2023年血液学练习试题试题库完整

血液学和血液学检查练习题ﻫ一.选择题:ﻫ1.成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场合是:ﻫA、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓E、胸腺ﻫ2.下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：ﻫA、胞体由大至小B、核染色质由粗糙至细致

C、核仁从有至无D、颗粒从无至有E、早幼粒细胞大于原粒细胞3．不符合原始细胞一般形态特性的是：ﻫＡ、胞体大B、细胞核内见明显的核仁ﻫＣ、胞浆中一般无颗粒Ｄ、核染色质细致均匀E、核浆比例小答案

4.重要对造血多能干细胞发生调控作用的血细胞激活素是：

Ａ、红细胞生成素（EP）B、集落刺激因子(CSＦ）

C、白细胞介素－3（ＩＬ-3)D、巨核细胞集落刺激因子E、嗜酸粒细胞集落形成单位(CＦU-EO）

ﻫ5．血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律的是：

A、核浆比例：小→大B、染色质:淡紫红色→深紫红色ﻫC、核仁：可见→看不见Ｄ、浆量:少→多E、核染色质由细致至粗糙ﻫ6．骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于:ﻫA、缺铁性贫血B、地中海贫血

Ｃ、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血Ｅ、巨幼红细胞性贫血

7．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞,下列哪项一般不宜考虑：ﻫA、再障B、骨纤C、白血病Ｄ、恶性淋巴瘤E、溶血性贫血答８．区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时,最重要的标志是:

A、胞体直径的大小B、核染色质粗细情况

C、胞浆中颗粒的多少D、细胞核的凹陷限度E、细胞的大小9．作骨髓检查不能作肯定结论的疾病是:ﻫA、慢性粒细胞性白血病B、急性再生障碍性贫血

C、自身免疫性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、骨髓增生异常综合症10.除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多：

A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血ﻫＣ、难治性贫血D、白血病治疗后Ｅ、恶性贫血１1.粒红比例＜2:1,通常不出现在下列何者：

A、放射病初期B、急性化脓性感染

C、脾功能亢进D、真性红细胞增多症E、再障ﻫ１２．不是骨髓穿刺成功的指标是：ﻫA、抽出骨髓瞬间，有特殊感觉B、髓粒和脂肪滴

C、镜下见到浆细胞、组织嗜碱细胞等D、杆状核与分叶核细胞的比值＜／=外周血E、杆状核与分叶核细胞的比值＞／=外周血１３.粒红比例＞5:1时，与下列何者不符:ﻫA、慢性粒细胞白血病B、类白血病反映ﻫC、单纯红细胞性再障D、急性失血性贫血Ｅ、急粒14．下列不属于正常骨髓象特性的是：ﻫＡ、有核细胞增生明显活跃B、粒红比例为２-４:1ﻫＣ、原粒＜2%，早幼粒＜４％D、偶见组织嗜碱细胞15.骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞出现，脾也不肿大，下列最佳选择是：

A、再障B、慢粒Ｃ、骨纤D、多发性骨髓瘤E、急粒答案：

16．下列关联组合错误的是:ﻫA、大红细胞见于维生素B１2或叶酸缺少B、靶形红细胞见于地中海贫血

C、红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D、卡波氏环见于再生障碍性贫血E、网织红细胞增多见于溶血性贫血１7.下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义：

A、尼曼-匹克(Niemann-Pick）细胞B、成骨细胞ﻫC、破骨细胞D、Feｒrata细胞Ｅ、浆细胞18.浆细胞系占骨髓有核细胞3０％,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首ﻫ先考虑:

A、急性风湿热B、单核细胞性白血病

C、多发性骨髓瘤D、传染性单核细胞增多症E、慢粒１9．除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少:ﻫA、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血ﻫC、急性白血病D、放射病E、急性红白血病20．巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在:ﻫA、真性红细胞增多症B、再生障碍性贫血

C、慢性粒细胞性白血病初期D、急性血小板减少性紫癜E、慢性血小板减少性紫癜21.下述不符合正常骨髓象特性的是:ﻫＡ、原粒＋早幼粒占６%Ｂ、红系占有核细胞的20%ﻫC、原淋+幼淋>10%D、全片巨核细胞数为20个Ｅ、淋巴细胞占20%22．下列关联组合错误的是：

