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《社会保险法》解读与运用——基于企业角度主讲:XXXX2011年9月目录前言1《社会保险法》出台的政经社会背景2企业的人工成本管理3《社会保险法》与企业人力资源管理4企业的减法——关键在政府的公平执法5劳动者的加法——关键在政府的政策兑现6政府的加法——无奈,关键在政府的职责落实7余论8前言
万宝盛华集团2011年人才短缺调查显示:
中国大陆近四分之一企业面临人才短缺,工人跃居首位。2011年中国大陆地区最难填补的职位前三位分别是工人、技术人员和销售代表。工人自2006年开始调查以来第一次跃居榜首,这也在一定程度上反映了中国制造业越演越烈的用工难题。
《劳动合同法》试图解决人们职业稳定问题(和谐稳定劳动关系)?《就业促进法》试图解决人们工作饭碗问题(及时建立劳动关系)?《劳动争议调解仲裁法》试图解决职场矛盾问题(化解冲突劳动关系)?《社会保险法》试图解决职业甚至人生保障问题!
目录前言1《社会保险法》出台的政经社会背景2企业的人工成本管理3《社会保险法》与企业人力资源管理4企业的减法——关键在政府的公平执法5劳动者的加法——关键在政府的政策兑现6政府的加法——无奈,关键在政府的职责落实7余论8《社会保险法》出台的政经社会背景1.胡锦涛主席在2010年国际劳动节讲话时首提“体面劳动”
要不断增加劳动者特别是一线劳动者劳动报酬,让广大劳动群众实现体面劳动。(一)体面与尊严2.温家宝总理在2010年政府工作报告中首提“尊严”论把改善民生作为出发点,让人民生活得更加幸福更加有尊严。1.胡锦涛主席首提“包容性增长”
在第五届亚太经合组织人力资源开发部长级会议上,着力保障和改善民生,建立覆盖全民的社会保障体系,注重解决教育、劳动就业、医疗卫生、养老、住房等民生问题。(二)公平与分享《社会保险法》出台的政经社会背景2.“十二五规划”公平与分享正式浮出水面
努力实现居民收入增长和经济发展同步、劳动报酬增长和劳动生产率提高同步,低收入者收入明显增加,中等收入群体持续扩大,贫困人口显著减少,人民生活质量和水平不断提高。1.老龄化
联合国人口老龄化的标准,一个国家60岁及以上的老年人口占人口总数的比例超过10%,或65岁及以上的老年人口占总人口的比例高于7%,这个国家或地区就进入了老年型社会或老年型国家。
2、中国面临未富先老
《社会保险法》出台的政经社会背景(三)老龄化与有保障1.社会保险覆盖范围
(1)全国:截至2010年底,全国社会保险参保人数分别为:养老保险2.55亿、失业保险1.3亿、医疗保险4.2亿、工伤保险1.6亿、生育保险1.2亿。《社会保险法》出台的政经社会背景(四)社会保险政策渐进与法律推进2010年底全国社会保险参保人数单位:亿人1.社会保险覆盖范围(2)湖南省:截至2010年底,湖南省企业养老保险、城镇职工基本医疗、失业保险、工伤、生育保险参保人数分别为730.06万人、777.39万人、399.51万人、515.97万人、527.13万人,城镇居民医疗保险参保人数达到1117.15万人,机关事业养老保险在职参保人数达到156.01万人,新农保登记参保人数达到800.6万人。《社会保险法》出台的政经社会背景(四)社会保险政策渐进与法律推进2010年底湖南省企业参保人数单位:万人2.社会保险立法政策化、区域化、碎片化《社会保险法》出台的政经社会背景(四)社会保险政策渐进与法律推进层次低执法松覆盖窄管理乱法规少立法散
