下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
标本及试剂、自身状况因素对肿瘤标志物检测都有哪些结果影响因素肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等,存在于病人的血液、体液、细胞或组织中,可用于对肿瘤的辅助诊断、疗效观察、监测复发和预后评价等。因此,肿瘤标志物检测的准确性非常重要,而检测肿瘤标志物的影响因素很多。标本及试剂对结果影响1、前列腺穿刺、前列腺按摩、直肠镜检和导尿后,血液中PSA、PAP含量可升高;
2、胆汁淤滞、胆道排泄受阻、肝肾功能异常升高等,血液中CEA、GGT、ALP含量可升高;3、某些抗肿瘤药物如,丝裂霉素、顺铂可使血液中PSA含量可升高;由于红细胞和血小板中存在着NSE,所以标本溶血或放置时间过长(且未分离血清保存),均可使NSE测定结果升高;
4、肿瘤细胞的坏死和坏死程度:肿瘤细胞坏死后,释放出TM,使血液中TM升高,坏死程度越大,血液中TM升高越明显。5、操作中标本交叉污染,特别是临近一个患者肿瘤标志物(TM)很高,有导致周边患者假阳性的可能;6、操作中标本被汗液、唾液污染可使SCC测定结果升高;
7、使用酶联免疫测定方法时,若标本中TM含量过高,可能出现钩状效应,即高浓度标本结果偏低或出现阴性结果,必须将标本稀释后,重新试验直到结果满意;
8、不能使用盛有抗凝剂的采血管,因为某些抗凝剂可使TM测定结果偏高;9、要考虑到TM在血液中的生物学半衰期不同如AFP:2~7天、PSA:2~3天、SCC、NSE、CYFRA21-1仅1天等。肿瘤病人自身状况因素1、肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目:肿瘤越大、肿瘤细胞的数目越多,血液中TM越高;
2、肿瘤细胞自身的分化程度:肿瘤细胞的分化程度越差,恶性程度越高,血液中TM越高,但确也有部分肝癌患者AFP不升高,可能此类癌肿肝细胞不分泌或分化程度接近正常所致。3、肿瘤的分期不同:肿瘤越晚期,血液中TM越高;4、肿瘤细胞表达和合成肿瘤标志物的程度:肿瘤细胞表达和合成的TM程度越高,血液中TM越高,反之,血液中TM较低;5、肿瘤细胞的坏死和坏死程度:肿瘤细胞坏死后,释放出TM,使血液中TM升高,坏死程度越大,血液中TM升高越明显。6、TM在体内的降解和排泄:若肝脏、肾脏功能差,排泄速度慢,则TM在体内明显升高;
7、假阳性和假阴性;有些疾病如炎性疾病,结缔组织病和生理变化如妊娠时,有些标志物的表达也升高,可导致假阳性;而有些肿瘤标志物较少或肿瘤细胞被封闭,抗原抗体形成免疫复合物,血循环差等都可导致肿瘤标志物不能被检出,导致假阴性。8、妇女月经和妊娠期血液中AFP含量明显升高,CA125、CA199也可升高,长期吸烟会使血液中CEA含量偏高;9、非法表达与假基因转录:非法表达指有些基因在肿瘤组织中表达,在正常组织中不应该表达而有少量表达;假基因转录,指假基因转录为mRNA,一般情况下不翻译为蛋白质。在定性的检测mRNA和蛋白质时,这两种情况都可以影响检测的准确性和特异性,导致假阳性。10、患者血液中有噬异性抗体存在,可导致TM假阳性结果,要将此抗体消除后再检测;11、肿瘤病人的自身状况不同,所以注意病人基础测定值对于
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025版新能源充电桩投资加盟合作协议范本3篇
- 2025年度住宅小区景观窗帘艺术化设计与安装合同范本4篇
- 基坑坍塌事故案例分析
- 二零二五年度车辆检测报告服务合同2篇
- 二零二五年度情侣心灵契合不分手情感咨询合同2篇
- 二零二五版绿色生态农业种植项目合作协议4篇
- 新课标下的实验教学新趋势-以小学科学为例
- 学生工业实习中的实践能力锻炼
- 2025年度房屋装修工程验收与保修个人房屋装修合同模板
- 白山2025年吉林白山市县事业单位招聘应征入伍高校毕业生14人笔试历年参考题库附带答案详解
- 2024-2030年中国路亚用品市场销售模式与竞争前景分析报告
- 中国2型糖尿病运动治疗指南 (2024版)
- 货物运输安全培训课件
- 统编版高中政治选择性必修2《法律与生活》知识点复习提纲详细版
- 前端年终述职报告
- 2024小说推文行业白皮书
- 特殊感染手术管理考试试题及答案
- 市人民医院关于开展“改善就医感受提升患者体验主题活动”2023-2025年实施方案及资料汇编
- 政绩观存在的问题及整改措施范文(7篇)
- GB 1886.232-2016食品安全国家标准食品添加剂羧甲基纤维素钠
- 《港口管理》课件综述
评论
0/150
提交评论