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文档简介

一、蚕豆病概述蚕豆病〔favism〕是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一种临床类型,2〔1~2肾衰竭。:favism。ICD请询问当地医院医保中心。发病部位:全身。主要病因:食用蚕豆或其制品。检查工程:体格检查、尿常规、红细胞G-6-PDG-6-PDG-6-PD重要提示:G-6-PD缺乏者应避开食用蚕豆或其制品。临床分类:依据病情轻重分类1、轻型Hb〔血红蛋白〕≥51g/L,尿潜血在+++以下。2〔1〕Hb31~40g/L,尿隐血〔++〕Hb4~50g/L〔3〕Hb≥51g/L,尿隐血〔+++。3〔1〕Hb<30g/L〔2〕Hb31~40g/L,尿隐血+++〕〔3〕二、蚕豆病的发病特点传染性传染性无传染性。传染源暂无资料。发病率暂无资料。好发地区暂无资料。好发季节发病集中于每年蚕豆成熟季节〔3~5月。传播途径暂无资料。发病率暂无资料。发病趋势暂无资料。好发人群多见于10岁以下儿童,男性多于女性。三、蚕豆病的病因有其他因素参与,尚待进一步争论。诱发因素:〔如粉丝〕均可发病,哺乳期母亲食蚕豆后也可使婴儿发病。乙酰磺胺、磺胺吡啶等〔3〕解热镇痛药:如乙酰苯胺等〔4〕其他:如呋喃西〔5〕四、蚕豆病的病症有其他因素参与,尚待进一步争论。病情进展:暂无资料。破坏过多,如不准时处理,可引起肝、肾或心功能衰竭,甚至死亡。五、蚕豆病的检查估量检查:患者消灭厌食、恶心、黄疸等病症,应准时就医。就医后,医生红细胞G-6-PDG-6-PDG-6-PD通过触诊明确腹部肝脏、脾脏的大小质地等,以初步了解病情进展状况。试验室检查:以初步了解肾脏病变状况。G-6-PD特别。G-6-PD10%~60%,但在急性溶血期及恢复期G-6-PDG-6-PD40%以上具有诊断意义。5%有诊断意义。但该试验缺乏特异性,也可见于其他缘由引起的溶血。5、G-6-PD基因检测用于鉴定G-6-PD基因突变的类型和多态性,也可用于产前诊断诊断诊断原则 有蚕豆病家族遗传史或过去有蚕豆病病史,患者表现为厌食、恶心、黄疸、疲乏等急性溶血特征,并且于发病前食用蚕豆,应考虑本病诊断结合红细胞G-6-PD缺乏的筛选试验红细胞G-6-PD活性测定等试验室检查结果,即可明确诊断。在诊断过程中,医生需与遗传性肾炎、高铁血红蛋白血症等疾病相鉴别。影像学检查:暂无资料。六、蚕豆病的诊断G-6-PDG-6-PD活性测定等试验室检查等疾病相鉴别。鉴别诊断:1、遗传性肾炎遗传性肾炎是一种较为常见的遗传性肾脏疾病,主要特征为二者。常由于暴露于氧化性及毒性化学品、药品所致,以发绀、呼吸困难、头晕为常见临床表现。基因检测可鉴别二者。七、蚕豆病的治疗1订正电解质紊乱、药物治疗等。亲热留意肾功能,警觉肾衰竭。对因治疗:暂无资料。对症治疗:暂无资料。放化疗:暂无资料。一般治疗:1、停顿食用蚕豆或其制品,禁服有氧化特性的药物,如抗疟药〔伯氨喹、帕马喹、氯喹等,镇痛退热药〔阿司匹林、非那西汀再次溶血加重病情。2G-6-PD3、蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,应准时订正酸中毒。4、应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸维持水、电解质平衡。药物治疗:积。但在静脉滴注时需防止渗漏,以免造成皮肤组织渗漏损伤。2、肾上腺皮质激素具有免疫抑制作用,应争取早期、大星、短程使用。3、其他维生素C、维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂可以稳定红细胞膜。相关药品 碳酸氢钠、肾上腺皮质激素、维生素C、维生素E、辅酶Q10。CEQ10。手术治疗:本病暂不需手术治疗。2~4案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。八、蚕豆病的预后一般预后:蚕豆病的溶血过程呈自限性,一般预后良好。轻症的溶血持续1周左右临床病症渐渐改善而自愈,少数重症患者可由肾衰竭或休克导致死亡。危害性:少数重症患者可发生肝、肾或心功能衰竭,甚至死亡。1治愈性:本病经乐观去除诱因、药物等治疗可实现治愈,恢复正常。治愈率:大多数患者经乐观治疗可到达治愈,暂无大样本数据争论。根治性:暂无资料。转移性:暂无资料。后遗症:暂无资料。复发性:暂无资料。九、蚕豆病的日常治理有其他因素参与,尚待进一步争论。心理护理:用药护理减药量,避开疾病进展或产生不良影响。用药护理:产生不良影响。生活治理:1、居室环境要安静,留意休息,削减机体的耗氧量。2、避开进食蚕豆及其制品。〔如伯氨喹、万奎等、磺胺类〔如磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺等、解热镇痛药等可能引起溶血的药物。饮食禁忌:1、忌油腻、荤腥、辛燥食物。2、忌暴饮暴食。其他留意:暂无资料。生素的饮食为主,科学合理的饮食可维持治疗效果,促进疾病康复。饮食建议:1、饮食宜细软,易于消化,易于吸取,以清洁素食为主。2、少食多餐。3、尽量给汤汁,以通利小便,助湿邪从小便排出。瘦猪肉、鸡蛋等补养。十、蚕豆病的预防1、G-6-PD制品。相关疫苗:无相关疫苗。十一、蚕豆病的就医指南门诊指征:1、食用蚕豆后消灭头晕、厌食、恶心、黄疸;2、伴疲乏;3、伴少尿、无尿;4、消灭其他严峻、持续或进展性病症体征。以上均须准时就医。就医预备:1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、假设近期有就诊经受,请携带相关病历、检查报告、化验单等。3、近期假设服用一些药物来缓解病症,可携带药盒。4、可安排家属伴随就医。医生可能问哪些问题:1、您〔或孩子〕目前都有哪些不适?第一次消灭这些病症吗?2、消灭病症多久了?加重或减轻?4、还有其他病症吗?5、起病前有食用过蚕豆或其制品吗?有使用过什么药物吗?6、亲属中有没有类似的病症或疾病的?患者可以问哪些问题:1、状况严峻吗?可能是什

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