社会保险立法呈现出全球特有的格局:1.收入分配制度改革
通过更加注重公平的第二次分配,使低收入者收入明显增加,中等收入群体持续扩大,贫困人口显著减少,这就社会保险立法的一个重要宗旨。社会保障水平的稳步发展和提高,有利于提升公民的消费预期,有利于拉动国内消费。
(1)提低
(2)扩中
(3)限高
(4)加保《社会保险法》出台的政经社会背景(五)收入分配制度改革与“十二五”规划愿景
2.“十二五”规划愿景
基本实现人人享有社会保险。社会保险覆盖范围进一步扩大,新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险实现制度全覆盖,城镇职工和居民参加基本养老保险人数达到3.57亿人,农村居民参保人数达到4.5亿人。城乡基本医疗保险参保人数达到13.2亿人,其中,城镇职工基本医疗保险参保人数达到2.6亿人。失业保险参保人数达到1.6亿人。工伤保险参保人数达到2.1亿人。生育保险参保人数达到1.5亿人。社会保障水平稳步提高,企业退休人员基本养老金稳定增长,60岁以上农村居民和城镇非就业居民普遍享受政府提供的基础养老金待遇,并逐步提高待遇水平。职工医保、居民医保和新农合在政策范围内住院医疗费用支付比例分别达到75%、70%、70%。全国统一的社会保障卡发放数量达到8亿张,覆盖60%人口。
在如此的大背景下,《社会保险法》应运而生。而此前,伴随着《劳动合同法》出台前后的劳资大辩论,横空出世的国际金融危机,中国经济率先突围,企业生产经营的成本似乎到了极限,我国的人口红利似乎提前消耗殆尽,低成本竞争优势似乎不在,经济结构调整和产业转型升级似乎难以华丽转身。
《社会保险法》出台的政经社会背景企业的人工成本管理1.国际劳工统计大会确认:“人工成本是雇主雇佣劳动力而发生的所有费用”,包括:
(1)
已经完成工作的报酬;(2)
未工作而有报酬时间的工资;(3)
奖金和小费;(4)
食品、饮料及其他此类支出;(5)
雇主负担的工人住房费用;(6)
雇主支付的社会保险费用;(7)
雇主在雇主职业培训方面的支出;
(8)雇主在雇员福利及其他杂项方面的支出,如交通、工作服、健康恢复等;
(9)视为人工费用的税收。(一)人工成本2.我国政策意义上的人工成本:
(1)1994年定义:人工成本是指企业生产经营和提供劳务活动中所发生的各种直接和间接人工费用的总和。
(2)1994年修正定义:人工成本是指企业和其他用人单位因聘用劳动力而发生的费用。
(3)统计制度定义:企业在一定时期内生产经营和提供劳务活动中因使用劳动力所发生的各项直接和间接人工费用的总和。
人工成本可以理解为为了获得人力资源,企业发生的招聘、录用、教育、培训、使用、管理、医疗、保险、福利等费用或者支出,也就是使人力资源价值发生增减变动而支出的各项费用之和。企业的人工成本管理(二)人工成本结构人工成本结构取得成本开发成本使用成本保障成本离职成本招工、选拔、录用、安置上岗前培训、在职培训、脱产培训成本维持、奖励、调配成本劳动事故、医疗保障、退休养老保障、失业保障成本离职补偿、离职前低效、职位空缺成本企业的人工成本管理(二)人工成本结构原始成本结构保障成本结构重置成本结构为了取得和开发人力资源所必须付出的代价,包括人员的招募、选拔、录用、安置以及培训等一系列过程中所需支付的费用,即取得成本、开发成本、使用成本由于置换目前正在雇佣的人员所必须付出的代价,包括由于现任雇员离去而发生的成本以及取得并开发其替代者所发生的成本,包括获得成本、开发成本和离职成本既不能提高人力资源的价值,又不能保持其使用价值,其作用只是为了保障人力资源更新使用价值的生存权,即为了保障人力资源更新使用价值时,社会、企业对其所做的人道主义保护,包括劳动事故保障成本、健康保障成本、退休养老保障成本、医疗保障成本和失业保障成本人工成本主要包括:职工工资总额(从业人员劳动报酬、不在岗职工生活费)、社会保险费用、福利费用、教育经费、劳动保护费用、住房费用和其他人工成本。