A、镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血B、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血ﻫC、红细胞缗钱状形成见于多发性骨髓瘤D、破碎红细胞见于弥散性血管内凝血E、椭圆性红细胞增多见于遗传性球性红细胞增多症23．骨髓增生限度呈极度活跃，最常出现于：ﻫA、再生障碍性贫血B、正常骨髓象

C、溶血性贫血D、各种白血病Ｅ、缺铁性贫血ﻫ24．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反映，下列首选实验是：ﻫA、NSE染色B、PＡS染色

Ｃ、ＡＬP积分测定D、ACP染色E、ＰＯX

25.为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选实验是:

A、POX染色B、PAS染色ﻫC、ALP积分测定D、AＣP染色E、NSＥ染色2６．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分忽然升至2０0分,也许发生下列哪种变化:

A、急粒变B、急淋变

C、急单变D、合并严重化脓感染E、合并过敏反映27．骨髓增生限度极度活跃，原始细胞占3０%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+)，ALP积分5分，ＰAＳ部分细胞呈颗粒状阳性,a－NBE(—）,据此，下述最也许的选择是：

A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病ﻫC、急性单核细胞性白血病Ｄ、急性淋巴细胞性白血病急性红白血病28．不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是:ﻫA、a－NAE阳性,不被ＮaF克制B、AS-D－NCE：阴性

C、AS-D-NAE:阳性，被ＮａF克制D、ａ-ＮＢE：阳性,被NaＦ克制E、ＰOX（-)29.关于细胞外铁,下述概念错误的是:

A、反映骨髓中贮存铁的量Ｂ、它是铁蛋白的聚合体

C、用普鲁士蓝显示其存在D、正常人为弱阳性Ｅ、正常人为+～++30.细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12％,此结果符合：ﻫA、正常骨髓铁粒染色Ｂ、缺铁性贫血ﻫC、地中海贫血D、难治性贫血E、继发性贫血31.幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在６个以上,且环核分布,则称为:

A、细胞外铁B、铁粒幼红细胞

C、铁粒红细胞D、环铁幼红细胞Ｅ、网织红细胞ﻫ３2．中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NＡP）在下列疾病的鉴别中,哪项是不对的的：

Ａ、慢粒时NAP积分明显减少，而类白血病时则明显升高

B、急淋时NAP积分明显减少,而急粒时则明显升高

C、PNH病时ＮＡP积分明显减少，而再障时则明显升高

D、真性红细胞增多症时NＡP积分明显升高,,而继发性红细胞增多症时ＮAＰ无明显变化Ｅ、细菌性感染时明显升高,而病毒性感染无明显变化33．ＰＡS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是:ﻫＡ、巨核细胞强阳性B、高雪细胞强阳性ﻫC、骨髓转移的腺癌细胞强阳性Ｄ、巨贫时的红系细胞强阳性E、缺铁性贫血为阴性3４.下列何者作ＰＡS染色时红系呈阳性反映:ﻫA、再障B、巨贫

C、红白血病D、溶贫E、急粒35.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是：ﻫＡ、急粒(+),急单（±)，急淋(—)

Ｂ、小原粒与原淋细胞区别，前者可呈(+），后者(—)ﻫC、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反映ﻫＤ、急早白与急单区别，前者呈强(＋），后者呈（±)Ｅ、急粒(-）,急单（±）,急淋（+)

3６.正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反映结果不对的的是:

A、原粒细胞阴性或弱阳性Ｂ、嗜碱性粒细胞阳性限度最强

Ｃ、原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性Ｄ、淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反映Ｅ、嗜酸性粒细胞阳性限度最强37．DNＡ合成障碍性贫血涉及:

A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血ﻫＣ、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血Ｅ、急性失血性贫血38、大细胞性贫血涉及：

Ａ、恶性贫血Ｂ、缺铁性贫血ﻫC、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、急性失血性贫血39.不属红细胞生成减少所致的贫血是:

A、红细胞酶缺陷性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血ﻫC、铁粒幼细胞性贫血D、骨髓病性贫血Ｅ、ﻫ40．溶血性贫血下列何项是对的的:

A、红细胞ＤNＡ合成障碍B、红细胞寿命缩短ﻫC、缺少促红细胞生成素D、红细胞表面积/体积比增大E、以上都不对。41.红细胞镰变实验与下列哪种Hｂ有关:ﻫA、HbSB、HbBａrtC、ＨbIＤ、HbGE、以上都不对42.不属于增生性贫血血象的病是：ﻫＡ、缺铁性贫血Ｂ、脾功能亢进ﻫC、恶性贫血Ｄ、G-6-PＤ缺陷Ｅ、失血性贫血４３．不符合溶贫骨髓象特性的是:ﻫＡ、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低

C、三系显著减低D、无巨幼红细胞Ｅ、以中晚幼红细胞增多为主４4．某患者,女,２1岁，16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤粘膜苍白，肝肋下２cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常,Hb８０g/Ｌ,RBC３.3×1０12/L，Hｃt0.26,网织红细胞０.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:１，未见巨幼样变，细胞外铁(Ⅲ）,铁粒幼红细胞０.6０，此病人最也许的诊断是:

Ａ、缺铁性贫血B、地中海贫血ﻫC、再生障碍性贫血D、失血后贫血E、巨幼红细胞性贫血4５.增生性贫血时不出现的是：

Ａ、血片中可见形态，染色，大小异常的红细胞ﻫＢ、外周血红细胞、血红蛋白减低ﻫC、血片中原粒细胞>5%ﻫD、外周血网织红细胞>5%E、以上都不是。４6．溶血性贫血血象不会出现:

A、血片上可见幼红细胞B、网织红细胞减少ﻫC、血红蛋白浓度减少D、全血MCV增高E、网织红细胞增高47．诊断溶血性疾病最可靠的指标是:ﻫA、网织红细胞增高B、骨髓幼红细胞增生ﻫＣ、尿胆原增高D、红细胞寿命缩短E、红细胞数量减少答案D48．患儿,4岁,贫血我貌,红细胞3．5×１0１2／L，血红蛋白７5ｇ/L，骨髓增生活跃，血清铁6μｍoｌ／L，属何种贫血:

Ａ、大细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血ﻫC、单纯小细胞性贫血D、正常细胞性贫血Ｅ、以上都不是4９.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错的：

Ａ、维生素B１2是DNA合成的必需营养素ﻫB、叶酸也是DNA合成的必需营养素

C、DＮA是细胞增殖的基本物质条件

Ｄ、细胞发育胞浆落后于细胞核E、巨幼红细胞性贫血属于增生性贫血。50.再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别：ﻫA、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、缺铁性贫血ﻫC、溶血性贫血D、恶性贫血Ｅ、巨幼红细胞性贫血答案A51.引起再生障碍性贫血最重要因素是:

A、造血原料局限性B、失血过多ﻫＣ、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能障碍E、红细胞寿命缩短５２.下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞：ﻫA、溶血性贫血B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血D、失血性贫血Ｅ、巨幼红细胞性贫血５3．中性粒细胞减少见于:

A、电离辐射，化学物中毒B、大叶性肺炎

C、慢性粒细胞白血病D、急性溶血Ｅ、急性阑尾炎答案A54．以下哪项不符合白血病的特性：ﻫA、白细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结ﻫC、白血病细胞可进入周边血液中D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统E、白血病细胞侵犯中枢神经系统答案55．急淋与急非淋白血病分类根据：ﻫＡ、白血病细胞分化限度B、白血病细胞的类型

C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量E、红细胞数量和血红蛋白浓度答案56．急性白血病与慢性白血病分类根据:

A、白血病细胞的分化限度B、白血病细胞的类型

C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量E、红细胞数量和血红蛋白浓度答案

５7.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是：ﻫA、急性粒细胞白血病Ｂ、原发性血小板减少性紫癜ﻫC、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血

答案5８.急粒与急单白血病的重要鉴别点是:ﻫA、过氧化物酶阳性限度B、Auer小体粗细

C、血清溶菌酶升高限度D、a－醋酸萘酚染色可否被氟化钠克制Ｅ、碱性磷酸酶染色答案59.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最故意义:

A、骨髓增生低下B、红细胞系及巨核细胞系受克制

C、某系原+早幼(幼稚)细胞>３0%Ｄ、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、以上都不是答案60.鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反映首选细胞化学染色为:ﻫA、PAＳ反映B、过氧化物酶染色

C、非特异性酯酶染色Ｄ、中性粒细胞碱性磷酸酶染色Ｅ、糖原染色答案6１．颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC重要因素:ﻫＡ、白血病合并感染B、白血病合并溶血

Ｃ、血中存在组织凝血活酶样促凝物质D、白血病细胞浸润、E、以上都不是６２.确诊白血病的最重要手段：ﻫＡ、外周血检查Ｂ、骨髓检查ﻫC、浆膜腔穿刺D、腰椎穿刺E腹腔穿刺63．下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特性：ﻫA、起病急，高热,衰竭和进行性贫血Ｂ、全血细胞减少

C、血涂片找到不典型的单核细胞D、骨髓涂片见到形态异常的组织细胞E骨髓涂片见到浆细胞二．填空题:

1．CFＵ-S意即＿＿＿＿＿脾集落形成单位_＿___;CFU－E意即__＿＿_红细胞集落形成单位___＿＿_____＿＿_____。

2．胚胎期造血可分为①___＿卵黄囊造血期＿____＿＿__②__肝造血期____＿＿_＿_＿_③____骨髓造血期__＿__＿__三个时期。ﻫ３．幼稚红细胞分为_______原始_＿__＿__,___________幼稚___＿和_＿＿_成熟＿＿＿_＿__＿三期。

4．各种血细胞都是起源于____造血干细胞___＿_______＿___＿。

５.血细胞发育过程中形态演变的一般规律是:核浆比例＿＿＿_由大到小＿___＿＿__＿_＿_；核仁＿__＿___从有到无＿＿＿_____＿__；浆染色＿__＿_从深到浅,___＿________＿＿____。ﻫ6．五大血细胞系统中，在幼稚阶段能进一步提成早幼、中幼、晚幼三期的是:____粒细胞系_＿__＿_＿___＿和_________红细胞系__＿__＿_____。ﻫ7.判断骨髓增生限度一般均以___有核___＿_＿___细胞与__成熟红______＿_＿__细胞之比来进行,通常分为___5___级。ﻫ8．正常成人在1.5cｍ×3ｃｍ的骨髓涂片中可见巨核细胞＿＿_7~35____个，其中以_产板巨核_＿______细胞占重要比例。

9.骨髓增生限度通常提成__增生活跃＿＿_________、_＿_增生明显活跃_________＿_、__＿___增生极度活跃__＿＿___、＿__增生减低________＿_和______＿增生极度减低______＿_五级。

１0．骨髓涂片低倍镜检查的内容重要涉及_观测涂片情况___＿___、_判断有核细胞增生限度_＿＿____＿＿__、__注意巨核细胞的数量、_观测骨髓片边沿和尾部__＿_______等。

１1.就正常成人骨髓象而言，有核细胞增生限度为＿__活跃____＿_＿_,粒红比例为__＿_２~4比１__＿_＿__。ﻫ16．Aｕer小体是__＿急粒__＿＿_＿＿___＿_和_____急单__＿_______＿的诊断标志之一。

２７.地中海贫血是___基因____突变,以致某一肽链合成＿__＿异常____＿_,导致＿_血红蛋白合成异常_____＿＿__。

2８.FAB分类法将急性淋巴细胞白血病分为__＿L1＿＿、_＿___L2____、______L3＿_＿＿亚型。ﻫ29.我国急性非淋巴细胞白血病分类法:M1型即__急性粒细胞白血病未成熟型____＿_＿＿＿__；M2型即急性粒细胞部提成熟型＿__＿_____＿_；Ｍ3型即急性早幼粒细胞白血病＿_；M４型即急性粒单核细胞性白血病___＿_＿_____；M5型即_急性单核细胞白血病＿___＿＿____；Ｍ6型即_急性红白血病__＿_____＿_;Ｍ7型即急性巨核细胞性白血病_____＿_______。

