓角度约为Ａ、60°B、70°Ｃ、80°D、9０°E、100°对的答案:Ｄ考点：女性骨盆的特点解析：女性骨盆上口呈圆形或椭圆形，前后宽阔,盆腔宽而浅，骨盆下口宽敞,耻骨联合宽短而低,富有弹性，耻骨弓角度较大，为90°～1０0°,因此本题答案为D。46、有关月经,下述哪项是错的A、经期应保持外阴清洁B、经血一般不凝C、月经周期为本次月经干净至下次月经来潮Ｄ、月经初潮多在13～15岁E、月经期全身、局部抵抗力均减少对的答案：C考点:女性月经周期特点解析：月经初潮多在１3～１５岁(Ｄ对的）；两次月经第１日间隔的时间为月经周期,即本次月经来潮至下次月经来潮的时间（C错误)，一般为28～30天；月经连续的时间称月经期,一般为3~7天；每次月经的出血量约为5０ml,一般不超过８０mｌ。特点呈暗红色、碱性、不凝固(B对的)。月经期全身、局部抵抗力均减少(E对的）,所以经期应保持外阴清洁(Ａ对的)。故本题选项为C。47、关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥Ａ、先天储铁局限性B、铁的摄入局限性C、铁需要量增长D、红细胞破坏过多E、铁的丢失过多对的答案：Ｄ考点：营养性缺铁性贫血的病因解析：营养性缺铁性贫血的病因有：①先天储铁局限性(A对的);②铁摄入量局限性(B对的）；③生长发育因素导致铁的需要量增长(C);④铁的吸取障碍；⑤铁的丢失过多(Ｅ对的)。因此，A、B、Ｃ、E选项均为该病的病因，提法不妥的是D，红细胞破坏过多多见于各种溶血性贫血。故选Ｄ。4８、最常见的肠梗阻是A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻Ｄ、血运性肠梗阻E、动力性肠梗阻对的答案：A考点：肠梗阻解析:按肠梗阻的基本因素可以分为三类：机械性肠梗阻为最常见的梗阻因素,是因各种因素引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍，多由于肠壁病变如先天性肠道闭锁、炎症性狭窄、肿瘤等引起肠管受压,肠腔堵塞，因此选择A。４９、成年男性血红蛋白正常值为A、大于160g/LＢ、1２0~160ｇ／ＬC、9０~１2０g／LＤ、６０～90ｇ／ＬE、小于60g/L对的答案：Ｂ考点：血红蛋白的正常值解析：成年男性血红蛋白的正常值为：1２0～１60g/L，成年女性:1１0~１50g／L,新生儿:17０～2０0g／L，儿童：110~16０g/L。所以选项Ｂ是对的的，选项Ｃ、Ｄ、E都属于贫血的范畴。50、有关口服铁剂的注意事项，错误的是A、向患者说明服用铁剂后可出现黑便B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶Ｃ、避免铁剂溶液与牛奶同服Ｄ、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下Ｅ、症状改善后可停药对的答案：E考点:口服铁剂的护理解析：口服铁剂的注意事项是餐后服用胃肠道反映小且易耐受。进食谷类、乳类和茶克制铁剂吸取，鱼、肉类、维生素Ｃ可加强铁剂吸取。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~１0天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少连续4～6个月，待贮铁指标正常后停药。选项E是不对的的。51、关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误Ａ、能增进局部血运B、促进炎症吸取C、缓解肛门括约肌痉挛D、清洁作用Ｅ、有止血作用对的答案:Ｅ考点：肛门坐浴的作用解析：肛门温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸取，减轻疼痛，并清洁局部，以利刨口愈合。因此本题A、B、C、D选项均对的。但肛门坐浴对止血没有作用，因此E是错误的。故选E。５２、患者男,３5岁。因再生障碍性贫血入院治疗，入院当天血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制订的休息与活动计划为A、绝对卧床休息，协助自理活动B、卧床休息为主，间断床上及床边活动Ｃ、床上活动为主,适当增长休息时间Ｄ、床边活动为主，增长午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动,避免重体力活动对的答案：A考点:再生障碍性贫血的护理措施解析：重度贫血:血红蛋白浓度在30～59g/Ｌ,该患者属于重度贫血。重度贫血者需绝对卧床休息，并给予生活照顾，故A对的。53、患者女,30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了A、食管Ｂ、气管C、喉返神经Ｄ、颈交感神经丛E、颈部大静脉对的答案：Ｄ考点：甲状腺肿的临床表现解析:甲状腺肿临床上一般无明显症状。霍纳综合征即颈交感神经麻痹综合征,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。故选D。5４、前列腺增生症护理哪项对的A、应进少纤维食品Ｂ、少量饮酒有助于扩张尿道C、少饮水D、无需心理护理E、留置尿管者防感染对的答案：Ｅ考点:良性前列腺增生的护理解析：前列腺增生症的患者在生活和饮食方面都需做好护理工作,应进食易消化粗纤维食品,多饮水,忌饮酒及进食辛辣刺激食物。向患者宣讲有关知识,使其情绪稳定,积极配合治疗。对留置导尿管或膀胱造瘘的患者，每日冲洗1~２次,防止感染。故本题选Ｅ。5５、患者女，患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她冲洗的乙酸溶液浓度为Ａ、０．5%B、1%C、2%D、3％Ｅ、４%对的答案:A考点:滴虫性阴道炎解析:乙酸,具有抑菌作用，无刺激性,可用于洗涤烧伤创面、冲洗阴道治疗;用于滴虫性阴道炎冲洗的乙酸浓度为０．5%。此外还可以选择1%乳酸。故选Ａ。56、配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素，是为了防止Ａ、不良反映增多B、短效胰岛素速效特性丧失Ｃ、药效减少D、胰岛素降解加速E、中和反映发生对的答案：B考点:使用胰岛素的注意事项解析：使用胰岛素的注意事项:①准确用药:熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点。