企业的人工成本管理(三)人工成本构成职工工资总额(1)从业人员劳动报酬包括:在岗职工工资总额、聘用、留用的离退休人员的劳动报酬、人事档案关系保留在原单位的人员劳动报酬、外籍及港澳台方人员劳动报酬。其中:在岗职工工资总额是指企业在报告期内直接支付给在岗职工的劳动报酬总额。包括基础工资、职务工资、级别工资、工龄工资、计件工资、奖金、各种津贴和补贴等。从业人员劳动报酬从统计部门劳动情况报表中采集。
(2)不在岗职工生活费是指企业支付给已经离开本人的生产或工作岗位,但仍由本企业保留劳动关系职工的生活费用。社会保险费用是指企业按有关规定实际为使用的劳动力缴纳的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险费用。包括企业上缴给社会保险机构的费用和在此费用之外为使用的劳动力支付的补充养老保险或储蓄性养老保险、支付给离退休人员的其他养老保险费用。社会保险费用按企业列支数统计。不在岗职工生活费的采集参考统计部门劳动情况报表。企业的人工成本管理(三)人工成本构成社会保险费用职工福利费用福利费用是指企业在工资以外实际支付给本单位使用的劳动力个人以及用于集体的福利费用的总称。主要包括企业支付给劳动力的冬季取暖补贴费(也包括企业实际支付给享受集体供暖的劳动力个人的部分)、医疗卫生费、计划生育补贴、生活困难补助、文体宣传费、集体福利设施和集体福利事业补贴费以及丧葬抚恤救济费等。该指标资料来源于两方面,一方面是企业净利润分配中公益金里用于集体福利设施的费用,另一方面是在成本费用中列支的福利费(不包括上缴给社会保险机构的医疗保险费用)。福利费用按照实际支出数统计。教育经费是指企业为劳动力学习先进技术和提高文化水平而支付的培训费用(包括为主要培训本企业劳动力的技工学校所支付的费用)。教育经费的来源一方面是财务“其他应付款”科目中的有关支出,另一方面是营业外支出中的“技工学校经费”。教育经费按照实际支出数统计。企业的人工成本管理(三)人工成本构成职工教育经费劳动保护费用
劳动保护费用是指企业购买劳动力实际享用的劳动保护用品、清凉饮料和保健用品等费用支出。在工业企业中,它来源于制造费用中的“劳动保护费”科目。劳动保护费用按照实际支出数统计。住房费用是指企业为改善本单位使用的劳动力的居住条件而支付的所有费用。具体包括企业实际为使用的劳动力支付的住房补贴、住房公积金等。企业的人工成本管理(三)人工成本构成职工住房费用工会经费和其他人工成本支出其他人工成本是指不包括在以上各项中的其他人工成本项目。如工会经费,企业因招聘劳动力而实际花费的招工、招聘费用、解聘、辞退费用等。人工成本分析指标主要分为三类:
企业的人工成本管理(四)人工成本分析指标一是人工成本总量、水平的分析指标;二是人工成本构成情况分析指标;三是人工成本的效益分析指标。1.人工成本总量、水平分析指标
企业的人工成本管理(四)人工成本分析指标反映人工成本总量、水平在年度间增减变动情况,分为绝对数指标和相对数指标:
绝对数指标为:
人工成本总量(水平)增加额=报告期人工成本总量(水平)-基期人工成本总量(水平)
相对数指标为:
人工成本总量(水平))增长率=报告期人工成本总量(水平)/基期人工成本总量(水平)×100%-100%
此外,通过人工成本水平在同行业企业间或行业间的横向比较,可以判断企业人工成本水平在同行业企业间或行业间的位置,从而反映出企业在劳动力市场上竞争力的强弱。人工成本水平指标是人工成本分析的重要指标。人工成本构成情况分析指标是指人工成本各组成部分分别占人工成本总量的比重。该指标可以反映各组成部分在人工成本中的重要程度;该指标在年度间的纵向比较,可以反映各组成部分在人工成本中所占比重的增减变动趋势;该指标在企业间进行横向比较可以反映不同企业在人工成本投资方向上的差别。
企业的人工成本管理(四)人工成本分析指标2.人工成本构成情况分析指标3.人工成本的效益分析指标(投入产出指标)企业的人工成本管理(四)人工成本分析指标
人工成本的效益分析指标是人工成本分析的核心指标,包括劳动分配率、人事费用率和人工成本占总成本比重指标,其中劳动分配率和人事费用率为主要指标。劳动分配率是人工成本总量与增加值的比率;人事费用率是人工成本总量与销售(营业)收入的比率。它们能反映劳动力要素的投入产出关系,能反映劳动生产率与劳动力收入水平之间的关系,能使人们直观地判定企业人工成本高低状况,能方便地进行国际比较。劳动分配率和人事费用率适合在同行业企业间进行比较分析。
人工成本占总成本的比重指标可以反映同行业企业间产品市场竞争力的高低。
4.人工成本复合系数指标企业的人工成本管理(四)人工成本分析指标人工成本复合系数是在市场经济国家通用的“财务复合系数”基础上发展而来的。在范围、权数不变情况下,它表示人工成本状态在不同时期的综合走向,在进行同行业企业间横向比较时,可直观的反映人工成本整体状况的相对好坏。一般情况下,它与企业竞争力成反比。计算公式如下:
人工成本复合系数=人工成本增长率×相应权数+人工成本占总成本比重×相应权数+人事费用率×相应权数+劳动分配率×相应权数
公式中:相应权数在综合测算基础上给定,权数之和等于1.人工成本是把双刃剑,在经济市场化和全球化的今天降低(包括成本人工成本)柔性与工资收入增长刚性,即人工成本竞争具有双重性。
1.人工成本竞争的统一性
(1)着眼于提高劳动生产率,降低单位产品服务的耗费工时,相对降低人工成本;
(2)结构性减员和结构性增效相结合,千方百计降低人工成本;
(3)实施工资收入制度改革,把有限的人工成本用在刀刃上。企业的人工成本管理(五)人工成本属性
2.人工成本竞争的严峻性
(1)与国际同行比较
(2)与国内同行比较
(3)与自己比较3.人工成本竞争的艰巨性
(1)先天不足决定了人工成本调控的长期性
(2)后天难调决定了人工成本调控的艰巨性
(3)调整转型决定了人工成本调控的即时性
(4)科技管理决定了人工成本调控的复杂性企业的人工成本管理(五)人工成本属性《社会保险法》与企业人力资源管理
《社会保险法》从2008年底就交由人大审议,在2010年错过了两次审议,千呼万唤始出来,终于在2010年底出台了。
主流媒体关注焦点:养老保险全国统筹、异地漫游、社保征缴力度加强、监管力度加大、公务员是否进入统筹,等等。
官方的宣传,重民生的倾向,大多是政策上的,我们企业只能简单了解。
企业的关注则可能是侧面的、非主流的,从《社会保险法》对企业生产经营甚至人工成本的影响等方面进行交流探讨,诠释解读,包括《社会保险法》中有哪些内容似乎是为企业减负的?有哪些内容加大企业生产经营成本需要企业买单的?又有那些是政府该买单的,公共服务可能有那些提升与改善?
