医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-30

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-30（总分：100.00,做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：35,分数：35.00）1.不属于肝门静脉属支的是（分数：1.00）A.附脐静脉B.胃左静脉C.肾静脉VD.脾静脉解析：［解析］门静脉通常由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方会合而成（或由肠系膜上、下静脉和脾静脉三者合成）。胃左静脉和附脐静脉都属于属支。所以答案为C。2.十二指肠大乳头（分数：1.00）A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁V解析：［解析］十二指肠上部起自幽门，降部内面黏膜环状襞发达，在后内侧襞上有一纵行皱襞，该襞下端有十二指肠大乳头，上有胆总管与胰管的共同开口，有时在大乳头上方可有小乳头，是副胰腺管的开口。D项正确。3.关于肾蒂诸结构的排列，正确的是（分数：1.00）A.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉B.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂VD.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂解析：［解析］出入肾门的结构合称为肾蒂，排列关系：由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂。从上向下依次为：肾动脉、肾静脉和肾盂。C项正确。.泌尿系统组成不包括（分数：1.00）A..肾B.输尿管C.膀胱VD.输精管解析：［解析］泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。.下列关于形成大脑动脉环的动脉的叙述，正确的是（分数：1.00）A.大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉VB.椎动脉、大脑后动脉、后交通动脉、大脑前动脉、前交通动脉C.大脑后动脉、基底动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉D.大脑后动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉解析：［解析］大脑动脉环的构成是：前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端，后交通动脉和两侧大脑后动脉共同构成。A项正确。.构成细胞性硅结节的细胞是（分数：1.00）A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞VC.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞解析：［解析］肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。.诊断病毒性肺炎的主要依据是（分数：1.00）A.病毒包函体V.病变在肺间质C.透明膜形成D.肺间质淋巴细胞浸润解析：［解析］病毒性肺炎是由病毒所致。病变位于肺间质，为间质性肺炎。镜下：肺间质有淋巴细胞和单核细胞浸润，肺泡腔内由于浓缩和空气挤压渗出物可形成透明膜。病毒性肺炎时肺泡上皮的胞浆和胞核内可见病毒包函体。四个答案都反应了病毒性肺炎的特点，但诊断病毒性肺炎的主要依据是A。.十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是（分数：1.00）A.球部VB.降部C.降部前壁或后壁D.升部前壁和后壁解析：［解析］十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部前壁或后壁，直径较小，多在1cm以内，其形态特点与胃溃疡相似。.膜性肾小球肾炎的病变特点是（分数：1.00）A.毛细血管基底膜增厚，通透性降低B.毛细血管基底膜增厚，通透性增加VC.毛细血管基底膜增厚呈车轨状D.系膜增生，毛细血管基底膜增厚解析：［解析］膜性肾小球肾炎，简称膜性肾炎，光镜下的表现为弥漫性基底膜增厚，通透性增加；毛细血管基底膜增厚呈车轨状和系膜增生，毛细血管基底膜增厚是膜增生性肾小球肾炎的特点。.风湿细胞的来源是（分数：1.00）A.组织细胞VB.心肌细胞C.血管内皮细胞D.淋巴细胞解析：［解析］风湿病病变增生期具有病理诊断意义的结构是风湿小体，也称阿少夫小体的形成。