生物伦理学-姐姐的守护者观后感

《姐姐的守护者》观后感——论“试管婴儿”涉及的生物伦理学摘要：现代生物技术飞速发展，广泛应用于很多领域。特别是它作用于医学方面，引发了人类社会对伦理规范的紧迫思考。例如，试管婴儿技术已经传遍世界，将近400万名新生命由此而诞生。但是围绕着试管婴儿技术，也产生了许多伦理与法律难题。如何合理应用生物技术、造福人类、是亟待解决的问题，而问题的解决策略已远远超出生物技术的学科界限，只有合理的运用伦理学方法，才能促进生物技术的健康发展。关键词：试管婴儿在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”（Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET）叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。身体权是指自然人保持其身体组织完整并支配其肢体、器官和其他身体组织并保护自己的身体不受他人违法侵犯的权利．身体是生命的物质载体，是生命得以产生和延续的最基本条件，由此决定了身体权对自然人至关重要．身体权与生命权，健康权密切相关，侵害自然人的身体往往导致对自然人健康的损害．但是生命权以保护自然人生命的延续为内容，身体权所保护的是身体组织的完整及对身体组织的支配。身体支配权身体权是基本的民法概念,但是随着社会和科学技术的发展,"物"和"身体"的界限开始模糊起来,尤其是人体器官移植技术逐渐成熟的今天,人的"身体"上所具有的"物"的特性越来越突显出来,这种现实也就使原有理论出现了混乱,从而在学界出现了"身体权支配权能"来解释问题,本文就是在承认身体支配权的基础上来探讨身体支配权的相关问题,具体包括:1、身体支配权的主体;2、主体行使身体支配权的条件;3、自主行使身体支配权的方式;4、身体支配权的法律后果。正文生，是为了让爱的人心安；死，是为了让爱的人解放。可是，当生与死夹道相逢时，该如何挑选？如果挚爱的人得了不治之症，你是会选择让她顺其自然的离开，还是选择对她进行无休止的手术只为让她多活一天？”姐姐的守护者正是一部触动灵魂深处的自私与无私，讲述着一个关于生命尊严和品质的故事的电影。看这样的电影，对灵魂是一场洗礼。姐姐的守护者改编自畅销小说姐姐的守护者，在电影《姐姐的守护者》中，莎拉和布莱恩·菲茨杰拉德与自己的长子和两岁的女儿凯特住在一起，不幸的是看起来聪明伶俐的凯特患有先天性白血病，这也意味着她的生命没有太长时间。夫妻俩的计划是再生一个孩子为凯特进行骨髓配型，好做骨髓移植以挽救她的生命。于是，他们在医院做了体外受精，在基因工程技术的帮助下，他们生下了和凯特的基因型完美契合的小女儿安娜。从安娜出生为姐姐提供的脐带干细胞开始，每当姐姐的白血病一次又一次复发，安娜就要不断地提供血液和骨髓以保留姐姐的生命。在这个家庭频繁奔波于病房和理疗中心的同时，是一家人相亲相爱的生活场景。萨拉是一个对孩子照顾细致入微的母亲，在她得知凯特患病之后，她放弃了自己律师的工作，一心一意地照顾起了这个家。她有强烈的希望凯特活下去的意志。布莱恩·菲茨杰拉德是整个家庭的根基，在妻子面前总是显得唯唯诺诺和力不从心。他们唯一的儿子耶西是一个听话的孩子，为了给姐姐治疗，他也做出了极大的牺牲。但是这一切，到了安娜11岁的时候，戛然而止。这一年，凯特因白血病，并发了肾衰竭，唯一能保留她生命的只有做肾移植。由于接受外人的肾脏移植的成活率不高，而家族内部又没有合适的人选，所以这次又需要安娜贡献出自己的一个肾脏来挽救姐姐。但是厌倦了作为姐姐的“人体器官库”的安娜为自己请了一个律师：她要从父母和姐姐那里解放自己的身体，获得“身体器官支配权”。她聘请的律师坎佩尔·亚历山大为她开始上诉忙碌……妈妈不能理解安娜的做法，从而一场充满悬念的较量开始了。为了成全姐姐在所有压力和痛苦下解脱，周旋在母女之间。当对峙双方站在法庭上，真相公诸于众的时候正是影片最高潮的部分。也让我看到了影片中那个为了满足姐姐公然挑战母亲的小姑娘身上的勇气，和对姐姐毫无保留的爱。看完这部影片后，我首先是感动然后是震撼，也只有爱，透彻无比的爱才能奏出这华丽的篇章。当母亲生下小安娜，并“用”小安娜给姐姐治病的时候，这不仅是伦理方面的事情了，更多的是爱。如果挚爱之人得了不治之症，你会选择让他顺其自然离开，还是拼了命都要让他多活一天？这里到处充满了爱，父母的爱，手足的爱，恋人炽热的爱。但是同时也涉及到了人权与自由的问题。