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文档简介
动力源健康系列科普讲座如何预防脑中风主讲:王祥脑中风是人类健康的“第一杀手”!!在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风中风已成为我国第一大致残和致死疾病中风在全球已经越来越年轻化脑中风患者时刻面临着高复发风险与普通人群相比风险增高心肌梗死脑中风5–7倍3–4倍2–3倍9倍4倍(仅包括致死性心梗和其他冠心病死亡)2–3倍中风患者心梗患者外周动脉闭塞脑中风给患者和家庭带来长期的负担成人中最常见的致残原因大多数脑中风患者能够幸存10%有严重的残疾需要长期护理30%需要有人照顾他们的起居一整年60%的患者社交活动或户外活动受限医药费、护理费、营养费、误工费。。。认识中风,预防中风什么是脑中风?脑中风是怎么发生的?哪些人容易发生脑中风?中风前有什么预兆?应该怎么预防再次中风和中风的护理?我应该采取什么行动预防脑中风?1、什么是中风?“中风”一词出自两千多年前我国最早的一部中医专著《黄帝内经》,
是中医的一个病名。中风的临床表现常常是猝然昏仆、不省人事!当然也可以不昏倒",多数伴有口眼歪斜、半身不遂、言语不利。由于它发病急骤,变化
迅速,与“风”的善行数变的特征很相似,故而得名。什么是脑中风?脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血!由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。脑中风有哪些类型?缺血性中风(占85%)出血性中风(占15%)堵塞!破裂!脑中风是怎么发生的?
冬季是脑卒中的好发季节。因降温突然发病的老年人不在少数,抵抗力差的老人很难适应大幅度的降温,血管因寒冷刺激而收缩,血液流通受限,血液循环减慢,使血压升高,很容易诱发中风。一般而言,气温、湿度等气象因素,对中风发病有直接的影响。气候突变,往往会诱发中风。虽然中风一年四季均可发生,但多发于冬季。寒冷会使血管收缩,血压骤然升高,易诱发中风。同时,阴天、气温急剧下降、气压变化大或雷阵雨时,也会影响血管的收缩和血压的波动,使中风的发病率提高。
脑中风的最主要病因
——动脉粥样硬化血栓形成导致脑中风的罪犯——血小板哪些人容易发生脑中风?脑中风的危险因素可控制的因素无法控制的因素脑中风的危险因素?年龄:年龄增高发病率增加性别:男性>女性家族史:有心脑血管疾病家族史---无法改变或控制的因素脑中风的危险因素?------可以改变或控制的因素
高血压、高血脂、糖尿病、房颤吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少既往有冠心病,或心脏病发作史既往有外周动脉疾病史
发生过中风或TIA史再次发生中风的风险高于其他人9倍而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。怎么评估脑中风复发的风险有多大?ESSEN中风风险评分危险因素分值<65岁065~75岁1>75岁2高血压1糖尿病1有过心肌梗死1其他心血管疾病(除外房颤和MI)1外周动脉疾病(PAD)1吸烟者1有过缺血性中风/TIA1最高分值90123456789极高危高危:中风危险4%低危:中风危险<4%3分以上需要更强的抗血小板药物脑中风常见的认识误区错误的观点中风不可预防中风无需治疗(治不好)只有老年人才会发生中风中风后治疗6个月就会好正确的认识超过80%的中风是可预防的发生中风应尽快就医所有年龄段的人都可能发生可能终生无法恢复中风的前兆在中风发生前的2周左右,中风发作有一些前兆:1.脸部、手臂或腿部麻木,尤其是身体单侧。2.说话困难或理解困难。3.不明原因的剧烈头痛,呈持续性。4.单眼或双眼视力出现问题,看不清物体。5.行走困难,原因不明跌跤,头晕眼花,失去平衡或协调能力差。