②吸药顺序:长、短效或中、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀,切不可逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内影响其速效性。故选B。③胰岛素的保存：应避免过冷、过热、太阳直晒，否则可因蛋白质凝固变性而失效。④注射胰岛素时应严格无菌操作,防止发生感染。57、给肝性脑病患者灌肠时应避免用Ａ、生理盐水B、碳酸氢钠溶液C、石蜡油D、弱酸溶液E、新霉素溶液对的答案：B考点：肝性脑病的护理措施解析:肝性脑病的患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用生理盐水或弱酸性溶液清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸取。故选B。58、甲亢患者术前准备最重要的是A、测定基础代谢率B、心理护理Ｃ、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、钡餐和心电图检核对的答案：Ｄ考点:甲亢患者的术前准备解析：甲亢患者的术前准备中最重要的是药物准备，即抗甲状腺药物和碘剂的应用,能使甲状腺变硬缩小,腺体充血减轻有助于手术。故本题选择D。59、患者女，青年。患有甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+3５%，甲亢限度属于Ａ、轻度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、正常范围E、低于正常对的答案:B考点:基础代谢率判断甲亢限度解析:基础代谢率是指禁食相称时间(一般为14~16小时）后,在环境温度16～２0℃和绝对安静卧姿的条件下，人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。可用来作为判断甲状腺功能状态的一项指标，对甲亢的诊断有一定的帮助。正常人的基础代谢率是－1０%~＋１0％。甲亢患者超过＋15%，有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。+１5%~+30%为轻型甲亢;+30%~+6０%为中型甲亢；>+６0%为重型甲亢。故选B。６0、甲状腺功能下降会出现的是Ａ、黏液性水肿B、心率增快Ｃ、出汗多Ｄ、容易激动E、心力衰竭对的答案：A考点：甲状腺功能下降的临床表现解析:Ｂ、C、Ｄ均为甲亢的临床表现。甲状腺功能下降最早的症状表现为出汗减少，畏冷，动作迟缓,易疲劳,智力减退,食欲缺少,大便秘结，体重增长、黏液性水肿等。故选A。61、急性胰腺炎的重要致病因素是A、酒精中毒B、暴饮暴食C、胆道梗阻D、高钙血症E、高脂血症对的答案：Ｃ考点：急性胰腺炎解析:此题的选项都属于急性胰腺炎的致病因素，但由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等,而致胆汁反流最常见,因此选择C。6２、有关原发性痛经,错误的说法是A、多见于未婚或未孕妇女B、月经来潮前数小时即出现C、常发生在月经初潮后６～1２个月D、伴面色苍白出冷汗Ｅ、生殖器官多有器质性病变对的答案:E考点:原发性痛经解析：原发性痛经常发生年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始;可无症状或仅有轻度不适,严重者出现痉挛性疼痛;痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛,伴面色苍白出冷汗；无可以证明的生殖器官的病损。故本题A、B、Ｃ、D均对的,错误的选项是E。63、患者男,4５岁。痛风病史８年。该患者不需要加以限制的食物有Ａ、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、菠菜对的答案：Ｂ考点:痛风患者的饮食护理解析:痛风患者应当多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物。土豆,鸡汤属于低嘌呤的食物,应当多吃，Ｂ对的。豆腐属于中嘌呤的食物应当加以限制，Ａ不对的。禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有克制作用,易诱发痛风,Ｃ不对的。患者禁食内脏，Ｄ不对的。菠菜属于高嘌呤的食物，应当禁食,E不对的。64、患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后７天。患者忽然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观测期应考虑是Ａ、肠袢间脓肿B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、脓血症E、败血症对的答案：C考点：膈下脓肿解析:膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后连续高热，也可为中档限度的连续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增长。局部症状：脓肿部位可有连续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性,但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程第2周开始，转移性脓肿反映轻微,常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。65、患者男,１7岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱,无法控制自己。此患者的精神症状属于A、思维散漫Ｂ、思维中断C、妄想D、思维破裂Ｅ、思维云集对的答案：E考点:思维云集的定义解析：强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，仿佛在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运营。