中医治疗甲状腺功能减退

word中医治疗甲状腺功能减退甲状腺功能减退中医药应对有方7”（简称甲减。那时的她，周身浮肿，疲乏无力，胸闷气短，嗜卧懒动，动则气喘，声音嘶哑，畏寒肢冷；虽经服用“优甲乐”等药，若减少药量则“甲减”加重，求助于中医治疗。根据上述症状，结合舌质胖大﹑盈口、隐青、舌边齿痕、苔白滑、脉沉涩等特点，中医诊为浮肿。辨证属脾肾阳虚，湿瘀不化，气3由于该病是全身性代谢功能减低性疾病，常伴有多系统损个问题。本病依其临床表现当属中医“虚劳”范畴，以脾肾阳虚为主。病因可由先天禀赋不足、后天失养、久病致虚、药物阳气大伤。病初，多为脾肾气虚，继则由脾及肾引起肾阳不帅血无力，日久必有瘀血内阻；脾虚，则健运失职，水湿內其发病关键在于脾肾阳虚、命门火衰。本着“损者益之”和“形不足者，温之以气”之要旨，针对发病机理，自拟二仙参芪汤（仙茅15g、仙灵脾20g、党參20g50g、茯苓20g、泽泻20g、白术20g、苍术20g15g、川芎15g、15g、炙甘草10g10g10g）,配合少量甲状腺激素治疗本病。意在使脾气得健，元阳得复，湿瘀得化，温煦五脏，化湿行瘀，为主药；党参、茯苓、泽泻、白术、得益彰。从临床治疗结果看，与纯西药组相比，中西医结合治疗组症状改善显著且快，增高的促甲状腺激素）大。表明温阳益气、健脾补肾药物有提高甲状腺激素水平的作用。其机理可能与本方药能促进残存之甲状腺合成和分泌甲状腺素、提高基础代谢率、促进甲状腺本身结构的发育和TSH高靶细胞对甲状腺素的生物效应有关。作者：李贵满 吉林省中医药科学院名医名方---肉桂鹿角胶汤治疗甲减伴甲状腺肿大1939术经验继承工作指导老师。擅长治疗糖尿病及其慢性并发杂症。据其自拟方所制“糖利平胶囊”、“降脂抗凝颗粒”、好。主持的科研课题“疏肝清热活血化瘀法治疗2生局科技三等奖。曾参与著书220余篇。组成肉桂10，鹿角胶15（烊化，肉苁蓉1015g，青皮10g，浙贝母20g20g20g，夏枯草15g，白术15g，茯苓15g，莪术10g，红花10g。功能温补脾肾，行气化瘀，化痰软坚，散结消瘿。主治甲减伴甲状腺肿大，症见畏寒肢冷，小便不利，身肿，舌淡暗，脉迟缓。用法 除鹿角胶烊化外余药浸泡半小时后水煎2次共取汁400ml，早晚餐后各服200ml。方解 甲减伴甲状腺肿大，属中医学“瘿病”范畴。正气不足或甲亢过用寒凉或用西药失治或外邪直入少阴致肾阳虚衰；加之忧思恼怒肝气郁结，致使气滞、血瘀、痰凝肝气横逆挟痰瘀循经上行于喉颈部凝结壅滞成块为瘿故本病病机特点是正虚邪实虚则脾肾阳虚实则痰血凝滞治当温补脾肾，尤以温补肾阳为主，行气活血、化痰软坚散结为辅。方中肉桂、鹿角胶、肉苁蓉、熟地，壮阳温肾以生少火元阳，加用熟地者，旨在“阴中求阳”；白术、茯苓健脾益气、淡渗利湿，以复后天运化；青皮、莪术、红花、浙贝母行气血化痰瘀；海浮石、海藻、夏枯草化痰软坚、散结是治疗的关键。加减 腰背冷凉心动过缓者加制附片麻黄细辛；肢肿者，加泽兰、泽泻、防己、益母草；甲状腺肿大坚硬者加蜈蚣、制鳖甲、穿山甲；便溏者，加炮姜、薏苡仁、扁豆效，无任何毒副作用。若少加优甲乐，其效更佳。张琪教授治甲状腺功能低下有方黑龙江省中医研究院张琪教授发现甲状腺功能低下(甲减)病人，一般以全身肿胀，精神萎靡，肢体酸痛，倦怠嗜睡，心中医辨证多为脾肾阳衰，治疗一般以补肾为主，效果满意。T4)TSH(促甲状腺生成素)水平明显降低，而温肾助阳药可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺素，稳定调节血液中的含量。病例：李某，女，483面色苍白，毛发干枯脱落，心悸气短，纳呆腹胀，尿少，每24400ml，舌体大，有齿痕，舌质淡紫，苔白厚，脉沉T30.69mg/mlT4为2.47mg/mlTSH53.8mg/ml15g(先煎)，茯苓、白术、泽泻、麦冬、丹参、益母草、桃仁、猪苓、红花、赤白芍各20g15g、五味子15g2820g60诸症消除，一如常人，复查甲功也在正常范围内，遂停药。疗，比如对于慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)为自身免疫性上应注意体会。张玉梅姜德友甲减病人饮食宜忌---宜温补，忌寒凉中医认为，阳气有温煦机体、促进气血运行的作用，阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力，多属中医的阳虚，适宜温补。在肉类食品中，羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补，适宜甲减患者在冬季食用。从现代医学角度讲，蛋白质摄入不足时，甲状腺功能有低下趋势，供应足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾，瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳，甲减患者宜多食用。的鲜美，还避免油腻，减轻胃肠负担。宜低盐，忌偏咸腌制的咸菜等。作者：张兴家甲减中医分型与治法脾肾阳虚经不调，舌淡体胖有齿痕，舌苔白腻，脉沉细或沉迟。[治法]健脾温肾。[方药]四君子汤合右归丸：附子12克（先煎，肉桂7161215352512121612克，茯苓25克，炙甘草7克。心肾阳虚患者表现为：心悸心慌，胸闷憋痛，神倦嗜卧，形寒肢腰膝酸软，男子阳痿，女子月经不调。[治法]温通心阳，补肾益气。[方药]桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减：桂枝1212克，制附片12克（先煎，肉桂4克，熟地251225251212121212克；神倦乏力加炙黄