职业病危害及预防培训(上课稿)

2023/2/31/137主讲：王林

单位：长沙安全技术培训中心

(湖南安全技术职业学院)

我省职业卫生现状与监管

2023/2/32/137主要内容1.2.职业卫生工作目标及相关法律法规3.做好职业卫生工作的对策措施和基本要求4.1.1.我国职业卫生现状和我省的情况序言2023/2/33/1371、序言2023/2/34/137习近平同志强调，人命关天，发展决不能以牺牲人的生命为代价。这必须作为一条不可逾越的红线。各级党委和政府、各级领导干部要牢固树立安全发展理念，始终把人民群众生命安全放在第一位。党和国家领导人高度重视职业病防治工作2023/2/35/137李克强同志多次做出批示，要加强职业病防治工作，研究治本之策，加强对劳动者的职业健康保护，加强对职业病患者的救治。

党和国家领导人高度重视职业病防治工作2023/2/36/137张德江同志高度重视职业卫生工作，要求组织开展职业卫生检查，促进企业改善安全生产和劳动保障条件，采取有效措施，加强劳动保护工作，加强职业病特别是尘肺病的防治工作。党和国家领导人高度重视职业病防治工作2023/2/37/137刘延东同志对职业病防治工作作出指示，要求要认清职业病防治形势，特别是尘肺病发病趋势，加大工作力度，尽最大努力做好职业病防控工作。（一）党和国家领导人高度重视职业病防治工作2023/2/38/137马凯同志对职业卫生工作高度重视，强调指出当前职业病危害特别是尘肺病危害严重，职业卫生监管工作相对薄弱。要加强职业危害防治，做好职业病防控工作。经济社会发展必须建立在安全保障能力不断增强、劳动者生命安全和职业健康得到切实保障的基础之上。（一）党和国家领导人高度重视职业病防治工作2023/2/39/137王勇同志对职业病防治工作也高度重视，明确提出要加强监管工作力度，进一步做好职业危害防治工作。（一）党和国家领导人高度重视职业病防治工作2023/2/310/137起源历史记载

中国文献：时间早、内容丰富、科学性强。缺少专著。

2023/2/311/137《諸病源候論》(605-616A.D.)

凡古井塚及深坑宑中，多有毒氣，不可輒入，五月六月間最甚，以其郁氣盛故也。若事輒必須入者，先下雞鴨毛試之，若毛旋轉不下，即是有毒，便不可入。亦可內生六畜等置中，若有毒其物即死。

启示我们曾经领先。……2023/2/312/137学科创建欧洲（意大利）创建人：BernadineRamazzini（拉马兹尼）

代表性著作：《手工业者疾病》西方国家

Laborhygiene（劳动卫生）IndustrialHygiene（工业卫生）

Industrialhealth（工业卫生）

OccupationalHealth

Occupational

Medicine（职业卫生）（职业医学）中国

劳动卫生职业卫生

职业健康2023/2/313/137我国职业卫生监管体制历史第一阶段第一阶段第二阶段第三阶段第四阶段自新中国成立到1998年，劳动部门和卫生部门共同监管。1998年到2003年，工作场所职业卫生监管工作全部由卫生部门负责。2003年到2010年，由卫生部门与安监部门共同监管。2010年10月，工作场所的职业卫生监管工作全部划转到了安全监管部门，基本理顺了职业卫生监管体制。2023/2/314/137安全监管总局职责调整后，安全监管总局承担6项职责：①起草职业卫生监管有关法规、规章和标准。②负责用人单位职业卫生监督检查工作，组织查处职业危害事故和违法违规行为。③负责职业卫生“三同时”审查及监督检查，职业危害项目申报工作。④负责职业卫生安全许可证颁发管理，负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理。⑤负责监督检查和督促用人单位健全职业卫生管理制度并提供相关证明材料。

⑥负责汇总、分析职业危害因素检测、评价等信息。2023/2/315/137改革开放到2000建国初期到文革结束

Titleinhere一二三四这个阶段主要是以发布国务院规范性文件为主。国务院先后颁布了《工厂安全卫生规程》、《关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定》等规范性文件。这个阶段国家加强了职业卫生法规建设。1987年，国务院颁布《尘肺病防治条例》。这个阶段国家从法律上确立了职业病防治的方针政策和总体要求。2001年全国人大常委会颁布了《职业病防治法》；2002年国务院颁布了《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》。2011年12月31日第十一届全国人大常委会第二十四次会议做出了修改《职业病防治法》的决定。（四）职业卫生法律法规建设历程。2000到20112011到现在2023/2/316/137国际劳工组织和世界卫生组织指出：“职业卫生旨在促进和维持所有职工在身体和精神幸福上的最高质量；防止在工人中发生由工作环境所引起的各种有害于健康的情况；保护工人在就业期间免遭由不利于健康的因素所产生的各种危险；使工人置身于一个能适应其生理和心理特征的职业环境中。总之，要使每一个人都能适应于自己的工作。（五）职业卫生慨念

2023/2/317/137职业卫生定义：

是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学，其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危害，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。----《职业卫生名词术语》（国标GBZ/T224-2010）定义2023/2/318/137在自由、公平、有保障和人格尊严的条件下，妇女和男人们都能活得体面而又有效率的工作机会

——ILO体面工作议程（DecentWorkAgenda）

2023/2/319/137

国际劳工组织以公约和建议书的形式制定国际劳工标准，确定基本劳工权益的最低标准，自1919-2014年国际劳工大会已通过188个公约和198个建议书，其中绝大多数涉及职业安全卫生方面的内容（截至2013年底，中国共批准了25项国际劳工公约）

。ILO:国际劳工组织是联合国一个专门机构，该组织的宗旨是：促进充分就业和提高生活水平；促进劳资双方合作；扩大社会保障措施；保护工人生活与健康；主张通过劳工立法来改善劳工状况；进而获得世界持久和平，建立社会正义(成员国185个)

