股骨颈骨折空心钉内固定选择_第1页
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文档简介

关于股骨颈骨折空心钉内固定选择第一页，共十七页，2022年，8月28日髋关节构成第二页，共十七页，2022年，8月28日髋关节关节囊第三页，共十七页，2022年，8月28日股骨颈第四页，共十七页，2022年，8月28日前倾角（矢状面）股骨颈颈干角

第五页，共十七页，2022年，8月28日张力侧骨小梁压缩侧骨小梁斜向骨小梁股骨颈第六页，共十七页，2022年，8月28日股骨颈、干连接的内后方，形成致密的纵形板股骨矩第七页，共十七页，2022年，8月28日旋股内、外动脉分支-骺外侧动脉干骺端上侧动脉干骺端下侧动脉股骨干滋养动脉股圆韧带的小凹动脉股骨头血供第八页，共十七页，2022年，8月28日股骨颈骨折分型第九页，共十七页，2022年，8月28日3枚空心钉固定方法第十页，共十七页，2022年，8月28日倒三角好处上外侧骨皮质呈分离状态内侧由于骨皮质的相互接触

符合张力侧原则张力侧尤其重要倒三角形抗压、最大垂直载荷明显优于正三角形倒三角形比正三角形中最大负荷大38％两者抗扭转性能无显著性差别第十一页，共十七页，2022年，8月28日倒三角固定方法首先定位下位空心钉导针上下定位在小转子下1/3至下缘水平前后位于股骨干侧面弧面最高点稍偏后控制导针使其尖端到达股骨头横径的下1/3定好第1枚导针后平行打入上位2枚导针导针尖端位于股骨头中部稍偏上第十二页，共十七页，2022年，8月28日不同倒三角固定方法

第十三页，共十七页，2022年，8月28日空心钉其它固定方法第十四页，共十七页，2022年，8月28日正侧位片导针螺钉均在股骨头颈内

也会骗人的！导针、螺钉位置判断

导针、螺钉位置判断

第十五页，共十七页，2022年，8月28日导针、螺钉位置判断方法

多角度透视

TAD（尖顶距）CalTAD(股骨参考矩-尖顶距）第十六

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