《社会保险法》一朵浪花还是一场海啸?可能真是横看成岭侧成峰!今天我们试着从企业视角来看看这部法律的庐山真面目。
1.积极影响
(1)加大用人单位用工成本
(2)增强劳动者维权意识
(3)激发社会保险争议
2.消极影响
(1)营造良好的人力资源配置与管理的环境
(2)促进人力资源管理的法制化、制度化
(3)统一用人单位的社会保险成本《社会保险法》与企业人力资源管理(一)企业视角对《社会保险法》影响的一般认知1.对企业负担做减法2.对劳动者权益,做加法3.对政府责任做加法4.对社会舆情做交待
《社会保险法》实际上是原有国家、部门和地方社会保险行政立法和政策的制度化和规范化,对于我国原有社会保险体制和机制问题基本上没有重大突破。法律中规定的13个另行规定,更是它的硬伤,该法的部门地方配套和司法行政保障任重道远。所以,该法的颁布实施,社会反响并不强烈。即使是公开征求意见,社会各界提出意见和建议仅70501件。原因其实很简单,劳、资、政认知理性,头脑都没有发热。整体上看,《社会保险法》对劳动者权益尽量多做加法,不管原则还是具体;对企业负担尽量做点减法,不问直接还是间接;对政府责任,特别是地方政府责任也尽可能做些加法,虽分目前和长远;对社会舆情尽量做出交待,做抽象与具体、原则与灵活、当前与长远的统筹平衡,看上去立足国情,实事求是。一言以蔽之,《社会保险法》对企业来说事实上是一点点减负法,对政府是多多的增负法,对劳动者是不少的受益法,方法和路径是政府财政买单和公共服务,要平衡,才可能当前整体和谐稳定。《社会保险法》与企业人力资源管理(二)我们对《社会保险法》影响的整体认知1.对企业似乎是雪中送炭与担心口惠而实不至,清清冷冷走着瞧
(1)降低直接人工成本,直接减轻成本负担
(2)适度扩大适用范围,创造公平经营环境
(3)提高社保违法成本,鼓励守法优胜劣汰是不是?“骑驴看唱本走着瞧”!《社会保险法》与企业人力资源管理(三)社会各界反应评析2.对劳动者似乎是锦上添花与担心口惠而实不至,冷冷清清看着办
(1)直接增加社会保险适用对象(2)直接增加社会保险待遇项目
(3)直接放宽社会保险享受条件(4)直接方便社会保险待遇获取
(5)直接增加社会保险公共服务(6)确认社会保险争议救济选择
落不落实,只能看政府,“望星空”。《社会保险法》与企业人力资源管理(三)社会各界反应评析
3.对政府似乎是抽象正面积极宣传与具体中面审慎应对,热闹的冷清
(1)政治上坚定不移与党中央政治决策保持一致
(2)政策上小心翼翼与自己工作安排也保持一致
(3)抽象积极与具体等待,等待上面的操作政策来原有格局基本保持不变,法律纸上写写、文件念念、嘴上说说,具体兑现落实似乎是“不要着急,休息一下”!4.社会舆情似乎是上天空对空颂扬与下地实对实担忧,冷清的热闹
(1)上天的宏大叙事与准政治秀似乎是连篇累牍
(2)下地的具体落实与政策配套似乎是退避三舍
(3)高调法律承诺与低调法律落实似乎是“和平相处”
人为的避重就轻,回避历史问题和现实矛盾,似乎要问“路在何方”?总之,政府自己因为这部法律出台,有苦难言,苦不堪言、言多必失。几多欢喜几多愁?责任重于泰山!企业的减法――关键在政府的公平执法(1)法律确认缓缴减免社会保险费(如果没有利息,就是无息贷款)用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。(2)政策限制法定缓缴减免社会保险费:缩水
用人单位因不可抗力造成生产经营出现严重困难的,经省级人民政府社会保险行政部门批准后,可以暂缓缴纳一定期限的社会保险费,期限一般不超过一年。暂缓缴费期间,免收滞纳金。到期后,用人单位应当缴纳相应的社会保险费。(一)直接减负1、共同直接减负(1)扩大适用对象过失犯罪劳动者、违反治安管理行为劳动者、判刑收监工伤人员和其他劳动者(兜底)(2)用人单位承担待遇项目改由基金支付住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费以及终止或者解除劳动合同时的一次性医疗补助金由用人单位支付改由工伤保险基金承担。(3)代位补偿解决工伤人道主义灾难的同时,实际上是提供企业垫付期间的无息贷款
A.企业未参保代位补偿:职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
B.第三人原因造成工伤代位补偿:由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。企业的减法――关键在政府的公平执法(一)直接减负2、工伤保险直接减负
3.医疗保险直接减负
代位补偿解决患病或者非因工负伤劳动者人道主义灾难的同时,实际上是提供企业垫付期间的无息贷款
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。4.养老保险直接减负
国有企业、事业单位职工视同缴费年限期间基本医疗保险费政府买单:国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。企业的减法――关键在政府的公平执法(一)直接减负1.共同间接减负
(1)公平社会保险(直接人工成本)与公平社会环境直接创建所有企业全体统一参加社会保险,社会保险费用成本负担同一,企业社会保险人工成本平等化,为企业的市场化平等竞争创造了公平的社会环境
(2)加重违反《社会保险法》违法成本(间接人工成本)与公平社会环境间接创建,特别是:社会保险费征收机构擅自更改社会保险费缴费基数、费率,导致少收或者多收社会保险费的,由有关行政部门责令其追缴应当缴纳的社会保险费或者退还不应当缴纳的社会保险费;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。企业的减法――关键在政府的公平执法(二)间接减负(3)建立赔偿制度确保社会保险经办机构及其工作人员的公共服务质量:
社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的,由社会保险行政部门责令改正;给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:
①未履行社会保险法定职责的;
②未将社会保险基金存入财政专户的;
③克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的;④丢失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个人权益记录的。(4)确认劳动者社会保险争议救济渠道选择增强《社会保险法》实施效果,间接增加企业违法成本与公平社会环境间接创建企业的减法――关键在政府的公平执法(二)间接减负2.工伤保险间接减负
列举限制完全因工伤发生的由用人单位支付费用为:治疗工伤期间的工资福利;五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。企业的减法――关键在政府的公平执法(二)间接减负劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(一)覆盖扩面,让更多的人(劳动者或者公民)享有社会保险
1.抽象比照《劳动合同法》和《劳动争议调解仲裁法》用人单位和劳动者