。2023/2/320/137

国际劳工组织---职业安全卫生方面的国际公约可划分为三类：1、用来指导成员国未了达到安全健康的工作环境，保证工人的福利尊严制定的方针和措施，只要有《职业安全卫生公约，1981（No.155）》、《职业卫生设施公约，1985（No.161）》----2、针对特殊试剂（白铅、辐射、苯、石棉和化学品）、职业癌症、机械搬运、工作环境中的特殊危险而提供保护。主要《石棉公约，1986（No.162）》、《苯公约，1971（No.136）》----3、针对某些经济活动部门，如建筑工业、商业等，主要有：《建筑安全卫生公约，1988（No.167）》、《矿山安全卫生公约，1995（No.176）》2023/2/321/137职业健康安全管理体系（OccupationHealthSafetyManagementSystem.英文简写为OHSMS)2023/2/322/137

职业健康安全管理体系是20世纪80年代后期在国际上兴起的现代安全生产管理模式，它与ISO9000和ISO14000等标准体系一并被称为“后工业化时代的管理方法”。1999年10月，原国家经贸委颁布了《职业健康安全管理体系试行标准》；2001年11月12日，国家质量监督检验检疫总局正式颁布了《职业健康安全管理体系规范》，自2002年1月1日起实施，代码为GB/T28001-2001，属推荐性国家标准，该标准与OHSAS18001内容基本一致。最新版为GB/T28001-2011。2023/2/323/137职业健康安全管理体系作用：

1.为企业提高职业健康安全绩效提供了一个科学、有效的管理手段；

2.有助于推动职业健康安全法规和制度的贯彻执行；

3.使组织的职业健康安全管理由被动强制行为转变为主动自愿行为，提高职业健康安全管理水平；

4.有助于消除贸易壁垒；

5.对企业产生直接和间接的经济效益；

6.将在社会上树立企业良好的品质和形象。2023/2/324/1372.我国职业卫生现状和我省情况2023/2/325/137我国职业卫生工作现状

145职业病危害种类多、分布广，接害人数多。

工作场所职业病危害超标严重。

群发性职业病事件不断发生。

大多数企业职业卫生工作基础薄弱。

监督管理工作亟待加强。

236职业病报告病例总量大且呈明显上升趋势。

2023/2/326/137职业病种类多10大类132种。接触职业病危害人数多

接触职业病危害职工人数占在岗职工的25%以上，其中50%以上是农民工。职业病危害种类多

有国家职业卫生标准接触限值要求的近400种。职业病危害分布广

涉及矿山、冶金、建材、有色金属、机械、化工、电子等30多个行业。1234职业病危害2.1职业病危害种类多、分布广，接害人数多。2023/2/327/1372.2工作场所职业病危害超标严重。所检测的石英砂加工企业粉尘全部超标，最高超标1240多倍

2023/2/328/1372.2工作场所职业病危害超标严重。所检测的石棉矿山粉尘全部超标，最高超标110倍。2023/2/329/1372.2工作场所职业病危害超标严重。所检测的木质家具企业至少存在15种化学毒物，最多达31种，超标严重。2023/2/330/1372.2工作场所职业病危害超标严重。石材加工企业调研检测结果表明：切割、雕琢、打磨岗位粉尘浓度绝大部分超标。2023/2/331/1372.2工作场所职业病危害超标严重。水泥生产企业包装和装车环节粉尘严重，从目前检测情况看，大部分超标。2023/2/332/1372.3职业病报告病例总量大且呈明显上升趋势。

一是数量大：按卫生部统计，自上世纪50年代以来，我国累计报告职业病例86.36万例（2014年底），其中尘肺病77.72万例。2010年以来新确诊病例一直在3万例左右徘徊。二是呈上升趋势：自2000年来，职业病报告病例总体呈明显上升趋势。2012年全国30个地区报告职业病27420例，与2011年相比减少2459例；其中尘肺病24206例，与2011年相比减少2195例。2023/2/333/137峰值

全国累计报告职业病807269例，其中尘肺病727148例，占90%。2023/2/334/1372023/2/335/1372.4群发性职业病事件不断发生。一是事件多发，近年来，媒体报道了福建仙游县、广西马山县、贵州施秉县、甘肃古浪县、江西修水县、辽宁朝阳市、安徽凤阳县等多起尘肺病群发事件，一次性几十人甚至上百人患病，情况严重。2023/2/336/137二是治愈难，费用高。尘肺病等职业病一旦患病，很难治愈。尘肺病患者往往需要终身治疗，治疗费用昂贵，每年治疗费都在万元以上。三是形成严重社会问题。罹患尘肺病的人群绝大多数都是农民工，其应享有的法定权益很难得到保障，昂贵的治疗费用全由其家庭支付，造成很多家庭因病致贫、因病返贫，形成了严重的社会问题。2.4群发性职业病事件不断发生。2023/2/337/137一二三四2.5大多数企业职业卫生工作基础薄弱。一是不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实，主要负责人职业卫生意识淡薄。

三是职业卫生管理薄弱，作业环境恶劣，缺乏有效的职业病防护设施和个人防护用品。二是国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得到有效贯彻。

四是劳动者职业卫生知识不足，防护意识不强，因此深受职业病危害伤害。

2023/2/338/1372.

6监督管理工作亟待加强。监管体制

法规标准监管工作一二重视程度三监管力量四2023/2/339/1372.