内容多杂乱无序，出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多忽然出现,连续时间短暂,有时转瞬即逝。故选E。66、关于急性感染性喉炎的治疗,哪项不对的A、初期给予足量抗生素B、应用肾上腺皮质激素C、超声雾化吸入D、异丙嗪肌注Ｅ、可待因肌注对的答案:Ｅ考点：急性感染性上呼吸道炎症的治疗解析：治疗方案重要涉及：①保持呼吸道通畅（C选项);②控制感染（A选项)；③使用糖皮质激素，可抗炎并克制变态反映，减轻喉头水肿,缓解喉梗阻(B选项)；④对症治疗,对烦躁不安者肌注异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿(Ｄ选项)。可待因可有呼吸兴奋作用,可加剧喉梗阻,故Ｅ选项不对的。67、诊断急性脑血管病首选的检查项目为A、病理反射Ｂ、脑脊液检查C、血、尿、便常规D、头颅CT和MRIE、心电图检核对的答案:Ｄ考点：急性脑血管病的检查方法解析：发生脑血管疾病应常规进行ＣT及MＲI检查,能明确脑卒中的类型,是缺血性病变,还是出血性病变;并能拟定病变部位、大小、形态等,动态观测可发现疾病的进展情况。并且简朴方便、准确可靠、无创。故选D。68、患者男,25岁。对平常生活中的一些自然现象寻根究底,反复思考,自己明知缺少现实意义，没有必要，但又不能自我控制。该患者的症状属于Ａ、逼迫联想Ｂ、逼迫表象C、逼迫怀疑D、逼迫意向E、逼迫性穷思竭虑对的答案:E考点:逼迫性穷思竭虑的临床表现解析：逼迫性穷思竭虑患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考，刨根究底，自知毫无现实意义,但不能自控。如没完没了地对不也许有定论的选择进行近乎哲学层次的思考,例如反复思考：“究竟是先有鸡还是先有蛋?”“人为什么要吃饭而不吃草?”。故选E。６9、维生素D缺少性手足搐搦症惊厥发作时，下列解决原则哪项是对的的A、立即肌注维生素D2或D3Ｂ、迅速给服大剂量维生素ＤC、快速静脉推注10％葡萄糖酸钙Ｄ、缓慢静脉注射１0%葡萄糖酸钙E、大量维生素Ｄ和钙剂同时使用对的答案：D考点：维生素D缺少性手足搐搦症的解决解析:维生素D缺少性手足搐搦症惊厥发作的急救解决可给1０％葡萄糖酸钙5~10ｍl加入10％~２5%葡萄糖液10~20mｌ，缓慢静脉注射（1０分钟以上;予以氧气吸入,用1０%水合氯醛保存灌肠,或地西泮肌内／静脉注射；维生素D治疗:急诊情况控制后,按维生素D缺少性佝偻病补充维生素D。故选Ｄ。）－70、大面积烧伤患者24小时内重要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理Ｃ、防止感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入对的答案：E考点：烧伤患者的护理解析：烧伤患者的护理要点涉及保护烧伤区，防止和尽量清除外源性污染;防止和治疗低血容量或休克;治疗局部和全身的感染；用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所导致的功能障碍和畸形；减轻患者痛苦等。在烧伤初期，患者创面存在大量的液体流失，在这个阶段保证液体输入，防止和治疗低血容量或休克是首要的。而题中患者烧伤24小时内属于初期,故本题选择E。71、患儿，5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨忽然发生意识障碍,惊厥。也许发生了A、颅内出血B、化脓性脑膜炎C、高血压脑病D、法洛四联症脑缺氧发作E、低血糖对的答案：D考点:法洛四联症临床表现解析：法洛四联症即:室间隔缺损、积极脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。临床表现为发绀，发育不良,体格生长落后，部分患儿智力低下。蹲踞现象,杵状指,年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选D。７２、患儿女，5岁。2周前发热,第2天后出皮疹，皮疹2~3天出齐后体温渐退,1周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片蜕皮,护士在分诊时判断其最也许是Ａ、麻疹B、风疹C、药疹D、猩红热E、幼儿急疹对的答案:A考点:麻疹解析:麻疹临床特点以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑和全身斑丘疹、疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑为特性。所以选择A是对的的。73、中毒型痢疾多见于A、新生儿Ｂ、婴幼儿C、儿童D、青年Ｅ、成人对的答案：Ｃ考点：细菌性痢疾的流行病学特点解析：中毒型细菌性痢疾以粪-口传播为主,卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现,故易在小儿群体中流行。本题答案为C。７4、下述哪项说明卡介苗接种成功A、ＯT实验阴性B、ＯT实验(+～++)Ｃ、OT实验（++＋)D、OT实验（+++＋)Ｅ、血沉正常对的答案:Ｂ考点：儿童保健的具体措施解析：卡介苗接种成功的标志是OT实验(+～+＋)。故选B。75、孕妇末次月经为1９94年5月８日，预产期是A、1994年２月16日B、1994年４月15日C、１995年2月15日D、1９9５年5月1５日E、1995年6月１8日对的答案:Ｃ考点:预产期的计算方法解析:根据末次月经计算：末次月经日期的月份加9或减３,为预产期月份数;天数加7，为预产期日。故该孕妇的预产月份数为2,日为15，本题应选C。76、某医院耳鼻喉科夜间值班时间,当天行喉癌手术的患者庄某突发大出血,值班护士紧张的配合医生抢救，这时医院值班领导来检查病区,看到这一情景指挥该护士如何抢救，并打电话给科室护士长、主任，人员到齐后,大家纷纷指挥该护士如何抢救,结果该护士匆忙中不慎将血浆打翻,此案例违反了医院护理管理的哪一项组织原则A、管理层次的原则B、专业化分工与协作的原则C、有效管理幅度的原则Ｄ、职责与权限一致的原则Ｅ、等级和统一指挥的原则对的答案：E考点：医院护理管理的组织原则解析:等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级,下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥。等级和统一指挥原则规定避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易导致下级无所适从，本题中各级领导正是违反这一原则，导致该护士工作失误，选Ｅ。77、护理质量标准化的几种表现形式除外Ａ、规格化B、统一化C、系列化D、规范化E、形式化对的答案:Ｅ考点：护理质量标准化的表现形式解析：护理质量标准化的表现形式涉及：规格化、统一化、系列化、规范化四种形式,没有答案E。7８、食管癌患者有连续性胸背痛,多表达A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘对的答案:B考点：食管癌的症状解析:当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而连续的疼痛,故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀积极脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不对的。7９、以下关于护患关系基本模式的叙述,对的的是A、积极－被动型护患关系模式中,护士会得到患者的积极配合B、指导-合作型护患关系的原型是“母亲与婴儿”式C、指导-合作型护患关系中，患者处在“满足护士需要”的被动配合地位D、共同参与型护患关系模式的原型是“成人与青年”E、共同参与型护患关系模式适合于文化水平较低的患者对的答案:C考点:护患关系模式解析：护士会得到患者的积极配合是共同参与型,A错误。母亲与婴儿关系模式是积极一被动型护患关系模式的原型，Ｂ错误。指导一合作关系模式中护士处在“指导者”的形象出现，患者处在“满足护士需要”的被动配合地位,Ｃ是对的的。共同参与型护患关系原型是成人与成人的关系，D是错误的,不是成人和青年。此外，共同参与型护患关系的特点是护士积极协助患者进行自我护理,合用于具有一定文化知识的慢性疾病患者,因此E是错误的，综上所述选C。８0、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是Ａ、保持清洁干燥Ｂ、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、严禁热敷、冷敷E、局部外涂碘酊对的答案：E考点:放疗的护理解析：由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞亦具有一定的杀伤力，放疗可导致皮肤变薄,而出现放射性皮炎、瘙痒，此时应避免用手抓破皮肤引发感染，可外涂珍珠粉或冰片滑石粉，以减少上述副反映的发生。放射治疗期间照射部位应保持干燥，清洗时应轻柔，局部皮肤禁用冷、热敷，避免摩擦,肥皂,Eｔ光照射等刺激。故本题A、B、C、Ｄ是对的的。碘酊对皮肤有刺激作用,此时也是禁用的。本题Ｅ是错误的。８１、关于患者有免去一定社会责任和义务的权利，叙述对的的是Ａ、患者有权住院期间不工作,仍获得奖金B、患者有权住院期间自由行事，不受医院规章制度约束C、患者有权疾病康复后继续住院治疗Ｄ、患者有权将家庭事务交由护士解决E、患者有权不献血对的答案:Ｅ考点:患者的权利解析:患者在患病期间有免去一定社会责任和义务的权利，表现在可暂时或长期免去服兵役、献血等社会责任和义务，故本题选Ｅ。82、第三产程解决错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出Ｂ、胎盘娩出后具体检查胎盘胎膜是否完整Ｃ、检查阴道,会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观测2小时E、产后2小时情况好，护送到休养室对的答案:Ａ考点:第三产程解决解析:①新生儿解决；②协助胎盘娩出：接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压官底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至导致子宫内翻,当确认胎盘已完全剥离时,子宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手轻拉脐带，协助娩出胎盘（Ａ错误);③检查胎盘胎膜是否完整(B对的);④检查阴道等软产道有无裂伤,若有裂伤应立即缝合（C对的)；⑤防止产后出血;⑥观测产后一般情况：应在产室观测产妇2小时,情况好者护送到休养室(D、Ｅ对的)。故本题选A。83、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不涉及Ａ、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反映Ｄ、每周查白细胞Ｅ、白细胞在0．4×109/Ｌ以下时应用对的答案:E考点：肿瘤化疗的原则解析:化疗合用于首选化疗的恶性肿瘤,理论上肿瘤的化疗药物只能杀灭一定比例的肿瘤细胞,并很少能根治肿瘤,因此不能完全替代手术,且化疗药物多有较严重的副作用，涉及肝肾毒性，骨髓移植等。因此必须密切观测患者血象,在血象不正常的情况下不能实行化疗。因此本题Ａ、B、C、D是对的的，E是错误的。故本题选E。84、患者女,2４岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕７周大小，尿妊娠实验(－)。也许性最大的是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、异位妊娠对的答案:B考点：难免流产解析:难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。本题中患者的症状体征与B相符。故选B。８5、患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。