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
2.农村居民、城镇居民、进城务工的农村居民(农民工?)、失地农民、外国人、超过法定退休年龄人员、违法犯罪人员等等一体纳入或者附条件纳入1.新农合政策2.新农保政策3.失地农民社会保障政策4.进城务工的农村居民(农民工?)政策5.居民养老保险政策6.机关事业单位养老保险政策7.城镇职工养老保险、医疗保险(扩大到失业保险)异地转移政策劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(二)法律确认,让更多的人(劳动者或者公民)政策社会保险法定化1.养老保险
(1)允许后补
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金。
(2)允许转换
也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
(3)允许社会化病退养老
参加基本养老保险的个人,在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(三)待遇调增,让人享有更多更好的社会保险待遇2.医疗保险
(1)允许后补参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
(2)基金支付直接结算参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
(3)急诊抢救医疗费用基金支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
(4)建立异地就医医疗费用结算
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(三)待遇调增,让人享有更多更好的社会保险待遇3.工伤保险
(1)工伤认定鉴定简捷方便工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
(2)工伤保险基金支付费用增加
住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费以及终止或者解除劳动合同时的一次性医疗补助金由工伤基金支付劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(三)待遇调增,让人享有更多更好的社会保险待遇4.失业保险
失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。5.生育保险
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(三)待遇调增,让人享有更多更好的社会保险待遇1.确认跨地区转移
(1)基本养老保险个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。
(2)基本医疗保险个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
(3)失业保险职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(四)改进服务,让人更方便更快捷更安全地享有更多更好的社会保险待遇2.经办服务
(1)一般义务
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
(2)缴费告知义务
社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(四)改进服务,让人更方便更快捷更安全地享有更多更好的社会保险待遇
(3)参保权益记录
社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。
社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。
(4)参保查询核对
用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(四)改进服务,让人更方便更快捷更安全地享有更多更好的社会保险待遇1.第三人负担医疗费用代位补偿医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。2.未参保企业工伤补偿代位职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。3.第三人造成工伤补偿代位由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(五)代位求偿,让弱者的劳动者的工伤医疗待遇更容易得到强者的保障,提高私力救济效率1.不依法办理社保登记双罚
用人单位不办理社会保险登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。2.未按时足额缴纳社保费重罚
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法3.机构骗取社会保险基金重罚
社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。4.骗取社会保险待遇重罚
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法5.社会保险经办机构及其工作人员违纪违规严厉问责
社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的,由社会保险行政部门责令改正;给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:(一)未履行社会保险法定职责的;(二)未将社会保险基金存入财政专户的;(三)克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的;(四)丢失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个人权益记录的;(五)有违反社会保险法律、法规的其他行为的。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法
6.擅自多收少收社保费严厉问责
社会保险费征收机构擅自更改社会保险费缴费基数、费率,导致少收或者多收社会保险费的,由有关行政部门责令其追缴应当缴纳的社会保险费或者退还不应当缴纳的社会保险费;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。7.泄露信息严厉问责并赔偿损失
社会保险行政部门和其他有关行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构及其工作人员泄露用人单位和个人信息的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;给用人单位或者个人造成损失的,应当承担赔偿责任。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法1.无利害关系投诉举报