6我省职业卫生现状1、职业危害涉及面广、接触人数多从行业分布看，我省30多个行业都有职业病例发生，特别是煤炭、冶金、化工、机械、建筑、材料、石油电力、医药、制鞋等9个行业尤为突出，2006-2013年这9个行业的尘肺病例占全省的87.9%。从地区分布看，邵阳、娄底、常德、郴州、株洲、益阳6市尘肺病例占全省的78.7%；我省接触职业病危害的从业人员320万人（不包括外出务工人员。2013年全省农村劳动力转移在外就业人员约941万，其中大多从事有毒有害作业，并且以农民工为主。2023/2/340/1372、职业病患者总量大、发病率高、经济损失大截止2014年底，全省累计报告职业病83006例，其中尘肺68902例，占83.1%；慢性中毒6591例，占7.9%；急性中毒3243例，占3.9%，其他类职业病4270例，占5.2%。2010年以来，我省每年报告职业病都在2500例以上，累计报告职业病例、尘肺病例和年新增职业病例在全国30个省市区和新疆生产建设兵团中均居前三位（西藏未纳入统计）。2023/2/341/1373、职业病危害事故频繁发生职业病事件多发，长期积累、短期暴发特征明显。安化县清塘铺镇农民工尘肺病事件：清塘铺镇是安化县的重镇，工业以矿业为主，劳动力15000多人，其中尘肺病人就有2500多人，比例占劳动力的16.7%。由于矿业几经整合，大部分尘肺病人已无法找到用工单位或理赔单位。为了职业病待遇和确定劳动关系，尘肺病人多次到省、市、县人民政府集访2023/2/342/137职业病危害事故频繁发生（全国来看）广西马山县共有1001人赴海南金矿打工，在已经进行职业病诊断的600人中，确诊矽肺病患者225人，已死亡14人。云南省水富县向家坝镇先后有77名农民工到安徽石英干粉厂务工，返乡后陆续有12人死亡；有关专家对63名村民进行职业病诊断，被诊断为矽肺的为30例。2023/2/343/137贵州省施秉县恒盛有限公司自1999年底投产以来，从业人员长期受工业硅冶炼产生的粉尘危害，截至2010年7月2日，共对1343名职工进行职业病诊断，确诊矽肺患者200人。1984年-2009年，甘肃省古浪县先后有408名农民工赴酒泉市金矿企业务工，经过体检，初步诊断有尘肺患者124人。张海超“开胸验肺”深圳农民工集体患尘肺病2023/2/344/1372004年2月一名17岁的姑娘在江苏昆山的一家台资企业打工，短短2个月内因三氯乙烯中毒导致肝功能衰竭死亡。近年来，陕西凤翔、湖南武冈、浙江德清等地先后发生的群体性血铅、尿镉超标事件，都是由一些环境污染严重、职业病危害严重的金属冶炼企业、化工企业、电池加工企业等在欠发达地区的农村开设工厂生产所导致的。2023/2/345/1372023/2/346/1372023/2/347/1372023/2/348/1372023/2/349/1372023/2/350/1372023/2/351/1372023/2/352/1372023/2/353/137木质家俱制造企业苯超标的占81.3%，最高超标32倍。甲醛超标的占87.5%，最高超标29倍。苯胺超标的占68.8%，最高超标35倍。二异氰酸甲苯超标的占70.0%，最高超标3.1倍；2023/2/354/1374、我省尘肺病群体目前的生存现状（1）、死亡威胁。

根据“大爱清尘”救助尘肺病农民工公益组织湖南志愿者调查的信息湖南省安化县清塘铺镇有1000多尘肺病人，其中三期约150人，二期600-700人，一期300-500人。二期和三期患者已经集中发病；在常德石门新铺乡羊子垭村，收集的61份尘肺患者资料，其中二、三期就有45人，一期16人；耒阳市在深圳做风钻工而患尘肺病的120个农民工，现在已有43人去世，桑植县在深圳做风钻工而患尘肺病的49位农民工，也已有近10人去世；湖南邵阳炭黑厂有尘肺患者126人，已死亡60多人。尘肺病发展到二、三期，病死率很高，如不及时救治，整个乡镇和村庄，都会被死亡的阴影笼罩。这对当地的健康发展和稳定是一个极大的威胁。2023/2/355/137

（2）、生活极度困难。尘肺患者发病年龄在30-50岁之间的占到总人数的90%以上，都是家里的经济支柱。他们患病后丧失劳动能力，家里断了生活来源，而巨额治疗费又使尘肺家庭不堪重负，倾家荡产。有的尘肺病患者迫于生活压力不得不带病打工，加重了病情。有的尘肺家庭，父子兄弟都患尘肺病，湖南常德石门县新铺乡一家兄弟五人，有四个是尘肺病，两个已去世，家庭到了崩溃的边缘。很多尘肺家庭的孩子面临辍学。2023/2/356/137

（3）、医疗费无保障。大部分涉尘企业属乡镇小企业，没有为职工缴纳工伤保险，致使农民工得尘肺病后不能通过工伤保险基金得到医疗救助，而尘肺病也不在新型农村合作医疗保障范围内，这些尘肺病人自己生活费都无着落，更无法负担高昂的医疗费。大部分尘肺患者处于病无所医的等死状态。2023/2/357/137

（4）、维权无望。尘肺病诊断、鉴定为职业病，及后期的赔偿程序十分繁琐（5）、集体上访。生活濒临绝境，维权陷入绝望的尘肺患者，无奈之下，将他们的诉求对象指向各级政府，进而引发群体性事件2023/2/358/137一是不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实，主要负责人职业卫生意识淡薄。二是职业卫生管理薄弱，作业环境恶劣，缺乏有效的职业病防护设施和个人防护用品。三是国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得到有效贯彻。用人单位劳动者四是劳动者职业卫生知识不足，防护意识不强，因此深受职业病危害伤害。

5、大多数企业职业卫生工作基础薄弱2023/2/359/137

2.全国职业卫生工作目标和职业病防治相关法律法规2023/2/360/1372.1工作目标2009年5月24日，国务院办公厅印发了《国家职业病防治规划（2009-2015年）》，明确了职业病防治工作的指导思想、基本原则、规划目标、主要任务和保障措施。2011年10月1日，国务院办公厅印发了《安全生产“十二五”规划》（国办发〔2011〕47号），将职业危害防治列为安全生产的重点工程之一，明确要求要全面实现《国家职业病防治规划（2009-2015年）》设定的职业安全健康目标。2023/2/361/1372.1工作目标

