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ICS03.080.99CCSA16ICS03.080.99CCSA16郑 州 市 地 方 标 准DB4101/T42—2022养老机构老人常见风险防控规范20222022123020230330郑州市市场监督管理局发布目 次前言 II112范引文件 13语定义 14本求 15控求 2前 言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由郑州市民政局提出并归口。本文件主要起草人:李永喜、何丽慧、商国亮、孙吴全、安静、开云、王飞、李斌、赵瑞聪。养老机构老人常见风险防控规范范围本文件规定了养老机构老人常见风险防控的基本要求和防控要求。本文件适用于养老机构开展老人护理常见风险的防控工作。(GB/T29353—2012养老机构基本规范GB38600—2019养老机构服务安全基本规范JGJ450—2018老年人照料设施建筑设计标准MZ/T132养老机构预防压疮服务规范GB/T29353—2012、GB38600—2019界定的以及下列术语和定义适用于本文件。GB/T29353—2012、GB38600—2019界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1养老机构GB/T29353—2012,3.1]3.2常见风险(、3.3相关第三方38600—2019,3.1]4基本要求4.2JGJ450—20184JGJ450—20186.1()5防控要求跌倒见表1。表1跌倒的常见风险因素5防控要求跌倒见表1。表1跌倒的常见风险因素4015min项目内容生理功能因素视力障碍、眩晕、肢体功能障得和自控体位能力下降等既往史因素患有心脑血管病、帕金森氏症、骨关节病、精神疾病等跌倒史因素有1次以上跌倒史药物应用因素使用镇静安眠药、降压药、降糖药、抗精神疾病药等环境因素地面不平、湿滑、有障碍物、灯光昏暗或刺眼等老人或养老护理员的认知及行为因素对跌倒认知不足或无认知;手杖、助步器、轮椅使用不当;着装不合体等5.1.2.5坠床见表2。5.3.1常见风险因素见表3。表3噎食、误吸的常见风险因素项目内容生理功能因素部分肢体活动功能障碍和自控体位能力下降等,存在谵妄、恐惧、躁动等症状既往史因素患有心脑血管病、癫痫、帕金森氏症等坠床史因素有1次以上坠床史环境因素床、平车未使用护栏,未采取固定措施老人或养老护理员的认知因素对坠床认知不足或无认知项目内容生理功能因素吞咽功能异常、咽反射减弱等既往史因素患有心脑血管病、阿尔茨海默症、帕金森氏症、慢性阻塞性肺部疾病、返流性食管炎类等噎食、误吸史因素有1次以上显性噎食、误吸史表3噎食、误吸的常见风险因素(续)项目内容医源性因素人工气道的建立;大量镇静药应用;鼻饲喂养等老人或养老护理员的认知因素对噎食、误吸认知不足或无认知3030min30min杀)见表4。表4他伤自伤(杀)的常见风险因素项目内容生理功能因素情绪过激、认知与配合能力下降既往史因素患抑郁症、阿尔茨海默症、脑血管疾病等他伤自伤(杀)史因素有1次以上他伤自伤(杀)史养老护理员的认知因素对他伤自伤(杀)的认知不足或无认知杀()(杀烫伤见表5。表5烫伤的常见风险因素项目内容生理功能因素意识模糊、温痛觉下降、视力障碍、部分生活不能自理等既往史因素患有阿尔茨海默症、帕金森氏症、糖尿病、心脑血管病等环境因素设施、设备放置位置不合理医源性因素使用热物理治疗仪器,药物热疗,热水袋等使用方法不正确老人或养老护理员的认知因素对烫伤认知不足或无认知5.5.2防控措施5.5.2防控措施5.5.2.15.5.2.25.5.2.3使用。5.5.2.4老人沐浴时,水温宜调试到40℃,避免温度过高对皮肤造成烫伤,时间不宜超过15min。暖水瓶等应放置在老人不易碰触的地方,宜加用固定架。热水袋水温应低于50℃,用布或毛巾包裹,盖子拧紧,并进行测试是否有漏水现象,方可热物理治疗仪器应由专业技术人员操作。压疮按MZ/T132的规定执行。见表6。表6管路脱落的常见风险因素项目内容生理功能因素意识模糊、躁动、有幻觉(幻视、幻听等),认知与配合能力下降表6管路脱落的常见风险因素(续)项目内容管路因素固定不牢;位置不合适、部分脱出各种引流管因素管路对机体的刺激老人或养老护理员的认知因素对管路滑脱的认知不足或无认知走失见表7。表7走失的常见风险
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