任何组织或者个人有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。2.依法主管不得推诿
社会保险行政部门、卫生行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构和财政部门、审计机关对属于本部门、本机构职责范围的举报、投诉,应当依法处理;对不属于本部门、本机构职责范围的,应当书面通知并移交有权处理的部门、机构处理。有权处理的部门、机构应当及时处理,不得推诿。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(七)强化救济,让劳动者可以相对自由选择行政法律和劳动争议处理救济渠道,提高公力救济效率(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法。
3.行政法律程序救济
(1)社会保险费征收机构行政侵权
用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
(2)社会保险经办机构行政侵权
用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(七)强化救济,让劳动者可以相对自由选择行政法律和劳动争议处理救济渠道,提高公力救济效率(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法。
(3)社会保险行政部门或者社会保险费征收机构处理劳动关系异议特别程序
职工认为用人单位有未按时足额为其缴纳社会保险费等侵害其社会保险权益行为的,也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。社会保险行政部门或者社会保险费征收机构应当按照社会保险法和《劳动保障监察条例》等相关规定处理。在处理过程中,用人单位对双方的劳动关系提出异议的,社会保险行政部门应当依法查明相关事实后继续处理。
劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(七)强化救济,让劳动者可以相对自由选择行政法律和劳动争议处理救济渠道,提高公力救济效率(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法。4.劳动争议处理程序救济
个人与所在用人单位发生社会保险争议的,可以依法申请调解、仲裁,提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的,个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。劳动者的加法――关键在政府的政策兑现(七)强化救济,让劳动者可以相对自由选择行政法律和劳动争议处理救济渠道,提高公力救济效率(六)加大违法成本,让企业违法的间接人工成本上升,让企业不敢和没有必要违法。(八)责任政府,强化政府和政府部门责任,提高统筹层次,强制政府投入,实行财政保障,实现社会保险筹资、发放、管理、服务和运营政府责任(见六)。政府的加法――无奈,关键在政府的职责落实1.发展规划、资金筹集、经费支持与税收优惠
县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。2.基本养老保险基金政府补贴
基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。3.国有企事业单位职工视同缴费年限期间应当缴基本养老保险费政府承担国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。(一)政府出钱
4.基本养老保险基金出现支付不足政府补贴
基本养老保险基金出现支付不足时,政府给予补贴。
5.基本养老金正常调整
国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况,适时提高基本养老保险待遇水平。
6.新农保基金政府补贴
新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。
7.城镇居民基本医疗保险基金政府补贴
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。政府的加法――无奈,关键在政府的职责落实(一)政府出钱
8.城镇居民基本医疗保险特殊困难群体人缴费部分政府补贴
城镇居民基本医疗保险享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
9.基金支付不足县级以上政府补贴
县级以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时,给予补贴。
10.经办经费同级财政按国家规定保障
社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用,由同级财政按照国家规定予以保障。
11.社会保险基金专款专用,不得侵占或者挪用
社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。社会保险基金不得违规投资运营,不得用于平衡其他政府预算,不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用,或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途。政府的加法――无奈,关键在政府的职责落实(一)政府出钱1.病退职工病残津贴从基本养老保险基金中支付
参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。2.第三人依法承担的医疗费用由基本医疗保险基金先行支付
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。3.新增工伤保险支付项目
住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费以及终止或者解除劳动合同时的一次性医疗补助金由工伤基金支付4.急诊抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付政府的加法――无奈,关键在政府的职责落实(二)基金出钱5.未参保企业职工的工伤保险待遇由工伤保险基金先行支付
职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。6.第三人造成工伤职工的工伤保险待遇由工伤保险基金先行支付
由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。7.失业人员在领取失业保险金期间应当缴纳
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