国家职业病防治规划（2009-2015年）具体指标：

新发尘肺病年均增长率由现在的8.5%下降到5%主要急性职业中毒事故较2008年下降20%培训率（用人单位负责人、劳动者）达到90%以上职业危害申报率达到80%以上工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上职业病危害因素监测率达到70%以上；主要危害因素监测合格率达到80%以上；接触放射线工作人员个人剂量监测率达到85%以上职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上严重职业病危害案件查处率达到100%工伤保险覆盖率达到90%以上2023/2/362/137序号国家职业病规划（2009-2015）部分指标目标我省现状（2011年度）备注1新发尘肺病例年均增长率下降到5%以内2010年：+160.2%2014年：+153%2008年2主要急性职业中毒较2008年下降20%+23%2008年3用人单位负责人，劳动者职业卫生培训率90%以上6.7%4用人单位职业病危害项目申报率80%以上4.1%5工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率90%以上3.5%6工作场所职业危害因素监测率70%以上2.4‰7粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率80%以上35%8建设项目预评价率60%以上，控制效果评价率65%以上1%9职业健康体检率60%以上2.9‰10有劳动关系的劳动者工伤保险覆盖率90%以上15%2023/2/363/137632023/2/364/1372023/2/364/235

——用人单位法人代表、管理人员以及劳动者的职业卫生培训率达到100%。用人单位法人代表、管理人员以及劳动者的职业病防治相关法律法规及职业卫生基础知识知晓率分别达到95%。（责任单位：省安监局、省卫生厅、省政府新闻办）

——用人单位职业病危害项目申报率达到100％，工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到100％。（责任单位：省安监局、省经信委、省国资委）

——用人单位职业卫生建档率达到100%，劳动者职业健康监护档案建档率达到100%。（责任单位：省安监局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅、省总工会）2023/2/365/1372023/2/365/235

——用人单位职业卫生安全许可证发放率达到100%。（责任单位：省安监局）

——劳动者满100人以上的用人单位必须聘任至少1名职业卫生专业技术人员。（责任单位：省安监局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅）

——工作场所职业病危害因素监测率达到95％以上，粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到90％以上。（责任单位：省安监局、省卫生厅、省总工会）

——可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到95％，控制效果评价率达到95％以上。（责任单位：省安监局、省发改委、省经信委、省住房城乡建设厅、省环保厅）2023/2/366/1372023/2/366/235

——从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到95％以上，放射工作人员个人剂量监测率达到90％以上，放射工作人员个人剂量档案建档率达到90％以上。（责任单位：省安监局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅、省环保厅、省总工会）

——基本实现有劳动关系的劳动者工伤保险全覆盖；职业病患者得到及时救治及妥善安置，各项权益得到有效保障；尘肺病患者治疗率达到90%以上，职业中毒患者治愈率达到90%以上。（责任单位：省人力资源社会保障厅、省卫生厅、省司法厅、省财政厅、省民政厅、省总工会）2023/2/367/1372023/2/367/235

——职业病防治的监督覆盖率达到95％以上，并逐年提高，严重职业病危害案件查处率达到100％。监管网络不断健全，监管能力不断提高，对中小企业的监管逐年加强。（责任单位：省安监局、省司法厅、省经信委）

——依托现有资源，建立完善与职责任务相适应、规模适度的职业病防治工作网络。基本职业卫生技术服务网络从省、市、县三级逐步延伸到乡镇、社区。化学中毒和核辐射医疗救治的能力建设和管理得到加强，职业病防治、职业健康风险监测、应急救援能力不断提高。鼓励和支持职业病防治技术研究和推广应用。（责任单位：省卫生厅、省安监局、省财政厅、省发改委、省科技厅）2023/2/368/1372.2职业病防治相关法律法规和标准法律法规部门规章标准2023/2/369/137

