2021年7月新生儿室、NICU、PICU专科考试

20217月新生儿室、、PICU专科考试您的姓名：[空题]*_________________________________1.关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的是[选题]*A将患儿体温下降2-4℃B全身性降温易出现新生儿硬肿症择性头部降温相对比全身性降温更安全D亚低温疗法适用于足月儿低温疗法适用于早月儿(正确答案)2.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪项不正确[选]*A有宫内窘迫或出生时窒息B多见于早产儿(确答案)出现意识障碍D原始反射减弱或消失张力增高或减弱3.新生儿缺氧缺血性脑病病因以下哪项除外[选题]*A母亲因素B胎盘早剥产D脐带脱垂产(正确答案)4.新生儿缺氧缺血性脑病重要表现是[选题]*

A脑水肿B意识障碍(确答案)厥D肌张力增强始反射消失5.新生儿缺氧缺血性脑病早期最主要病理改变[选题]*A脑出血B脑水肿(确答案)择性神经元坏死D脑坏死室周围白质转化6.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间[选题]*A出生后6-8hB出生后生后12-24hD出生后24-48h生后24-72h正确答案)7.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法[选题]*A供养B苯巴比妥控制惊厥霉素抗感染(正确答案)D脱水剂复干预治8.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为[选题]*

A5mg/kgB10mg/kg(正确答案)9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因[选]*A一氧化碳中毒B围产期窒息(确答案)伤D脑血管栓塞血10.患儿，男，出生时评，出生，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅描，可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为[选题]*A新生儿窒息B新生儿缺氧缺血性脑病(确答案)生儿蛛网膜下腔出血D新生儿硬膜下出血黄疸11.新生儿出生后进行评的评价指标不包括[选题]*A皮肤颜色B角膜反射(确答案)吸D心率

张力12.有关新生儿颅内出血患儿护理，下列不妥的是[选题]*A.持安静，避免各种刺激注意保暖，必要时吸氧C.高头肩部15°-30°D.翻身，以防止压疮(正确答案)按医嘱用止血剂13.患儿，男，10，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症。出院时护士应重点给予的指导是[选题]*A.理喂养，保证足够热量避免上呼吸道感染C.期随访D.行功能训练和智力开发的意义(正确答案)多晒太阳预防佝偻病14.某胎龄的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗，此时，护士应持续监测的是[选题]*A头罩温度B暖箱温度、腋下温度D、肛门温度正确答案)、环境温度15.新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是[选题]*

A产后患儿呼吸衰竭B出生时评分、产前慢性缺(正确答案)D、产时窒息、宫内窘迫16.早产儿男，日龄。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是[选题]*A固定肢体在功能位B维持氧饱和度的稳定、保证足够的热量供给D、减少探视次数、动作训练和感知刺激的干预措施(正确答案)17.以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变[选题]*A颅内出血B脑室周围白质软化(确答案)、脑水肿D、深层灰质核坏死、脑细胞萎缩18.早产儿，，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅示脑室及周围出血。该患儿的治疗原则不包括下列哪项[选题]*A减少致病因素

B控制惊厥、及早喂(正确答案)D、治疗脑水肿、加强支持疗法19.新生儿缺氧缺血性脑病发病机制有*A脑血流改变正确答案)B钙离子内流(确答案)自由基损伤(正确答案)D细胞凋亡和坏死正确答案)内出血20.新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤主要累及部位正确的是：*A足月新生儿易累及额颞部B足月新生儿易累及矢状旁区(确答案)产儿易累及苍白球、纹状体D早产儿易累及脑室周围白质区正确答案)21.新生儿缺血缺氧性脑病由宫内窒息引起者占（）；娩出过程中窒息占（）先天疾病所致者占（）[选题]*A、45%25%确答案)B、40%10%、10%40%22.新生儿缺血缺氧性脑病的病因（）*A母亲因素(确答案)B胎盘异常(确答案)

、胎儿因(正确答案)D、脐带血液阻断正确答案)、分娩过程因素(确答案)F新生儿疾病(确答案)23.新生儿缺血缺氧性脑病惊厥多见于ABD[选题]*A中、重型病例(确答案)B多在生后时发作。、多在生后12时发作D、可为阵挛型和强直性肌阵挛型发作次数不等24.新生儿缺血缺氧性脑病轻度窒息为（）分[选题]*A4-7分(正确答案)B0-3分、分25.缺血缺氧性脑病适宜的环境（）[选题]*A℃；湿度55~66%B℃；湿度55~66%(确答案)、℃；湿度D、18~20℃湿度55~60%26.使用鲁米那时密切观察患儿（）*A面色、呼吸(确答案)B神经反射及惊厥程度(确答案)、记录惊厥程度及时间(正确答案)D、心率、意识正确答案)