典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞。风湿细胞体积大，由组织细胞吞噬纤维素样坏死物形成。.机体中保钠的最主要激素是（分数：1.00）A.醛固酮VB.生长素C.雌激素D.抗利尿激素解析：［解析］机体很多激素可以影响水盐代谢，但是醛固酮是调节水盐代谢的最主要激素，醛固酮过多时，可以导致水钠潴留。.生理性抗凝物质主要是（分数：1.00）A.血小板因子3B.肝素VC.草酸铵D.凝血酶原解析：［解析］选项中只有肝素是体内的生理性抗凝血物质，其余为促凝或外源性物质。13.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生 （分数：1.00）A.收缩反应B.动作电位VC.反射活动D.分泌解析：［解析］可兴奋细胞兴奋时，可以有多种表现，比如收缩、分泌和传导；但是所有可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生动作电位。.肺通气是指（分数：1.00）A.肺与血液气体交换B.肺与外界环境间的气体交换VC.肺内CO2出肺的过程D.外界O2入肺的过程解析：［解析］肺通气是指肺与外界环境间的气体交换过程，包括吸气和呼气。.给高热的病人戴冰帽降温属于加快了（分数：1.00）A.蒸发散热B.对流散热C.辐射散热D.传导散热V解析：［解析］水的导热性能好，给高热的病人戴冰帽降温，是让病人接触低温的水，属于加快了传导散热。16.下列哪一项是肾源性水肿的特点（分数：1.00）A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身VC.多伴有双上肢静脉压升高D.多有呼吸困难解析：［解析］营养不良性水肿从足部开始逐渐蔓延全身。肾源性水肿从眼脸开始而遍及全身。心源性水肿多伴有双上肢静脉压升高、呼吸困难。所以应选B。.下列哪种疾病可出现混合性紫绀（分数：1.00）A.肺炎B.气胸C.大量胸腔积液D.心力衰竭V解析：［解析］右心衰竭时，由于缺氧，氧饱和度（SaO2）下降引起中心性发绀。同时体循环淤血或周围血流缓慢，引起周围性发绀。所以右心衰竭时出现混合型发绀。.肺部听诊湿啰音特点为（分数：1.00）A.多在呼气末明显B.部位恒定，性质易变，咳嗽后不消失C.持续时间短VD.有些湿啰音听上去似哨笛音解析：［解析］湿啰音特点：断续而短暂，吸气末听诊最明显，性质及部位易变性小，中小湿啰音咳嗽后可减轻或消失。哨笛音是干啰音的一种。结合以上知识点本题应选C。.正常肺野叩诊音为（分数：1.00）A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音V解析：［解析］浊音或实音见于肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张等；过清音见于肺张力减弱而含气量增多，如肺气肿。鼓音见于肺内空腔性病变，且靠近胸膜时，如空洞型肺结核等。所以选D。.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期（分数：1.00）A.吸气中期B.吸气早期C.呼气早期D.吸气终末期V解析：［解析］捻发音是一种极细而均匀的湿啰音，多在吸气的终末听及。.不氧化酮体的组织是（分数：1.00）.心V.脑.肾D.肝脏解析：［解析］酮体生成于肝内氧化利用于肝外组织。.下列有关同工酶的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.理化性质相同B.催化的反应相同C.酶蛋白的分子结构不同功能相同的一组酶VD.免疫学性质相同解析：［解析］酶蛋白的分子结构不同催化相同化学反应的一组酶。23.活性甲基供体是（分数：1.00）A.同型半胱氨酸B.S-腺昔甲硫氨酸VC.甲硫氨酸D.半胱氨酸解析：［解析］S-腺昔甲硫氨酸是活性甲基的供体。24.决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位的是（分数：1.00）A.tRNA反密码子以及mRNA密码子VB.延长因子C.核糖体D.转肽酶解析：［解析］tRNA反密码子与mRNA密码子的相互识别决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位。25.下列选项中除哪个外均为血脂的成分（分数：1.00）A.磷脂B.胆红素VC.胆固醇D.甘油三酯解析：［解析］血脂主要包括脂肪、胆固醇、胆固醇酯、磷脂、游离脂肪酸等，胆红素不是血脂的成分。.合成胆固醇的限速酶是（分数：1.00）A.HMCoA合成酶B.HMCoA裂解酶C.HMCoA还原酶VD.甲羟戊激酶解析：.DNA含量经半保留复制增加一倍的过程发生在（分数：1.00）A.G1期B.S期VC.G2期D.M期解析：［解析］细胞周期分为G1期、S期、G2期、M期，G1期是合成前期主要合成蛋白质和RNA,S期为合成期，主要进行DNA复制和有关蛋白合成，DNA复制后量加倍，G2期为合成后期为M期准备有丝分裂因子和微管蛋白等，M期为分裂期，把一个细胞分裂为两个细胞。