国家通过各种途径，创超劳动就业条件，加强劳动保护，改善劳动条件，并在发展生产的基础上，提高劳动报酬和福利待遇

——《中华人民共和国宪法第四十二条规定》

2023/2/370/13770宪法相关法律职业病防治法标准化法国际公约国务院职业卫生行政法规职业卫生标准部门颁发职业卫生规章行业职业卫生标准地方职业卫生法规地方职业卫生标准企业职业卫生标准2023/2/371/137法律711、《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共和国主席令[2001]第60号公布，中华人民共和国主席令[2011]第52号修正）；2、《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令[2002]第70号）；3、《中华人民共和国清洁生产促进法》（中华人民共和国主席令[2002]第72号公布，中华人民共和国主席令[2012]第54号修正）；4、《中华人民共和国劳动法》（中华人民共和国主席令[1994]第28号）；5、《中华人民共和国劳动合同法》（中华人民共和国主席令[2007]第65号公布，中华人民共和国主席令[2012]第73号修正)；6、《中华人民共和国突发事件应对法》（中华人民共和国主席令[2007]第69号）；2023/2/372/137中华人民共和国职业病防治法总则（1—13条）前期预防（14—20条）劳动过程中的防护与管理（20—43条）职业病诊断与职业病病人保障（44—62条）监督检查（63—69条）法律责任（70—86条）附则（87—90条）2023/2/373/137职业病防治法立法目的›预防、控制、消除职业病危害，防治职业病›保护劳动者健康及其相关权益›促进经济发展2023/2/374/137前期预防主要内容工作场所的基本卫生要求法第十五条新建、扩建、改建工程建设项目的危害控制分类管理，综合治理一般、较重、严重职业危害普通职业危害与特殊职业危害严格控制新建项目危害，积极治理现有企业危害明确用人单位做好职业病预防工作2023/2/375/137劳动过程中的防护与管理主要内容用人单位建立职业卫生责任制法定代表人负责制、职能机构及人员配备、层层落实责任职业危害登记申报制度工作场所危害控制制度工作场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施劳动者健康监护制度上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定紧急情况下应急体检规定健康监护档案2023/2/376/137劳动过程中的防护与管理（续）作业管理制度原材料和设备使用管理、内部规章制度、安全操作规程对粉尘、放射性、急性职业危害的特别规定控制职业危害转移的规定明确用人单位为职业防治提供资金保障安监部门应对职业卫生服务机构进行监督职业卫生监督部门应该按职责分工，加强监督，行驶职权，承担责任2023/2/377/137劳动过程中的防护与管理（续）用人单位劳动者义务：配备防护设施、治理职业危害作业场所危害评价与管理劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）危害告知（合同、作用场所、培训教育）建立危害监测和劳动者健康档案职业病报告义务对患职业病者的救治、安置依法参加工伤劳动保险落实职业危害治理和职业病防治经费未成年工、女工保护2023/2/378/137职业病诊断与职业病人保障职业病诊断诊断机构条件具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格劳动者有选择诊断地的权利2023/2/379/137职业病诊断与职业病人保障（续）保障方面的规定疑似职业病人获得诊断保障职业病人待遇保障就医、治疗、康复、工作安排经济补偿费用承担责任用人单位变更时职业病人的安置用人单位必须依法参加工伤保险义务2023/2/380/137监督检查县级以上人民政府职业卫生监督管理部门依法实施监督检查安全生产监督管理部门的职权与职责发生职业危害事故时的行政控制措施安全生产监督管理部门应当加强自身队伍建设，落实执法责任制2023/2/381/137法律责任针对管理相对人（用人单位、卫生服务机构）行政法律责任罚种：责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业危害的作业、责令停止使用、责令限期治理、责令停建、责令关闭责令停止违法行为、没收违法所得、罚款、取消技术服务资格等等处罚额度最高达到50万元刑事责任重大劳动安全事故罪、重大责任事故罪、危险物品肇事罪……民事责任承担健康损害赔偿责任针对监管者的法律责任行政处分降级、撤职、开除……刑事责任滥用职权罪、玩忽职守罪、渎职罪……违反本法17、18条，擅自发放许可证违反本法，构成犯罪2023/2/382/137法规《中华人民共和国尘肺病防治条例》（中华人民共和国国务院国发[1987]第105号）；《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》（中华人民共和国国务院令[2002]第352号）；《突发公共卫生事件应急条例》（中华人民共和国国务院令[2003]第376号）；《危险化学品安全管理条例》（中华人民共和国国务院令[2011]第591号）；《生产安全事故报告和调查处理条例》（中华人民共和国国务院令[2007]第493号）；《女职工劳动保护特别规定》（中华人民共和国国务院令[2012]第619号）；2023/2/383/137部门规章《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全生产监督管理总局令[2012]第47号）；《职业病危害项目申报办法》（国家安全生产监督管理总局令[2012]第48号）；《用人单位职业健康监护监督管理办法》（国家安全生产监督管理总局令[2012]第49号）；《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局令[2012]第50号）；《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局令[2012]第51号）；《生产安全事故应急预案管理办法》（国家安全生产监督管理总局令[2009]第17号）；《防暑降温措施管理办法》（安监总安健[2012]89号）；《关于公布建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版）的通知》（安监总安健[2012]73号）；《高毒物品目录》（卫法监发[2003]142号）；《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）；《职业病危害因素分类目录》（卫法监发[2002]第63号）；《工业企业职工听力保护规范》（卫法监发[1999]第620号）;《国家安全监管总局关于贯彻落实《职业病防治法》认真做好职业卫生监管工作的通知》（安监总安健［2012］10号）。2023/2/384/137工作场所职业卫生监督管理规定（47号）职业病危害项目申报办法职业健康监护监督管理办法建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法（49号）（50号）（51号）（48号）安监总局令“一规定四办法”2023/2/385/13747号令重点解读的条款

第八条明确用人单位职业卫生管理机构，配备专兼职职业卫生管理人员标准。第九条明确用人单位主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训的主要内容。第十一条建立、健全的职业卫生管理制度和操作规程的具体要求。第二十条职业病危害因素检测周期与职业病危害现状评价要求。第三十四条用人单位应当建立的职业卫生档案资料种类。第三十九条安全生产监督管理部门重点监督检查的内容。2023/2/386/137

（第八条）（第八条）2023/2/387/137

二、47号令需要重点解读的条款第二章第9条“用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。用人单位主要负责人、职业卫生管理人员的职业卫生培训，应当包括下列主要内容：（一）职业卫生相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准；（二）职业病危害预防和控制的基本知识；（三）职业卫生管理相关知识；（四）国家安全生产监督管理总局规定的其他内容。”——这一条主要依据是《职业病防治法》第35条第一款的规定。——参照了《安全生产法》第二十条第一款的相关规定“生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的安全生产知识和管理能力。”2023/2/388/137

47号令需要重点解读的条款第10条第2款“用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗作业。”——这一条主要是参照《安全生产法》第二十三条第一款的规定：“生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。”喷漆作业培训合格，请进！破碎作业2023/2/389/137

47号令需要重点解读的条款

第二章第11条：存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案，建立、健全下列职业卫生管理制度和操作规程：（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。这里主要基于以下考虑：1.有利于规范用人单位职业卫生基础工作；2.便于安全监管部门公正严格执法。2023/2/390/137

47号令需要重点解读的条款第二章第20条“存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。职业病危害严重的用人单位，除遵守前款规定外，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。检测、评价结果应当存入本单位职业卫生档案，并向安全生产监督管理部门报告和劳动者公布。”——这一条主要是依据《职业病防治法》第二十七条第二款。2023/2/391/137

47号令需要重点解读的条款

第二章第21条“存在职业病危害的用人单位，有下述情形之一的，应当及时委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害现状评价：（一）初次申请职业卫生安全许可证，或者职业卫生安全许可证有效期届满申请换证的；（二）发生职业病危害事故的；（三）国家安全生产监督管理总局规定的其他情形。用人单位应当落实职业病危害现状评价报告中提出的建议和措施，并将职业病危害现状评价结果及整改情况存入本单位职业卫生档案。”——这一条规定也是依据《职业病防治法》第二十七条第二款而作出的。2023/2/392/137

47号令需要重点解读的条款

第二章第34条“用人单位应当建立健全下列职业卫生档案资料：（一）职业病防治责任制文件；（二）职业卫生管理规章制度、操作规程；（三）工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布以及作业人员接触情况等资料；（四）职业病防护设施、应急救援设施基本信息，以及其配置、使用、维护、检修与更换等记录；（五）工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；（六）职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录；（七）主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料；（八）职业病危害事故报告与应急处置记录；（九）劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录；（十）建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，以及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或者批复文件；（十一）职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件；（十二）其他有关职业卫生管理的资料或者文件。”——这一条主要是为了落实《职业病防治法》第二十一条第四款的规定而设立的。2023/2/393/137