也许并发Ａ、胃肠吻合口狭窄B、近侧空肠段梗阻C、远侧空肠段梗阻Ｄ、倾倒综合征Ｅ、十二指肠残端瘘对的答案：B考点：胃大部切除术后的并发症解析:吻合口狭窄多由流食改为半流食时出现；远侧空肠段梗阻表现为呕吐含胆汁及胃内容物;倾倒综合征在进食后３0分钟内或餐后２~4小时，呕吐,腹泻，心悸，乏力，出汗，头昏，晕厥,面色苍白，呼吸深大,一般不出现呕吐；十二指肠残端瘘有右上腹疼痛,发热，腹膜炎体征;近侧空肠段梗阻多可在进食后发生喷射性呕吐出大量不含胆汁样液体，符合本患者临床表现，故选B。86、早产儿护理哪项是错误的A、分娩时产房温度维持在27~28℃Ｂ、婴儿室温度保持２４~26℃C、体重在2０23g以下早产儿应放入暖箱D、严禁家属探视E、防止窒息，应快速高浓度给氧气吸入对的答案：E考点:早产儿护理措施解析:产房温度维持在２７~28℃,室温保持在2４~2６℃，晨间室温保持在2７~２8℃，相对湿度55%~6５%。体重越轻，周边环境温度应越接近早产儿体温，体重<2023g的早产儿，应置于暖箱内。氧浓度以30％~40%为宜，浓度过高吸氧时间过长,易引起眼晶体后纤维组织增生,导致视力障碍。严禁家属探视,防止早产儿感染。故Ｅ选项错误,其余选项均为对的的护理措施,本题选Ｅ。8７、外伤性截瘫患者，建立反射性膀胱的护理措施是A、留置导尿,定期开放引流B、每周更换导尿管C、每2小时更换体位D、抬高床头,多饮开水E、每日膀胱冲洗1次对的答案:A考点：建立反射性膀胱的护理方法解析:脊髓休克后期,虽然损伤的脊髓未恢复,但因支配膀胱神经丛所发出的冲动，使膀胱被尿液充满时,膀胱壁可出现薄弱收缩反映,膀胱出现自律性、这时应留置导尿管定期开放,开始1~2小时开放尿管一次,以后逐渐延长至4～6小时开放一次。故选A。88、患者女，５9岁。近一个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是A、直肠指检B、大便隐血实验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、Ｘ线钡剂灌肠对的答案：C考点：直肠癌的辅助检查解析:直肠纤维内镜是诊断直肠癌的有效方法，C对的。直肠指检是直肠癌筛查的首选检查方法,故不选A。大便隐血实验是测定消化道出血的一种方法,重要用于检查肉眼不可见的少量出血，故不选B。血清癌胚抗原测定重要用于直肠癌术后监测,故不选D。X线钡剂灌肠可显示结肠壁充盈缺损、黏膜破坏或不规则，肠腔狭窄等征象，故不选E。89、患者男,40岁。血尿3天，膀胱镜见膀胱底部有-1．5cｍ×1.０cm新生物,有蒂，活检为Ｔ1期。首选治疗方法是A、化疗Ｂ、膀胱部分切除C、经尿道行膀胱肿瘤电切除术D、膀胱全切除Ｅ、放疗对的答案:C考点:膀胱肿瘤的治疗解析：膀胱癌Ｔ１期,在经尿道膀胱肿瘤切除术适应证之内,可首选经尿道行电灼或激光切除,即经尿道行膀胱肿瘤电切除术,应尽也许将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注卡介苗(BＣG)治疗，这样不仅可以防止肿瘤复发,还可防止肿瘤浸润发展。因此选Ｃ。９0、斜疝修补术后，防止阴囊血肿的措施是A、平卧位，膝下垫软枕B、防止便秘、尿潴留C、切口处用砂袋压迫并托起阴囊D、咳嗽时用手按压伤口Ｅ、不宜过早下床活动对的答案：C考点:斜疝修补术后阴囊血肿的防止解析:斜疝修补术后产生阴囊血肿的主线因素是术中止血不彻底。多由于小血管痉挛而被忽视。术后切口处用砂袋压迫并托起阴囊，可以有效地减少创面渗血,抬起阴囊有助于减少血液流入阴囊，从而有效地防止阴囊血肿,故本题选择C。91、易致泌尿系统感染的检查是A、酚红排泄实验B、逆行肾盂造影C、膀胱Ｂ超检查Ｄ、静脉肾盂造影E、放射线核素检核对的答案：Ｂ考点:逆行肾盂造影解析：逆行肾盂造影是经膀胱将输尿管导管插入输尿管，注入造影剂,使肾盏、肾盂、输尿管显影。是一种介入方法,所以是最容易导致泌尿系感染的方法。故选B。92、肝硬化患者呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤,为清除肠道内积血给予潜肠。灌肠液禁忌使用A、弱酸性溶液Ｂ、生理盐水C、肥皂水D、乳果糖E、新霉素溶液对的答案:Ｃ考点：肝硬化患者灌肠液的选择解析：肝硬化患者选择生理盐水或弱酸性溶液灌肠可使肠内的ｐH保持于5～６,有助于血中ＮH３逸出进入肠腔随粪便排出,也可用肠道杀菌剂,如：新霉素溶液减少肠道菌群。禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸取,防止肝性脑病的发生。故答案为C。93、患者男，53岁。腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑Ａ、门静脉高压B、上腔静脉回流受阻C、下腔静脉受压D、大量腹水Ｅ、脾肿大对的答案：C考点:下腔静脉受压的表现解析:正常时脐水平以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉,脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。而该患者脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,要考虑为下腔静脉受压所致。故选C。94、治疗糖尿病最基本的措施为A、口服降糖药物B、控制饮食C、适当运动D、心理支持E、注射胰岛素对的答案:B考点:糖尿病的治疗解析:饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段防止和控制糖尿病必不可少的措施。控制饮食的目的:维持抱负体重，保证未成年人的正常生长发育,纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达成或接近正常水平。饮食治疗是年长者、肥胖型、少症状的轻型患者的重要治疗措施,对重症和1型糖尿病患者更应严格执行饮食计划并长期坚持，故选B。95、患者女，４9岁。自诉近年月经周期不定，行经2～３天干净，量很少，自感阵发性潮热,心悸,出汗，时有眩晕,妇科检查:子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识A、无排卵型功能失调性子宫出血B、更年期综合征C、黄体萎缩延迟D、黄体发育不全E、神经衰弱对的答案：B考点：功能失调性子宫出血的鉴别诊断解析：结合患者年龄和潮热心悸等症状，查体无明显阳性特性，一方面考虑为更年期综合征。故护士应向其宣教的知识是B,更年期综合征。