27.新生儿缺血缺氧性脑病常见胎盘异常有哪些（）*A胎盘早剥(确答案)B前置胎盘(确答案)、胎盘功能不良或结构异常等(正确答案)28.新生儿缺血缺氧性脑病常见母亲因素（）*A妊娠高血压综合征(确答案)B大出血(确答案)、心肺疾(正确答案)D、严重贫血或休克等(确答案)29.新生儿缺血缺氧性脑病首选辅助检查为（）[选题]*AB头颅CT正确答案)、核磁共振30.新生儿缺血缺氧性脑病发生惊厥时首选药物（）[选题]*A苯妥英钠B安定、水合氯醛D、苯巴比妥正确答案)31.脑电图检查时间（）[选题]*A生后B生后1周内(确答案)、生后两周D、生后三周

32.除哪一项外均为治疗原则（）[选题]*A早发现、早治疗B足够疗程、综合治疗D、丧失信心正确答案)33.苯巴比妥钠和安定合用时应特别注意患儿：（）[选题]*A体温B呼吸(确答案)、血压D、尿量34.关于新生儿缺氧缺血性脑病护理措施错误的是（）[选题]*A及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅。B密切观察患儿呼吸、意识、神经反射及惊厥程度、亚低温复温宜缓慢，保证体温上升速度低于每小时℃，避免引起低血压。(正确答案)D、指导家长对有后遗症的患儿进行智能开发和肢体运动功能的训练。35.新生儿HIE发病的核心是：()[选题]*A缺血B缺氧(确答案)、外伤D、早产36.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查包括：（）*A头颅超声检查(确答案)B头颅CT检查(正确答案)

、头颅检(正确答案)D、腰穿脑脊液检查、脑电图(确答案)37.亚低温治疗过程中应严密监测患儿的生命体征，注意观察患儿的（）*A面色(确答案)B反应(确答案)、未梢循(正确答案)D、皮肤情况正确答案)、神志38.缺氧缺血性脑病的发病机制与下列哪项有关（）*A脑血流改变(确答案)B脑组织生化代谢改变(确答案)、神经病理学改(正确答案)D、血蛋白联结运送不足、感染39.新生儿缺氧缺血性脑病临床症状主要有（）*A过度兴奋(确答案)B惊厥(确答案)、发热D、瞳孔缩小正确答案)、原始神经反射消失(正确答案)40.临床上表现分为（）*A轻度(确答案)

B中度(确答案)、重(正确答案)41.新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的（）[选题]*A生后时内出现黄疸B血清胆红素＞205μmol/L）、足月儿黄疸持续＞2周早产儿黄疸持续＞4周D、黄疸退而复现、血清结合胆红素＞17.1μmol/L（(正答案)42.母乳性黄疸的特点、下列哪项是错误的（）[选题]*A多于生后—7出现黄疸B血清胆红素可＞342μmol/L）尚无核黄疸报告红素在停止哺乳2472小时即下降D胃纳差，体重不增(确答案)续哺乳1胆红素亦降至正常43.新生儿出生后出现黄疸者，下列哪项不可能（）[选题]*A败血症B新生儿肺炎、胆道闭锁D、母乳性黄疸、新生儿溶血病(确答案)44.生后时内出现黄疸者，应首先考虑（）[选题]*A新生儿肝炎B胆道闭锁

、新生儿溶血(正确答案)D、败血症、母乳性黄疸45.可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确（）[选题]*A饥饿B缺氧、便秘D、失水、低热(确答案)46.新生儿生理性黄疸的主要原因是（）[选题]*A皮肤发亮，水肿毳毛多B皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少葡萄糖醛酸基转移酶活性低(正确答案)D呼吸常不规则，甚至呼吸暂停47.新生儿生理性黄疸的原因与一下哪项无关（E[选题]*A红细胞量多，寿命短B肝脏YZ蛋白含量少脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高道排泄胆红素的能力低下(正确答案)48.以下哪一项不是生理性黄疸的特点：（）[选题]*A