中风的前兆6、哈欠不断——如果无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现7、精神改变——如嗜睡,中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象,性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退8、流鼻血——中老年人排除外伤、炎症因素,高血压病人在反复鼻出血,可能会发生脑溢血。鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加预防则会增加中风的机会。九种易发中风的情况1:大量饮酒时:大量饮酒,可引起血压骤然升高,大脑皮层兴奋,脑血管痉挛,从而易导致脑血管破裂,发生脑出血。2:哈哈大笑时:大笑时,交感神经高度兴奋,肾上腺素分泌增多,引起全身血管收缩,血压升高,从而易诱发脑出血。3:情绪激动时:有些人情绪不稳定,稍有不顺心的事就生着急、烦躁,甚至大发雷霆。殊不知,怒不可遏或忧心忡忡等情绪,都会使中枢神经系统处于不稳定的状态,血管舒缩功能受到极大的影响,从而易导致中风的发生。4:剧烈运动时:在没有准备的情况下突然进行剧烈的运动,会引起交感神经兴奋,血管收缩,血压急剧上升。由于脑血管和血压不能在短时间内互相适应,因此,这种情况下极易发生脑出血。5:排便困难时:便秘者在排便时,往往会摒气用力,这样就会导致腹压升高,引起血压骤升,从而诱发脑出血。6:嗜赌时:通宵达旦地打麻将或玩牌,会使人长时间处于紧张状态,可使体内肾上腺素分泌增多,血压持续升高。而参与赌博者绝大多数都计较输赢,情绪不稳定,因而易发生中风。7:天气骤冷时:当天气骤然变冷时,会引起体内血管收缩,使血压升高,从而易导致血管破裂,发生脑出血。另外,冬天气候干燥,如果饮水过少,可使体内血液浓缩,粘稠度增高,易发生脑梗8:降压过度时:高血压病人保持血压稳定,是预防中风的最主要措施,如果贪图快速压,服用降压药的剂量过大,就会导致血压骤降或降得过低,使脑部血流量减少,血流速度减漫,从而易发生缺血性中风。9:追求“刺激”时:有些人尤其是高血压病人,在看惊险的体育比赛、打斗激烈的影视作品,或者到节奏激烈、灯光快速变幻的舞厅跳舞时,会因这些外界的刺激而引起血压升高,从而导致脑出血的发生。"
学会一分钟识别中风
包括三项内容:1.让患者微笑;2.举起双臂,并维持一段时间;3.连贯说短句。若患者微笑困难、举起上肢无力、讲话含混不清,则表示有脑中风的可能。
此时应立即呼叫救护车,送病人去医院诊治。
减少中风风险,我们能做什么?防发病(一级预防):从未发生过中风或TIA的人:应及早发现危险因素,并采取综合控制防复发(二级预防)已发生过中风/TIA的患者,应采取更积极的措施避免复发控制危险因素控制血压血压应维持在<140/90mmHg。有糖尿病、高血脂的患者,应控制在<130/80mmHg控制血糖:控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制控制高血脂和其他危险因素:降脂目标:一般LDL-C<100mg/dL,有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<80mg/dL药物治疗:他汀类/贝特类药物或免疫剂降低血脂水平和避免血栓的形成。如果已经发生脑中风,我们能做什么?早评早治、远离中风复发!进行ESSEN中风风险评分评分≥3,应该采用更积极的抗血小板药物进行二级预防!如果没有禁忌症,尽量终身服用抗血小板药物常用的抗血小板药物有:阿司匹林,氯吡格雷(波立维)、酸性脂蛋白等血小板内皮细胞内皮下腔血小板粘附到内皮下腔血小板血栓戒烟:避免主动或被动吸烟控制体重合理饮食
每天至少吃5种以上的水果或蔬菜降低盐摄入量生活规律,每天适度锻炼至少30分钟保持健康的生活方式保护风口防中风1:翳风穴“挡风的羽毛扇”
耳垂按向体侧处为穴。
疼痛为受风信号,风邪侵袭肌表。2:风池“防风的护城河”
耳垂下方相平向后,至颅骨后方凹陷处。
散内外风,降血压。两穴都近大脑,按摩之后可以提升正气抵御风邪,保护大脑。3:风府
后头部正中,后发际上一寸。三穴联用按摩法:双手四指并拢放于两侧翳风穴,左右交替由翳风穴推至风府穴,速度由慢到快,做后有由耳垂至后头项都有发热,麻木感(散风)。远离中风五要1及时治疗可能引起中风的疾病,如三高等2重视中风的先兆现象,如头晕,头痛等3消除中风的诱因,如情绪激动,劳累等4
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