!10门急诊楼2013年一注讲课

一级注册建筑师执业资格考试

建筑方案作图2010年试题解析

门急诊楼改扩建

场地总平面读题印象：1.是二层门急诊楼，有改建和扩建，类似2007年考题厂房改、扩建为体育俱乐部。

该考题原保留门急诊楼建筑面积3300m2，要求扩建3000m2。两项总建筑面积共6300m2，每层约合6300/2=3150m2。2.建筑控制线内场地面积72m×78.5m=5652m2>3150m2为安排内天井提供条件。3.改建时保留原放射科和内科，从平面安排上为新建科室提供了样板。功能关系图关于柱网：1.“改建时保留放射科和内科部分，柱网及楼梯间不可改动”。是对扩建部分柱网设计的明示，即扩建部分的柱网宜与原有建筑模数相对应。

2.因是扩建，又有保留科室可借鉴。此处不可生搬硬套正方形柱网，充分利用原柱网——横向6m；纵向4.8m，7.8m。柱网排列比较特殊但符合医院科室的专业需要。遇此情况要充分利用已知条件，延续原有柱网，可得事半功倍之利。设计思路：1.题目难度大在于题目设计要求中：“（5）病人候诊路线与医护人员路线必须分流；除急诊外，相关科室应采用集中候诊和二次候诊廊相结合的布置方式”。（1）医患分离在平面组织上医生、患者要走不同的路线。到诊室之前，医生和患者各走各路。这是目前医院建筑大多采用的

设计方法。（2）二次候诊为保证诊室程序，患者先在候诊室候诊，护士根据各诊室大夫看病情况，

再安排患者进入诊室门口等候。

2.两个保留科室，非常准确地诠释了“医患分离”和“二次候诊”是设计其他科室的隐性提示。设计中要充分利用这种已知条件，将复杂的设计问题迎刃而解。一层平面条件图二层平面条件图场地分析建筑控制线：东西宽78m，南北深72m；扩建部分宜与原有建筑紧密结合，构成统一整体，并充分利用场地集中布置；门诊入口向东，急诊入口向南，以便分离；医护入口单独分设于东西两侧；儿科入口宜独立设置于东北角；停车场可设于建筑用地与东侧城市道路之间。确定建筑的平面形态和柱网采用最简单的矩形轮廓，宽度与原有建筑一致，进深方向尽量做大，中部留出内院的布置方法；结构柱网沿用原有建筑模式并与之相对位，即横向开间均为6m，纵向采用4.8m和7.8m两种尺寸，以便新旧协调；平面的基本形态是一个两侧封闭的梳形，横向实体的进深尺寸直接套用原有建筑尺寸，即4.8m＋7.8m=12.6m。框架柱网场地布置功能布局提示功能关系图明确表示了每层平面5个科室的分区关系以及医患分离、急诊和儿科需单独出入的要求；门诊及儿科入口朝东，面向城市道路便于识别；急诊入口则开向东面，与门诊分离；据此，一层门诊大厅、急诊、儿科、放射科可以分别在平面的四角合理定位；平面中部留给药房和输液，布局各得其所；平面中部纵向为患者使用的公共走廊，与门诊大厅相接并连通除急诊外的门诊各科室；平面两侧纵向为医护走廊，可以避开患者通往所有科室；二层布局对应一层布局适当处理。功能分区功能分区一层改扩建平面设计1.从一层门急诊主要用房表和一层主要功能图中可知，一层包括门诊大厅和药房、急诊、儿科、输液、放射科五个科室，共六大部分。

2.首先定大轮廓，按已给柱网向南延续扩展，科室之间利用天井分开。

3.采取中央公共走廊，两侧是科室，医护人员走两端，鱼骨式平面方案。

4.以要求保留的放射科为模式，发展成型其他科室。

5.门厅设在东南从东门进入，按题目要求设挂号及扶梯。

6.急诊和儿科都要求有直接对外出入口，并因急诊要求面积（401m2）大于儿科(354m2），将急诊放于面积较大的面南侧，儿科放在东北侧。

7.放射科按原地保留，余下药房（398m2）和输液（298m2），将平面中间左侧安排面积较大的药房，右侧放输液。二层改扩建平面设计1.一层布置妥当后，二层基本问题不大，因二层也是五个科室，只要上下科室、楼梯和一层对位即可。

2.外科在二层中要求面积最大（478m2），且科室多至17间（每间10m2），可占用面积较大的急诊室上方。布置则可套用内科平面，中间是二次候诊廊，两边是医务通道。

3.妇产科要求妇科与产科的候诊厅、候诊廊应分设。为此，可将医扩通道放在中间，患者行于两侧。五官科也是如此。一层平面二层平面实例参考方案比较（一）方案比较（二）评分标准评分标准考核重点一层平面40分，二层平面33分，共计73分。其中，功能分区与交通联系19分；门诊大厅