96、急性乳腺炎的重要病因是A、乳汁淤积B、乳头破损Ｃ、婴儿吮吸乳头D、血源性感染Ｅ、机体抵抗力下降对的答案:A考点:急性乳腺炎的病因解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,产后哺乳的妇女，初产妇多见。因素涉及:①乳汁淤积：乳汁是抱负的培养基，乳汁淤积有助于入侵细菌的生长繁殖；②细菌入侵。故选Ａ。97、患者男，６4岁。诊断“2型糖尿病”202３,为患者进行糖尿病足防止的健康指导中,不妥的是A、天天检查清洁足部B、选择透气，柔软的鞋袜C、天天坚持适度的运动Ｄ、足部出现破损可自擦药物E、外出不宜穿拖鞋对的答案：D考点:糖尿病足的护理解析：当发生糖尿病足时要注意足部的观测与检查,天天检查双足一次,注意天天清洁足部(A对),选择合适的鞋袜,避免足部受伤(Ｂ对)，袜子以弹性好、透气及散热性好的羊毛、棉毛质地为佳。外出时不宜穿拖鞋（E对)，以免踢伤。天天坚持走路可以促进血液循环(Ｃ对）。足部出现破损时应当积极治疗不可以擅自用药，故本题选Ｄ。９8、脑损伤中无须特殊解决的是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、脑水肿E、脑疝对的答案:A考点：脑震荡解决解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，无须特殊解决。故选A。99、浅昏迷和深昏迷的重要区别为Ａ、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在Ｃ、对声、光刺激的反映D、有无排尿、排便失禁Ｅ、能否被唤醒对的答案:B考点：昏迷的限度解析:昏迷是严重的意识障碍,按其限度可分为三个阶段。①轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动,对声、光刺激无反映，对疼痛刺激尚可出现防御反映;角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射可存在;②中度昏迷:对周边事物及各种刺激均无反映，剧烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝,眼球无运动;③深度昏迷:全身肌肉松弛，对各种刺激全无反映，深、浅反射均消失。故选B。100、患以下疾病的患者,病室相对湿度规定高A、急性喉炎B、急性胃炎C、心肌梗死D、心绞痛Ｅ、风湿性心肌炎对的答案：A考点:急性喉炎的护理解析：急性喉炎是喉黏膜的急性炎症,为常见呼吸道急性感染性疾病之一,重要是保护声带，在辅助治疗的同时，应保持室内空气新鲜,温度应在１8~2０℃，湿度应保持在６0％~７0%左右(A对的)。其余患者对空气湿度并无特殊规定。故选Ａ。１01、吸宫术后注意事项,不对的的是Ａ、术毕,应休息1~2小时B、１周或阴道流血未净前严禁盆浴C、半个月内严禁性交Ｄ、保持外阴清沽E、连续阴道流血10天以上，须及时复诊对的答案:C考点:人工流产吸宫术后注意事项解析:人工流产吸宫术后１个月内严禁性生活,易导致急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕，故C错；A、Ｂ、D、Ｅ选项均为防止术后并发症和防止感染的重要方法，故答案为C。102、患者男，患有重症哮喘。于今日忽然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时考虑并发A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、自发性气胸E、肺不张对的答案：D考点:自发性气胸的临床表现解析：重症哮喘的临床表现有：发绀、大汗、哮鸣音消失。而“胸痛”、“极度呼吸困难”、“四肢厥冷”这些都是自发性气胸的临床表现。“发绀”、大汗”是重症哮喘和自发性气胸都可发生的临床表现。故选D。１03、患者女，42岁。近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻,经检查发现ALT１５８U。ＨBsAｇ(+)，初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎,此型肝炎最重要的传播途径是Ａ、性传播B、母乳传播Ｃ、血液传播D、消化道传播E、呼吸道传播对的答案：C考点:慢性乙型病毒肝炎的传播途径解析:乙型肝炎的传播途径重要有:母婴传播，血液体液传播。人类因含ＨBV体液或血液经破损的皮肤和黏膜进入机体而获得感染。虽然唾液，汗液。精液，阴道分泌物等体液中也具有HBＶ，性生活也是获得HBV感染的也许途径，但性传播并不是重要途径。故本题选Ｃ。104、女婴，5个月。母乳喂养,为保证营养摄取，护士对家长进行辅食添加的健康指导,对的的是Ａ、由少到多B、由粗至细C、由多种到一种D、由多到少E、由稠到稀对的答案:A考点:辅食添加原则解析：小儿辅食的添加原则遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由流食到半流食、由一种到多种的原则,所以Ａ是对的答案。B、C、D、E均错误。１０5、女婴，10个月。因患支气管肺炎而入院，当天哭闹不断,不愿离开母亲。该患儿重要的心理压力来源是A、中断学习Ｂ、身体形象紊乱C、离开亲人和接触陌生人Ｄ、失眠E、缺少对疾病的结识对的答案:Ｃ考点:婴儿对住院的心理反映解析：6个月后婴儿对住院的重要反映是分离性焦急，即婴儿与其父母或最密切的人分开所表现出来的行为特性，可有哭闹不止、寻找父母、避开和拒绝陌生人，亦可有抑郁、退缩等表现。所以C是对的答案。10个月大婴儿不会出现中断学习、身体形象紊乱、失眠、缺少对疾病结识等表现,所以A、B、Ｄ、Ｅ错误。106、防止肺结核流行的最重要措施是Ａ、加强营养B、接种卡介苗Ｃ、加强登记管理D、做好痰的解决E、隔离和有效治疗排痰患者对的答案：E考点：肺结核的防止解析:结核菌重要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源重要是排菌的肺结核患者排出的痰。防止肺结核流行最重要措施是隔离和有效治疗排痰患者，切断其传播途径,故本题选Ｅ。此题容易混淆的是B,卡介苗不能防止感染,但能减轻感染后的发病和病情,故Ｂ是错误的。1０７、下列哪项不是生殖器的邻近器官A、膀胱B、尿道C、输尿管Ｄ、结肠E、直肠对的答案:Ｄ考点：女性生殖器的邻近器官解析：女性生殖器的邻近器官涉及：①尿道;②膀胱；③输尿管；④直肠;⑤阑尾。