压疮培训考试试卷及答案

压疮培训考试试卷及答案1.压疮的分期()A、深部组织损伤(正确答案)B、1期(正确答案)C、2期(正确答案)D、3期(正确答案)E、4期(正确答案)F、不可分期(正确答案)2.属于严禁翻身病人护理措施()A、在病床上铺大单或是中单，用床单抬高患者数分钟，减轻局部受压(正确答案)B、每小时轻轻抬起患者受压部位，或伸手到受压严重的部位把床垫往下压数分钟，局部形成空隙(正确答案)C、改变体位后(如抬高或是放下床头后)，抬起局部以消除剩余剪切力(正确答案)3.以下属于全身减压工具的是()A、气垫床(正确答案)B、水垫C、海绵垫D、减压敷料4.哪一期压疮需填写深度()A.1期B.2期C.3期(正确答案)D.4期(正确答案)5.合适有效的预防体位不包括哪一项？()A.侧卧角度≤30度B.侧卧角度90度(正确答案)C.病情许可抬高床头不超过30°，半坐卧位每次不超过30分钟D.足部受压保护，如：足跟悬空，使用足跟贴、减压贴或保护膜6.患者潮湿的管理下列哪项是错误的？()A.使用皮肤保护剂B.尿失禁者使用尿套或尿片C.使用一件式造口袋收集水样便D.烤灯(正确答案)7.院内发生压疮须()小时内上报护理部？A.12B.18C.24(正确答案)D.488.初次评估为高度危险的患者多长时间再评估一次()A.48小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.72小时9.Braden压疮风险评估多少分为极度危险()A.15-18分B.13~14分C.≤9分(正确答案)D.10~12分10.压疮发生的高危因素有哪些？()A.压力、剪切力、摩擦力、潮湿B.运动障碍、营养不良、体位受限、手术时间C.高龄、吸烟、使用医疗器械D.以上都是(正确答案)11.以下哪些是压疮高危人群()A.感觉或运动障碍B.极度营养不良C.高度水肿D.大小便失禁E.以上都是(正确答案)12.高危患者入科时压疮风险评估率要求达()A.90%B.95%C.100%(正确答案)D.85%13.协助患者翻身，采取侧卧位时尽量选择()度。A20°B30°(正确答案)C45°D60°14.压疮影响因素潮湿(正确答案)营养不良(正确答案)发热(正确答案)感觉障碍(正确答案)老年人(正确答案)15.Braden压疮风险评估量表评估项目包括()。感知(正确答案)潮湿(正确答案)营养(正确答案)活动能力(正确答案)移动能力改变(正确答案)摩擦力和剪切力(正确答案)16.预防压疮的护理措施中的六勤()。勤观察(正确答案)勤翻身(正确答案)勤按摩(正确答案)勤擦洗(正确答案)勤整理(正确答案)勤更换(正确答案)17.预防压疮的护理措施()准确放置警示标识(正确答案)正确的皮肤护理(正确答案)改善营养状况(正确答案)合理安置与变换体位，避免局部长期受压。(正确答案)改变支撑面与身体的接触位置及持续时间(正确答案)18.预防压疮，避免潮湿及排泄物的刺激的具体方案()A.保持皮肤清洁干燥(正确答案)B.及时清理排泄物(正确答案)C.用护肤用品(正确答案)19.预防压疮的关键在于:()A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗C高热量饮食D合理使