28.位于高尔基复合体成熟面的结构为（分数：1.00）A.小囊泡B.大囊泡VC.扁平膜囊D.以上都不是解析：［解析］高尔基复合体的结构组成有：扁平囊、大囊泡和小囊泡其中小囊泡位于形成面，大囊泡位于成熟面。29.染色质与染色体的关系正确的是（分数：1.00）A.是同一物质在细胞周期中同一时期的不同表现B.不是同一物质，故形态不同C.是同一物质在细胞增殖周期中不同时期的形态表现VD.是同一物质，且形态相同解析：［解析］染色质位于间期，而染色体主要位于细胞的分裂期，染色质细长，而染色体粗短，染色体是染色质经过螺旋化、折叠形成的棒状结构。它们由同种物质组成。.二价体首先见于减数分裂的（分数：1.00）A.偶线期VB.粗线期C.双线期D.终变期解析：［解析］减数分裂的偶线期同源染色体联会形成二价体。.后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应（分数：1.00）A.大于治疗量B.小于治疗量C.等于治疗量D.药浓度低于阈浓度V解析：［解析］血浆药浓度下降至阈浓度以下时所残存的药理效应，称为后遗效应。.与用药剂量无关的不良反应（分数：1.00）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应V解析：［解析］变态反应是药物引发的机体异常免疫反应。与用药剂量无关。.毛果芸香碱滴眼可引起 （分数：1.00）A.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛VC.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛解析：［解析］毛果芸香碱M受体激动药，治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。34.阿托品是（分数：1.00）A.p受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药V解析：［解析］阿托品一般治疗量时主要作用于M受体，故称为M受体阻断药。但大剂量用药，也阻断N受1体。对N2受体、F受体等无影响。35.治疗三叉神经痛，疗效最好的药物是（分数：1.00）A.苯妥英钠B.卡马西平VC.苯巴比妥D.乙琥胺解析：［解析］苯妥英钠、卡马西平均有抗外周神经痛作用，但对三叉神经痛的疗效以卡马西平为最佳。二、多项选择题（总题数：5,分数：5.00）36.能提高中枢神经系统兴奋性的激素有（分数：1.00）A.肾上腺素VB.去甲肾上腺素VC.糖皮质激素VD.甲状腺激素V解析：［解析］肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素和甲状腺激素都能够提高中枢神经系统的兴奋性，比如甲状腺激素过多时可以出现烦躁易怒、失眠多语。37.引起颈静脉怒张常见原因包括（分数：1.00）A.肺水肿B.右心衰竭VC.缩窄性心包炎VD.心包积液V解析：［解析］颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻（静脉压增高），而肺水肿常见于左心衰竭、血浆胶体渗透压下降等。所以本题应选BCD。.DNA水解后可得到下列哪些最终产物（分数：1.00）A.磷酸VB.核糖C.腺嘌吟、鸟嘌吟VD.胞嘧啶、尿嘧啶解析：［解析］DNA水解后可得到磷酸、月脱氧核糖、A、T、G、C四种碱基。.有关肺的描述，正确的是（分数：1.00）A.左、右两肺位于胸腔内VB.右肺宽而短；左肺窄而长VC.肺尖钝圆，由胸廓上口向上突至颈根部VD.左肺前缘下份有心切迹V解析：［解析］肺位于胸腔内、纵隔两侧，左、右各一。右肺因膈下肝向上隆凸而宽短，左肺因心脏的影响较为窄长，且左肺下缘有心切迹。肺呈圆锥形，肺尖突向颈根部。所以答案为ABCD。40.硫酸镁注射给药有哪些方面的药理作用（分数：1.00）A.导泻B.抑制中枢神经系统VC.扩张血管VD.松弛骨骼肌V解析：［解析］硫酸镁口服难吸收，口服高渗硫酸镁溶液后产生导泻和利胆作用。但注射给药，可自给药部位吸收，吸收后可抑制中枢神经系统、舒张血管平滑肌以及骨骼肌等，表现为抗惊厥和降血压作用，而无导泻机利胆作用。三、判断题（总题数：10,分数：10.00）41.心肌的血液供应主要在心室收缩期获得。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］因为冠脉常垂直穿入心肌，受心肌机械活动影响大，所以心肌的血液供应主要在心脏活动的舒张期获得，约占总血液供应量的70%〜80%。42.人体的大部分水分存在于组织间隙。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］人体的大部分水分存在于细胞内，约占体重的40%。