故本题选项中不属于生殖器邻近器官的是结肠。故选Ｄ。1０8、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称为Ａ、疖B、痈C、丹毒Ｄ、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎对的答案:B考点:痈解析：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织。致病菌大多是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。丹毒是由链球菌侵入皮肤或黏膜的浅淋巴管而引起的急性进行性皮肤炎症。急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内,所引起的淋巴管及其周边组织的急性炎症。急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染，多与皮肤、黏膜受伤或有其他病变有关。根据以上各个疾病的概念排除选项A、C、D、E，只有选项B是对的的。109、中暑衰竭患者的重要表现是A、高热Ｂ、脑水肿C、肺水肿D、周边循环衰竭E、剧烈头痛对的答案:D考点:中暑衰竭的重要表现解析：中暑衰竭患者大量出汗伴盐的丢失，血液浓缩，血循环量减少引起虚脱或循环衰竭。表现为头痛、头晕、口渴、出冷汗、皮肤苍白、脉搏细数、意识模糊等,体温基本正常。故本题选D。1１0、医院按分级管理分类可分为A、综合医院和专科医院B、三级十等C、三级九等D、全民、集体、个体和中外合资医院等E、营利性和非营利性医疗机构对的答案：Ｂ考点：医院的分级管理解析：我国的医院依据功能分为一、二、三级。一级医院是直接为社区提供医疗、防止、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗防止的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗防止技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等：甲乙丙。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等,即:一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答案B。１11、有关呕血与黑便的讨论,不对的的一项是A、有黑便不一定有呕血Ｂ、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致Ｄ、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便对的答案：E考点：消化道出血的表现解析:呕血：指患者呕吐血液，常由于上消化道,如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，假如出血较少且在胃内停留时间较长,因血红蛋白受胃酸作用，转化为亚铁血红素,呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色;黑便:很多情况下，上消化道出血的血液会自下排出，红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色，幽门以上出血常表现为呕血与黑便。故选Ｅ。112、患者女，58岁。因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时，应采用的距离是Ａ、０~４０cmB、50~１２0ｃmC、130~２５0cmD、30０～4００cmE、4０0cm以上对的答案：B考点：护患人际交往中的距离解析:个人距离:50~1０0cｍ之间重要是护士与患者进行交谈时，故B对的。密切距离：<50ｃm,进行查体，治疗，安慰，爱抚,故不选Ａ。社会距离：1.1~4m之间,在一般在工作和社会活动时用,故不选D。公众距离4ｍ以上，一般用于正式公开发言中,如上课开会,故不选E。１13、不属于产褥期生理的是Ａ、分娩后2~3天乳汁开始分泌Ｂ、产后24小时内体温38．5℃C、产后脉搏６0~7０次／分D、子宫体6～8周恢复到正常大小E、产褥期白细胞10×109/L对的答案：B考点：产褥期生理变化解析:分娩后2~3天乳汁开始分泌,A对的；体温可在产后最初2４小时内略升高,一般不超过3８℃,故B项错误;产后的脉搏略缓慢，多在６0～7０次/分，Ｃ对的;宫底产后第1日子宫平脐，以后每日下降１～2cm，产后1０日子宫降入骨盆腔内,产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态；白细胞总数于产褥初期仍较高，E对的。故此题中不属于产褥期生理的是B。114、护患关系的中心是Ａ、患者的病情B、患者的需求C、护士的人员编制D、护士的需求E、医生的医嘱对的答案：Ｂ考点：护患关系解析:运用护理程序的工作方法，对患者进行身心整体护理。对患者进行身心整体护理。患者的需求是护患关系的中心，满足患者需求,和谐护患关系。故本题选B。11５、某孕妇接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是A、饮食营养丰富、易消化B、产后１０小时内排尿C、产后2４小时可下床活动D、经常擦浴，勤换衣裤E、卧室清洁,注意通风对的答案:Ｂ考点：产褥期保健解析:产后４小时应提醒和鼓励产妇排尿，以免膀胱膨胀而妨碍子宫收缩．对产后6小时小便未能自解者，可采用措施协助排尿。因此,本题B错误。11６、患者女，30岁。因心脏骤停正在抢救,家属在旁边哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是A、“请您别哭,不要吵着其他患者。”B、“别怕,医生可以救活她。”C、“请您先离开抢救现场,谢谢”Ｄ、“我们现在进行的心肺复苏环节是……”Ｅ、“我们过去抢救过这样的患者,都很成功”对的答案:Ｃ考点:语言沟通解析：在抢救患者的时候也必须做好患者家属的工作，安慰患者家属比如让患者家属回避现场，但不能说肯定的话语，比如这个患者就肯定可以救活，所以选项A、Ｂ、E是错误的,而Ｄ是在进行正规护理工作时候的介绍，在抢救这种紧急情况下，显然不适合。