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文档简介

为什么要做患者唯一号？

孙敏什么是患者唯一号？

门诊病人在医院就诊，建立就诊卡注册信息时应用软件产生唯一标识——病人ID。

什么是患者唯一号？

ID号，顾名思义，表明身份的组合数字号码。每个入院的病人都有一个属于自己的数字组成的号码，唯一的也是整个独一无二的

患者唯一号的背景

根据卫生部有关规定，且为了保证病案的完整性，同一患者的病案号必须唯一，即2次以上入院(重入院)患者病案号只能有1个，并且每次看病病程记录全部都应装订在一起。

患者唯一号的意义

1、最大可能的避免了以前医院常发生的同名同姓难以区分的困难。2、具有区别身份的好处，相当于每个中华人民共和国的公民的身份证，唯一的。

患者唯一号的意义

3、有利于医院信息化管理的开展，每个在这个医院在该院就过医的病人，都有一个独一无二的ID号一直伴随着他。病人的所有档案包括影像资料、检查项目结果和以前的住院就诊信息和门诊资料全部可以通过ID号调出来方面参考，病人的全部信息可以实现无纸化，病人再也不用拿着病历、这个片子那个片子的到处跑了，最大程度的方便了就诊者和病人，也最大程度的方便了医护工作的开展，大大的提高了工作效率与医院的收益。

病人身份唯一标识管理制度1、每位来院就诊病人必须如实提供身份信息，收费建卡处工作人员输入病人信息时必须加以核对，对有疑问的病人信息加以核实。2、门急诊护士在对病人评估时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。3、门诊病人在医院就诊，建立就诊卡注册信息时应用软件产生唯一标识——病人ID。病人身份唯一标识管理制度

4、病人在门诊就诊时，应用软件通过病人ID确认病人身份，通过挂号号码来确定本次就诊信息。5、病人在换卡、挂失卡时，病人ID保持不变。6、病人办理入院时，病人ID保持不变，由病人ID产生住院号，住院号也是唯一标识，住院号由固定号码+住院次数组成。出入院工作人员必须核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等信息，发现不符及时纠正。我院唯一号总则规定1、我院认定：一级信息若经录入，未经审批，不得修改。2、我院严格实行“实名制”就诊，并在诊疗区域用醒目标识提醒患者。3、在我院接受医疗服务的任何人都有义务提供准确的一级信息和二级信息，确保诊疗的安全有序，确保医疗的连贯性。4、在患者的诊疗全过程中，医务人员必须严格执行身份核对制度，除紧急情况外，如发现患者一级信息错误，应暂停检查或治疗，协助患者修正信息。2、患者基本信息修改流程患者一级信息的修正，告知患者或其家属修正信息需要携带的材料，并告知前往门诊部办理审批手续：

A、正在就诊的门诊患者，需携带患者身份证原件和“患者一级信息修正申请表”。B、已完成就诊的门诊患者，需携带患者身份证原件、门诊原始病历和“患者一级信息修正申请表”。C、尚在住院的患者，需携带患者身份证原件和“患者一级信息修正申请表”。D、已出院的患者，需携带患者身份证原件、出院小结、单位证明（或医保、公安部门介绍信）和“患者一级信息修正申请表”。3、患者基本信

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