47号令需要重点解读的条款

第三章监督管理，共9条，重点解读第39条。（十五）第三章第39条“安全生产监督管理部门应当依法对用人单位执行有关职业病防治的法律、法规、规章和国家职业卫生标准的情况进行监督检查，重点监督检查下列内容：（一）机构或者组织，专职或兼职管理人员情况；（二）职业卫生管理制度和操作规程；（三）三类人的职业卫生培训情况；（四）“三同时”制度落实情况；（五）工作场所职业病危害项目申报情况；（六）监测、检测、评价及结果报告和公布；（七）防护设施的情况，以及防护用品的情况；（八）警示、告知情况；（九）职业健康监护、个人剂量监测情况；（十）职业病危害事故报告情况；（十一）提供健康损害与职业史、危害接触关系；（十二）其他情况。”——这一条主要依据是《职业病防治法》第六十三条的规定。2023/2/394/137主要职业卫生标准《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2010）；《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2007）；《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）；《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158-2003）；《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ159-2004）；《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）；《工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范》（GBZ/T194-2007）；《职业病危害评价通则》（AQ/T8008-2013）；《建设项目职业病危害控制效果评价导则》（AQ/T8010-2013）；《密闭空间作业职业危害防护规范》（GBZ/T205-2007）；《工作场所有毒气体检测报警装置设置规范》（GBZ/T223-2009）；《个体防护装备选用规范》（GB/T11651-2008）；《生产过程安全卫生要求总则》（GB/T12801-2008）；《生产设备安全卫生设计总则》（GB5083-1999）；《采暖通风与空气调节设计规范》（GB50019-2003）；《工业企业总平面设计规范》（GB50187-2012）；2023/2/395/137主要职业卫生标准(续）《建筑采光设计标准》（GB50033-2013）；《建筑照明设计标准》（GB50034-2004）；《化学品的分类和危险性公示、通则》（GB13690-2009）；《常用化学危险品贮存通则》（GB15603-1995）；《职业卫生名词术语》（GBZ/T224-2010）；《用人单位职业病防治指南》（GBZ/T225-2010）；《职业性噪声聋诊断标准》（GBZ49-2007）；《护听器的选择指南》（GB/T23466-2009）；《呼吸防护用品的选择、使用与维护》（GB/T18664-2002）；《工作场所职业病危害作业分级第1部分：生产性粉尘》（GBZ/T229.1-2010）；《工作场所职业病危害作业分级第2部分：化学物》（GBZ/T229.2-2010）；《工作场所职业病危害作业分级第4部分：噪声》（GBZ/T229.4-2012）；《职业性接触毒物危害程度分级》（GBZ230-2010）；《防护服一般要求》（GB/T20097-2006）。2023/2/396/1372023/2/396/235用人单位职业病危害防治八条规定.doc2023/2/397/1372023/2/398/137当前一些用人单位特别是中小微型用人单位职业病防治主体责任不落实，用人单位主要负责人不重视职业卫生管理工作，各管理环节责任不明确，违法违规生产现象屡有发生《职业病防治法》关于主体责任的规定《职业病防治法》第七十一条第二项：未采取本法第二十一条规定的职业病防治管理措施的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以下的罚款责任制针对问题法律依据法律责任申报一、必须建立健全职业病危害防治责任制，严禁责任不落实违法违规进行生产。2023/2/399/137

《职业病防治法》关于主体责任的法律规定《职业病防治法》第五条规定“用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。”第二十一条规定“用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作；（二）制定职业病防治计划和实施方案；（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；（五）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。”2023/2/3100/137针对问题目前一些用人单位在工艺、技术、装备、材料、生产布局、防护设施等方面存在诸多问题，工作场所职业病危害超标问题比较严重。《职业病防治法》第十五条中规定：产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、行政法规规定的设立条件外，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准。法律责任《职业病防治法》第七十三条第一项：工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。法律依据二、必须保证工作场所符合职业卫生要求，严禁在职业病危害超标环境中作业2023/2/3101/1371、职业病防护设施未落实三同时的规定。2、防护设施不符合要求的。3、防护设施维护保养不符合要求针对问题法律依据法律责任。为了节约成本，有的用人单位不设置，有的用人单位防护设施不使用不运行，成了摆设，导致工作场所粉尘、化学毒物等危害因素超标，有的甚至发生生产安全事故和职业病危害事故。《职业病防治法》第二十三条第一款中规定：用人单位必须采用有效的职业病防护设施三、必须设置职业病防护设施并保证有效运行，严禁不设置不使用2023/2/3102/137职业病防护设施不符合法律规定的法律责任职业病防护设施未执行三同时的规定建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭。职业病防护设施不达标或防护不当。未提供职业病防护设施，或者提供的职业病防护设施不符合国家职业卫生标准和卫生要求的；对职业病防护设备、应急救援设施未按照规定进行维护、检修、检测，或者不能保持正常运行、使用状态的；

由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭2023/2/3103/137目前一些用人单位不为劳动者配发防护用品，或者配发的防护用品质量不合格、防护效果差，一些企业为了降低成本甚至购买假冒伪劣产品，因此要求用人单位必须为劳动者提供符合防治职业病要求的防护用品。针对问题《职业病防治法》第二十三条中规定：用人单位必须为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单位为劳动者个人提供的职业病防护用品必须符合防治职业病的要求；不符合要求的，不得使用。法律依据未提供个人使用的职业病防护用品，或者提供的个人使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生标准和卫生要求的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民务院规定的权限责令关闭法律责任2023/2/3104/137针对问题zzzzzzzzz1、《职业病防治法》第二十五条规定；2、《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）第十五条规定法律依据违法《职业病防治法》25条：由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以下的罚款；违反47号令第十五条：由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭法律责任五、必须在作业场所和作业岗位设置警示标识和告知卡，严禁隐瞒职业危害病危害当前，有一些用人单位存在隐瞒职业病的情况，往往导致劳动者未能按照法规标准要求进行作业和操作2023/2/3105/137