30.急性白血病的临床重要特性有_贫血＿＿_____＿、_出血＿_____、_肝_脾和淋巴结肿大_____＿_＿、_发热_______和＿感染_＿___。ﻫ３2．骨髓穿刺检查，“干抽”见于_＿再障＿____、__＿白血病____＿_、__＿骨髓纤维化_＿＿＿_、___多发性骨髓瘤__＿___，此时进行___骨髓活检______＿_协助诊断。ﻫ33．Downey将传染性单核细胞增多症的异型淋巴细胞分为三型：I型＿＿泡沫型＿_____,Ⅱ型_＿不规则型__＿_＿__＿_,Ⅲ型＿_＿幼稚型_____＿__＿_。

３４．多发性骨髓瘤是骨髓内单一____浆细胞_＿＿___异常增生的一种恶性肿瘤,其特性是骨髓内有＿__异常的浆细胞_____增生，临床上最常见而突出的症状是＿＿骨骼疼痛＿___＿＿＿。骨髓穿刺检核对本病诊断有决定性意义，__骨髓瘤＿＿_____＿是本病重要特点之一。三.名词解释ﻫ１.干抽:指非技术错误或穿刺位置不妥而抽不出骨髓液或只抽到少量的骨髓液。

2.粒细胞分裂池:中幼以前的粒细胞皆具有合成DNA的能力。ﻫ3．幼红细胞造血岛:在骨髓涂片的尾部,可见一些细胞团粒,其正中为一组织细胞,周边绕以若干幼稚红细胞，排列成星状，似花朵样称幼红细胞造血岛。

4.溶血性贫血：是由于各种因素使红细胞寿命缩短、破坏加速,超过骨髓造血代偿能力所致的一类贫血。

５.白血性裂孔:由于白血病细胞成熟障碍,血片中只见大量原始细胞和少量高度成熟细胞，缺少中间过度阶段细胞呈马鞍分类曲线的现象。６．类白血病反映：是机体因感染、肿瘤、电离辐射、药物中毒、外伤、大出血等因素刺激，使造血组织发生暂时性的类似白血病样的血象反映，一旦刺激因素消失，血象短期内恢复。

7．造血微环境：造血细胞赖以生长发育的内环境，它涉及微血管系统、末梢神经、基质、基质细胞及基质细胞所分泌的细胞因子等。

8．造血祖细胞：是各种血细胞的始祖,具有高度自我更新、多向分化和增殖能力,并且在造血组织中含量很少，形态难以辨认且酷似小淋巴样细胞。ﻫ９．Auer小体:由嗜天青颗粒组成的棒状小体。常见于急粒。

10．白血病断尾现象：由于白血病细胞成熟障碍,血片中只见大量原始细胞及幼稚细胞，缺少成熟阶段细胞。

四．问答题：ﻫ1．试述血细胞在发育和成熟过程中，其形态（瑞氏染色下）演变的一般规律。ﻫ答：细胞体积：由大到小,但巨核细胞是从小到大;粒细胞系中，早幼粒大于原粒。细胞核体积:由大到小,成熟红细胞核消失。核染色质：从细致疏松到粗糙紧密。核仁:从有到无。核浆比:从大到小。胞质量从少到多，胞质内颗粒从无到有,胞质染色从嗜碱到嗜酸。ﻫ2．试述血细胞化学染色在三种急性白血病鉴别中的应用。

ＰOX染色NAP染色NSE染色PAS染色急性粒细胞性白血病阳性活性减低阳性，不被氟化钠克制阴性急性单核细胞性白血病弱阳性活性减低阳性可被氟化钠克制强弱不定急性淋巴细胞性白血病阴性活性增高阴性阳性ﻫ３.急性再生障碍性贫血的骨髓象有哪些重要表现。答：多数病人多部位穿刺呈增生减低或重度减低。造血细胞显著减少，粒细胞系多为晚幼粒和成熟型，红细胞系以晚幼红细胞为主,巨核细胞明显减少，涂片中大多不能找到。非造血细胞相对增多,淋巴细胞常增多,浆细胞、组织嗜碱细胞和网状细胞等也增多，这些非造血细胞甚至10多个成团出现。骨髓小粒中造血被大量脂肪所替代,宛如蜂窝状空架，或为一团纵横交错的纤维团,其间散布着非造血细胞，而造血细胞少见，此表现为典型再障的重要标志。