43.叩诊肺下界移动范围以锁骨中线上移动度最大。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］叩诊肺下界移动范围可在双侧肩胛线、锁骨中线及腋中线，一般腋中线移动度最大。44.BUN增高可较敏感反映肾小球病变的严重程度。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］尿素氮主要由肾小球滤过排出体外，所以当肾小球损伤后，尿素氮排出减少，血尿素氮增高，因而血尿素氮测定可以评价肾小球的功能。但由于肾脏有强大的贮备能力，只有当肾小球损伤一半以上，尤其出现肾功能不全时，BUN才会升高。45.罗伯逊易位发生在任意两条非同源染色体之间。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］罗伯逊易位必须发生在近端着丝粒染色体之间。.先天型睾丸发育不全综合征病人典型的核型是47,XXY。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：［解析］先天型睾丸发育不全综合征病人是男性，多一条X染色体，染色体总数为47条，因此，典型的核型是47,XXY。.螺内酯（安体舒通）可直接抑制远曲小管Na+-K+交换，升高血钾。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］螺内酯为醛固酮受体阻断药，其对远曲小管Na+-K+交换的抑制作用是通过阻断醛固酮受体，干扰醛固酮的作用而产生的，并非对Na+-K+交换的直接抑制。.长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症，痛风患者不宜使用。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：［解析］氢氧噻嗪为噻嗪类利尿药，在肾小管与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸的排泄。长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症，痛风患者不宜使用。.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：［解析］真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。.蛋白质的生物合成过程中核糖体沿着mRNA的5"-3”移动。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：［解析］蛋白质的生物合成过程中核糖体沿着mRNA的5"-3"移动，阅读密码子合成多肽链。四、填空题（总题数：5,分数：15.00）.胃的入口为1,出口为2。（分数：2.00）解析：贲门；幽门［解析］胃有两口，入口为贲门，接食管；出口为幽门，通向十二指肠。在活体上于幽门前方可见幽门静脉，为手术中确认幽门的标志。.胃液的组成主要有：1、2、3和4。（分数：4.00）解析：盐酸；胃蛋白酶原；黏液；内因子［解析］纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9〜1.5。正常成年人每日分泌量为1.5〜2.5^胃液中除含大量水外，主要成分包括盐酸、碳酸氢盐等无机物和胃蛋白酶原、黏液、内因子等有机物；根据含量和生理作用认为胃液的组成主要为盐酸，胃蛋白酶原，黏液和内因子。.扁桃体增大一般分三度：1度肿大，1；11度肿大，2；111度肿大，3。（分数：3.00）解析：扁桃体不超过咽腭弓；扁桃体超过咽腭弓；扁桃体达到或超过咽喉壁中线［解析］扁桃体位于舌腭弓与咽腭弓之间的扁桃体窝中，扁桃体发炎时，腺体红肿，增大。参照其周围的解剖结构分为三度。.血脂成分包括胆固醇、1、磷脂和游离脂肪酸。（分数：1.00）解析：胆固醇酯或脂肪（甘油三酯）［解析］血脂主要包括脂肪（甘油三酯）、胆固醇、胆固醇酯、磷脂、游离脂肪酸等。.抗结核一线药物有1、2、3、4、5。（分数：5.00）解析：异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、毗嗪酰胺五、名词解释（总题数：5,分数：15.00）.基因表达（分数：3.00）正确答案：（）解析：基因表达：基因经过转录、翻译，产生具有特异生物学功能的蛋白质分子的过程。.化生（分数：3.00）正确答案：（）解析：化生：为了适应环境变化，一种已分化成熟组织转变为另一种分化成熟组织的过程为化生。.球-管平衡（分数：3.00）正确答案：（）解析：球-管平衡：近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%〜70%.奔马律（分数：3.00）正确答案：（）解析：奔马