职业危害警示告知法律规定2、《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）第十五条规定“存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施，应当按照《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）的规定，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。存在或产生高毒物品的作业岗位，应当按照《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）的规定，在醒目位置设置高毒物品告知卡，告知卡应当载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识

1、《职业病防治法》第二十五条规定“产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容2023/2/3106/137针对问题法律依据法律责任--当前一些用人单位没有依法进行定期检测，也有些用人单位与职业卫生技术服务机构串通一气，弄虚作假。本条规定对定期检测提出了要求。未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测、评价的,由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭《职业病防治法》第二十七条第二款规定：用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测。检测结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督管理部门报告并向劳动者公布。47号令第二十条第一款规定：存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测2023/2/3107/137七、必须对劳动者进行职业卫生培训，严禁不培训或培训不合格上岗培训教育当前一些用人单位不组织劳动者进行职业卫生培训，或者劳动者培训不合格就上岗位作业。本条规定对职业卫生培训提出了要求针对问题法律依据职业病防治法》第三十五条第二款规定：用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品

法律责任未按照规定组织劳动者进行职业卫生培训，或者未对劳动者个人职业病防护采取指导、督促措施的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以下的罚款。2023/2/3108/1371、--1、--针对问题

法律依据法律责任

当前一些用

人单位不按规定组织劳动者进行职业健康检查，不为劳动者建立职业健康监护档案。本条规定对这两项工作提出了要求《职业病防治法》第三十六条第一款规定：对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。《职业病防治法》第三十七条第一款规定：用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存《职业病防治法》第七十二条第四项：未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，由安全生产监督管理部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。2023/2/3109/1374、做好职业卫生工作的对策措施和基本要求

2023/2/3110/137加强支撑能力建设，构建职业卫生技术支撑体系突出重点行业领域，积极开展职业病危害专项治理加强职业卫生基础建设，提高用人单位防治能力

加强机构建设，建设高素质监管队伍⑤

⑥⑦①②③④主要措施加强监督执法，强化企业职业卫生主体责任落实开展职业病危害普查，加强职业病危害申报监管加强宣教培训，提高职业病防护意识和能力2023/2/3111/137（一）加强职业卫生基础建设，提高用人单位职业病防治能力。目前，总局已制定下发《关于用人单位职业卫生基础建设活动的通知》，从用人单位职业卫生责任体系、规章制度、管理机构、前期预防、工作场所管理、防护设施、个体防护、教育培训、健康监护、应急管理等方面，全面规范用人单位的职业卫生基础工作。要有计划、有步骤，分期分批做好用人单位职业卫生基础建设工作。争取用三年的时间用人单位达到基础建设方案要求，对于个别达不到要求的用人单位，要提请地方人民政府予以关闭。

十八大报告：要强化企业安全生产基础建设。总局领导在全国安全生产工作会议上要求：推进主体责任落实，强化企业安全基础建设。

职业卫生作为安全生产工作的重要内容之一，必须抓紧抓好。2023/2/3112/137各区县乡镇安监人员积极参加培训，努力提高整个队伍素质，形成一支强有力职业卫生监管队伍按照《职业病防治法》的规定，进一步加强机构队伍的建设（二）加强机构队伍建设，建设一支强有力的职业卫生监管队伍。2023/2/3113/137（三）加强支撑能力建设，积极构建职业卫生技术支撑体系。技术服务网络：总局印发了《关于加强职业健康技术支撑体系建设的指导意见》（安监总安健〔2011〕167号）:依托利用现有技术资源，基本建成国家、省、市、县四级职业健康技术服务网络。3-5个国家级支撑机构到2015年每个省（区、市）建成1-3个省级支撑机构每个市（地）建成1-2个市级支撑机构到2015年到2015年到2015年每个主要工业县（区）建成1个县级支撑机构,非主要工业县（区）联合建成1个县级支撑机构2015年执法装备：国家安全监管总局印发了《作业场所职业健康监督检查装备配备指导目录》，从职业健康防护用品、快速检测检验装备、调查取证设备等方面提出了装备配备要求。技术机构分类：总局颁布了《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法，确定按甲、乙、丙三个级别对职业卫生技术服务机构进行监管。目前，全国有甲级技术机构63家，乙级技术机构600家，丙级技术机构600家。

专家队伍：目前总局组建了有198位专家组成职业卫生专家库，印发了《国家安全监管总局职业卫生专家管理办法》。地市级单位和县级单位有了职业卫生专家库。2023/2/3114/137（五）加强职业卫生宣教培训工作，提高职业病危害防护意识和能力。各区县、乡镇安全监管部门要继续举办形式多样的宣传活动，加强职业病防治宣传工作。按照国家安监总局《关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》，在职业病危害严重的重点行业领域积极开展职业卫生培训工作，把从事接触职业病危害作业的农民工和派遣用工人员作为培训重点人群。力争在“十三五”期间，重点行业领域的用人单位主要负责人、职业卫生管理人员和接触职业病危害的劳动者培训率达到100%。积极开展《职业病防治法》宣传活动，利用各种媒体加强职业病危害防治宣传。坚持进行各种职业健康培训，争取达到严重领域企业负责人和职业卫生管理人员及职业危害严重岗位作业人员培训一次。

2023/2/3115/137（六）突出职业病危害严重的行业领域，积极开展职业病危害专项治理。各区县、乡镇要结合本地区实际情况，积极开展职业病危害相对严重的行业领域作为重点进行治理，要通过专项治理，尽快使这些行业全面达到目标要求。近年来，国家总局先后以职业危害比较严重的石英砂加工、木质家具制造、石棉矿山及石棉制品、金矿开采、水泥制造与石材加工等行业企业为重点，开展了集中整治活动，印发了专项治理的通知，明确提出了治理的重点环节、技术要求和时间进度。2023/2/3116/137（七）加强职业卫生监督执法工作，强化企业职业卫生主体责任落实。落实企业主体责任2.建立健全职业卫生管理责任制，确立管理机构，配备管理人员3.严格履行职业卫生“三同时”手续