结尾安娜的胜利其实对她本人而言，并不具有关键意义，无论官司打赢与否，她对姐姐的态度、姐妹之间的关系是一样的，但她的胜诉为日后其他面临同样困境的未成年人具有重大意义，因为美国司法建立在“案例归纳”基础上，这一胜诉案例可以为其它追求“医疗自主”的未成年人提供有力的支持。自由主义的先驱、哲学家霍布斯认为存在着一种具有普遍意义的个人的自然权利，即自由权。“每个人都有使用自己的权利、按照本人的意愿保卫自己本性的自由。”安娜要求获得个人自由支配自己身体的权利，这是自由主义规定的“人权”中最基本的方面。这样的要求在实际的情境下，却要面临道德、伦理、亲情的拷问，这是自由主义没有办法解决的矛盾问题，也是反对者指责自由主义可能导致一个自私自利的社会的原因。假设安娜的上诉果真出于对自身利益的维护，而非姐姐的意愿，最后她的胜诉导致了凯特肾衰而死，这样的情节设定恐怕无法让观众对这个可爱的小女孩表示认同。在处理自由与道德之间的张力时，本片一再强调安娜可以做出符合伦理道德的选择，但这一选择必须是她自己做出的，而非被他人强迫，流露出强烈的个人主义倾向。个人主义“强调个人的道德责任感，促使个人将道德原则内化为自觉的行为，而非外界强制的结果。以自由与亲情的冲突开始，以温情和宽容结束，眺望那片深远的蓝天，像凯特的笑脸，安娜最终明白了这一切的意义：“我曾经以为我来到世界上是为了拯救我姐姐，而我最终没有做到。但这并不重要，重要的是我曾经有一个姐姐，她是那么美好。”再让我们回顾到“试管婴儿”的的问题上。1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生，是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果，被称为人类医学史上的奇迹，Edowrds教授也因此在2010年获得诺贝尔医学奖。IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中，让它们自然结合，即所谓的“常规受精”。但有时由于各种原因，会出现受精失败。1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射（ICSI），这项技术可以解决常规受精失败的问题，因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗，具有里程碑的意义。近年来，许多IVF中心开展了胚胎着床前遗传病诊断（PGD），对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇，可以通过PGD技术选择正常的胚胎，从而获得健康的自代。对胚胎进行多个染色体筛查，以找到正常的可以移植的胚胎，这项技术叫PGS，近年也陆续应用于临床。“试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹的革命性成就颠覆了人类自然繁衍的一般秩序，使实验室里诞生婴儿成为可能。如今，试管婴儿技术已经传遍世界，将近400万名新生命由此而诞生。但是围绕着试管婴儿技术，也产生了许多伦理与法律难题。1.胚胎地位：是否具有人格尊严。在试管婴儿技术应用过程中，得到一定数量的优质胚胎是保证成功妊娠的前提，但也产生大量的“剩余胚胎”。剩余胚胎中，质量好的进行冷冻保存，以备在需要的时候解冻移植。但随时间推移，实际上有很大一部分胚胎将永远不会被使用。美国某机构曾对全美各生育诊所清点调查，发现有几十万的冷冻胚胎存在。当胚胎质量差不符合冷冻标准时，或当胚胎质量好但患者明确表示不要而又不愿选择捐献时，还有当胚胎冷冻保存超过了法定时限（奥地利、挪威、瑞士保存1年；西班牙、加拿大、法国、英国5年；澳大利亚10年；美国没有时限）时，剩余的胚胎如何处置？这是颇有争议的话题。特别是一些宗教认为，胚胎是人类生命的开始，销毁损坏胚胎无异于谋杀人的生命，是对人的亵渎和不尊重。因此，他们强烈反对把胚胎废弃或用于科学研究。胚胎是生命吗？胚胎有人的基本权利吗？从目前主流观念来看，世界上绝大多数国家法律还没有将胚胎视为民事主体的规定，所以胚胎不具有人的地位和权利。因此，有些国家对试管婴儿技术中剩余胚胎用于科学研究采取谨慎开放的态度。如英国允许研究不超过卵子受精后14天的胚胎。因为14天前的胚胎属于早期胚胎阶段，没有神经和大脑，处于无知觉和感觉的阶段，不具备人的意识和个性特征。目前已被普遍接受的观点是，利用试管婴儿技术剩余的胚胎进行科学研究应该十分慎重，必须尊重每一个人类胚胎。