所以是错误的。本题选Ｃ。117、在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物克制胃酸分泌,减少胰腺外分泌C、给予可待因止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗对的答案：C考点:急性胰腺炎的非手术治疗解析:急性胰腺炎的非手术治疗涉及禁食和胃肠减压；镇痛和解痉;克制胰腺分泌和抗胰酶疗法；防止和治疗感染;体液补充；血液过滤;营养支持;内镜治疗及中医药等。本题A、B、D、E是对的的。而可待因能使Ｏddiｓ括约肌收缩,导致十二指肠大乳头闭合，胰酶分泌途径关闭，胰酶积聚，加重胰腺炎的症状。故可待因在急性胰腺炎时禁用。本题C是错误的。118、系统性红斑狼疮重要损害哪个脏器A、心B、肝Ｃ、肾D、肺E、脾对的答案：C考点:系统性红斑狼疮(SLE）的临床特点解析:SＬE临床表现常呈多器官受累。几乎所有患者肾脏均有病理变化。临床约75%可表现为急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征。初期可仅有尿检异常,而晚期发生尿毒症，是SLＥ死亡的常见因素。因此本题应选Ｃ。119、下述哪项不支持胎膜早破诊断A、阴道连续性流液B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E、羊水涂片染色可见毳毛对的答案：D考点：胎膜早破的诊断解析：胎膜早破临床表现及诊断:①孕妇突感有较多液体自阴道流出;②阴道液酸碱度检查：平时阴道液pH值为4.5～５.5,羊水ｐH值为7~７.５；③阴道液涂片检查见羊齿植物叶状结晶；④涂片加热法：用吸管吸出宫颈管中液体涂于玻片上,酒精灯加热10分钟变成白色为羊水；⑤羊膜镜检查:可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊。故本题Ｄ选项错误。1２0、哪项不是卵巢肿瘤的并发症Ａ、破裂B、蒂扭转C、感染D、恶变E、红色变性对的答案:E考点：卵巢肿瘤的并发症解析:卵巢肿瘤最常见的并发症为蒂扭转、肿瘤破裂、感染、良性卵巢肿瘤发生恶变；红色变性多见于子宫肌瘤,是一种特殊类型的坏死，因肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出血弥散于组织间,肌瘤剖面呈紫红色、腥臭、质软,典型的旋涡状结合消失,故选E。12１、患者男，５5岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱,护理措施错误的是Ａ、静注时边抽回血边注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前，先用生理盐水冲管,拟定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗,立即拔针对的答案：E考点:急性淋巴细胞白血病化疗药物应用护理解析：白血病患者化疗时，一旦发生药物外渗,立即停止输注,边回抽边退针,故E不对的,本题选E。静注时边抽回血边注药,及时观测针头是否在血管内,防止外渗,故A对的。静注时选择有弹性且直的大血管,最佳采用中心静脉或深静脉留置导管注射，故Ｂ、Ｃ对的。输注前先用生理盐水冲管，拟定输液顺利无外渗后,再给予化疗药物，故D对的。１2２、脑出血最常见的部位是A、内囊B、杏仁核Ｃ、小脑D、基底动脉E、脑桥对的答案:A考点:脑出血的部位解析:脑出血最常见的部位是基底节区、内囊出血占7０%，还可见脑叶、脑桥及小脑出血,约占10％,原发性脑室出血占3%~5%。故选A。12３、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是Ａ、连续性腹痛B、肠鸣音减弱C、移动性浊音D、腹膜刺激征E、腹胀、呕吐对的答案：Ｄ考点:急性腹膜炎解析：急性腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其重要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐,发热,白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反映。而其中腹痛、腹部压痛、腹肌紧张统称为腹膜刺激征。也是临床上急性腹膜炎最有诊断价值的。故选D。124、急性腹膜炎的重要体征是Ａ、腹部压痛B、肠鸣音亢进C、腹膜刺激征Ｄ、移动性浊音E、腹肌紧张对的答案:Ｃ考点:急性腹膜炎的临床表现解析:急性腹膜炎是由于细菌或化学物质作用于腹膜引起的急性腹膜炎症，所以急性腹膜炎的体征是腹膜刺激征。因此本题选择C。１25、小儿患支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在A、2０%~３0％B、3０%～4０％C、40%～50%D、50%~６0%E、60%~70％对的答案:Ｄ考点：小儿肺炎的护理解析:支气管肺炎患儿居室温度应保持在1８~２0℃、湿度50%~60%为宜，有助于分泌物的排出。故本题对的选项为D。1２６、患儿男，5岁。头面颈烧伤。其烧伤面积为A、９%B、１６%C、12%D、13.５%Ｅ、15%对的答案:Ｂ考点:烧伤面积估算解析:儿童头大、下肢短,估计烧伤面积时可按下列简易公式计算:头颈部面积%=９％+(1２-年龄）％,故选Ｂ。12７、脱水输液,累积丢失量应于多少小时内补完A、0.5～１小时Ｂ、4～6小时C、6~8小时D、８~10小时E、1０~12小时对的答案:D考点:小儿腹泻的体疗法解析:对重度脱水有明显周边循环障碍者应先快速扩容，20ｍl/kg等张含钠液，30～60分钟内快速输入;累积损失量一般在8～10小时内补完，约每小时8~1０ml/kg;脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢于12～１6小时内补完,约每小时5ml／kg。故本题答案为D。128、患儿,1岁。因急性肾小球肾炎入院,２天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿啰音,心律呈奔马律，肝脏增大。也许并发了A、支气管肺炎B、急性肾功能衰竭C、高血压脑病D、急性心力衰竭E、电解质紊乱对的答案：D考点：急性心力衰竭的临床表现解析：临床上急性左心衰常