4.申报，告知，培训，个体防护5.监测检测，防护设施维护1.贯彻执行国家职业卫生法律法规和政策标准6.职业健康监护2023/2/3117/137安全监管部门职业卫生监督执法工作

一二三一是通过监管执法促进企业贯彻执行国家有关职业卫生的法律法规和政策标准，落实企业的主体责任。

二是做好职业病危害普查和项目申报监管工作，摸清监管对象的底数，为实行分类监管奠定基础。三是加强对建设项目职业卫生准入的监管，强化职业卫生审核、审查特别是竣工验收工作。（七）加强职业卫生监督执法工作，强化企业职业卫生主体责任落实。2023/2/3118/137安全监管部门职业卫生监督执法工作四五六四是监督指导企业加强职业卫生管理，建立职业卫生工作责任制，健全并落实各项职业卫生规章制度，落实从业人员各项健康保护措施。五是监督指导企业加强职业卫生培训，增加劳动者职业卫生知识，提高其职业病危害防护能力。六是以职业危害严重的行业领域为重点，抓好日常监察、专项监察、重点监察和定期监察。及时查处违法违规行为，严肃查处职业危害事故。（七）加强职业卫生监督执法工作，强化企业职业卫生主体责任落实。2023/2/3119/137(一)提高思想认识。

(二)加强组织领导。

(三)加大投入力度。

(四)加强部门联动。

(五)自觉接受群众和社会监督。

基本要求

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“党中央高度重视职业卫生监管工作，国务院领导作了重要批示，我们一定要认真贯彻落实。这个任务十分艰巨，这项工作也是刚刚起步，时间不太长，基础薄弱，底数不清，这方面工作的力量也比较弱，我们要加强职业卫生监管工作，把这项工作逐步逐步摆到重要议事日程”(一)提高思想认识。2023/2/3121/137(一)提高思想认识。“要多想一想广大一线职工还在恶劣的环境下从事劳动；多想一想粉尘和有毒有害物质正在不断地侵害职工们的身体健康；多想一想我们有多少职工因患上职业病而丧失了劳动能力或失去了生命。少扯一些皮，多做一些实际工作。”要进一步深化对职业卫生监管工作重要性的认识，增强责任感、使命感和紧迫感，增强工作的自觉性、主动性、创造性，推动职业卫生监管工作的更好开展。2023/2/3122/137

总局党组和杨焕宁局长高度重视，把职业卫生监管工作摆上了更加突出的位置，多次研究部署职业卫生监管工作。在今年的全国安全生产工作会议上，杨焕宁局长用专门篇幅对职业卫生监管工作提出要求，作出部署，要求我们把这项工作摆上重要日程，加倍努力、多干少说。

2023/2/3123/13716年职业卫生工作重点之一：一是巩固石棉采选、石英砂加工、木制家具等行业领域的治理成果，抓好“回头看”，推动职业病危害严重企业转型升级和淘汰退出。二是认真开展陶瓷生产和耐火材料制造领域粉尘危害治理工作，集中力量打歼灭战，改变这两个行业粉尘危害严重的局面，取得实实在在的效果。三是积极推动矿山、化工、冶金等行业开展专项治理，协调有关部门按照职责分工开展相关行业（领域）治理，进一步扩展治理范围，消除治理盲区。四是在重点地区和企业开展典型尘毒危害治理示范工程建设，实施“一县（市、区）两企”示范企业创建活动，以点带面，逐步推广。五是加强高危粉尘、高毒物品等职业病危害预防、控制等技术创新研究，积极推广应用新技术、新工艺、新设备、新材料。2023/2/3124/137(二)加强组织领导。各级安全监管的领导同志要加强对职业卫生监管工作的组织领导，及时了解和掌握本地区职业卫生监管工作情况，研究解决工作中存在的问题。要根据职业卫生监管工作的需要，进一步加强职业卫生监管机构队伍建设，确保职业卫生监管工作有人管。2023/2/3125/137(三)加大投入力度。

各级安全监管部门要积极主动向政府有关领导同志汇报，加强与财政部门及其他相关部门的沟通协调，为职业卫生监管工作争取必要的经费支持。要按照《作业场所职业健康监督检查装备配备指导目录》（安监总厅安健〔2009〕273号）和《国家安全监管总局关于加强职业健康技术支撑体系建设的指导意见》（安监总安健〔2011〕167号）要求，加强监督检查装备配备，确保职业卫生监管工作所需的技术装备条件。2023/2/3126/137(四)加强部门联动。

各地区要建立联席会议制度，积极协调本地区相关部门，加强部门协作，建立健全信息沟通、联合执法等工作机制，形成齐抓共管的合力，共同推进职业卫生监管工作。

防治保2023/2/3127/137(五)自觉接受职工群众和社会监督。

各级安全监管部门要充分发挥职工群众和社会监督的作用，建立自我完善、持续改进的职业卫生长效机制。一是要严格执行国家关于政务信息公开的有关制度，向社会公众及时发布监督执法、职业危害治理等政务信息；二是要充分利用广播、电视、报纸、互联网等媒体，大力宣传职业卫生相关法律法规、政策标准及职业危害防护知识等；三是要通报发布职业卫生违法违规行为及职业病危害事故查处情况，强化警示和监督作用；四是落实群众举报制度。通过“12350”安全生产举报电话、公布举报信箱等方式，畅通职工群众和社会公众举报渠道。2023/2/3128/137最后谈谈：安全监管部门职业卫生监管工作思路突出抓好“一个行动”粉尘和高毒物品职业危害治理专项行动着力锻造“两支队伍”政府：职业卫生监管队伍企业：职业卫生监督员坚决贯彻“三项制度”作业场所职业卫生监督管理暂行规定工作场所职业卫生基础建设活动工作场所职业病危害现状评价制度2023/2/3129/137努力完善“四大体系”法规标准体系技术服务与支撑体系宣传教育培训体系信息与装备保障体系2023/2/3130/137(二)作业场所职业卫生监督管理规定