2.优胜劣汰：是否违背自然法则。自然受孕是一个“优胜劣汰”的角逐，与多种遗传疾病相关的胚胎，在发育早期就被大量淘汰出局。这是人类经过无数生命周期进化形成的“自然法则”。试管婴儿技术则是利用现代医学手段，来代替人类自然生育过程中的某一步骤或全部步骤。应用这种技术手段，生育成为人类可以控制和利用的必然过程。因而有人提出，试管婴儿技术把生儿育女与夫妻之间的性生活分开，把家庭的神圣殿堂变成一个“生物学实验室”，不单破坏了婚姻关系，更违背了“优胜劣汰”的自然法则。从人类进化的角度看，人类群体内存在部分不能生育的个体，是其生育能力经受自然选择的必然结果。既然如此，用人工技术手段使其生育后代，是有违自然规律的。例如，一些不孕基因的组成成分源于男性，与精子的生成有关。这部分男人不能通过自然受精孕育下一代。如果用试管婴儿技术帮助自然不育的人孕育后代，他们的不孕基因也有可能遗传给下一代。而且，随着越来越多不孕夫妻以人工生殖的方式生育后代，不孕夫妻的后代将逐渐和正常夫妻的后代持平，不孕基因会普遍存在于下一代中。试管婴儿技术的诊所中，有42％的诊所提供胚胎性别筛选服务，平均每11个做植入前基因诊断的胚胎中就有1个是做性别筛选。然而，目前关于智商、身高、容貌等特性与基因的明确关系尚不清楚，也没有相关基因可用于植入前基因诊断。不过，现代分子遗传学与医学的发展日新月异，越来越多的基因谜团也将被破译；或许在今后的某一天，真的能通过“胚胎植入前基因诊断”来设计和选择宝宝的头发颜色、眼睛大小、个子高矮、身材胖瘦、智商高低等。3.父母身份：是否还以血脉相连如果人工生殖技术只使用夫妻的生殖细胞精子和卵子，则相对会简单一些。第一代试管婴儿技术是从有生殖器官功能障碍的母体内取卵，与其丈夫的精子在体外受精，然后移植回原母体子宫内发育成熟，这其中没有夫妻之外的人参与。但在其后来的发展过程中，却产生了很多复杂的组合方式。例如，使用丈夫的精子但用第三者的卵子，使用妻子的卵子但用第三者的精子，或者精子和卵子都使用第三者的。这就会导致夫妻和家庭伦理争论以及财产的争夺，也为后代的亲权所属留下了无尽的麻烦，扰乱了血缘关系和社会人伦关系，使传统亲子观念的道德受到了冲击。万一某男性的精子屡屡被借用，他的后代数量就会不断增加。这些同父异母的“兄弟姐妹”在各自的家庭中成长，完全有可能因互不知情而发生婚配，由此产生遗传上和伦理关系上的混乱。美国曾发生过这样的荒唐事：一位医生居然用自己的精子为80多名求诊者“制造”试管婴儿。无论在西方还是在我国，法律上都确定用供精人工授精产生的试管婴儿子女与自然婚生子女具有同等地位，父母对供精人工授精产生的子女有抚养的义务，子女对父母有赡养的义务。事实上，我国传统道德是承认养父母对收养和过继儿女的权利与义务的。当然，在具体操作上的保密也是为了避免这种伦理和法律上的麻烦。因此，多数国家都倾向于不让孩子了解其生物学的父母，因为这样有利于家庭的稳定。4.代孕母亲：是否沾染铜臭因为婚姻关系中一方无法孕育或不愿“亲自”怀孕生育，而雇其他女性代理怀孕，这就是所谓的“代孕”或“借腹生子”。代孕母亲的出现导致人类生育动机和亲缘关系发生了深刻变化。代孕会造成亲属关系和伦理观念的混乱。如母亲替女儿代孕，姐姐替妹妹代孕，婴儿在家庭中地位的不确定性将严重扰乱家庭中的伦理关系。国外已有母亲为女儿代孕产下婴儿的事例。这个孩子该如何称呼这二位“母亲”？伦理上三者的关系是怎样的？代孕母亲所产生的问题还不止这些，在美国成功实施“借腹生子”的案例中，便有数起代孕母亲舍不得孩子而拒不交还的情况出现。而当生下的婴儿在身体上存在缺陷时，双方当事人又会相互推卸责任，婴儿的利益得不到保护。“代孕”隐伏着对社会道德和法律的危害。“代孕”是“新富”阶层用金钱制造的新的社会不公，“新富”们仅仅因为“怕痛”、“怕影响身材”，就把自己的“新生活”观念建立在别人的痛苦之上；而那些代孕女性却通过自己的身体来赚取一笔可观的费用。同时，“代孕”现象也给法律留下了非常尴尬的空白：如何监督代孕婴儿出生的合法性而不违背计划生育政策？如何保障代孕妇女的相关权益？总结试管婴儿技术带来的影响，不是一个纯粹的生育孩子方法和如何生育孩子的技术问题。这项技术本身并无对错，关键就要看我们如何利用它去造福人类，最大程度地去避免它的害处。科学发展的进程不可阻挡。人类生活的幸福与否，肯定不只是科学家和技术专家的事，需要许多人的共同努力。这里始终有一个科学技术与社会发展的协调问题，也始终有一个科学技术与人文的对接问题。对于“性善”的