４．外周血全血细胞减少的血液病有哪些？他们的鉴别特性是什么？答:(１)、再障：外周血全血细胞减少,骨髓：有核细胞增生减低或重度减低，粒、红、巨三系细胞均显著减少，淋巴细胞相对增多,非造血细胞增多。（2）、巨幼红细胞贫血:严重者外周血全血细胞减少，骨髓：有核细胞增生明显活跃，出现各期巨幼红细胞，成熟红细胞大小不均,多数偏大,粒系相对减少,可巨幼变,巨核细胞亦可出现分叶过多和巨大变。（3）、恶性组织细胞病:外周血全血细胞减少，骨髓:有核细胞增生活跃或低下，粒、红、巨三系不同限度受克制，能找到异常组织细胞和多核巨细胞。ﻫ6．白血病与中性粒细胞型类白血病反映鉴别诊断要点是什么？答：类白血病反映白血病明确的病因有无临床表现与原发病有关有进行性贫血、出血、肝、脾、淋巴结肿大外周血白细胞计数中度增长明显增多不成熟细胞幼稚细胞＜5%~1５％原始细胞＜１％~5％常很多白细胞形态感染病例见中毒颗粒及空泡常有细胞畸形,可有奥氏小体嗜碱性粒细胞不增多慢粒常增多NＡP染色显著增长显著减少骨髓象可有白细胞增长,核左移,但很少达成白血病限度轻度增生,并有大量原始细胞和幼稚细胞Ph染色体无９0%慢粒阳性治疗反映原发病灶除去，迅速恢复疗效差

出血性疾病的检查题库一、名词解释:1出血性疾病：是指止血功能障碍所引发的一系列病因不同，实验检查各异，临床以各种出血表现、涉及遗传性和获得性缺陷的疾病的总称。2出血:血液从心腔及血管内流出或渗出的过程。3血液凝固：血液由液体状态变为凝胶状态称为血液凝固。4血栓形成：循环血液中，由血液成分凝集而成的凝快－血栓所导致的一系列病理过程。5．DIC：是一种由于多种因素引发的内外凝血途径而激活，过量凝血酶生成,并消耗大量凝血因子和血小板,同时伴发继发性纤溶，产生难以控制性出血的综合征二、单项选择题：1、DIC最常见的病因是（)A急性白血病

Ｂ严重感染ﻫC羊水栓塞ﻫDSLEﻫE毒蛇咬伤答案:B2、关于血友病A对的的是(）ABT延长,ＣT延长ＢBT延长,ＰＴ延长ＣAPTT延长,PCT缩短DAPTT延长，毛细血管脆性增长E毛细血管脆性增长，ＰT延长答案：C３、血友病最重要的发病机制的检查是()

A出血时间

BAPTTＣ血块退缩实验

D凝血酶原时间测定

E凝血酶时间测定答案:Bﻫ４、正常止血过程参与的重要因素是(）

Ａ血小板质和量，血管的完整性B皮肤的完整性和凝血因子正常Ｃ血小板质和量，血管壁及凝血因子正常Ｄ血小板的质和量,凝血因子正常E凝血因子、血小板质和量及骨髓的正常答案：C5、外源性凝血系统的作用起始于（）

A第Ⅻ因子被激活ﻫＢ血管壁或组织受伤释放出组织因子ⅢC第Ⅻ及第Ⅹ因子的释放Ｄ血小板第三因子的释放E凝血酶的形成答案:D6、内源性凝血系统的始动因子是(）ﻫＡ组织凝血活酶ＢCa２＋CⅧ因子DⅫ因子EⅩ因子答案：D７、用罗马数字I～Ⅻ表达凝血因子，其中缺下列哪一因子？(）A因子Ⅵ

Ｂ因子ⅢC因子ⅣD因子ⅤE因子ⅩⅢ

答案:A

8、延缓血液凝固的因素是（)A维生素KB温热生理盐水

C肝素Ｄ明胶海绵Ｅ仙鹤草素答案：Cﻫ9、对凝血时间最有影响的因素是()A血小板数量B血小板功能Ｃ血浆凝